丛集性头痛怎么缓解 中医治疗
丛集性头痛怎么缓解 中医治疗
中医认为，头痛属风邪为患，风属阳邪，为六淫之首，能夹杂其他五邪侵犯人体。所以中医治疗丛集性头痛时要做好辨证论治，不同的辩证有不同的治疗方法。
例如：风寒头痛宜疏风散寒；风热头痛宜疏风清热；风湿头痛宜祛风胜湿；肝阳头痛宜平肝潜阳；肾虚头痛宜滋阴补肾；气血虚头痛宜气血爽不。
常发在夜间经期头痛的诊断
经期夜间头痛：发生在夜间的头痛，多是由集束性头痛引起。丛集性头痛(cluster headache，CH)以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的、部位固定于一侧眼眶及其周围的头痛。集束性头痛(丛集性头痛)是剧列、刺痛性的头痛，经常发作于夜间。集束性头痛可在患者的一只眼附近引起强烈的悸痛感。每次头痛可长达4小时，并伴有红眼、流泪和流涕等症状。
此种头痛发作起来，可谓头痛欲裂。”集束性头痛据说是人类可能承受的最剧烈的痛苦，”保罗。沙纳罕说，”有时候，患者还因忍受不了这种剧烈、不间断的痛苦，而结束自己的生命。因此集束性头痛又被称为‘自杀性头痛’。
偏头痛有哪些常见的分类
一、偏头痛的分类之颈源性头痛
颈源性头痛是一种非遗传性、单侧性或双侧性头痛。疼痛可分布于患侧颈、枕、顶、颞和额部，间歇或连续发作，可有颈椎外伤史，有的可出现肩和上臂痛。其病因多为椎间盘退行性病变引起的神经压迫和伴随的局部无菌性炎症所致。颈源性头痛早期多为枕部、耳后、耳下的不适感，以后转为闷胀或酸痛感，逐渐出现疼痛。疼痛部位可扩展到前额、颞部、顶部、颈部，寒冷、劳累、饮酒、情绪激动可诱发疼痛加重。部分患者伴有耳鸣、耳胀、眼部闷胀、颈部僵硬感。
二、丛集性头痛
丛集性头痛多见于青年，是一种局限于单侧的以眶、颞、额等区为主的严重发作性疼痛，病因不明。偏头痛的分类之丛集性头痛有典型的丛集期和缓解期。在丛集期内，头痛的发作有严格的节律性，一般在每天的固定时间发作至少一两次，以夜间发作多见。随后继以一段时间的缓解期，一般约数月至2年。丛集性头痛与偏头痛相比，发作的节律性更加明显，头痛更加剧烈，但一般持续时间较短。发作时疼痛从一侧眼窝周围开始，急速扩展至额颞部，严重时可涉及对侧。疼痛呈搏动性，兼有钻痛或灼痛，可于睡眠中痛醒。
三、紧张型头痛
紧张型头痛又称肌肉收缩性头痛，约占头痛疾患的40%左右，是慢性头痛中最常见的一种。其发病与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物等因素有关。紧张型头痛的特征多表现为几乎每日双侧枕、颈部、额颞部或全头的非搏动性头痛，通常为持续性钝痛、胀痛，像一条带子紧束头部或呈头周紧箍感、压迫感或沉重感，有时出现头发牵拉性痛。大多数病人伴有焦虑、抑郁、失眠等症状，多因精神紧张、工作疲劳等诱发。这是偏头痛的分类之一。
季节变化引发丛集性头痛
专家表明，自从进入夏天来，近百万的美国民众面临着丛集性头痛的威胁。
纽约蒙蒂菲奥里头痛中心的主任——布莱恩.格罗斯伯格医生解释，这种情况的发生是由于人们的生物节律与地球自转息息相关。
丛集性头痛的发病和持续经常发生在同一天。平均来看，会持续30分钟到3小时。累积下来，80%的人每年会经历12周的丛集性头痛，尤其是季节交替时。
“丛集性头痛，也叫做自杀性头痛，是一种在眼后或眼周围发生剧痛的神经障碍。” 格罗斯伯格医生在蒙蒂菲奥里头痛中心的新闻稿中说道。“这是人们经历过最痛苦的病症之一，甚至比偏头痛更痛苦。”
对于丛集性头痛患者，他提供了如下建议：
l 丛集性头痛发病期间，请不要饮酒或抽烟
l 服用荷尔蒙褪黑激素，借此调节醒睡周期和体内的不平衡状态，从而治疗与之相关丛集性头痛。
l 丛集性头痛病发期间，一些人可以通过吸10-15分钟纯氧来缓解疼痛。
l 让医生开据缓解头痛的处方药
l 找头痛专家寻求不同的治疗方案
什么是发作性偏侧头痛
发作性偏侧头痛临床上与丛集性头痛相似，也是一种罕见的原发性头痛。与丛集性头痛相比，其头痛的发作时间更短（常每次持续 2～30 分钟），出现更为频繁（每天大于 5 次以上），且使用常规抗丛集性头痛治疗效果不佳。吲哚美辛治疗绝对有效。
常见头痛可分为四类型
偏头痛
偏头痛是一种与大脑神经血管功能失调有关的慢性神经系统性疾病，好发于中青年，以反复发作的中、重度头痛为特点。多表现为剧烈的搏动性头痛，伴有恶心和呕吐。
偏头痛的治疗包括发作期治疗和间歇期治疗两个方面。一旦出现发作表现，甚至先兆，就应及时服用止痛药物，如去痛片、百服宁或泰诺等。这些药物适用于轻、中度偏头痛发作。如上述药物效果不好或头痛较重时，可选用曲普坦类药物，国内目前使用的有舒马曲坦和佐米曲坦，这是治疗偏头痛发作的特效药物。
颈源性头痛
颈源性头痛是一种非遗传性、单侧性或双侧性头痛。疼痛可分布于患侧颈、枕、顶、颞和额部，间歇或连续发作，可有颈椎外伤史，有的可出现肩和上臂痛。其病因多为椎间盘退行性病变引起的神经压迫和伴随的局部无菌性炎症所致。
颈源性头痛早期多为枕部、耳后、耳下的不适感，以后转为闷胀或酸痛感，逐渐出现疼痛。疼痛部位可扩展到前额、颞部、顶部、颈部，寒冷、劳累、饮酒、情绪激动可诱发疼痛加重。部分患者伴有耳鸣、耳胀、眼部闷胀、颈部僵硬感。
颈源性头痛的治疗包括药物治疗、神经阻滞和微创神经介入镇痛术。现今，尚无特别针对颈源性头痛的特效药物。神经阻滞能够在较短时间内缓解、解除头痛，并且能减少镇痛药物的用量。
丛集性头痛
丛集性头痛多见于青年，是一种局限于单侧的以眶、颞、额等区为主的严重发作性疼痛，病因不明。
丛集性头痛有典型的丛集期和缓解期。在丛集期内，头痛的发作有严格的节律性，一般在每天的固定时间发作至少一两次，以夜间发作多见。随后继以一段时间的缓解期，一般约数月至2年。丛集性头痛与偏头痛相比，发作的节律性更加明显，头痛更加剧烈，但一般持续时间较短。发作时疼痛从一侧眼窝周围开始，急速扩展至额颞部，严重时可涉及对侧。疼痛呈搏动性，兼有钻痛或灼痛，可于睡眠中痛醒。
头痛急性发作时吸入100%的氧气和皮下注射舒马曲坦是首选的治疗方法，可以迅速缓解头痛。在丛集发作期，每晚睡前口服麦角碱类药物(二氢麦角胺)，对夜间到早晨的头痛预防能够达到满意的效果。
紧张型头痛
紧张型头痛又称肌肉收缩性头痛，约占头痛疾患的40%左右，是慢性头痛中最常见的一种。其发病与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物等因素有关。
紧张型头痛的特征多表现为几乎每日双侧枕、颈部、额颞部或全头的非搏动性头痛，通常为持续性钝痛、胀痛，像一条带子紧束头部或呈头周紧箍感、压迫感或沉重感，有时出现头发牵拉性痛。大多数病人伴有焦虑、抑郁、失眠等症状，多因精神紧张、工作疲劳等诱发。
本病的许多治疗药物与偏头痛用药相同。星状神经节阻滞对治疗紧张性头痛有效，但需长期坚持。此外，在生活中要注意及时调节情绪，保持愉悦的心情。
丛集性头痛怎么分类
丛集性头痛有两种类型：
（1）发作性丛集性头痛：头痛间歇期大于 1 个月；
（2）慢性丛集性头痛：头痛超过 1 年或缓解期小于 1 个月。
丛集性头痛会死人么 什么是丛集性头痛
丛集性头痛以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的丛集性头痛的症状。
从集性头痛症状
丛集性头痛特点是头痛发作似成群而来，表现为一连串密集的头痛发作。发作呈周期性，无前驱症状。发作时疼痛从一侧眼窝周围开始，急速扩展至额颞部，严重时可涉及对侧。呈搏动性，兼有钻痛或灼痛，可于睡眠中痛醒。特征性的伴发症状有：颜面潮红、出汗、患侧流泪、结膜充血、鼻塞。除颞浅动脉怒张外，尚有患侧瞳孔缩小，眼睑下垂等不全性Horner氏综合征。
每天可发作1～2次，每次发作持续时间约数十分钟至2～3小时，发作快消失的也快，缓解时间很长。患者很少有后遗的疲乏或嗜睡情况，头痛每天有规律地在大致相同的时间发生，常于午后或凌晨发作，饮酒或硝酸甘油可以激发头痛发作，头痛常局限于同一侧。
CH分为发作性和慢性发作性CH无先兆，头痛固定于一侧眼及眼眶周围发作多在晚间，初感一侧眼及眼眶周围胀感或压迫感数分钟后，迅速发展为剧烈胀痛或钻痛，并向同侧额颞部和顶枕部扩散，同时，伴有疼痛侧球结膜充血流泪、流涕、出汗、眼睑轻度水肿少有呕吐60%～70%患者，发作时病侧出现Horner’s征头痛时患者十分痛苦，坐卧不宁，一般持续15～180min此后症状迅速消失缓解后仍可从事原有活动。
发作呈丛集性，即每天发作1次至数次，每天大约在相同时间发作，有的，像定时钟一样几乎在恒定的时间发作，每次发作症状和持续时间几乎相同。丛集性发作可持续数周乃至数月后缓解，一般1年发作1～2次有的患者发病有明显季节性，以春秋季多见，CH缓解期可持续数月至数年，本病60岁以上患者少见提示其病程有自行缓解倾向。
慢性丛集性头痛极少见，占CH不足10%，可以由发作性，CH转为慢性，也可以自发作后不缓解成持续性发作，慢性CH临床症状与发作性CH临床症状相同，症状持续发作1年以上或虽有间歇期但不超过14天。
由于长期头痛患者会出现情绪抑郁，性格改变等精神症状。丛集性头痛属于原发性头痛。头痛常常在午夜发作。许多患者在入睡大约2小时后的快眼动相睡眠期会痛醒，伴有氧合血红蛋白不饱和。头痛大部分发生在休息时，如在工作一天后回家的路上。头痛也常在每天的同一时间发作，有些病人头痛发作时间出奇的准确，其他丛集性头痛的症状是发作时坐卧不安、不能卧床、愿意独处、使用冰块暂时缓解、季节性发作以及主要在夜间发作。伴发的自主神经症状也很典型，如结合膜充血;鼻粘膜充血而鼻腔阻塞;泪道阻塞而流泪不止;典型的不完全Horner征(两侧瞳孔不等大、一侧上睑下垂)。饮酒可激发发作、有严重吸烟史、男性、卧床后90分钟左右发作，这都是丛集性头痛的典型症状。
经期疼痛如何鉴别诊断
鉴别诊断
产后头痛：产后以头痛为主症者，称“产后头痛”。中医认为是产后失血过多，西医认为与激素分泌改变有关。
夜间头痛：发生在夜间的头痛，多是由集束性头痛引起。
丛集性头痛(cluster headache，CH)以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的、部位固定于一侧眼眶及其周围的头痛。集束性头痛(丛集性头痛)是剧烈、刺痛性的头痛，经常发作于夜间。集束性头痛可在患者的一只眼附近引起强烈的悸痛感。每次头痛可长达4小时，并伴有红眼、流泪和流涕等症状。此种头痛发作起来，可谓头痛欲裂。”集束性头痛据说是人类可能承受的最剧烈的痛苦，有时候，患者还因忍受不了这种剧烈、不间断的痛苦，而结束自己的生命。因此集束性头痛又被称为‘自杀性头痛’。”
清晨或上午头痛：某些头痛可发生在特定时间。如颅内占位病变往往清晨加剧。鼻窦炎的头痛也常发生于清晨或上午。鼻窦炎是造成清晨或上午头痛的主要原因。
丛集性头痛常见吗
不常见。
丛集性头痛的患病率 ＜ 0.1%。根据我国 2006 年流行病学调查，丛集性头痛的患病率仅为 4.8/10 万，国外资料显示最高可达 0.4%。丛集性头痛是比较少见的原发性头痛疾病。
为什么称丛集性头痛为「自杀性头痛」？
丛集性头痛发作时头痛可以非常剧烈，病人往往难以忍受，所以又称「自杀性头痛」。与紧张型头痛、偏头痛相比，丛集性头痛是最严重的头痛。
经期头痛容易与哪些症状混淆
产后头痛：产后以头痛为主症者，称“产后头痛”。中医认为是产后失血过多，西医认为与激素分泌改变有关。
夜间头痛：发生在夜间的头痛，多是由集束性头痛引起。丛集性头痛(cluster headache，CH)以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的、部位固定于一侧眼眶及其周围的头痛。集束性头痛(丛集性头痛)是剧列、刺痛性的头痛，经常发作于夜间。集束性头痛可在患者的一只眼附近引起强烈的悸痛感。每次头痛可长达4小时，并伴有红眼、流泪和流涕等症状。此种头痛发作起来，可谓头痛欲裂。”集束性头痛据说是人类可能承受的最剧烈的痛苦，”保罗?沙纳罕说，”有时候，患者还因忍受不了这种剧烈、不间断的痛苦，而结束自己的生命。因此集束性头痛又被称为‘自杀性头痛’。”
清晨或上午头痛：某些头痛可发生在特定时间。如颅内占位病变往往清晨加剧。鼻窦炎的头痛也常发生于清晨或上午。鼻窦炎是造成清晨或上午头痛的主要原因。