脑外伤的护理

脑外伤的护理

1.注意居室的安静、光线宜较暗、减少对病人的一切干扰。

2.病人记忆和智能受损时，使其表述症状困难，因此症状具有隐蔽，不典型和多病共存的特点。需要全面仔细观察病情变化。

3.对慢性期病人不要改变原有生活习惯。例如早起、洗漱、进食、物品放置等均可顺其自然。尽量鼓励个人生活自理和做自己喜欢的事。增强病人的责任心，如负责自己居室的门窗开关、清洁床头桌、扫地等，使其对生活保持信心。

4.保持生活起居、饮食、睡眠的规律性。逐渐培养良好生活习惯。

5.对有精神症状的病人应注意避免激发精神症状的各种因素。

6.按病情需要给予充足营养和水份，必要时鼻饲或静脉高营养。

脑外伤患者的注意事项-脑外伤专题

处理脑外伤时的注意事项：

脑外伤有时伴有其他部位的外伤，如骨折、肝脾破裂等内脏伤，所以处理颅脑外伤时应该格外注意。

脑外伤后有一段昏迷时间，有的在受伤后即有意识丧失，神志不清，有两种情况：

一是昏迷时间很短，在几分钟到30分钟内清醒的多是脑震荡;有的无昏迷但对受伤前的事件记忆丧失，医学上称为逆行性遗忘。对这类伤员要绝对卧床，并严密观察，因为少数伤员在这一清醒期后有颅内血肿压迫脑组织再度昏迷时，需要急诊抢救。至于一直清醒的伤员因脑水肿而有头痛症状的可给脱水剂治疗，轻微头痛症状有时会维持一二个月，不必紧张，以后会逐步消失。

二是昏迷一直不醒，说明有脑挫伤、脑裂伤、颅内出血或脑干损伤，要送医院治疗。

如何护理脑外伤病人

脑外伤的一般护理

大部分轻微头部损伤的患者都可以回家，并且应按医嘱观察顽固的呕吐或嗜睡加深的情况。假如回家是晚上，让患者在夜晚处于醒觉状态是不必要的;只需定时地(每2～4小时，像医生示范的那样)唤醒患者。如果患者昏昏欲睡，甚至出现暂时的意识丧失，感觉(麻痹)或肌力异常，并且有严重恶化的可能性，应留在医院观察。

注意居室的安静、光线宜较暗、减少对病人的一切干扰。对慢性期病人，尽量鼓励个人生活自理和做自己喜欢的事。增强病人的责任心，使其对生活保持信心。保持生活起居、饮食、睡眠的规律性。逐渐培养良好生活习惯。对有精神症状的病人应注意避免激发精神症状的各种因素。按病情需要给予充足营养和水份，必要时鼻饲或静脉高营养。

脑外伤的康复护理

1、脑外伤病人较易发生智能障碍后遗症。要加强日常生活，个人卫生，饮食，睡眠等基础护理和培训。尤其对生活不能自理者，要进行生活习惯训练，防止精神状态继续衰退。病人只要不是严重痴呆应定时引导排便，养成规律解便的习惯。

2、肢体按摩应从远端关节开始，应按肢体正常功能方向开始，先行被动运动。一开始因疼痛病人不愿活动，此时应安慰鼓励并稍加强制。活动从短时间小运动开始，逐步增量。应鼓励尽早恢复自主活动。

3、对失语病人，坚持由易到难，循序渐进，反复练习，持之以恒的原则。先从病人受损最轻的言语功能着手，如运用姿势性言语，眼神，手势等进行交流。然后再用具体物品，单字，单词，短句进行训练。言语训练时，发音练习要尽早开始。智能训练过程，作业训练应尽早进行。

脑外伤的中医食疗方法

脑外伤的食疗原则初期以后血化瘀为主，佐以升清降浊，芳香开窍的食物，如三七、山楂、藿香、佩兰、养菜等品;后期宜食补益气血，滋补肝肾等富有营养的食物，如葡萄、黑豆、枸杞子、桂圆肉、龟肉等。

此外，由于脑外伤的主要症状是眩晕，重者可出现恶心、呕吐、头痛甚至昏迷等症状，因此在食疗中宜多食新鲜蔬菜、水果、豆类，切忌麻辣、腥腻等厚味及烟酒刺激之品，避免一切助火生痰之物。

脑外伤癫痫病人如何进行护理

1、让患者头偏向一侧，让呕吐物和粘液等流出，避免脑外伤癫痫患者吸入气管发生堵塞而引起窒息，以及发生继发性吸入性肺炎。脑外伤癫痫强直--痉挛发作期间的护理。癫痫护理措施一般注意保持病者自然位置，不宜强力按压，以免引起骨折。

2、脑外伤癫痫呼吸暂停期间，如患者已停止抽搐，可先清洁口腔分泌物后(切勿用手清洁，以免咬伤手)，再做人工呼吸，避免脑外伤癫痫患者缺氧。家属在脑外伤癫痫发作时，应立即拨打120急救中心，送医院作进一步诊治。特别是病因末明的首次发作，寻找病因，进行病因治疗最为重要。

3、脑外伤后癫痫的护理离不开日常护理，在日常生活中，患者应注意劳逸结合，保证睡眠，可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出，并有家属陪护，防止发生意外)加强功能锻炼，必要时可行一些辅助治疗，如高压氧等。饮食方面以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物为宜。

4、首先让脑外伤癫痫病人平卧，立即用手帕或小毛巾包裹金属匙柄，放在病者上下牙之间，以免抽搐时咬伤舌头，如果病者牙关紧闭，除舌头已被咬住的紧急情况下外，一般不要用暴力勉强放置包好的匙柚。

脑外伤怎么办

1.心理及行为疗法

关心病情，悉心开导，解除病人对“脑震荡后遗症不能医治”的误解。对患者的病痛应表示关注、耐心开导、解除忧虑，使病人树立信心，才能认识疾病、战胜疾病。为病人创造一个良好的医疗生活环境，避免外界的各种不良刺激。鼓励病人下床活动，多参加户外活动，锻炼身体，生活规律化，纠正不良习惯和嗜好，尽早恢复力所能及的工作，学习新的知识和技能，主动参与社会交往，建立良好的人际关系，做到心情开朗、情绪稳定、工作顺利、家庭和睦，则更有益于身体上、精神上和社会适应上的完全康复。

2.对症处理

头痛可给予镇痛药，但不宜用麻醉药或吗啡类药品，以免成瘾。如左旋千金藤立定、肠溶阿司匹林、萘普生、布洛芬等;头晕可给予苯海拉明、叁氯叔丁醇等;自主神经功能失调可给予谷维素、异丙嗪、γ-氨酪酸(γ-氨基丁酸)、哌甲酯(哌醋甲酯)、阿托品(硫酸阿托品)、东莨菪碱等;兴奋病人可给予奋乃静、地西泮(安定)、奥沙西泮(去甲羟基安定)等;抑郁病人可给予谷氨酸、γ-氨酪酸。

这就是脑外伤的两种治疗方法，希望能对大家有所帮助，我们生活中有些疾病是不可避免的，可是有些疾病是可以通过我们的预防或者注意来避免的，所以大家一定不要忽略了我们生活中的一些小细节，如果发现了一些小的症状一定要及时的去医院检查，以便于尽早的治疗。

颅脑外伤的急救护理方法

1：(1)伤后清醒无手术指征者：①应进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物，以保证充足的营养物质供给，促进损伤的修复。②持续昏迷伤后24小时应鼻饲流质，以保障营养的供给。具体指导参见“颅内肿瘤知识宣教”。③有消化道出血时，应暂进食，经止血后方可进食，并避免辛辣刺激，以免加重消化道出血。

(2)需手术清除血肿或骨折复位时，术前应禁食10～12小时禁止饮6～8小时，以免麻醉后食物反流、误吸。

2.体位：卧床休息，抬高床头15～30°，以利颅内静脉回流。

3.防止坠床：有精神症状或躁动的病人，意识、思维失去大脑的控制，应加护栏及约束四肢，防止坠床。

4.检查指导：外伤性蛛网膜下腔出血病人，需要反复腰穿，其目的是排除血性脑脊液、了解出血的转归。穿刺时应侧卧位，两膝弯曲，大腿向腹壁靠拢，头则向胸部屈曲，以使腰背尽量向后弓曲，不随意改变体位，以防误伤。穿刺后应去枕平卧4～6小时，防止脑脊液压力改变，引起头痛。

5.病人出现意识障碍，呼吸困难，头痛呕吐加重，可能有颅内高压、脑危象等情况发生，应立即报告医护人员处理。

6.并发症的预防：

(1)病人出现脑脊液耳漏和鼻漏时应注意：①避免用力咳嗽、不可局部冲洗、堵塞。②应抬高头部，随时以无菌棉球吸干外耳道、鼻腔脑脊液，保持口、鼻、耳清洁。③需要鼻饲流质时，推迟到伤后4～5天，以防逆行感染。

(2)伤后肢体感觉功能减弱或消失者，高热时用冰敷方法降温，应以布棉垫包裹冰袋，避免冻伤;天气寒冷时不宜用热水袋取暖，以防止烫伤。

手外伤护理

一、术前护理：

(1)按骨科一般护理常规及骨科术前护理常规。

(2)注意患肢有无骨折、脱位、神经、血管、肌腱损伤等。

(3)急诊手外伤，如出血较多，有失血性休克症状，应立即建立静脉通道，纠正休克，通知医生进行简单包扎止血，并紧急进行术前有准备。

2、术后护理：

(1)按骨科一般护理常规及骨科术后护理常规护理。

(2)血管吻合者参照断指再植术护理。

(3)神经的吻合应注意观察神经功能恢复情况、指端是否有麻木感、感觉恢复等，注意避免损伤、烫伤及冻伤。

(4)肌腱吻合者，术后3天或视病情可嘱患者作轻度的伸屈指肌腱活动，防止肌腱粘连。

(5)指导患者早期活动，术后3日开始进行手指功能锻炼，指掌关节伸屈与肩关节的上举外展与内收屈曲活动，肘关节屈伸活动(植皮者不宜早期活动)，功能锻炼时注意活动度，避免血管、神经、肌腱吻合口断裂。

3、饮食护理宜清淡,富营养,易消化,忌食肥甘,煎炸之品

4、情志护理做好情志疏导和生活护理,避免患者焦虑情绪和恐惧心理,使患者积极配合治疗及护理.

5、健康指导

(1)讲究卫生，及时修剪指甲，保持伤口周围皮肤清洁

(2)注间营养，以利神经、血管的修复

(3)坚持康复训练，改善手部功能

(4)避免再次损伤(烫伤、碰伤、冻烧伤等)

(5)定期复诊①神经损伤病人，3周时复查一次，此后每隔3个月复查一次。②肌腱损伤病人，3周时复查，以后可在1个半月、3个月、6个月复查。

脑外伤后遗症的常识有哪些

脑外伤后遗症的常识有哪些

脑外伤后遗症的常识有哪些 脑外伤后遗症是指脑外伤病人在恢复期以后，长期存在的一组自主神经功能失调或 精神性症状。给很多患者带来了严重的影响，在此提醒大家了解脑外伤后遗症的常识，及时帮助患者尽早接受治疗，是患者获得康复的途径，具体脑外伤后遗症的常识有哪些?我们来看看以下相关介绍。 脑外伤后遗症的常识有哪些： 1、脑外伤失语：失语是指大脑皮质语言中枢受损后，导致的语言理解和表达能力丧失。语言障碍有多种表现形式。一个人可以仅失去理解书面语言的功能(失读)，而另一个脑外伤人可能无法回忆或说出某物体的名称(命名性失语)，有的命名性失语患者不记得物体正确的名称，而有的人知道这个词却无法表达出来。构音障碍是指不能清晰和准确地发音。

2、脑外伤失认：失认是一种少见症状，能看见或感知某物体但不能把它与该物体的作用和功能联系起来。失认患者不能辨认熟悉的面孔或一些普通的物体如勺子或铅笔，尽管他能看见也能描述这些物体。

3、脑外伤后癫痫：外伤后癫痫是指脑外伤以后发生的癫痫。癫痫发作是由于大脑神经元的异常放电引起，10 %的严重脑非贯通伤和 40 %脑贯通伤患者发生癫痫，可以在脑外伤后数年才出现。发作类型与异常放电起源的部位有关。

下面我们来认识一下脑外伤后遗症的诊断方法： 1、X线平片：判断骨折、颅缝分离、颅内积气、颅内异物。脑外伤后遗症的诊断。 2、CT扫描：十分重要的手段，可以显示血肿、挫伤、水肿的存在及范围，也可看到骨折、积气等，必要时可多次动态扫描，以追踪病情变化。但后颅窝部位常有伪影干扰，显像欠佳。 以上就是脑外伤后遗症的常识的介绍，相信大家都有了一定的了解，希望大家在生活中能够及时的做好脑外伤患者的护理。

脑外伤癫痫的发作次数

说到癫痫大家当然不会陌生，但是你是否对脑外伤癫痫有所了解呢?毫无疑问，它是指脑外伤所引起的癫痫，属于癫痫疾病中的一种。事实上，脑外伤癫痫是具有一定潜伏期的。而且它的潜伏期是不一定的，有长有短。但也存在着立即发作的情况。

1虽然脑外伤后并不是全部都发生癫痫病，但是一旦脑部出现有损伤等情况，我们不能忽视它的严重性，一定要做好充分的预防措施和护理准备，以免由脑外伤引起的癫痫带来很多的麻烦。

2最好当时去做检查，如果存在着发生癫痫的危险，建议患者要及早的进行治疗，脑外伤引起的癫痫治疗越早效果越好，否则会严重影响脑外伤癫痫发作次数。

3因为有明确的病因，所以脑外伤引起的癫痫我们可以称之为继发性癫痫。有很多的脑外伤患者之后癫痫发作，脑外伤癫痫发作次数也是因人而异，有些仅有一次就不会再发作，有些则会反复的复发，这时需要我们格外注意，及早的治疗。

注意事项：在我们日常生活中，要尽量避免脑外伤这样的情况出现，一旦发现有类似癫痫的症状，一定要及早去正规专业的医院治疗，早治疗早康复。

脑外伤用药

1、药物治疗：只能对病情较轻的患者进行有效的控制，而且药物有一定副作用，不是长久的选择。

2、中药疗法：中医认为脑外伤后遗症为脑络损伤，临床辨证者先应抓住一个“瘀”字。治疗脑外伤后遗症以活血祛瘀为主。

3、运动疗法：主要通过功能训练达到防止肌肉萎缩，增强肌力，缓解肌张力，促进运动功能修復的目标。

4、营养疗法：多吃水果蔬菜，确保营养的平衡，根据自身的病情吃食时注意消化;合理调节饮食，保持营养充分，增强体质。

5、心理治疗：针对心理不同阶段的改变制定出心理治疗计划，可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。

6、针灸治疗：针灸是采用不同的针刺激人体的一定部位，运用各种手法激发调整人体功能达到改善神经损伤，促进肌肉正常活动，但效果不大。

7、肢体按摩：从远端关节开始，应按肢体正常功能方向开始，先行被动运动。一开始因疼痛患者不愿活动，此时应安慰鼓励并稍加强制。活动从短时间小运动开始，逐步增量。应鼓励尽早恢复自主活动。

8、理疗：理疗是应用电、光、声、热等物理因子预防或治疗疾病的方法，具有调整血液循环，改善营养代谢，提高免疫功能(免疫功能【译】：指机体对疾病的抵抗力,机体的免疫功能是在淋巴细胞、单核细胞和其他有关细胞及其产物的相互作用下完成的。)，调节神经系统功能，促进组织修复等作用，临床应用广泛。

哪些原因会导致脑外伤癫痫病

脑外伤引起的癫痫病尽管比较常见，但毕竟是少数，就算发生了癫痫，只要及时正规治疗，多数可以获得治愈。大多数脑外伤后癫痫是可以通过服用抗癫痫药物获得彻底控制。脑外伤癫痫的诱发原因是外伤,是癫痫病的一种,也是癫痫病种类中最为常见的类型之一,它对患者的工作生活影响是巨大的,早期及中期癫痫随着时间的推移约有25%的病人在2年或稍长的期间内自行缓解而停止。

脑外伤癫痫病，脑外伤性癫痫发生率的高低与多种因素有关。脑损伤的部位、类型和严重程度是早期癫痫发生的重要预测指标。一般说来，大脑皮质运动区、海马及杏仁核的损伤最常发生癫痫，其中运动区的损伤尤易出现，且潜伏期短，其次是颞叶内侧损伤所致的精神运动型发作。

脑外伤的病因可能由于颅内出血、凹陷骨折刺激、脑损伤愈合和继发脑损伤所致。早期癫痫的重要在于它是晚期癫痫发生的预测指标，约25%的早期癫痫病人发展为晚期癫痫。此类癫痫多由于脑组织瘢痕形成、脑萎缩及颅内并发症(如血肿、脑脓肿等)所致。脑损伤的程度愈重，发生癫痫的可能性就愈大。开放性脑损伤的发生率较闭合性者为高，通常外伤性癫痫主要集中在青年。

脑外伤引起的癫痫病治疗应视病情及脑电图情况而定，如伤势较轻，脑ct或核磁正常，脑电图正常，无癫痫放电，可严密观察，暂不用抗癫痫药。脑外伤后一旦有癫痫发作，应及早抗癫痫治疗，脑外伤引起的癫痫治疗越早效果越好。对于脑外伤引起的癫痫我们不能忽视它的严重性，一旦有脑部受伤或者有此症状的患者要做好预防和护理的准备，以免由脑外伤引起的癫痫给您带来麻烦。

脑外伤癫痫发作时的急救措施

脑外伤癫痫发作的时候其危害多多，患者家属在不同的阶段，应该采用不同的急救措施：

1、在脑外伤癫痫发作时，首先让脑外伤癫痫患者平卧，立即用手帕或小毛巾包裹金属匙柄，放在病者上下牙之间，以免抽搐时咬伤舌头，如果病者牙关紧闭，除舌头已被咬住的紧急情况下外，一般不要用暴力勉强放置包好的匙柚。

2、脑外伤癫痫强直--痉挛发作期间，癫痫护理措施一般注意保持病者自然位置，不宜强力按压，以免造成骨折。

3、让患者头偏向一侧，让呕吐物和粘液等流出，避免脑外伤癫痫患者吸入气管发生堵塞而引起窒息，以及发生继发性吸入性肺炎。?这是在脑外伤癫痫发作的时的一种急救方法。

4、脑外伤癫痫呼吸暂停期间，如患者已停止抽搐，可先清洁口腔分泌物后(切勿用手清洁，以免咬伤手)，再作人工呼吸，避免脑外伤癫痫患者缺氧。

5、家长在脑外伤癫痫发作时，应立即拨打120急救中心，送医院作进一步诊治。特别是病因末明的首次发作，寻找病因，进行病因治疗最为重要。