结膜炎分为几种 卡他性结膜炎

结膜炎分为几种 卡他性结膜炎

发病急剧，常累及双眼(或间隔1～2天)，伴有大量的黏液性分泌物(眼屎)，于夜间分泌较多，常在晨起时被分泌物糊住双眼。轻者眼内有瘙痒和异物感；重者眼睑坠重、灼热、畏光和流泪，结膜下充血、水肿或杂有小出血点，眼睑亦常红肿，角膜受累则有疼痛及视物模糊，有些类似于沙眼。

区别结膜炎与红眼病

红眼病是结膜炎的一种

专家称，结膜炎具有一般炎症的病理现象：肿、结膜鲜红色的充血、水、有异物感、有渗出和浸润。俗称的“红眼病”是传染性结膜炎，是一种急性传染性结膜炎，该病全年均可发生，以春夏季节多见。红眼病是通过接触传染的眼病，如接触患者用过的毛巾、洗脸用具、水龙头、门把、游泳池的水、公用的玩具等。因此，该病常在幼儿园、学校、医院、工厂等集体单位广泛传播，造成暴发流行。

眼科专家提醒，外出回来一定要洗手，尤其是饭前便后更要注意。孩子的个人用品要做到自己单独使用，并适当进行消毒。不要让宝宝用手揉眼睛。发现眼睛不适时及时去医院诊治，遵医生医嘱，不要私自在家中用药(因为是病毒感染还是细菌引起的感染不详)换过红眼病的人对此病无免疫力，所以也必须注意预防。

患结膜炎不全是红眼病

感染性结膜炎可以有身体其他部位的疾病而并发的内因性结膜炎，如流行性脑膜炎、麻疹病毒脑膜炎;但多数都是通过外部感染源将病毒或者细菌等微生物带进眼睛里而引发的外因性结膜炎。

一、卡他性结膜炎。这是一种小儿常见的眼病，多种细菌和病毒都可感染致病菌。卡他性结膜炎分急性或慢性两种。急性卡他性结膜炎起病急，常为双眼或者两眼先后发病，其临床症状主要表现为眼睛有异物感、烧灼感、怕光、流泪，结膜充血、分泌物多，可为粘液性或脓性。此病不具有传染性。

二、春季卡他性结膜炎。多发生在有些过敏体质人的身上。其特点主要是每年春夏季发病。一般认为是对一些物品过敏所致，如花粉、灰尘、食物等引起变态反应的物质。

三、沙眼。是由沙眼衣原体所致的慢性传染性结膜炎。临床上常呈滤泡性结膜炎，是一个慢性炎症过程。沙眼自觉症状轻微，痒、异物感、干燥感。可以致盲。因为沙眼具有传染性，因此预防主要是切断传染源，控制沙眼的传播，及时发现、及时隔离，做好个人卫生、养成良好的卫生习惯，加强有关的宣教。

四、流行性出血性结膜炎。就是通常我们所说的红眼病，是一种传染性很强的眼病。曾经有过世界性广泛流行。红眼病主要是病毒感染所致。全年都可以发生，以春夏多见。成年人和儿童均可以发病，为接触性传染。潜伏期3～48小时。双眼同时发病，有剧烈的异物感、刺痛、怕光、流泪和分泌物。眼睑红肿、结膜高度充血、水肿以及结膜下出血。

慢性卡他性结膜炎的症状

慢性卡他性结膜炎为由多种原因引起的结膜慢性炎症，多双侧发病。根据病因的不同，自觉症状和眼部表现各不相同，患者自觉异物感、干涩感、痒、刺痛及视力疲劳等，眼部检查时，轻者仅表现为睑结膜轻度充血，表面光滑，结膜囊内可有少许黏性分泌物;而慢性炎症长期刺激者，则表现为睑结膜充血、肥厚、乳头增生、呈天鹅绒样，有黏液或黏液脓性分泌物。

患者自觉异物感、干涩感、痒、刺痛及视力疲劳等，眼部检查时，轻者仅表现为睑结膜轻度充血，表面光滑，结膜囊内可有少许黏性分泌物;而慢性炎症长期刺激者，则表现为睑结膜充血、肥厚、乳头增生、呈天鹅绒样，有黏液或黏液脓性分泌物，如果患眼睑缘同时受累，出现睫毛脱落、倒睫、眼睑炎症等表现，则提示金黄色葡萄球菌感染，金黄色葡萄球菌的外毒素可产生非特异性结膜炎或表层点状角膜炎，其特点是角膜上皮病变通常发生在下方，患者晨起时症状加重，异物感明显，有黏脓性分泌物。莫拉菌引起的慢性结膜炎常有明显的结膜滤泡，因此可被莫拉菌产生的蛋白水解酶可造成眼睑和眦部皮肤的炎性损害，甚至可以成为该病的主要临床表现。

患有慢性卡他性结膜炎的人一般的常见症状为：有异物感、干涩感，有的时候还会有痒和刺痛的感觉，甚至会感觉到视力疲劳等等，这些也就是关于慢性卡他性结膜炎的常见症状，当然也是有关慢性卡他性结膜炎的特有症状。所以在以后的生活中便可以根据这些来判断慢性卡他性结膜炎与否。

眼睛红了竟是卡他性结膜炎在作怪

眼睛是心灵的窗口，如果窗口坏了就要及时修理，而卡他性结膜炎这种疾病也是如此，既然患上了眼部疾病，就要及时治疗，在治疗上，卡他性结膜炎患者往往会采取眼药水来缓解炎症，但是如果盲目治疗，就会加重卡他性结膜炎的病情，那么，卡他性结膜炎怎么治疗好?下面就随小编一起来了解吧。

1、饮食治疗

患有春季卡他性结膜炎的病人，平时在饮食上一定要注意清淡，容易消化的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素，加强营养，避免吃牛奶，虾之类的食物，因为这些食物容易引起过敏，而且也要避免吃辛辣刺激性的食物。不要觉得饮食不重要，其实这也是重要的一种治疗方式，只有把嘴巴控制住了，才能更好的治疗卡他性结膜炎啊。

2、局部治疗

卡他性结膜炎的结膜囊内有分泌物时，应进行冲洗，其作用主要是清洁，冲洗液须有适宜的温度。冲洗时，翻转眼睑，冲洗结膜面，同时用手指推动上下脸，使穹窿的分泌物也被冲出，同时头转向同侧，避免冲洗液流人对侧眼。

3、药物治疗

如硝酸银，应用时直接涂抹卡他性结膜炎患处，切不可触及角膜，涂后应立即用生理眼水冲洗。常用0.5~1% 硝酸银，滴眼时要翻转眼睑，将眼液滴于睑结膜上，滴眼后稍停片刻，即用生理盐水冲洗.或用棉签蘸少量药液，涂于睑结膜表面，随即用生理盐水冲洗。对于急性期卡他性结膜炎分泌物多者，效果很好，但不可长期应用。

温馨提示：卡他性结膜炎的治疗方法有很多，患者们需要根据自身的病情对症治疗，同时加以护理，治疗效果会更明显。提醒患者，到正规医院诊治才是最关键的。

滤泡结膜炎怎么回事呢

结膜如同其他部位粘膜腺样组织，对任何刺激都易产生反应，引起淋巴细胞增生，滤泡形成。滤泡性结膜炎的特点是结膜充血和大量滤泡形成。在临床上有不同类型。

急性滤泡性结膜炎为急性卡他性结膜炎的一种。除具有特殊滤泡外，其他症状与急性卡他结膜炎同。

起病急，多同时侵犯双眼，有时可先后发病。有眼灼热感，异物感，眼睑沉重和大量粘液脓性分泌物，有些病例伴有耳前腺肿大，压痛不明显，分泌物多时传染性较大。

眼部病变除有充血、水肿等急性卡他结膜炎病变外，结膜有滤泡形成。滤泡大小不一，呈圆形或不规则形，不透明，凸起于结膜面，数量一般较多，可互相融合排列成行，以下睑结膜及下穹窿部为多。滤泡由淋巴细胞组成，有少量多形核白细胞、单核细胞。结膜复原后滤泡也随之消散，不留痕迹。

急性结膜炎的鉴别诊断

“急性结膜炎”是急性或亚急性细菌性结膜炎的俗称，多见于春秋季节，可散发感染，传染性强，可流行于学校、工厂等集体生活场所。其临床特点发病急，发展快，潜伏期1~3天，两眼同时或相隔1～2日发病。发病3～4日时病情达到高潮，以后逐渐减轻。眼部有明显的刺激症状，如流泪、烧灼感、异物感等，眼睑、结膜高度充血水肿，有大量的粘液或粘脓性结膜分泌物，因此又称急性卡他性结膜炎。引起该病的常见致病菌为肺炎链球菌、Koch-Weeks杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。

如何诊断急性结膜炎?检查时可见眼睑肿胀，结膜充血呈鲜红色，以睑部及穹隆部结膜最为显著，严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的伪膜，所以又称伪膜性结膜炎;球结膜不同程度充血水肿，失去透明度，角膜与结膜表面，睑缘等部位有粘液性或脓性分泌物覆盖，如果是kochweeks杆菌或肺炎双球菌感染，可出现结膜高度充血水肿并伴有散在性小点片状出血，角膜并发症主要是由kochweeks杆菌引起，表现为卡他性角膜边缘浸润或溃疡，病变开始呈浅层点状角膜浸润，位于角膜缘内侧，以后浸润互相融合，形成弓形浅层溃疡，痊愈后可遗留云翳。下面，分三个方面详细加以介绍。

1、流行性角膜结膜炎(EKC)

小规模的急性流行性出血性结膜炎(AHC)流行或散发性病例应与腺病毒引起的流行性角膜结膜炎(EKC)相鉴别。

流行性角膜结膜炎的主要症状为：

①潜伏期较长，通常为5～7天，而AHC则为1天。

②AHC起病后数小时结膜炎即达高峰，病程不超过1周。在起病后数日病情才达高峰，并维持2～3周。

③在AHC早期结膜下出血是特征性表现，而在EKC则少见。

④结膜上滤泡样沉着在EKC常见，结膜炎消退后常遗留角膜上皮下翳斑。在AHC可出现一过性角膜炎，无后遗症。

2、急性卡他性结膜炎

(1)急性卡他性结膜炎特征为明显的结膜充血，以穹隆部和睑结膜为重。

(2)结膜分泌物多，早期为浆液性，随之变为黏液脓性，常使上下眼睑睫毛粘集成束，涂片或培养可检出细菌。抗菌治疗有效。

3、包涵体性结膜炎

(1)由沙眼衣原体的一株所引起。患者有在公共游泳池游泳史，结膜高度充血，有显著乳头肥大和滤泡增生，滤泡以下穹隆部尤为显著。

(2)早期有较多分泌物，可有全身症状，发热，疲乏和上呼吸道炎。

(3)结膜刮片检查可见有包涵体。

通过症状检查急性结膜炎，是最常用的检查手段。当然，通常情况下也可以通过仪器检查进行辅助。对于慢性结膜炎的诊断时，还需要考虑一些外界环境因素，从而能更好地确诊。比如，患者有无烟酒过度的习惯、是否长期睡眠不足，抑或工作环境恶劣，风沙、烟尘等外界气候对眼部影响非常大。

结膜炎和角膜炎的区别 分类不同

结膜炎按病因分为感染性结膜炎（如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎及衣原体性结膜炎等）和非感染性结膜炎（如过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎及理化因素刺激引起的结膜炎等）。

而角膜炎按病因可分为溃疡性角膜炎(又名角膜溃疡)、非溃疡性角膜炎(即深层角膜炎)两类。

儿童泡性结膜炎的症状有哪些

泡性结膜炎是一种过敏性炎症反应，大多数发病者是女性儿童和青年人。初期病人可能出现轻微的眼部不适，当病变侵入角膜时，可以出现怕光、流泪和眼痛等症状。其发生于结膜者不留瘢痕，生于半透明部者治愈后留瘢痕，生于角膜缘处的溃疡可向角膜中央逐渐发展成束状混浊，结膜血管也进入此束中，并向束端溃疡处行进，称之为束状角膜炎。

眼局部在球结膜或角膜边缘部位可见充血的扁豆大小的隆起，呈紫红色的局限性结节，是巩膜表层血管扩张的表现。结节有触痛，此乃由于刺激睫状神经所致。结节发展迅速，每次炎症持续数周后，结节变平，色转白，最后炎症完全消退，留下表面轻度凹陷，色灰黑并有与球结膜粘连的痕迹。

随着年龄的增长，宝宝活动范围在扩大，特别是在春夏两季，孩子外出后出现红眼睛、眼睛痒的症状，这种情况很有可能是得了一种叫做卡他性结膜炎或泡性角结膜炎。卡他性结膜炎是一种过敏性眼病，主要是由于灰尘、花粉、阳光等刺激婴幼儿眼睛，引起过敏反应所导致。症状红眼睛——宝宝看起来眼睛肿而且红，还伴随有流眼泪的症状;眼睛痒——因为痒，宝宝会不停用小手揉眼睛;眼屎多——眼屎明显比平时多，为透明黏稠的分泌物。眼睛疼——眼睛疼痛，比较严重的情况下还会影响视力。

结膜炎有什么症状 有分泌物

眼睛有分泌物也是结膜炎的症状之一，但分泌物的性质会因病因的不同而不同。

脓性分泌物多见于淋球菌性结膜炎；粘液脓性或卡他性分泌物多见于细菌性或衣原体性结膜炎，常可坚固的粘于睫毛，使晨起时眼睑睁开困难；水样分泌物通常见于病毒性结膜炎。

春季眼睛干痒要小心

过敏性结膜炎“春季多见的眼病中，过敏性结膜炎是发生频率最高的。”医生表示，过敏性结膜炎与身体的抵抗力有关，体质差的大人和小孩都容易得过敏性结膜炎，其表现就是眼睛干涩、有异物感，很想揉眼睛，甚至会眼痛，但一般流泪较少，也不会红肿。小孩子手不卫生的情况下揉搓眼睛，会越揉越严重。严重的过敏性结膜炎需要做抗敏治疗，治疗不及时还可引起角膜炎，影响视力。

治疗提醒：由于结膜炎可导致角膜炎从而影响视力，因此不能掉以轻心。一般来说，发病时可冷敷或冰敷，注意用眼卫生、多休息，避开过敏源，不要用手揉眼睛，可滴人工泪液。如果3-5天情况还没好转，一定要及时到医院治疗。

春季卡他性结膜炎“春季卡他性结膜炎也是常见眼病，通常是由感染引起。”医生指出，春天空气中的粉尘多，病毒会随着花粉、柳絮、粉尘等传播，引起眼睛感染。

春季卡他性结膜炎的典型表现是眼睛容易流泪、怕光、分泌物增多。如不及时治疗，病情恶化会进一步引发红眼病。春季卡他性结膜炎需要到医院进行洗眼、抗炎治疗。值得注意的是，该病具有传染性，患者的使用物品如毛巾等，要与家人分开。