早产的病因是什么

早产的病因是什么

1.胎膜早破，绒毛膜羊膜炎。

2.下生殖道及泌尿系感染。

3.妊娠合并症和并发症。

4.子宫过度膨胀及胎盘因素。

5.子宫畸形。

6.宫颈内扣松弛。

习惯性流产病因

引起习惯性流产的原因比较复杂，而且常为多种因素共同所致。

目前比较明确的病因有：

1、遗传因素：约占习惯性流产的4.5%25%，如胚胎染色体的异常，流产多发生在妊娠8周以内。

2、内分泌因素：约占13%2%，如卵巢黄体功能不全，亦早期流产的常见原因。

3、生殖器官异常：约占12%15%，如子宫发育不良，宫颈内口功能不全症等，多引起晚期流产。

4、感染因素：占2%，如病毒或细菌感染，一方面可导致胚胎的发育异常，另一方面可引起生殖器官的炎症，不利于孕卵着床。

习惯性流产病因

环境因素(20%)：

过多接触某些有害的化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等)，均可引起流产。

母体因素(15%)：

妊娠期患急性病、高热、细菌毒素或病毒(单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)、严重贫血或心力衰竭、慢性肾炎或高血压、生殖器官疾病(如子宫畸形、双子宫、纵隔子宫及子宫发育不良等)、盆腔肿瘤(如子宫肌瘤等)、甲状腺功能减退症、严重糖尿病未能控制、胎盘内分泌功能不足均可导致流产。

母儿血型不合(10%)：

母儿血型不合是引起习惯性流产的一种原因。母儿血型不合，主要有ABO型和Rh型两大类。一旦妊娠，夫妻产前应做血型检查。如果丈夫为A型、B型或AB型，孕妇为O型，就有ABO血型不合的可能。如果丈夫是Rh阳性，孕妇是Rh阴性，就有Rh血型不合的可能。分娩可使妈妈对胎儿的血液产生抗体。初次怀孕对胎儿影响不大，分娩次数越多，胎儿、新生儿发病的可能性越大，因此，常在第二胎以后发病。此类血型不合的病情重，可常见流产、死产、严重的新生儿溶血性黄疸等。

遗传基因缺陷(25%)：

染色体异常的胚胎多数结局为流产，极少数可能继续发育成胎儿，但出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。

先兆早产的症状

1、出现先兆早产会伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感，轻度腰酸腹胀等都是先兆早产的症状。

2、大约有半数左右的先兆早产病人形成流产，由于出血过多，可出现感染，甚至导致败血症而死亡。

3、先兆早产的症状，怀孕以后，阴道有少量出血，根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同，颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。

4、先兆早产的症状为怀孕早期间(3个月以内)，阴道少量流血，可伴有下腹部疼痛，但无组织物排出。经一般治疗及卧床休息后，再禁止夫妻生活，尽量减少不必要的妇科检查，大多数孕妇都能安然渡过孕期。当出现先兆早产时，若不积极调治，使保胎失败，久而久之可造成习惯性流产，将产生不孕的后果。

第二胎比第一胎提前生吗 生第二胎容易早产吗

早产和二胎没有直接联系。

早产是指在妊娠28足周后至37足周前而中断妊娠。而引起早产的原因很多，本身曾有早产病史、怀多胞胎或在怀孕期间经常有阴道出血的孕妇，均是早产的高危人群，二胎并不会导致早产。

早产的病因

疾病病因

约30%的早产无明显原因。常见诱因有：

孕妇方面

1、合并子宫畸形(如双角子宫、纵隔子宫)、子宫颈松弛、子宫肌瘤。

2、合并急性或慢性疾病，如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病;心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等慢性疾病。

3、并发妊娠高血压综合征。

4、吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良。

5、其他，如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担;腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。

预防宫颈机能不全引发流产五大建议

孕妇若曾经有反复流产、早产史再次怀孕后，要注意以下5点：

一、在怀孕之时，患者应坦白告诉医生病史，不应有所隐瞒，方便主治医师采取相应检查和预防措施;

二、怀孕前通过中医事前调养身体，对预防由此病引发的早产、流产也有一定功效。

三、定期产检，做好预防性工作。孔欣主任建议，有反复流产、早产病史的患者，孕早期可以通过B超进行检测明确。

四、建议明确“宫颈机能不全”诊断的患者，可以选择宫颈环扎术来预防早产、流产。

五、明确“宫颈机能不全”诊断的患者，注意休息，减少运动，减少甚至避免性生活。

通过宫颈环扎术来预防早产、流产，成功率可达80%，但若发生了流产或早产的先兆才急诊使用这一手术，成功率会大大降低。

​复发性流产该如何治疗与预防

妊娠不足28周，或者胎儿体重不足1000g而终止者，称为流产。如果是手术或药物等人为因素终止妊娠者属于人工流产;而自然因素导致的流产称为自然流以往自然流产1次该怎么办?

正常夫妇也存在20%左右自然流产概率，仅有1次自然流产病史的夫妇不必紧张，建议休息6月，做孕前健康检查后再次准备妊娠。如果怀孕后最好早期检查，必要时保胎治疗。

以往自然流产2-3次该怎么办?

连续自然流产2次或2次以上者称习惯性流产或复发性流产。这种情况下应夫妇双方做自然流产病因的检查，针对病因治疗，避免再次流产。

复发性流产病因筛查包括哪些?

A、生殖道解剖异常：B超、子宫输卵管造影或宫腔镜检查排除子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、鞍状子宫、子宫纵隔、双子宫;B、内分泌检查：性激素六项、黄体期孕酮、甲状腺功能、口服糖耐量及胰岛素释放试验;C、遗传检查：夫妻双方染色体核型检查、流产胚胎染色体核型检查;D感染因素检查：病毒(弓形虫、风疹、疱疹)检查、宫颈衣原体、淋球菌检查;E、免疫因素检查：夫妻双方血型(ABO及RH血型)、生殖免疫抗体(抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗精子抗体等);F、男方精液常规及畸形率检查，必要时检查男方精子DNA完整性。

复发性流产该如何治疗、预防?

复发性流产夫妇应做流产病因的全面检查，若发现明确病因，可以针对病因治疗后妊娠;若无明确病因，属不明原因性重复性流产，可以应用丈夫淋巴细胞免疫治疗后再妊娠。如果查明原因后，计划妊娠，建议行阴道B超监测排卵，估计排卵时间指导同房，排卵后立即开始黄体支持等治疗。

孕妇能拔牙吗

怀孕期间除非有必须拔牙的情况，一般不宜拔牙。

妊娠是一个生理过程，但也具有一些特殊性，如怀孕的前3个月容易发生流产，怀孕的后3个月容易发生早产，所以在妊娠期间最好不要拔牙，必须拔牙时以在4-6个月时较为安全。妊娠期拔牙应在术前口服镇静药，手术前后1-2注射黄体酮。手术应尽量轻巧避免疼痛减少不良刺激，避免子宫受刺激产生子宫收缩而诱发流产和早产。术中麻药内不要不要加肾上腺素。对于习惯性流产和早产病史患者，妊娠期不宜拔牙，除非有特殊指征。

怀孕晚期肚子发硬怎么回事

这是发生在妊娠中的不规则的弱的子宫收缩，不伴有疼痛。其特征是常在夜间频繁出现，翌日早晨即消失。这和妊娠晚期的分娩阵痛表现为间隙短，有规则地渐进地腹痛不一样。大多数孕妇可无不适感觉，但有些对痛觉敏感的孕妇，可将子宫正常的收缩误认为临产宫缩。据估计约有1/3的所谓先兆早产病例，并非真正临产，而系假临产。

这是指妊娠末满孕37周的分娩。一般孕妇可发现宫缩，表现为下腹发紧，发硬，腹痛。如果每10分钟内有2～3次宫缩，持续30秒以上，或伴有阴道血性分泌物排出，即为先兆早产，需去医院检查观察。若在观察过程中子宫颈口有进展性扩张，并且宫口已开大于2厘米，则早产将不可避免。

早产发生的原因是多见于感染，其中包括生殖道感染及羊膜炎等。但泌尿道感染，肠道感染也可诱发以上症状。此外胎儿腹中骚动频繁时某些孕妇也会产生下腹发紧，发硬，疼痛感。预防这种症状的方法是采取左侧卧位休息，这样可增加子宫胎盘的血流量，防止或减少自发性子宫收缩，孕晚期禁止性生活，预防尿路感染，吸烟者需戒烟。

如果临近分娩时（在预产期前3周内，即进入足月妊娠了），感觉有规律的肚子发硬，而且这种情况反复出现，很可能意味着真正的阵痛（临产）即将来临。

生二胎容易早产吗

生二胎会早产吗?早产和二胎没有直接的关系。早产是指在妊娠28足周后至37足周前而中断妊娠为主要表现的疾病。引起早产的原因很多，本身曾有早产病史、怀多胞胎或在怀孕期间经常有阴道出血的孕妇，均是早产的高危人群，应多注意休息并观察子宫收缩的次数。

至于患有糖尿病、高血压，甚至妊娠高血压症的孕妇更应注意饮食控制与服用药物，必要时尽早住院治疗，控制可能发生的并发症并延长妊娠周数。

早产的病因

1.胎膜早破，绒毛膜羊膜炎。

2.下生殖道及泌尿系感染。

3.妊娠合并症和并发症。

4.子宫过度膨胀及胎盘因素

5.子宫畸形。

6.宫颈内口松弛。

肩难产病因

1、巨大胎儿;

2、b超测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.3厘米，胸围大于头围1.6厘米，或是肩围大于头围4.8厘米时，都有肩难产的可能;

3、巨大儿合并产程图减速期延长或第二产程大于1小时，肩难产率就会由10%增至35%，因此，将巨大儿加第二产程长作为肩难产的预诊信号;

4、困难的阴道助产，由于阻力较大，或是宫口开全后，胎头双顶径仍滞留在中骨盆平面，也可能发生肩难产;

5、若是孕妇患有糖尿病，那么也容易出现肩难产，因为糖尿病孕妇的胎儿躯干比胎头长得更快。

怀孕17周肚子硬硬有危险吗

怀孕后期有的孕妇下腹发紧，发硬，有时候有些疼，多半见于早产，妊娠晚期假宫缩(即假临产)或感染。

(1).早产。这是指妊娠末满孕37周的分娩。通常 产妇可发现宫缩，表现为下腹发紧，发硬，腹痛。如果每10分钟内有2-3次宫缩，持续30秒以上，或伴有阴道血性分泌物排出，即为先兆早产，需去医院检查观察。若在观察过程中子宫颈口有进展性扩张，并且宫口已开大于2厘米，则早产将不可避免。

(2).妊娠晚期假宫缩。这是发生在妊娠中的不规则的弱的子宫收缩，几科不伴有疼痛。其特点是常在夜间频繁出现，翌日早晨即消失。这和妊娠晚期的分娩阵痛表现为间隙短，有规则地渐进地腹痛不一样。大多数产妇可无不适感觉，但有些对痛觉敏感的孕妇，可将子宫正常的收缩误认为临产宫缩。据估计约有1/3的所谓先兆早产病例，并非真正临产，而系假临产。

(3).感染及其他。早产发生的原因是多见于感染，其中包括生殖道感染及羊膜炎等。但泌尿道感染，肠道感染也可诱发以上症状。另外胎儿腹中骚动频繁时某些产妇也会产生下腹发紧，发硬，疼痛感。

预防这种症状的方法是采取左侧卧位休息，这样可增加子宫-胎盘的血流量，防止或减少自发性子宫收缩，孕晚期禁止性生活，预防尿路感染，吸烟者需戒烟。

对频繁出现以上症状的产妇，自己也不能确诊是何原因时，去医院求诊为好。