脑出血病人要注意一些什么

脑出血病人要注意一些什么

一、生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动，但不可过于劳累。

二、控制高血压 要想理想地控制血压须注意许多方面。

(1)血压控制在理想水平：比较可行的办法是在一段时间内逐渐将血压降低到上述水平或略高而又没有脑缺血的不适症状为宜。

(2)血压要控制平稳：使24h内血压的“波峰”和“波谷”接近，这样既可避免血压波动对血管壁的损害，又可防止血压过低可能导致的脑灌注不足。降压不要过快。

(3)保持舒畅的心情：原发性高血压的发生与环境及精神状态有明显的关系。环境因素有饮食、社会环境、生活改变、精神冲突等。高度的应激事件可引起交感神经介导的血管收缩及其他自主神经反应，对血压产生较大且持久的影响。Brod观察到高血压患者在紧张时血管收缩反应比正常人持久。易感性体质者对一般及特殊的应激反应表现为急性且持久的血压升高。心理生理学研究提示，精神紧张、自主神经活动及条件作用均可引起高血压。因此，对高血压患者进行支持性心理治疗十分必要。

脑梗和脑血栓的区别

虽然脑血栓形成和脑栓塞都是缺血性脑血管病，在临床上统称为脑梗塞。但是由于两者症状极为相似，常常统一混淆，但因为两者病因不同，我们不可混为一谈，如果不加以区别就进行治疗，很可能出现未知情况。

在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下，可按以下几条鉴别： (1)脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。 (2)脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，脑梗塞多在安静休息时发病。 (3)脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前多无先兆。而脑梗塞进展缓慢，常在1～2天后逐渐加重，发病前常有短暂性脑缺血发作病史。 (4)脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压亦高，意识障碍重。脑梗塞发病时血压多较正常，亦无头痛、呕吐等症状，神志清醒。 (5)脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性，而脑梗塞病人脑脊液压力不高，清晰无血。 (6)脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏视、浮动。

脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏视、浮动。 当然，个别轻度脑出血病人临床症状轻，与脑梗塞相似，两者难以鉴别。而大面积脑梗塞病人，出现颅内压增高，意识障碍时，也酷似脑出血，临床上不好区分。脑出血的CT 表现为高密度阴影，而脑梗塞表现为低密度阴影，两者截然不同。

脑出血病人怎样护理

1、心理护理 病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此，家属应从心理上关心体贴病人，多与病人交谈，安慰鼓励病人，创造良好的家庭气氛，耐心的解释病情，消除病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，建立和巩固功能康复训练的信心和决心。

2、 预防并发症(1)每日定时 帮助病人翻身拍背4~6次，每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫，应立即请医生诊治。(2 鼓励病人多饮水，以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热，是泌尿系感染的征兆，应及早治疗(3) 瘫痪病人多有便秘，有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构，多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等，并给以足够水分。定时定点给便器排便，必要时应用通便药物、灌肠。(4) 病人瘫痪在床，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处，每2~3小时翻身一次，避免拖拉、推等动作，床铺经常保持干燥清洁，定时温水擦澡按摩，增进局部血液循环，改善局部营养状况(5)每日行四肢向心性按摩，每次10~15分钟，促进静脉血回流，防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼，应迅速诊治。

3、保持功能位 保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时，头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲，足与小腿保持90度，脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态，手握一布卷或圆形物。

4、功能锻炼 功能锻炼每日3~4次，幅度次数逐渐增加。随着身体的康复，要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动，应严防跌倒踩空。同时配合针灸、理疗、按摩加快康复(1)上肢功能锻炼：护理人员站在病人患侧，一手握住患侧的手腕;另一手置肘关节略上方，将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动;护理人员一手握住患肢手腕，另一手做各指的运动。(2下肢功能锻炼。护理人员一手握住患肢的踝关节，另一手握住 膝关节略下方，使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。护理人员一手握住患肢的足弓部，另一手做个趾的活动。

5. 日常生活动作锻炼 家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理 ,提高生活质量。

脑溢血患者发病如何急救

1、脑出血病人抢救第一步：在脑出血病人昏倒了今后，咱们必定要先稳住稳住心情，坚持镇静，这么才干非常好的急救，然后先打一个120的急救电话，这么才干让病人及时到医院进行医治。

2、脑出血病人抢救第二步：就近让病人侧卧，以后应让病人从顺势侧卧在发病时的方位，然后将病人的一只手垫在耳朵的旁边面，把病人的腿摆成直角作支撑，协助病人侧卧，最终让病人的头部上仰。这个姿势能避免病人的舌头后坠，堵塞呼吸道，有利于呕吐物从口腔流出。

3、脑出血病人抢救第三步：在处理好病人姿势以后，能够采纳头部物理降温，物理降温是脑出血急救进程傍边非常重要的一步，尤其是关于那些脑出血而且伴有发烧的病人是非常有必要，对病人进行头部物理降温，降低了脑出血对病人大脑的损伤。

4、脑出血病人抢救第四步：假如有的病人发生了严重的反响，比方昏倒了，必定不要猛烈摇晃昏倒者，假如抽搐的话就要用力把病人的嘴巴撬开把纱布放入他的嘴巴里，避免他咬到自个的舌头了，患者一定要注意不能随意搬动患者。

丘脑出血康复治疗

1、根据医院的临床表明脑出血是由于非外伤性脑实质症状里的血管破裂导致的出血，引起的原因主要与脑血管发生的病变症状有关，就是与高血脂病症、血管的老化病症、吸烟等不良习惯紧密相关。脑出血的病人常常因为情绪过于激动、用力过度的时候就突然发病，脑出血的早期死亡率偏高，侥幸活下来的病人也有不同程度的运动性障碍症状、认知性障碍症状以及言语吞咽性障碍症状。

2、进行康复治疗，脑出血后，只要病人的生命体征平稳、病情没有进一步的恶化，就应该及时的进行康复治疗。康复治疗对恢复病人的神经功能以及对病人提高生活质量都很有帮助，所以家属要注意。

3、脑出血病人应该在床上休息一个月左右，室内要保持安静，造成病人的情绪激动以及血压升高。要紧密注意病人的体温症状、脉搏症状、呼吸以及血压等生命体征的变化。这点患者朋友一定要引起注意。

4、脑出血病人要时刻保持呼吸道的通畅，及时的清理呼吸道分泌物以及吸进去的物质。必要时应该使用气管插管以及切开术等治疗;脑出血病人在生活中要进行小心谨慎的治疗。不得有半点松懈。

脑出血病人的饮食

脑出血患者恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，少食多餐，不可食用动物内脏，动物油类，每日食盐量不超过6克，多吃蔬菜、水果。对于面瘫病人、咀嚼功能失调、舌活动不利，应协助进食稀软饮食，动作宜慢，量要适当减少，避免发生呛咳或食物阻塞呼吸道而窒息。

脑出血病人的护理

脑出血又可以被称之为脑溢血，就是指的大脑里面实质内的出血情况，这个和高血压有直接的关系。

这是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高。

脑出血占所有脑中风病人的10%～20%。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压病人约有1/3的机会发生脑出血，而脑出血的病人有高血压的约占95%。

高血压会形成脑出血的机理在此有着许多的说法，就比如公认的微动脉瘤学说。

由于长期高血压，导致脑动脉内膜损伤和粥样硬化，在脑内的穿透动脉可形成微型动脉瘤。

这种动脉瘤是在血管壁薄弱部位形成囊状，当血压突然升高时，这个囊就破裂造成脑出血。

脑出血的原因除了高血压外，还有脑血管的畸形(年轻人脑出血的主要原因)、脑外伤、脑肿瘤和血液病。

脑出血的临床表现

通常脑出血一般是在体力以及脑力的紧张的活动，以及情绪激动的时候容易发生病情，而且发病急，数十分钟就有可能到达高峰期。

常见到脑出血病人倒在路边、厕所里、床旁地上，意识不清，鼾声大作，呕吐胃内容物，有时为咖啡色的，大小便失禁，半身不遂。脑出血量较小的病人述头痛较剧。眼底出血而视物不清。做CT检查有高密度出血阴影。

脑出血的程度与出血部位和出血量有很大关系。从一发病就出现意识不清，逐渐加重，说明出血部位不好，出血量大。

下面分别叙述常见部位的脑出血的表现

1壳核

内囊部出血 出现典型的口眼歪斜、偏瘫，半身感觉减退，偏盲、失语。

2颞叶出血

出血一侧头痛较剧，颈强直。也可出现偏瘫，失语。

3脑室出血

若出血量大，可引起迅速昏迷，四肢肌张力高，高烧(40℃以上)，多汗，消化道出血(吐咖啡色物、排柏油便)，死亡率高。

4桥脑出血

一开始就呈深昏迷。桥脑为生命中枢所在，5毫升以内的出血就引起严重后果。瞳孔极度缩小，如“针尖样”，高烧40℃以上，呼吸衰竭，继而呼吸停止，多在24小时内死亡。

5小脑出血

以急剧的眩晕，剧烈头痛，伴频繁呕吐为首发症状，早期神志清醒，不久即进入昏迷。小脑出血不出现半身不遂。

过去确诊脑出血靠腰穿取脑脊液检查，现在除边远地区和基层医院外，很少这样做了。目前最常用的是脑CT扫描检查，对直径大于1.5厘米以上的血肿均可精确地显示。

可确定出血的部位，血肿大小，是否破入脑室，有无脑水肿和脑疝形成，几乎无一遗漏。

脑梗死如何鉴别

脑出血和脑梗死性质不同，治疗方法也不同，因此，需及早明确诊断。在没有条件进行ct或核磁共振检查的情况下，可按以下几条鉴别：(1)脑出血病人多有高血压(血压食品)和脑动脉硬化病史，而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。(2)脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，脑梗死多在安静休息时发病。(3)脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前多无先兆。而脑梗死进展缓慢，常在1～2天后逐渐加重，发病前常有短暂性脑缺血发作病史。(4)脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压亦高，意识障碍重。脑梗死发病时血压多较正常，亦无头痛、呕吐等症状，神志清醒。(5)脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性，而脑梗死病人脑脊液压力(压力食品)不高，清晰无血。(6)脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏视、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏视、浮动。

当然，个别轻度脑出血病人临床症状轻，与脑梗死相似，两者难以鉴别。而大面积脑梗死病人，出现颅内压增高，意识障碍时，也酷似脑出血，临床上不好区分。要力争尽早做ct扫描检查。脑出血的ct表现为高密度阴影，而脑梗死表现为低密度阴影，两者截然不同。

脑溢血与脑梗塞有哪些不同

1.脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病;脑梗死多在安静休息时发病。

2.脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前多无先兆;而脑梗死进展缓慢，常在1～2天后逐渐加重，发病前常有短暂性脑缺血发作病史。

3.脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史;而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。

4.脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性，而脑梗死病人脑脊液压力不高，清晰无血。

5.脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压亦高，意识障碍重;脑梗死发病时血压多较正常，亦无头痛、呕吐等症状，神志清醒。

6.脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏视、浮动;脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏视、浮动。

脑出血和脑梗塞的鉴别

脑出血和脑梗塞性质不同，治疗方法也不同，因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下，可按以下几点鉴别：

1.脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。

2.脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，而脑梗塞多在安静休息时发病。

3.脑出血发病急、进展快，常在数小时内达到高峰，发病前多无先兆。而脑梗塞进展缓慢，常在1～2天后逐渐加重，发病前常有短暂性脑缺血发作病史。

4.脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，且血压高、意识障碍重。脑梗塞发病时血压多较正常，神志清醒。

5.脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性。而脑梗塞病人脑脊液压力不高，清晰无色。

6.脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏斜、浮动。脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏斜、浮动。

脑梗和脑出血是一样的现象吗

在生活中有两种疾病大家是很容易区分错的，那就是脑梗和脑出血，很多人以为脑梗就是脑出血，脑出血就是脑梗，那么、脑梗和脑出血是一样的现象吗?关于这个疑问，我们来看下下面为大家介绍的。希望患者将脑梗与脑出血区分开。

脑梗和脑出血是一样的现象吗?

脑出血和脑梗死性质不同，治疗方法也不同，因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下，可按以下几条鉴别：

(1)脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。

(2)脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，而脑梗死多在安静休息时发病。

(3)脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前多无先兆。而脑梗死进展缓慢，常在1～2天后逐渐加重，发病前常有短暂性脑缺血发作病史。

(4)脑出血病人发病后常头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压亦高，意识障碍重。脑梗死发病时血压多较正常，亦无头痛、呕吐等症状，神志清醒。

(5)脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性，而脑梗死病人脑脊液脑压力不高，清晰无色。

(6)脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏斜、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏斜、浮动。

脑梗和脑出血是一样的现象的疑问大家都知道了吧，希望患者要将脑梗与脑出血完全出分开，做好对症性的治疗，在脑梗发生的时候，脑梗患者要学会调适自己的情绪，避免不好或者担心自己病情的情绪发生，让脑梗病情严重。

如何鉴别脑梗塞和脑出血

脑溢血,又称脑出血,它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—。

脑出血和脑梗塞性质不同，治疗方法也不同，因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下，可按以下几点鉴别：

1.脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，而脑梗塞多在安静休息时发病。

2.脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。

3.脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，且血压高、意识障碍重。脑梗塞发病时血压多较正常，神志清醒。

4.脑出血发病急、进展快，常在数小时内达到高峰，发病前多无先兆。而脑梗塞进展缓慢，常在1～2天后逐渐加重，发病前常有短暂性脑缺血发作病史。

5.脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏斜、浮动。脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏斜、浮动。

6.脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性。而脑梗塞病人脑脊液压力不高，清晰无色。

脑出血病人的护理

1、生活有规律，注意休息，避免劳累。

2、保持情绪稳定，避免情绪激动，减少探视;保持大便通畅、避免用力咳嗽，防止再出血。

3、有肢体瘫痪及语言功能障碍的患者应及早进行功能锻炼，应循序渐进，持之以恒。

4、按医嘱正确服药，积极控制高血压，保持血压稳定。

5、合理饮食，戒烟酒，多吃蔬菜水果。

6、定期复查。

7、频繁呃逆时遵医嘱给予氯丙嗪12.5MG行两边足三里封闭，若神志清楚，嘱做屏气动作。

8、瘫痪肢体保持功能位置，禁用热水袋，及早进行关节按摩及被动运动，鼓励主动运动，预防肌萎缩。

脑溢血不能吃什么

脑出血的患者要非常注意自己的饮食才可以，如果吃得不对容易导致脑出血病情的加重，所以我们下文介绍一些脑出血病人千万别碰的食物。

脑出血病人不能吃哪些食物?吃什么食物好? 脑出血的病人在饮食方面要多多注意， 因为一旦吃错了食物会导致病 情的加重。所以脑出血患者一定要注意哪些食物可以吃，哪些食物一 定不要吃。

脑出血病人不能吃哪些食物，吃什么食物好? 首先，应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇 较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物中所 含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化; 其次，忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强 的调味品。此外，少吃鸡汤、肉汤，对保护心脑血管系统及神经系统 有益，且需忌暴食。每日食盐在 6 克以下为宜，因食盐中含有大量钠 离子，人体摄入钠离子过多，可增加血容量和 心脏负担，并能 增加血液粘稠度，从而使血压升高，对中风病人不利。