前列腺体积稍大要怎么办
前列腺体积稍大要怎么办
造成前列腺稍大的原因大多和不良的生活习惯有着密切的关系,长时间憋尿以及性生活问题,特别是手淫和过度性生活都会诱发前列腺稍大。饮食不注意,习惯吃辛辣食物、吸烟喝酒也会损害前列腺。
我们知道了前列腺稍大的原因,那么有了前列腺稍大该怎么办呢?一直以来是男性朋友比较困惑的一个问题,接着往下看。
1药物灌注:经尿道插入特制的气囊尿管,向前列腺尿道部注入无菌生理盐水并抽吸数次,吸净脓性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。2尿道扩张:对尿道狭窄或不通畅者定期尿扩以利排泄,且在探条通过尿道时,可拉长前列腺开口,有利于腺体引流。
3前列腺周围封闭
4一般治疗:增强信心,消除思想顾虑,节制性欲,但不宜强制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,热水坐浴每晚1次,局部理疗,改变生活中明显的诱发因素如避免长时间骑车等。
5前列腺按摩:定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排了,每周一次,同时还可进行前列腺液的常规检查,以评价治疗效果。
6抗菌药物:一般的抗菌药物不易进入前列腺组织,这也是临床上治疗较为困难的原因之一。可2~3种联合应用,或根据前列腺液细菌学培养及药物敏感试验结果选择性应用。
如果已经出现了前列腺稍大的问题,一定要按照上面的几种方法进行治疗。只要不讳疾忌医,其实前列腺稍大真的不是多难以治愈的疾病,这就跟伤风感冒一样属于小问题,不要因为觉得丢脸不予治疗,等到造成更大的危害才后悔莫及。
前列腺炎和前列腺增生的区别
前列腺是男性最大的腺体,对男性的生理功能有重要作用。发生于前列腺疾病主要有三种,包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。前两种是中国人常见的并容易被大家混淆的疾病,但两者有本质区别。从发病年龄看:前列腺炎好发于中青年男性,前列腺增生多发生于老年,一般年龄在60岁以上。临床表现在前列腺炎(主要是慢性前列腺炎)以排尿不适和会阴下腹部不适为主;前列腺增生以夜尿次数多和进行性排尿困难为主。辅助影像学(主要超声)检查两者都有前列腺体积增大,但是前列腺炎增大程度一般比前列腺增生要小,病理上是前列腺炎是炎性水肿;而前列腺增生是前列腺细胞数量的增多。治疗后前列腺炎的体积可以缩小;而前列腺增生药物治疗后体积一般不会恢复到原始状态。前列腺炎的治疗不需要手术,而前列腺增生治疗可以观察等待,可以药物治疗,如果药物治疗无效也可以手术切除前列腺。目前前列腺增生手术治疗的金标准是经尿道前列腺切除术(TURP)。激光的发展也为前列腺增生手术治疗开辟新的方法,近年来被临床采用。由于其损伤小,出血量很少,效果满意和手术恢复快等优点被越来越多医院采用。
如何测算前列腺大小
在临床诊治过程中,患者经常问,我的前列腺多大?如何计算?测前列腺有很多方法,其中最主要是B超检查。前列腺体积较小,可以说是人体最小的器官之一,体积约20毫升,重约20克。位置隐蔽,不易诊察。前列腺外形如同一个倒放的栗子,医学书中常称其为圆锥体,似乎不如栗子更形象。它的底部横径4厘米,纵径3厘米,前后径2厘米。 用B型超声测定前列腺的左右、前后、上下径;按照球形体积计算公式便能算出前列腺体积,球形体体积=4/3π×(半径),将半径换算为三径并简化为公式:前列腺体积=0.52×(三径线之积)。
临床上,为了计算方便,将B超所测得的三个径的值相乘,再除以2,得出的值就是前列腺的体积。比如,您做的前列腺B超显示您的前列腺三个径的值是5.2cm(也就是厘米)*3.8cm*2.6cm,那么,5.2乘以3.8再乘以2.6,等于51.376,51.376再除以2,等于25.688,那您的前列腺体积就是26毫升,比正常值20毫升稍大一点儿。
前列腺增生可以吃什么药
在前列腺增生症的药物治疗中,80年代初期研制了三种具有实验性基础、效果切确、沿用至今的药物。5a- 还原酶抑制剂,代表药物就是非那雄胺(保列治)类,由睾丸产生的雄激素睾酮必须在前列腺组织分泌的5a- 还原酶作用下转化为双氢睾酮,而双氢睾酮却是老年男性前列腺增生甚至前列腺癌发生的主要雄激素。通过抑制5a - 还原酶,就可直接阻断由睾丸产生的睾酮转化为双氢睾酮,来减少促使前列腺增生的核心原料,使前列腺增生达到遏制或缩小。
其二,就是a-肾上腺素能受体阻滞剂,代表药物坦洛新缓释剂(齐索)类。由于年老或前列腺增生都可引起一系列下尿路生理及病理上的变化,导致逼尿肌功能异常或膀胱出口的梗阻症状。研究发现,人类体内a- 肾上腺素能受体可形成各种亚型分布于内脏许多脏器,发挥其各自功能,而其中a1肾上腺素能受体达98%以上存在于前列腺基质和膀胱颈部,起到舒畅与收缩的排尿功能。当应用a-肾上腺素能受体剂,可阻断所属组织表面受体,细胞处于舒展状态,故而解除了由老年本身形成的功能性排尿障碍和前列腺增生导致机械性下尿路梗阻病状,使其排尿通畅。
其三,就是植物类制剂,代表药物(舍尼通)类,是一种天然植物提取物,除了具有上述两种药物特有作用外,还具有消炎抗水肿作用。
5a- 还原酶抑制剂,单独应用适合前列腺体积﹥40ml者、因前列腺增生已排除前列腺癌,血清前列腺特异性抗原值轻度增高者、由于前列腺轻度增生导致血尿或需进行前列腺手术,防止前列腺术后出血者。而a-肾上腺素能受体阻滞剂起效快,对前列腺体积大小不同具有症状的患者都有疗效,达到改善生活质量。植物类药物,一般应用于轻中度增生的具有初期症状者,由于此类药具有抗炎抗水肿作用,对于前列腺增生伴有无菌性前列腺炎患者治疗也有一定疗效。
前列腺体积稍大要怎么办
前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。1995年NIH制定了一种新的前列腺炎分类方法,I型:相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎,Ⅱ型:相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,Ⅳ型:无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。
1.抗菌治疗
前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象,经一般疗法治疗无效,亦可适当采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,妨碍了水溶性抗生素通过,大大降低了治疗效果。当有前列腺结石存在时,结石可成为细菌的庇护体。上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难,需要较长的疗程,且容易复发。
目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若无效继续用8周。复发且菌种不变,改用预防剂量以减少急性发作,使症状减退。长期应用抗生素若诱发严重副反应,如假膜性肠炎、腹泻,肠道耐药菌株滋长等,需更换治疗方案。非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗,临床上仍有争论。“无菌性”前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物,如喹诺酮类药物,SMZ-TMP或单用TMP,与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。如果抗生素治疗无效,确认为无菌性前列腺炎者,则停用抗生素治疗。此外,用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道,从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可达到治疗目的。
I型主要是广谱抗生素,对症治疗和支持治疗。Ⅱ型推荐以口服抗生素为主,选择敏感性药物,疗程为4-6周,期间应对患者进行疗效阶段性评价。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再评估疗效。同时辅以非甾体抗炎药,α-受体拮抗剂,M-受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛。IV型无需治疗。
2.消炎、止痛药
非甾体抗炎药可改善症状,一般使用消炎痛内服或栓剂,中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度,理论上它作为自由基清除剂,还可清除活性氧成分,减轻炎症,缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。
3.物理治疗
前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶,因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3~7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗,如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴,对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
在上面的文章里面我们介绍了前列腺对于男性朋友的重要性,我们建议广大的男性朋友们在日常的生活中一定要非常注意自己前列腺的健康,上文为我们详细介绍了前列腺体积稍大要怎么办。
前列腺癌要做哪些检查
1、直肠指诊:直肠指诊是诊断前列腺癌的主要办法。80%患者可取得诊断。前列腺癌直肠指诊表示为腺体增大、坚硬结节、上下不平、中央沟消逝、腺体固定等。
2、酸性磷酸酶测定:前列腺癌患者血清酸性磷酸酶升高。但特异性不高。有学者采用免疫电泳法,可加强敏理性,能早期发现前列腺癌。
3、前列腺特异抗原(PSA)目前以为诊断价值较血清酸性磷酸酶价值更高。
4、前列腺穿刺活检:近年来采用直肠B超引导下穿刺活检。精确率大大进步,对早期前列腺癌的诊断具有重要意义。
5、B超检查:
B超检查可发现前列腺形态改动、移位,包膜反射不连续、不润滑,腺体内部呈现光团、暗区等。能够作为前列腺癌的诊断辅助手腕。本检查为无创伤性检查,直肠超声可分明的显现前列腺的细微变化,可确认直径为5毫米的病变。
6、X线检查:
骨盆,腰椎造影是肿瘤转移的重要诊断有时也可用作输精管精囊造影。前列腺癌,膀胱尿道造影显示缺乏正常前列腺曲线,配上钝尿道外口狭窄。当膀胱的入侵,膀胱基地可见不规则充盈缺损。
7、超声检查:
超检查可发现前列腺形态改动、移位,包膜反射不连续、不润滑,腺体内部呈现光团、暗区等。能够作为辅助性诊断。
8、CT及磁共振检查:
其图象分明,分辨率高,且平安无痛苦,这种前列腺癌的诊断办法具有一定的价值。
如何算前列腺大小
在临床诊治过程中,患者经常问,我的前列腺多大?如何计算?测前列腺有很多方法,其中最主要是B超检查。前列腺体积较小,可以说是人体最小的器官之一,体积约20毫升,重约20克。位置隐蔽,不易诊察。前列腺外形如同一个倒放的栗子,医学书中常称其为圆锥体,似乎不如栗子更形象。它的底部横径4厘米,纵径3厘米,前后径2厘米。用B型超声测定前列腺的左右、前后、上下径;按照球形体积计算公式便能算出前列腺体积,球形体体积=4/3π×(半径),将半径换算为三径并简化为公式:前列腺体积=0.52×(三径线之积)。
临床上,为了计算方便,将B超所测得的三个径的值相乘,再除以2,得出的值就是前列腺的体积。比如,您做的前列腺B超显示您的前列腺三个径的值是5.2cm(也就是厘米)*3.8cm*2.6cm,那么,5.2乘以3.8再乘以2.6,等于51.376,51.376再除以2,等于25.688,那您的前列腺体积就是26毫升,比正常值20毫升稍大一点儿。
老年人前列腺癌是怎么引起的
(一)发病原因
前列腺癌的病因不明。虽然前列腺癌不在去势者发生,自幼睾丸发育不良者几乎无前列腺癌,前列腺癌可于睾丸切除后显著缩小,但至今尚无客观资料证明体内雄激素水平与前列腺癌的发生有关。同样也无足够证据说明前列腺增生与前列腺癌之间存在有因果关系。另外,性生活过度、前列腺反复感染或慢性炎症、吸烟、工业致癌物质镉等病因假说,均不能解释欧美发病率高而亚洲发病率低以及不同种族、不同地区发病率悬殊的现象。
近年来,越来越多的研究表明:前列腺癌的发病过程中,细胞的遗传学损伤起着重要作用。环境因素如放射、化学物质、物理损伤所致DNA突变或其他类型异常,即原癌基因(如Ha-ras、C-erbB-2、myc)的激活和抑癌基因(如P53)的丢失或突变,可在敏感细胞中产生致癌作用。
(二)发病机制
前列腺恶性肿瘤的分类按细胞类型和起源可以分为:①起源于上皮的有腺癌、移行细胞癌和神经内分泌癌;②起源于间充质(stroma)的有横纹肌肉瘤和平滑肌肉瘤;③继发癌可来自膀胱癌或结肠癌的直接迁延,亦可为血行转移(如肺癌,黑色素癌),淋巴癌少见。腺癌占全部恶性肿瘤的95%,其余部分中有90%为移行细胞癌。
1.腺癌起源的解剖部位 前列腺可分为中央带、外周带和两个亚区即移行带和尿道周围带,靠近前列腺部尿道的近段。前列腺癌大多数起源于移行带之外,即所谓“外前列腺”处。外腺体有两组不同的管,在组织学和生物学上分为两个不同区域:①外周带;②中央带。前列腺癌起源于中央带的只占5%~10%,发生于此处的位于前列腺基部的肿瘤并不少见。一半以上的癌起源于外周带,外周带占正常前列腺腺体的70%,直肠指诊时容易触到肿瘤。而外周带的前外侧翼也像移行带一样,只在肿瘤相当大时才可望能够触到。移行带肿物往往与前列腺增生关系密切,因此不容易确定对癌的易感性,估计有20%的腺癌起源于此部位。文献报道前内侧前列腺癌或移行带癌存在于BPH发生的地区,通常在切除增生腺体时发现,临床上称偶发癌(TA期)。
2.先驱病变 癌前期病变的确定最好是像体表和空腔器那样,对可疑病灶进行长期观察,直至发生浸润,才予以确定。但前列腺是实质性器官,无法遵循上述方法确定癌前期病变。伴随前列腺癌发生的两种增生病变被认为是癌前驱病变:
(1)腺瘤病(adenosis):是一种与腺性前列腺增生结节相类似的“非典型腺瘤样增生”或“腺瘤病”,腺细胞为高柱状,细胞质为正常苍白色,只是核的增大和异形不是恒定的,另一些病灶显示腺大小不均,在较大腺体中其形态奇异。
(2)管-腺发育不良(duct-acinar dysplasia):许多学者如Andrews和McNeal等描述了另一种癌前期病变,特点是在预先存在的管-腺单位内有细胞增生、存在腺瘤病通常没有的异形细胞和核异常。“管-腺发育不良”亦称“前列腺上皮内新生物”(prostatic intraepithelial neoplasia)。发育不良常是有明显界线的小病灶,上皮染色深,在没有癌的前列腺内病灶很少超过4mm,但在有癌的前列腺内,尤其是在靠近肿瘤浸润处却常见到,通常,提示为浸润癌过渡阶段。
3.组织学特征 临床上能查出的很小的前列腺癌其组织学最少是中分化的。McNeal报道尸解发现的前列腺癌体积大约70%是小于1ml,而此类小肿瘤是占人群中前列腺癌患者的绝大多数。相反,临床上发现的前列腺癌患者大约有80%体积大于1ml,尸解癌和临床癌之间的生物学关系仍有争论。癌存在的时间可能是其中因素。大约有一半临床癌患者前列腺内存在未被查出的癌是多灶性。前列腺癌的细胞形状呈多形性,细胞分化程度通常不用作分级的依据。免疫组化检查以PSA和PAP作为标记物,根据其染色深度可用以区分癌细胞的高、中或低分化,但在分化较好的癌中染色往往深浅不一,根据染色深浅分级亦不十分可靠。
浸润型前列腺癌胞质多深染失去像正常细胞所含的无数小空泡。高分化的癌细胞胞质内可保存透明、苍白弥漫性的空泡,即所谓“透明细胞癌”,被评为Gleasonl和2级,它几乎都起源于移行带。此类患者预后较好。
前列腺癌的细胞核几乎都有程度不等的增大,但仅部分见于高分化癌的细胞内,核增大常伴有染色加深和核仁增大。
4.结构类型 惟一能够表达肿瘤组织学差异的是前列腺癌的结构类型,这些类型是按照不分化进程分级排列,用以估计预后和指导治疗。在所有分级方法中,较常用的有两种:
(1)Mostofi分级系统Mostofi系统共分3级,既考虑腺体结构,又考虑细胞学特征。Ⅰ级:腺体分化良好,核轻度变形;Ⅱ级:腺体结构存在,但核中度改变;Ⅲ级:显著核变形的腺体以及未分化的肿瘤组织。此种分级较简单,但不完善。
(2)Gleason分级系统Gleason根据在低倍镜下所见的腺体形态予以分级,将肿瘤镜下形态占优势的主要结构(主级)和次要结构(次级)从分化最好至分化最差的共分成5级:
1级:肿瘤由含有均一性、单个、分离、密集而有边界的结构构成。
2级:肿瘤虽有边界,但有少数肿瘤腺体侵入邻近非肿瘤的腺体内。腺体仍为单个、分离,但排列较松散,不像1级那样均一。
3级:肿瘤浸润至正常前列腺,腺体大小和形态不一。边缘平滑的筛状癌结节也属3级。
4级:腺体不呈单个、分离,而是互相融合浸润,边缘不整齐。
5级:肿瘤不分化成腺,呈实体细胞团,散在的细胞浸润或伴有中心坏死的癌细胞巢。
前列腺大小标准是什么
前列腺(英文: prostate) 是男性特有的性腺器官.前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面依直肠,所以有前列腺肿大时,可做直肠指诊,触知前列腺的背面.前列腺腺体的中间有尿道穿过,可以这样说,前列腺扼守着尿道上口,所以,前列腺有病,排尿首先受影响.前列腺是人体非常少有的,具有内,外双重分泌功能的性分泌腺.作为外分泌腺,前列腺每天分泌约2毫升前列腺液,是构成精液主要成分;作为内分泌腺,前列腺分泌的激素称为“前列腺素”. 正常前列腺检查大小为:4cm×3cm×2cm。
前列腺体积较小,可以说是人体最小的器官之一,重约20克,不足50克.位置隐蔽,不易诊察.前列腺外形如同一个倒放的栗子,医学书中常称其为圆锥体,似乎不如栗子更形象.它的底部横径4厘米,纵径3厘米,前后径2厘米.
前列腺肥大又称增生。症状主要表现为两组症状,一类是膀胱刺激症状;另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。膀胱刺激症状:尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。该病有三个主要特征:前列腺体积增大;膀胱出口阻塞;有排尿困难、尿频、 尿急等下尿路症状。如果发现症状,建议及时去医院进行检查,治疗。以免耽误病情,影响健康。
尿尿异常警惕什么病
前列腺增生
症状:尿频、尿急,经常憋不住尿;排尿等待或排尿不畅,排完后还滴不尽;夜尿次数增加,一晚上超3~4次;以前尿线粗,射程远,现在明显变细。
“前列腺增生是老年男性好发的疾病。”广东药学院附属第一医院副院长,泌尿外科主任医师梁坚教授称,前列腺增生的一些老年男性非常痛苦,他们根本忍不住尿,不敢坐车、不敢上街、不敢出去旅游,就是怕尿急的时候找不到厕所。如果出现上述的症状,可到泌尿外科就诊,要确诊一般需要做一个B超,40~60元,再加上一个十几元的肛门指诊。
据梁坚教授介绍,前列腺增生要根据症状和检查来确定治疗方案,症状轻、没有影响正常生活的,可不必治疗,半年复查一次,当症状加重并对生活有一定影响时则需要药物治疗。专家表示,前列腺增生吃药就如同慢性病一样,需要长期坚持。如果病情严重,药物控制不好,或者患者不想吃药,可选择手术治疗。目前微创和激光两种手术方法比较常用,但后者治疗费用相对高,更适合合并有心脑血管疾病、体质较弱者。
专家称,尿线变细、尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更要警惕。一般来说,夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度成正比。原来不起夜的老人出现夜间1到2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临,而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多,说明病变加重。
前列腺癌
症状:有上述前列腺增生的症状,同时合并有血尿、膀胱结石或前列腺体积大,有硬结的,要警惕增生恶变的可能。
梁坚教授称,这时只要抽血查一下前列腺特异性抗原就能及早发现和排查前列腺癌症。检查的费用为180元。当检查结果显示数值在4mg以下,表示正常。但前列腺体积大,有硬结的患者,要注意每半年到一年复查一次前列腺特异性抗原。通过定期的检查,能帮助早期发现前列腺癌,早发现早治疗能大大提高生存率。
前列腺炎
症状:尿频尿急;尿痛、尿后滴白;会阴部、腰底部疼痛;全身乏力,容易疲劳等全身症状。
“前列腺炎症在中青年男性中多见。”梁坚教授称,要检查确诊需要查前列腺液并结合症状。前列腺液中白细胞升高10个单位以上表示患有炎症,如果是三个“+”,则表示炎症较重。一些男性患上前列腺炎后有不少困扰,怕影响生育、性生活或治不好,导致恶变。“其实,前列腺炎就好比是泌尿系统的感冒,感冒可以治好,如果不注意还会再得,前列腺炎也一样。”专家称,前列腺炎很少造成不育,除非是淋病性前列腺炎,也极少发生癌变。
不过,前列腺炎确实会影响性生活,部分患者的性欲会变差,有些人还可能出现早泄、射精疼痛。如果是淋病性前列腺炎对女性会有影响,性生活最好戴上避孕套,如果非淋病性前列腺炎则在性生活中对女性影响不大。淋病性前列腺炎反复不愈,还有些则表现为尿道口充血发红,有分泌物。
前列腺癌早期诊断的三种方法
直肠指诊检查
前列腺紧贴在直肠的前面,因此通过直肠指诊可以摸到前列腺的大小、质地等状况。正常的前列腺腺体大小为4cm×3cm左右,质地柔软,表面光滑无结节,两侧叶对称。如患有前列腺增生,通过直肠指诊可以发现前列腺腺体会增大,但质地不会很硬。如患有前列腺癌,指诊可以摸到前列腺表面突起的肿瘤结节,如果肿瘤的体积较大,整个前列腺的质地都会变得很硬,像石头一样。
经直肠超声检查
通过经直肠超声检查,可以发现患者的前列腺内有无结节。当前列腺内出现结节,但结节体积较小,或者结节生在腺体的内部时,这种情况通过直肠指诊往往触摸不到,经直肠超声检查这种方法可使前列腺癌被及早发现。而且经直肠超声检查,还可以判断患者肿瘤体积的大小,以及肿瘤有没有侵犯前列腺包膜,这对于前列腺癌的治疗很有帮助。
血清前列腺特异性抗原测定
前列腺特异性抗原是目前前列腺癌最为敏感的标志物。在正常人的血液中也能检查出前列腺特异性抗原,当血清前列腺特异性抗原升高到一定数值时,就提示患者的前列腺内可能存在癌细胞。前列腺特异性抗原测定能发现经直肠指诊检查没有被发现的前列腺癌。
如何判断为前列腺癌
一、直肠指诊检查
直肠指诊检查是诊断早期前列腺癌的主要方法。由于前列腺紧贴在直肠的前面,因此,通过直肠指诊可以摸到前列腺的大小、质地等状况。正常的前列腺腺体大小约为4厘米×3厘米左右,质地柔软,表面光滑无结节,两侧叶对称。当患者有前列腺增生时,医生通过直肠指诊可以发现其前列腺腺体的变化(这时前列腺的体积会增大,但质地并不会很硬)。如果患者患有前列腺癌,医生通过直肠指诊可以摸到前列腺表面突起的肿瘤结节(如果肿瘤的体积较大,整个前列腺的质地都会变得很坚硬,像一块石头一样)。
二、经直肠超声检查
通过经直肠超声检查,医生可以发现患者的前列腺内有无结节。当前列腺内出现结节,但结节体积较小,或者结节生在腺体的内部时,通过直肠指诊往往摸不到。但通过经直肠超声检查却可以发现这种异常结节,从而使前列腺癌被及早发现。而且,经直肠超声检查,医生还可以判断患者肿瘤体积的大小,以及肿瘤有没有侵犯前列腺的包膜,这对于前列腺癌的治疗很有帮助。
三、血清前列腺特异性抗原测定
前列腺特异性抗原是目前前列腺癌最为敏感的标志物。虽然在正常人的血液中也能检查出前列腺特异性抗原,但是当血清前列腺特异性抗原升高到一定数值时,就提示患者的前列腺内存在癌细胞。一项研究发现,在经血清前列腺特异性抗原测定并且最终被确认为患有前列腺癌的473例患者中,有40%的患者是经直肠指诊检查没有被发现的。目前,由于血清前列腺特异性抗原测定在临床上的普遍应用,使前列腺癌患者的确诊时间平均提早了5~8年,这就为挽救该病患者的生命提供了更多的时间和机会。
如何早期诊断前列腺癌呢
前列腺癌前期诊断一、直肠指诊检查
直肠指诊检查是诊断早期前列腺癌的主要方法。由于前列腺紧贴在直肠的前面,因此,通过直肠指诊可以摸到前列腺的大小、质地等状况。正常的前列腺腺体大小约为4厘米×3厘米左右,质地柔软,表面光滑无结节,两侧叶对称。当患者有前列腺增生时,医生通过直肠指诊可以发现其前列腺腺体的变化(这时前列腺的体积会增大,但质地并不会很硬)。如果患者患有前列腺癌,医生通过直肠指诊可以摸到前列腺表面突起的肿瘤结节(如果肿瘤的体积较大,整个前列腺的质地都会变得很坚硬,像一块石头一样)。
前列腺癌前期诊断二、经直肠超声检查
通过经直肠超声检查,医生可以发现患者的前列腺内有无结节。当前列腺内出现结节,但结节体积较小,或者结节生在腺体的内部时,通过直肠指诊往往摸不到。但通过经直肠超声检查却可以发现这种异常结节,从而使前列腺癌被及早发现。而且,经直肠超声检查,医生还可以判断患者肿瘤体积的大小,以及肿瘤有没有侵犯前列腺的包膜,这对于前列腺癌的治疗很有帮助。
前列腺癌前期诊断三、血清前列腺特异性抗原测定
前列腺特异性抗原是目前诊断前列腺癌最为敏感的标志物。虽然在正常人的血液中也能检查出前列腺特异性抗原,但是当血清前列腺特异性抗原升高到一定数值时,就提示患者的前列腺内存在癌细胞。一项研究发现,在经血清前列腺特异性抗原测定并且最终被确认为患有前列腺癌的473例患者中,有40%的患者是经直肠指诊检查没有被发现的。目前,由于血清前列腺特异性抗原测定在临床上的普遍应用,使前列腺癌患者的确诊时间平均提早了5~8年,这就为挽救该病患者的生命提供了更多的时间和机会。
经尿道行前列腺切除的患者还会患前列腺癌吗
曾经行经尿道切除前列腺的患者还会患上前列腺癌吗?答案是肯定的。
经尿道前列腺切除术是前列腺增生患者的一大治疗方式。前列腺增生好发于前列腺移行带,而前列腺癌则好发于前列腺外周带。经尿道前列腺切除术主要切除受阻的前列腺组织,即主要是切除移行带,外周带的切除程度主要取决于泌尿外科医生技术。经尿道前列腺切除术并非要完整的切除整个前列腺,而主要是切除增生的前列腺组织。因此手术后仍然会有残留的前列腺组织,这些残留的前列腺组织可以再次发生增生,当然也有发生前列腺癌的可能。
因此,即使曾经进行过经尿道前列腺切除术,也有必要定期筛查前列腺癌的相关指标,只有前列腺癌根治术才能完全切除整个前列腺。另外需要注意的是,前列腺增生患者如果前列腺体积大则需要进行开放的前列腺切除术,相较而言开放式手术可以切除更多的前列腺组织,但仍未完全切除所有前列腺组织,因此也存在发生前列腺癌的可能。