髌骨骨折怎么弯曲锻炼
髌骨骨折怎么弯曲锻炼
髌骨是膝关节重要的伸膝装置,所以髌骨骨折以后不但要固定,复位骨折,还要指导患者进行适当的功能锻炼,以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上,进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼,第一是避免肌肉的萎缩,另一个可以预防下肢的血栓,同时适当地屈伸踝关节,加强踝泵的训练。大约一到两周以后,可以于膝关节下方垫一衬垫,逐步地屈曲膝关节,让膝关节的曲度能够有所恢复。
两周以后可以坐于床旁,将膝关节自然下垂,通过自然的屈曲,让膝关节的屈曲达到九十度,如果有困难可以用健侧的肢体向后推挤伤侧肢体。大约三周以后,可以平卧于床上,然后屈曲髋关节,双手抱于大腿,然后通过重力屈曲膝关节,让膝关节的活动范围超过九十度,能够接近于正常。两周以后可以适当地扶拐下地行走活动,第一是增加股四头肌的力量,同时避免下肢血栓的形成。
髌骨骨折完全好得多久 髌骨骨折手术后怎么锻炼
髌骨骨折如果手术做的没有问题,固定的效果也比较好,术后训练是很容易的。
第一点、术后第一天,麻醉剂消散之后,就要进行踝关节的屈伸运动以及股四头肌的舒缩运动。
第二点,术后第二天需要拔除引流管,继续在床上练习膝关节的屈伸,但是这种屈伸要在保护情况进行。
第三点、术后三天,拄双拐和佩戴支具下地进行功能锻炼,但是不可以负重。
第四点、术后两周逐渐开始进行了患肢的负重练习。
第五点、术后六周到医院复查。拍X光片,如果发现骨折愈合良好,这时候可以逐渐练习弃拐进行行走。
第六点、术后三个月到医院进行第二次复查,拍片之后基本上就可以看见骨折已经愈合良好了,这时候可以弃拐正常行走。然后半年的时候到医院继续复查,拍X光片,如果这时候骨折没有什么问题,就可以尝试进行快走以及一些适当的体育锻炼,但是还是以低强度的为主。一般术后一年左右到医院复查没有问题,就可以考虑取出内固定物。
髌骨骨折怎么弯曲锻炼 髌骨带绑在什么位置
运动型髌骨带佩戴之前,首先要保证髌骨带覆盖的区域没有什么皮肤的损伤, 没有什么裂口。
第二点,佩戴髌骨带的时候一定要保证膝关节在伸直的状态下,而且同时髌骨也没有什么移位和错位。
第三点,佩戴髌骨带的时候中间有个洞,洞是放在髌骨上面,然后,两边有四个袋子,上面两根下面两根,这是固定髌骨的,髌骨带要固定得比较结实,但又不会造成直接压力,至少不要感觉到有种压迫感,原则是感觉到稍稍有点紧,但是不影响膝关节的过度屈伸,就是佩戴之后,屈至少要能屈100℃以上,伸要能伸直。
最后一点,髌骨带虽好,但是不要佩戴时间过久,建议每一个小时松开十分钟左右,然后再带上。
髌骨骨折怎么练弯曲 髌骨骨折多长时间可以走路
髌骨骨折多长时间可以下地行走,这个主要取决于固定方式。髌骨骨折有两种固定方式,一种是内固定,一种是外固定。先说外固定,外固定是通过石膏或者是髌骨带进行固定,骨折愈合时间很长,就是说正常走路的时间很长,外固定的时间一般是三个月,也就是要外固定三个月之后,才可以逐渐练习行走,从解除外固定到正常行走,正常的时间大概是两周到四周,也就是半个月到一个月左右。然后再说内固定,如果手术做的比较满意话,术后一周就可以借助拐杖进行行走,术后六周左右就可以弃拐行走。
髌骨骨折伤后锻炼保健
1.伤后两周以内
功能锻炼的主要形式是四肢肌肉舒缩运动。原则上骨折部位上、下关节不可活动,身体其他部位均应进行正常活动。此期间功能锻炼的主要目的是促进患肢血液循环,以利消肿和稳定骨折。
(1)上肢;鼓励患者握拳、手指屈伸活动,腕关节做轻度背伸掌屈动作。根据骨折部位,做肘关节伸屈和提肩活动。
(2)下肢;鼓励患者做脚趾自主活动,踝关节背伸和跖屈,股四头肌舒缩活动;牵引患者,可酌情嘱其手拉吊环,做抬臀动作。
2.伤后3~4周
继续增强患肢肌肉舒缩活动,逐步恢复骨折部位上、下关节的活动,逐渐由被动活动转为主动活动。功能锻炼的主要形式是加强患肢关节的主动活动和负重锻炼,使关节迅速恢复正常活动的范围和肢体正常力量。
(1)上肢;握拳,做自主性关节屈伸活动。可由一个关节开始,继而几个关节协同锻炼。并可放下悬吊带,自主抬举上臂。
(2)下肢;练习患肢足部轻度蹬床及直腿抬举动作。牵引患者,练习双手拉吊环,健肢蹬床等活动;小夹板外固定的患者,协助患者扶双拐下床,做患肢逐步负重锻炼。
3.伤后5~6周
骨折部位有足够的骨痂时,可以进一步做较大幅度的关节括动,防止肌肉菱缩,避免关节僵硬。但仍应注意限制不利于骨折连接和固定的活动。
(1)上肢;做力所能及的轻微工作,使关节得到全面的锻炼。
(2)下肢;将双拐逐步改成单拐,继而弃拐行走,并逐步增加摆腿动作,蹲下起立及旋转摇膝动作。
髌骨骨折消肿的最快方法 髌骨骨折护理措施
髌骨骨折出现以后,首先要鼓励患者主动进行肌肉的收缩锻炼,因为髌骨骨折不管是行保守治疗还是手术治疗,都可能需要制动一段时间,这时候膝关节的屈曲活动是会受到影响的,这时候主动的收缩、锻炼股四头肌以及小腿三头肌的活动,第一是可以避免肌肉萎缩,第二可以预防血栓的形成,经过这段时间锻炼肌肉的力量能够保持,这时候可以在膝关节的下方垫一个棉垫,然后让膝关节主动屈曲,再通过坐位屈曲膝关节,以及卧位的时候锻炼膝关节,让膝关节的功能有所恢复,同时要注意进食一些高蛋白、高营养的食物,促进骨折的愈合。在骨折疼痛减轻以后,可以鼓励患者适当的扶拐下地行走活动,站立有利于静脉的回流,预防下肢血栓,站立行走以后,也利于膝关节早日的功能康复。
髌骨骨折恢复期要注意什么
(一)如骨折无移位,可抽出关节积血,适当压力包扎,外用石膏托固定关节伸直位4周,逐渐练习膝关节屈曲活动。
(二)有移位的髌骨骨折的处理: 1.上极骨折移位,可将上极骨片切除,修复股四头肌腱。 2.下极骨折移位,可将下极骨片切除,修复髌韧带。 3.中段横断骨折,可选用两枚克氏针与张力带钢丝(1.2mm)作髌骨内固定。
(三)如髌骨已完全粉碎并移位,则将碎骨全部切除,同时直接缝合股四头肌腱与髌韧带,修复关节囊。手术后用石膏固定膝于伸直位3~4周,逐渐锻炼股四头肌及步行功能。
(四)髌骨陈旧骨折有创伤性膝关节炎者,可酌情进行理疗及髌骨全部切除术。一般髌骨切除术,膝关节屈伸功能仍比较满意,但多数病例,股四头肌伸膝肌力将减少约25%左右,常不能恢复重体力劳动。
左髌骨骨折手术方法的疗效分析
方法
AO改良张力带钢丝内固定
本组 87例。采用髌前正中切口,复位后在髌骨两侧用巾钳对称性钳夹临时固定。C臂机透视检查髌髌股关节面平整后,自股四头肌腱两侧平行钻入两枚克氏针,保持两针在同一平面,用钢丝“8”字形围绕克氏针打结固定。将克氏针尾端折弯埋入骨质中,修补股四头肌腱扩张部和关节囊。术后石膏固定3-4周。术后当天开始逐渐形股四头肌功能锻炼,石膏拆除后行膝关节屈伸锻炼,4周后扶拐逐渐负重行走。
聚髌器固定术
本组46例。采用髌前正中纵形切口,巾钳对称性固定断端,复位后透视确保髌骨关节面平整,在髌骨上下两极用电刀切通与髌骨爪对应髌韧带,直达髌骨表面。7#慕丝线修补关节囊、扩张部。在髌骨上下缘髌腱附着处作两、三个2-3mm纵形切开,将髌骨爪下爪枝插入髌骨下极的髌韧带,勾抱住髌骨下缘;另用持针器将髌骨爪上爪枝放入预先切开的髌骨附丽处,专用压缩钳聚合髌骨,满意后拧紧髌骨爪上螺丝。术后当天练习股四头肌收缩,2周后练习膝关节屈伸活动,术后4周下床扶拐行走锻炼。
左髌骨骨折手术方法的疗效分析,本文就做了详细的介绍,相信很多的患者,已经通过以上的内容,了解了手术的方法和疗效的分析,所以在了解以后,为了自己能让这种骨折得到有效的治疗康复,那么一定要尽快选择正规医院,通过手术治疗让自己尽快康复。
髌骨骨折保守治疗后多久能弯曲
一般得三个月。
因为髌骨骨折采用保守治疗的时候,就说明这个骨折要么是不全骨折,要么是分离不太严重,所以可以通过保守治疗,就是外固定治疗。
但是骨折愈合是有它自己的周期,一般是三个月左右,所以民间有种说法,就是伤筋动骨一百天。一般临床认为在三个月左右的时候,骨折可以得到一个比较结实的愈合,这时候就可以开始进行膝关节的弯曲训练了,因为膝关节弯曲的时候,髌骨承受的压力也是很大的,它如果长得不结实的时候千万别练,否则容易造成再骨折。
髌骨骨折的治疗原则是什么 髌骨骨折有后遗症吗
髌骨骨折如果经过系统的治疗,恢复还是不错的,但是如果没有经过系统治疗,这时候会出现髌骨骨折不愈合,然后整个膝关节的屈曲功能会受到影响。如果髌骨骨折粉碎严重,关节面破坏严重,这时候术后会出现关节疼痛以及行、跑跳的时候会有明显的受限。如果髌骨骨折长时间制动,没有经过系统的功能锻炼,会出现膝关节的僵硬,屈曲膝关节,活动明显受限,然后行走活动还有跛行的情况。 如果说髌骨骨折长时间的固定,会出现下肢血栓,引起下肢的肿胀疼痛,下肢血栓的形成多见于老年人。
髌骨骨折大腿疼怎么回事 髌骨骨折弯不了怎么办
髌骨骨折以后经过制动一段时间,可能会出现髌骨周围组织的黏连造成膝关节的活动的会受到一定的影响,如果膝关节的屈曲活动受限,在骨折处复位固定以后,可以适当的垫高膝关节,从而让膝关节有一定的曲度。再后来可以通过坐于床旁边让膝关节的自然屈曲,如果说这个动作困难的时候,可以用健侧的肢体向后推挤伤侧的肢体,使膝关节加大屈曲的程度,这样锻炼可以很容易的到达九十度。 如果超过九十度的锻炼,需要患者平躺于床上,然后屈曲髋关节让双手包住伤侧的大腿,通过重力让膝关节自然屈曲,这样可以让膝关节的屈曲度达到超过九十度。
髌骨骨折手术后多久可以做弯曲动作 髌骨骨折需要置换吗
就目前的创伤骨科发展来看,髌骨骨折绝大多数是不需要置换。 因为治疗髌骨骨折的方法很多,手术也很成熟,基本上都可以通过手术来达到完美的复位和固定。只有那些病理性骨折,就是骨肿瘤造成的病理性骨折以及髌骨缺失,或者是髌骨粉碎的没法固定的情况下,才考虑髌骨置换,而且髌骨置换之后效果也很难达到特别满意。