肝脏血管瘤治疗方法介绍
肝脏血管瘤治疗方法介绍
1.外科手术治疗:
手术指征:
(1)右肝>8cm、左肝及尾状叶> 6cm,有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的;
(2)血管瘤直径大于10cm;
(3)有并发症,如感染发热、出血及有明显的血液学异常;
(4)对于年龄大于60岁病人,因血管瘤可能不再生长或生长较慢,故指征应更为严格。
(5)鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快,分娩时可致破裂大出血,故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除。
(6)对于从事剧烈运动者,如拳击手、足球运动员等可考虑手术切除。
(7) 随访中发现瘤体生长速度较快,不能除外其它病变可能者。明确临床症状、外生性、生长速度快及伴发血液学异常应是这类病人的手术指征。
手术并发症:
1)、术后腹腔内出血
多数发生在24h以内,是术后常见且严重的并发症,需要格外重视。
2)、术后胆漏
肝血管瘤剥除术后创面较大,术中未能发现和缝扎某支细小胆管是导致术后胆漏的主要原因。肝血管瘤术后胆漏需要保持引流通畅,一般能自行愈合,必要时需要经皮穿刺置管引流。
3)、术后肝功能不全或衰竭
2.介入治疗
介入肝动脉栓塞治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验,理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。
适应症:
大于5cm的肝血管瘤,不论部位、范围、数量均可,目前多用于不能手术切除的肝血管瘤的治疗。
优点:
1)适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好。
2)肝血管瘤介入治疗可以防止肿瘤破裂出血的作用。
3)无绝对的禁忌症。
4)万一复发,可再次介入治疗。
3.放射治疗
放射治疗所产生的射线可破坏迅速增殖和未成熟的血管瘤内血管使瘤体内部分血管纤维化,达到缩小肿块,缓解症状的目的。尤其是目前发展的先进的三维适形放疗,对肝脏的损伤减小,血管瘤放疗婴幼儿较敏感。成年人的效果较缓慢。
适应症:
1).肿瘤>4cm,并伴有明显临床症状,患者因某种原因不宜或不接受外科手术治疗者。
2).多发病灶或弥漫型肝血管瘤,伴有明显症状。
3).新生儿及儿童肝血管瘤,伴有贫血、心衰等明显症状时,可按急诊处理。实施治疗 根据病变的深度,选择不同能量X射线。总剂量范围为20~30Gy,分次剂量1~2Gy。巨大或弥漫性肿瘤需全肝照射时,总剂量不应超过25Gy,尽量保护周围正常组织及重要器官。儿童肝血管瘤放射治疗剂量应适当减少。总剂量7.5~18Gy,每次1~1.5Gy。亦有作者主张先给予10Gy/2周,观察2~3个月,效果不满意,可再给于10~15Gy/2~3周。注意总剂量不要超过35Gy,注意放疗过程中血管瘤破裂,尽量适用三维适形放疗或调强放疗。
了解肝血管瘤常见症状
肝血管瘤的症状诊断是肝血管瘤治疗的前提,肝脏血管瘤的症状表现是什么呢?这个问题对于肝血管瘤预防和治疗是很有帮助的,专家通过多年的治疗和诊断经验,为你详细解读肝脏血管瘤有哪些症状表现。
肝脏血管瘤以海绵状血管瘤最多见。从大小、数量和位置上还可分为小肝血管瘤和巨大肝血管瘤;单发性肝血管瘤和多发性肝血管瘤;肝左叶血管瘤和肝右叶血管瘤。我们一般所说的肝脏血管瘤就是指海绵状血管瘤。
一般来说,肝脏血管瘤生长缓慢、病程较长。肝脏血管瘤的症状是什么?肝血管瘤临床分为隐匿型和症状型。隐匿型:绝大多数患者因瘤体小、无症状、多在查体和剖腹探察中偶然发现。尤其近年来,无损伤性检查方法的普及使得检出率日渐增多。症状型:肝血管瘤有各种症状大致包括,上腹隐痛不适、腹胀、肝区疼痛、厌食、恶心、呕吐、乏力;类似慢性肝、胆、胰、胃肠病;也有少部分患者可长期低热、冷战、盗汗,类似肝脓疡、结核,这些症状可能与瘤体内出血、血栓的形成或感染有关。
肝脏血管瘤治疗方法
1、加强体育运动每天坚持运动1小时,活动时心率以不超过170与年龄之差,或以身体微汗,不感到疲劳,运动后自感身体轻松为准,每周坚持活动不少于5天,持之以恒。
2、戒烟限酒长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢,使血脂升高。
3、避免精神紧张情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁,这些因素可使脂代谢紊乱。中老年人不要长期打麻将、下棋,保持心平气和,尽量少生气。 肝血管瘤中医治疗方法
对肝血管瘤病治疗,多采用行气疏肝、活血化瘀、软坚散结为主,但在具体治疗中应分辨气滞、血瘀之偏重。如以血瘀为主,就采用以下药物:
羚羊骨、水牛角、牛黄、赤芍清热凉血止痛;柴胡、黄皮核、素磬针等理气开郁;丹参红花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、走窜经络。如以气滞为主,就采用以下药物:柴胡、郁金、黄皮核、素磬针等行气解郁;配丹参、红花、三棱、莪术、大黄活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、通络止痛。再配合口服“熊胆丸”和“丹火透热疗法”,疗效更佳。症瘕之症,与一般的气滞血瘀病症不同,其往往淤积日久,非单纯行气活血之法可以奏效。
肝脏血管瘤可以手术吗
肝脏血管瘤是一种常见的一种肝脏良性肿瘤,最多见的是以海绵状血管瘤,我们自身也没有什么不适的症状,一般都是在做B超检查或进行腹部手术时才被发现的。引发肝脏血管瘤的主要原因是先天性的发育异常。还有就是部分女性在青春期,妊娠,或者是服用避孕药等都可能会使血管疚的生长加快。大多数的肝脏血管瘤不需要特殊的治疗,如果在服用避孕药的话就要停止服用。
1现在治疗肝脏血管瘤的主要方法就是进行手术治疗,比如血管瘤切除术,肝动脉结扎术,血管瘤缝扎术等。对于一些无法切除的巨大的血管瘤或者是弥漫性的血管瘤,可以进行肝脏的移植手术来进行治疗。
2如果不通过手术治疗肝脏血管瘤就要栓塞动脉后的瘤体,这样,栓塞动脉后瘤体就会形成血栓,然后出现血栓机化,纤维化,这样就可以血管瘤成为纤维瘤就可以达到缩小血管瘤的效果。
3得了肝脏血管瘤之后要注意多吃一些热量高并且营养丰富的食物,比如豆制品,新鲜的水果和蔬菜,紫药,木耳,银耳等,平时还要注意不要吃油腻的食物和一些胆固醇高的食物,不吸烟不喝酒
注意事项:肝脏血管瘤没有恶变的潜能,发展也不是很快预后很好,但是有些肝脏血管瘤在破裂后会使腹腔出现大出血的情况。,也可能会出现腹胀,腹痛等症状。
肝脏血管瘤的症状
目前的肝脏血管瘤存在的影响是比较大的,建议患者发现有肝脏血管瘤的症状,及时到医院接受系统的检查,了解和判断出肝脏血管瘤的具体情况如何,这才是治疗肝脏血管瘤的最佳方式,才能促进恢复。而且这种疾病会影响到肝脏血管瘤患者的日常生活,考虑到患者刚开始有肝脏血管瘤的情况下,对应的疾病症状还是比较轻的,所以此时通过对肝脏血管瘤的及时治疗能取得不错的效果。
1肝脏血管瘤的相关治疗上,首先针对病因治疗措施是非常重要的,主要是患者要找到导致肝脏血管瘤的原因是什么,只有了解到肝脏血管瘤的具体病因,针对肝脏血管瘤展开治疗实施,才能达到治愈肝脏血管瘤的目的。
2肝脏血管瘤的疾病症状上,可有腹部包块有囊性感,无压痛,而且肠胃也会有一定的影响,可表现为右上腹隐痛或不适、另外患者的食欲不振,而且会感觉到恶心、呕吐等不良的症状。
3肝脏血管瘤的症状上,患者可能也会有压迫症状或者是出现肝血管瘤破裂出血的情况,这些也是常见的疾病症状,患者也会感觉到血小板减少或是出现大量凝血因子消耗引起的凝血异常。
注意事项:针对肝脏血管瘤的疾病治疗上,可以实行药物以及护理相结合的原则,才是治疗肝脏血管瘤的最佳方法,所以肝脏血管瘤患者要保持科学的治疗心态,积极配合肝脏血管瘤的治疗实施。
中药治疗肝脏血管瘤
肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,许多患者因惧怕手术,求治于中医。肝血管瘤中医名为:肝症瘕,本病属于中医学症瘕范畴。中医古籍对症瘕颇多认为是七情内伤,导致肝气郁滞,气滞血瘀,瘀积日久,则成症瘕。
本病的病因以气滞血瘀者为多件,或因饮食失节,脾虚失运,水湿不化,聚而成痰,痰滞脉络,与血气相结聚积而成症瘕。对本病的治疗,多采用行气疏肝、活血化瘀、软坚散结为主,但在具体治疗中应分辨气滞、血瘀之偏重。如以血瘀为主,就采用以下药物:羚羊骨、水牛角、牛黄、赤芍清热凉血止痛;柴胡、黄皮核、素磬针等理气开郁;丹参红花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、走窜经络。如以气滞为主,就采用以下药物:柴胡、郁金、黄皮核、素磬针等行气解郁;配丹参、红花、三棱、莪术、大黄活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、通络止痛。再配合口服“熊胆丸”和“丹火透热疗法”,疗效更佳。症瘕之症,与一般的气滞血瘀病症不同,其往往淤积日久,非单纯行气活血之法可以奏效,故在选用药材时,在用行气、活血药的同时,配炒山甲、皂角刺、川足,不仅能软坚散结,而且能通络止痛,具有独当一面的功效。
“熊胆丸”方
熊胆、珍珠、七叶一枝花、田七、牛黄,适量,焙干,研为细末调匀,每服一克。
【功能】 通窍止痛,活血化瘀。
“丹火透热疗法”方
丹药方:硫磺末30克 朱砂12克 雄黄12克
【制作法】 将硫磺末置铜杓中微火烊化,加入雄黄、朱砂调匀,倒在铝平盆中冷却成片状。
丹座方
法夏、胆星各30克 木香、两头尖各18克
【制作法】 上药研末,蜂蜜调成膏状,捏成栗子大小中心凹陷之丹座。
【使用方法】 置丹座于需要的穴位上(本病需取章门穴和期门穴)插入瓜子大的丹药片于凹陷处中,用火点燃,以皮肤灼热感为度。熄火,外敷棉垫固定,3小时后除去丹药。每天1~2次。
【功能】 温经通络,行气散结。
血管瘤的危害有多大
一:肝血肝瘤降低了肝脏的解毒能力。肝脏是人体重要的解毒器官,不论外来毒物,还是肝脏自身毒物,都靠肝脏的解毒转变成无毒或毒性小的物质排出,肝脏的解毒机能,保障了人体的健康。
二:肝血管瘤损害了肝脏的代谢作用。肝脏是人体内最活跃的代谢器官,对维持生命十分重要。肝的代谢功能一旦发生紊乱,整个机体将受到很大的影响。这就是血管瘤的危害之一。
三:肝脏血管瘤的遏制了肝脏的健康功能,由于肝血管瘤附着于肝脏,随着血管瘤的增长,导致面积扩张,血湖增大。淤血增硬,血液增浓,使肝功能逐渐出现异常。
四:肝脏血管瘤破坏了肝脏排泄的机能。如果说,肝血管瘤增大并且长期存在于肝组织中,致使周围的血液循环发生障碍。毛细血管扩张可引起门静脉性肝硬化,可发生消化道的症状或出现黄疸、肝腹水等。
五:肝血管瘤及其诱发其它器官疾病。
上述内容介绍了血管瘤的危害有多大,朋友们现在应该了解血管瘤的危害有多大了吧,希望上述内容介绍对您有所帮助。如果您患有血管瘤,千万不要灰心,一定要配合医生积极治疗,一定可以治愈血管瘤的。
肝血管瘤有什么危害
肝脏血管瘤属于良性肿瘤,所以肝血管瘤一般不会转移其他器官,肝血管瘤不会侵犯其它器官,肝血管瘤也不会有严重的后果。但肝血管瘤的面积越大,血管瘤症状就越严重。
肝血管瘤患者少数体积过大的肝脏血管瘤可能会压迫肝脏,肝血管瘤也会引起肝脏功能异常,肝血管瘤还有可能向上压迫肺部。很多肝血管瘤患者会混淆肝脏血管瘤和肝癌,其实肝血管瘤不是真正意义上的肿瘤,肝血管瘤是肝内血管异常聚集才导致的肝血管瘤。而肝癌才是可怕的恶性肿瘤。肝血管瘤和肝癌大家一定要分辨清楚。当得知患有肝血管瘤的时候,不要惊慌,肝血管瘤患者应早日接受肝血管瘤治疗,肝血管瘤患者应选择好的肝血管瘤医院和好的肝血管瘤治疗方法,肝血管瘤患者应配合肝血管瘤主治医生的肝血管瘤治疗,肝血管瘤患者应相信肝脏血管瘤是可以治愈的。
如何治疗肝脏血管瘤
1当肝脏出现血管瘤之后可以通过手术进行彻底的治疗,但是手术也存在一定的风险,而且通过手术治疗之后还有复发的可能性,有道巨大的肝脏血管瘤一般不适合通过手术进行切除治疗,这样的患者可能需要考虑到肝移植。
2肝血管瘤还有一些非手术的治疗方法,这种治疗方法是放疗,放疗的时候通过导管肝脏动脉进行给药,还可以通过口服一些类固醇的药物进行治疗。通过肌肉进行注射α干扰素也能够起到治疗肝血管瘤的作用。
3有一种比较危险的治疗肝血管瘤的方法叫做肝动脉栓塞治疗,这种治疗方法可能导致比较严重的胆道方面的并发症,所以一般不常使用这种方法进行治疗。通过放疗进行治疗的时候可以做到基本缩小肝血管瘤,但是无法根治。
注意事项:肝血管瘤患者平时一定要注意饮食,一定要做到饮食清淡,饮食当中一定要含有丰富的营养,平时要多注意吃一些含有维生素的食物,油腻和辛辣的食物都是不能吃的。
新生婴儿血管瘤如何诊断
1、 B 超诊断:
B 超对肝内血管瘤的诊断具有简便易行,敏感性较高的优点, 是目前临床上最常用检查方法,肝血管瘤往往由 B 超首先发现,其敏感性很高,甚至可检出 1cm 以下的小血管瘤,但其特异性不高。
2、动态 CT 诊断:
肿瘤治疗专家表示,近年来由于 CT 的广泛运用,大大提高了肝血管瘤的检出率。CT 能发现较小的病灶,利用造影剂的作用,对肝内占位病灶能做出较好的定性诊断,血管瘤诊断的符合率较高可达 95% 左右,但对直径 2cm 的血管瘤易误诊为原发性肝癌。
3、肝动脉造影检查:
本法有相当的特征性,病灶的检查率和诊断的符合率均较高,可达 95% 以上。
4、 MRI 诊断:
MRI 对含血管的病灶敏感性较好,肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动, 其T1及T2弛豫时间较实体瘤为长。本法的检出率较高,但价格亦较高。总之诊断肝血管瘤的超声及CT最为方便,而血池扫描与肝动脉造影为确诊手段。
5、放射性核素血池扫描诊断:
肿瘤治疗专家介绍,一般认为血池扫描的特异性高,阳性提示诊断价值几乎达 100% 。但其敏感性较低,小于3cm的病灶不易检出,而 3cm 以上的血管瘤 CT 表现常较典型。
6、 X 线诊断:
巨大血管瘤引起肝脏明显增大时,单片可以显示肝脏增大。胃肠钡剂造影,也可显示胃肠道受推压的表现。有时血管瘤钙化, 表现为条索状致密影,有呈放射状排列的倾向,偶尔可见静脉石,多数肝脏血管瘤较小,也不钙化,所以单片和胃肠钡剂造影往往不能显示,只有选择性腹腔动脉造影才能发现。由于其特异性不高,故临床上应用较少。
血管瘤怎么办
一、硬化剂局部注射
该种治疗方法的操作比较简单,其设备要求也较低,因此在临床的应用比较广泛。该种方法很难在短期内达到比较理想和持久的效果,因此需要长期的坚持治疗。对于该种海绵状血管瘤治疗的方法一定要多加注意,若是治疗不当可能会导致皮肤坏死,留下疤痕。
二、铜针留置
将铜针置入到患者的瘤体之后,利用电荷的作用使病患区血液中的固体成分凝集,形成血栓,使其血管瘤内的血窦与其相通的血管闭塞,进而达到治疗的效果。在海绵状血管瘤治疗的方法中,该方法安全且创伤小,但是对于多条较大血管的瘤体手术难度较大,且效果较差。
三、超声射频消融无创介入术治疗
该方法是目前最为理想的一种治疗手段,是彩超定位后在可视的状态下,通过微导管细胞针直达病灶,在病变的组织内利用超声消融术,使病变的血管壁逐渐的乳化、凝固并缩小、直至消失,进而达到彻底治愈的目的。
婴儿血管瘤微创介入治疗
肝血管瘤是肝脏血管异常增生或扩张而引起的一种良性肿瘤,过去肝血管瘤都需要进行外科手术进行根除。随着介入技术在肝胆外科的应用,利用微创介入治疗,不用开刀,也可以根治肝血管瘤。
肝脏血管瘤如何治疗
1.手术治疗
目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤,或者无法切除的巨大血管瘤,如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征,也可行肝移植治疗。
2.非手术治疗
(1)肝动脉栓塞术(TAE)
TAE治疗肝血管瘤基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。
(2)肝血管瘤微波固化术及射频治疗
肝血管瘤微波固化术及射频治疗,微波可转化为热能而使周围组织凝结,使瘤体局部萎缩、变硬,达到固化肿瘤的目的。