痛风的治疗方法

痛风的治疗方法

1.一般治疗

进低嘌呤低能量饮食，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适鞋，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。

2.急性痛风性关节炎

卧床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗，防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物，见效后逐渐减停。急性发作期不开始降尿酸治疗，已服用降尿酸药物者发作时不需停用，以免引起血尿酸波动，延长发作时间或引起转移性发作。

(1)非甾类抗炎药(NSAIDs)非甾类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状，为一线用药。非选择性非甾类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状，必要时可加用胃保护剂，活动性消化性溃疡禁用，伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少，但应注意其心血管系统的不良反应。

(2)秋水仙碱是治疗急性发作的传统药物。秋水仙碱不良反应较多，主要是胃肠道反应，也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关，肾功能不全者应减量使用。

(3)糖皮质激素治疗急性痛风有明显疗效，通常用于不能耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作，可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素，以减少药物全身反应，但应除外合并感染。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素。为避免停药后症状“反跳”，停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药。

3.间歇期和慢性期

目的是长期有效控制血尿酸水平，防止痛风发作或溶解痛风石。使用降尿酸药指征包括急性痛风复发、多关节受累、痛风石、慢性痛风石性关节炎或受累关节出现影像学改变、并发尿酸性肾石病等。治疗目标是使血尿酸<6mg/dl，以减少或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。目前临床应用的降尿酸药主要有抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药，均应在急性发作终止至少2周后，从小剂量开始，逐渐加量。根据降尿酸的目标水平在数月内调整至最小有效剂量并长期甚至终身维持。仅在单一药物疗效不好、血尿酸明显升高、痛风石大量形成时可合用2类降尿酸。在开始使用降尿酸药物同时，服用低剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药至少1个月，以预防急性关节炎复发。肾功能正常、24小时尿尿酸排泄量3.75mmol，应选择抑制尿酸合成药[5]。

(1)抑制尿酸生成药为黄嘌呤氧化酶抑制剂。广泛用于原发性及继发性高尿酸血症，尤其是尿酸产生过多型或不宜使用促尿酸排泄药者。

(2)促尿酸排泄药主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，降低血尿酸。主要用于肾功能正常，尿酸排泄减少型。对于24小时尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性结石者、或慢性尿酸盐肾病的患者、急性尿酸性肾病患者，不宜使用。在用药期间，特别是开始用药数周内应碱化尿液并保持尿量。①丙磺舒;②苯磺唑酮;③苯溴马隆。

(3)新型降尿酸药国外一些新型降尿酸药物已用于临床或正在进行后期的临床观察。

(4)碱性药物尿中的尿酸存在游离尿酸和尿酸盐2种形式，作为弱有机酸，尿酸在碱性环境中可转化为溶解度更高的尿酸盐，利于肾脏排泄，减少尿酸沉积造成的肾脏损害。痛风患者的尿pH值往往低于健康人，故在降尿酸治疗的同时应碱化尿液，特别是在开始服用促尿酸排泄药期间，应定期监测尿pH值，使之保持在 6.5左右。同时保持尿量，是预防和治疗痛风相关肾脏病变的必要措施。

4.肾脏病变的治疗

痛风相关的肾脏病变均是降尿酸药物治疗的指征，应选用别嘌醇，同时均应碱化尿液并保持尿量。慢性尿酸盐肾病如需利尿时，避免使用影响尿酸排泄的噻嗪类利尿剂及呋塞米等，其他处理同慢性肾炎。对于尿酸性尿路结石，经过合理的降尿酸治疗，大部分可溶解或自行排出，体积大且固定者可行体外冲击碎石、内镜取石或开放手术取石。对于急性尿酸性肾病急危重症，迅速有效地降低急骤升高的血尿酸，除别嘌醇外，也可使用尿酸酶，其他处理同急性肾衰竭。

痛风治疗不及时会对患者造成哪些伤害

1、痛风治疗不及时会对患者造成尿酸性肾石病：有10%～25%的痛风患者可发生尿酸性肾石病，部分痛风患者甚至是以尿酸性肾石病作为首发症状而就诊，细小的泥沙样结石容易随尿液排出，痛风患者可无任何症状，较大的结石常引起肾绞痛和血尿，并发尿路感染者，可有尿频，尿急，尿痛等尿路刺激症状或腰痛。

2、痛风治疗不及时会对患者造成痛风性肾病：早期常表现为间歇性的蛋白尿，一般病程进展较为缓慢，随着病情的发展，蛋白尿逐渐转变为持续性，肾脏浓缩功能受损，出现夜尿增多，等张尿等，痛风晚期则可发生慢性肾功能不全，表现为水肿，高血压，血尿素氮和肌酐升高，最终患者可因肾功能衰竭而死亡，少数痛风患者以痛风性肾病为主要临床表现，而关节炎症状不明显，由于肾脏滤过功能不全时，尿酸的排泄减少，可引起血尿酸水平的升高，故对于慢性肾功能不全伴高尿酸血症的痛风患者，很难判断其高尿酸血症与肾病之间的因果关系。

3、痛风治疗不及时会对患者造成急性肾功能衰竭：大量的尿酸盐结晶堵塞在肾小管，肾盂及输尿管内，引起尿路梗阻，导致痛风患者突然出现少尿甚至无尿，如不及时处理可迅速发展为急性肾功能衰竭，甚至引起死亡。

痛风治疗方法

专家说在生活中有很多痛风患者，病情发作时经过药物治疗以及相应的护理方法，病情就会得到缓解，那么痛风的护理都包括哪些方面呢?专家说在护理当中患者应多做有氧运动、多喝水以及吃素食，还要用热水泡脚等，具体内容下面为您详细介绍。

1、做有氧运动

专业人士建议痛风患者经常做一些适量的有氧运动，切忌不能做剧烈运动。可以选择一些像打太极拳、打羽毛球之类的运动。

2、多喝水

如何护理痛风?在生活中痛风患者应注意多喝水或者是淡茶水，每天的跑尿量应该保持在200ML左右。苹果醋可以降低尿酸，最好不要喝浓茶以及甜类饮料。

3、吃素

痛风患者的饮食不适合吃太多的肉类食物，适宜吃一些素菜，如生菜和茄子。海鲜食物以及火锅和动物的内脏是必须禁忌的。青菜当中要避免菠菜，豆类食物就不要吃了。多吃水果可以让身体偏碱性，樱桃的效果更好。同时啤酒也要禁止，其它类的酒也应该禁止。

4、热水泡脚

每天坚持泡脚是很好的习惯，痛风患者可以使用热水每天泡脚，使用可以自动加热的盆子最好，每天泡脚的时间20-30分钟之间最佳，全身有些许出汗效果是最好的。泡脚的同时可以放入一些活血化瘀的中药材，效果会更好些。

专家说在治疗痛风时，再配合以上护理方法，会减轻患者的痛苦，同时还能促进病情早日康复，另外在治愈后，还要做好痛风的预防，在饮食当中要禁止食用海鲜以及含嘌呤高的食物，可以降低痛风的复发。

快速缓解痛风的方法

快速缓解痛风的方法

1.由于肿胀部位发热和剧烈疼痛,您可以用冰冷敷在痛处,可以减轻疼痛。

2.避免压到患肢:因为床单或者床上用品,只要一碰到患处就会引起关节的疼痛,可以在床上休息的时候把痛风的那只脚放在篮子里或者盒子里。

3.太高患病部位,在急性发作的期间,应该抬高患部,让患部得到休息,不要运动,大部分的患者在这个阶段,患者会连一张床单的重量都无法承受,稍微一动弹或碰到就会极痛。可以做一个保护的框架,使床单和毛毯不致压到疼痛的部位。

4.在休息之前,用热水泡泡脚,不但可以活动血液还可以减轻疼痛,并且还可以让尿酸结晶融化,促进排解体外。

5.发作期,受不了,可以用药物止痛,不过不能长期服用,对人体隐形的危害很大。需到正规接受正规救治。

痛风饮食禁忌

痛风饮食禁忌会造成血清尿酸升高的食物，通常是动物内脏和海鲜类食物，以及啤酒。因为这些食物中含有较高的嘌呤，而嘌呤的代谢物是尿酸。因此，痛风病人要少吃含嘌呤丰富的食品，尤其是内脏类的猪肝、腰子，海鲜中的草虾、牡蛎、干贝等，都属于高嘌呤的食物。

痛风患者不宜喝啤酒

痛风患者应当少喝啤酒。因为痛风与人体内嘌呤代谢紊乱有关，而啤酒中含大量嘌呤及核酸类物质，每饮一瓶啤酒，可使血中嘌呤代谢产物尿酸浓度增加2倍，可诱发痛风急性发作，发生急性关节疼痛、红肿等症状。

痛风患者应多喝水

有的痛风患者喝水少，这是一种有害的生活习惯，容易引发痛风发作和加重病情。这是因为，痛风主要是嘌呤代谢紊乱所导致，从而引发尿酸排泄不畅，积聚在关节部位，并给人带来痛苦。如果不喝水，尿液代谢少，就更不利于尿酸的排泄，不但会加剧痛风，而且过高的尿酸浓度还易导致尿路结石。

痛风注意事项

首先，专家明确表示，痛风患者最好能够最好一张一弛，劳逸结合。避免过度劳累。过度的体力消耗会使体内乳酸产生增加。痛风治疗注意事项还有乳酸可抑制肾脏排泄尿酸功能，使血尿酸升高，甚至引起痛风性关节炎之发作。其次，急性期要卧床休息，将患病肢体抬高，及时治疗，迅速控制急性发作是痛风治疗注意事项之一。第三，饮食调节：控制高嘌呤食物，减少动物脂肪，多吃蔬菜以补钾，多食含钙高的食物，因钾钙有利于尿酸的排泄;多饮水，每日饮水量要达到2000毫升以上，避免暴饮暴食;节制烟酒，吸烟、饮酒是高血压、冠心病的主要危险因素，应戒除;不喝咖啡都是痛风治疗注意事项。

此外，痛风患者注意自己身体的保暖以及御寒也是非常重要的。鞋袜要宽松，痛风治疗注意事项包括受寒会使血液循环差而引发痛风，冻伤则会引起患病部位感染。最后，定期复查血尿酸，定期足量服药。痛风是一种慢性疾病，耐心长期服药是成功治疗的关键也是痛风治疗注意事项。

脚痛风的治疗方法

痛风的发病原因比较复杂，病因不同的痛风，治疗的方式也不一样。 痛风的根治我们要遵循以下的原则： 第一、不论是哪一类型的痛风，凡是有痛风石者，首先要手术清除结石，而且结石清除要彻底，以缩小体内的尿酸池。 第二、有明显的继发性患者，要尽快除去病因。 第三、 所有痛风的患者，包括有过痛风结石的、手术的，要解除继发病因和不明病因的患者，要坚持较长时间降尿酸和恢复肾功能的治疗。 第四、在治疗痛风的同时，应积极地治疗并发症，并且选用对痛风无不良影响的药物。如新型的非布司他等等。 待关节炎停止发作，血尿酸水平恢复正常半年至一年后，可以停止对痛风的治疗，1-2月检查一次血尿酸，如果患者一年以上时间不发生关节炎，血尿酸也稳定在正常水平，可以继续停药观察这样痛风治愈的可能性会很大，但是，观察期还是要管住嘴，要低嘌呤饮食。

枸杞能治疗痛风吗

枸杞对于痛风治疗有辅助性作用，因为枸杞具有养肝明目的功效，还能补血解毒，并且没有高嘌呤，所以痛风症患者吃枸杞是合适的。

痛风是怎么形成的 长期服用控制尿酸药物

患者在进行痛风治疗时通常会服用一些促进尿酸的药物，但要警惕其对我们肾脏带来损伤，同时某些药物会影响体内尿酸的正常排泄，令痛风病发作。

得了痛风能治愈吗

因为痛风的发病原因复杂，病因不同的痛风，治疗转归也不相同。临床上部分痛风是可以治愈的，但半数以上的痛风患者需长期的或者终生的服药。 目前临床上可以治愈的痛风有食源性的痛风、肾源性的痛风、药源性的痛风以及综合因素的痛风，这类痛风通过饮食和药物的调整，消除致病因素，停止服用能引发痛风的食物（和药物），将血尿酸降至正常后，再继续坚持合理的饮食，是可以将痛风治愈的。 而比较难治愈的痛风有遗传倾向的痛风、痛风合并严重的肾衰者、尿酸池过大的痛风，这类痛风的发病机制比较复杂，治疗会相对复杂一些。但不管哪一类的痛风，我们都应该坚持合理的饮食搭配，防止病情恶化，个体化的治疗，以达到治疗的效果。

痛风治疗方法

1、热敷关节炎处，挡关节炎发做时，可以用毛巾蘸热水，敷在患处，每天20分钟，可以来回换几次毛巾，保持毛巾的热度，这可以有效的缓解疼痛。

2、调节饮食，营养过剩、肥胖会加重痛风性关节炎，痛风性关节炎常有高血压、高血脂登疾病，所以一定要减轻体重，以减轻关节负担，另外要增加碱性食物的摄入，如白菜、胡萝卜等，减少高脂肪的食物摄入，此外，还要戒烟戒酒。目前，上海等一线是不错的选择。

3、以积极的心态应对治疗，积极的心态可以提高免疫力，保证心情愉快，不悲观被动，主动应对治疗，此外还要合理安排睡眠，保持精力的充沛。

4、药物治疗，痛风性关节炎也可以选择一些药物进行治疗，可以选择急性期的抗炎止痛及缓解期的降尿酸治疗，具体应根据患者有无肾结石选择具体用药，降尿酸的药物包括抑制尿酸生成类、促进尿酸排泄类。

5、多吃高钾质食物。如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。

对于痛风这种疾病，我们建议患者在生活中应该要多注意自己的饮食问题，因为你们在生活中是不能食用一些动物的内脏的，因为胆固醇含量太高了，你们最好是多吃一些高钾质的食物和一些蔬菜，这样对于你们治疗痛风是有一定帮助的。

年轻人痛风多久才能好

年轻人出现痛风多属于急性期痛风，而对于急性期的痛风治疗，一般在7-10天左右就可以得到有效缓解。

但，缓解的前提的避免食用高嘌呤的食物，例如：动物内脏、鱼虾、菠菜等。

中医可以有效的治愈痛风吗

针灸治疗：

除了中医药物治疗，中医针灸治疗对于痛风患者的康复也是极有帮助的。中医针灸在我国有着悠久的历史，临床统计报告指出：针灸治疗痛风的有效率达到92.3%以上。

中药治疗：

合用稳定降尿酸抑制尿酸的中药，防治以后复发。有些痛风病患者在服用来抑制尿酸，这个药本身也有降尿酸和对肾脏的双重保护功能，中药是很温和的，用这样的中药反而有利用身体的恢复。这是痛风的治疗里较为常见的方法。

体质疗法：

中医可以有效的治愈痛风吗?体质疗法的主要作用是通经络、活血化瘀、祛风除湿、消瘀散结。这是治疗痛风的常用方法之一。

气功治疗：

气功对于痛风的治疗可辅以气功调理，如练习放松功和内养功，以帮助疏通经络，活血通脉，平衡阴阳，以平为期。

辨证论治痛风：

1.湿热阻痹：痛风治宜清热化湿、宣痹止痛。药用白虎加桂枝汤加薏苡仁、防己、黄柏、牛膝等。

2.瘀热内郁证：痛风治宜清热化瘀通络。药用凉血四物汤加减。

3.痰湿阻滞证：痛风治宜化痰除湿、舒筋通络。药用六君子汤加味。

4.肝肾阴虚证：痛风治宜滋补肝肾、舒筋通络。药用杞菊地黄丸加减。

痛风治疗的目的

任何疾病的治疗都是有一定的目的的，比如说高血压的治疗就是把血压控制在一定的范围之内，糖尿病的治疗就是把血糖控制在一定的范围之内，针对于痛风这种疾病来讲治疗应该达到什么目的呢?通风首先治疗的就是让患者免受疼痛的折磨，具体的我们还是看看以下专家是怎么阐述的吧。

1迅速有效地缓解和消除急性发作症状;

2预防急性关节炎复发;

3纠正高尿酸血症，促使组织中沉积的尿酸盐晶体溶解，并防止新的晶体形成，从而逆转和治愈痛风;

4 治疗其他伴发疾病。简单说，痛的时候止痛，不痛的时候排尿酸，尿酸排干净了，关节就不痛啦。痛风最佳治疗方案应包括非药物治疗和药物治疗两大方面。必要时可选择剔除痛风石、对残毁关节进行矫形等手术治疗。

以上就是专家针对于痛风这种疾病治疗的目的。患有痛风这种疾病的人在日常生活中应该注意饮食，那些动物的肝脏或者是鱼虾之类的食物就最好不要进食了，因为这些食物会增加身体中的嘌呤，增加身体代谢的负担，除此之外还需要禁烟戒酒。

痛风反复发作是怎么回事呢

痛风发作的主要原因是在持续高尿酸水平基础上存在诱发因素如过多劳累、熬夜和饮酒等，另外，尿酸的剧烈波动也诱发痛风发作。很多痛风病人认为，服镇痛药和降尿酸药后疼痛不发作了，就不用再服降尿酸药了，其实痛风不发作不意味就好了，治疗的关键是使血尿酸水平控制在正常值以下，故应定期查血尿酸值，最好1个月检查一次，这样的话就可以根据血尿酸水平来调节用药。

痛风患者要怎么做

1、限制每日总热能，痛风病人要痛风治疗就应该控制体重，每日总热量应比正常人减少10%~15%，不可过多吃零食，也不可每餐吃得过多、过饱。但热能应该逐渐减少，过度减重会引起酮症酸中毒，从而诱发痛风的急性发作，反而不利于痛风治疗。病情较重时应以植物蛋白为主，碳水化合物应是能量的主要来源。

2、以碱性食物为主，尿酸在碱性环境中容易溶解，所以应多食用蔬菜、水果、坚果、牛奶等碱性食物。急性发作期每日可食用蔬菜1~1。5公斤，或者水果适量。可采用周期性植物性饮食，如黄瓜日、西瓜日、苹果日等，每周2次间隔3天。还应增加维生素B和维生素C的摄入，大量的维生素B和维生素C能促进组织内淤积的尿酸盐溶解。这些也是比较有效的痛风治疗的招数。

3、促进血液循环，经常洗热水浴或用热水泡脚，以促进血液循环，增加尿酸排泄也是可以痛风治疗的。

4、勤饮水绝不沾酒，充足的水分有利于尿酸的排出，建议每日饮水3000毫升以上，还要注意夜间的补水，这也是痛风治疗的招数之一。酒精会使肾脏排泄尿酸的能力降低，啤酒还含有大量的嘌呤，要绝对禁用。还要禁用能使神经兴奋的其他食物，如浓茶、咖啡及辛辣性调味品。

5、若是患上痛风，首先就应该限制嘌呤摄入量，每日应控制在150毫克以下。急性发作期的2~3天内选用嘌呤含量很少或者不含嘌呤的食物，禁用含嘌呤极高的食物。慢性期每周至少两天完全选用嘌呤含量很少的或者不含嘌呤的食物，其余几天可选用低嘌呤膳食。