什么是鞘状突
什么是鞘状突
男性的蛋蛋，先天并不是在小肚子下方的阴囊里。在还是胎儿状态的时候，蛋蛋长在肾脏下方，随着胎儿发育成人形，蛋蛋像个工人一般，游走到下腹部，将小肚子下方的腹膜、肌肉、肚皮顶下去，形成了自己的皇宫——阴囊，并住在阴囊里面。这一过程称为睾丸下降。也可以理解睾丸下降的时候，在小肚子下方挖了一条隧道，有的工人勤奋，把隧道关闭了；有的工人懒惰，没有关闭隧道，这遗留的隧道称为鞘状突，通往腹腔。
鞘膜积液的危害是什么 鞘膜积液怎么治疗
如果是原发性的鞘膜积液， 两周岁之内有自己吸收的可能，如果两周岁之内自己吸收了，就不需要手术治疗。
如果是成人，鞘膜积液比较小也没有什么症状，也不需要手术治疗。
但是，如果孩子超过两岁，鞘膜积液存在或者鞘膜积液比较多，鞘膜肥厚者，这个就需要手术治疗。 目前比较流行的手术有两种，一是鞘状突高位结扎开窗术，另外一个是鞘膜切除翻转术。
如果是继发性鞘膜积液，这个呢，第一点，要多休息，平时能把阴囊托起;第二点，积极寻找原发灶，搞清原发疾病，积极治疗;第三点，经过保守治疗无效，或者是找到原发病灶，必须需要手术解决，就可以手术治疗。
隐睾是什么原因引起的 隐睾的症状是什么
1、隐睾症患者的笫二性征为男性,患侧阴囊空虚、发育差,触诊阴囊内无睾丸,右侧多于左侧。单侧者阴囊发育不对称,双侧者可无明显阴囊。
2、常见于婴幼儿,一般无明显隐睾症的症状。由于鞘状突未闭导致腹股沟疝,则可出现腹股沟可复性肿物。
3、疝气:90%的睾丸未降病人鞘状突未闭。鞘状突通常在睾丸下降后和出生后第1个月内闭合,鞘状突未闭伴有更高风险的附睾异常。鞘状突未闭的临床意义是其可以影响隐睾症的激素治疗效果。
4、患侧阴囊扁平,双侧隐睾症常伴有阴囊发育不全,阴囊内不能触到睾丸,此为隐睾症的症状中比较明显的一个。
5、睾丸扭转:隐睾可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常,易于发生睾丸扭转。尽管未下降睾丸很少发生扭转,但在腹痛或腹股沟疼痛伴同侧阴囊空虚者应考虑睾丸扭转。
6、部分患儿可在腹股沟处触及睾丸。
小儿疝气会自愈吗
疝气自愈几率非常小
外科主任邓小耿指出，在回答是否要治疗这个问题前，大家要先了解一下疝气是怎么引起的。
引起疝气主要有两方面原因：一是腹壁存在薄弱的区域;二是腹压增高。对于小孩来说，在胚胎发育过程中，睾丸是从腹膜后经腹股沟管下降到阴囊，在这个过程 中有个叫鞘状突的结构，大部分小孩出生后鞘状突是闭合的，但有部分宝宝的鞘状突没有闭合，腹壁自然就留下了一个薄弱点。在孩子哭闹、剧烈咳嗽或运动时，腹 腔压力增高，就可能引起肠管等从腹壁薄弱处“突围而出”，形成疝气。由此可见，小孩的疝气多半与先天性鞘状突未闭合有关，早产儿出生后鞘状突没有闭合的情 况比较多，所以疝气的发生率也相应增高。
如果发现孩子腹股沟部有鼓出来的包块，明显用力或咳嗽就会显现出来，躺下睡觉时会缩回去，通常这就是疝气了，一般通过病史、体格检查和B超就可以确诊。
邓小耿说，只有小部分孩子的疝气可以自愈，随着孩子的生长发育，腹部的肌肉变得强壮，薄弱区也有闭合的可能。所以，目前一般建议一岁以下小孩、发作不太 频繁的，可以先观察一下;一岁以上的孩子应接受手术，而几个月大的宝宝如果频繁发作或经常嵌顿的亦应及早手术，因为与急诊手术相比，择期手术治疗并发症 少、风险低。要说明的是，宝宝疝气自愈的概率很小，很多自愈的“疝气”实际上是鞘膜积液，积水可以被鞘膜吸收。但很多人并不懂，会误以为这就是疝气，认为是疝气自己好了。
什么是交通性睾丸鞘膜积液
指的是鞘状突不闭合，与腹腔相通，因此腹水可自由的在腹腔和睾丸鞘膜之间移动，称为交通性。
鞘膜积液是怎么回事
一、病因
先天性鞘膜积液的病因是胎儿出生前，鞘状突管在不同部位闭合不全所致。腹腔液经闭合异常的鞘状突管在某一水平积聚，形成各种类型的鞘膜积液。
二、发病机制
有关研究指出，积液由鞘膜壁层分泌，且由腔壁所吸收，当分泌量大于回吸收量时，则产生鞘膜积液。先天性鞘膜积液囊壁菲薄、光滑而柔软，与周围组织层次清晰易分离，呈卵圆形半透明状。据有关研究，发现小儿鞘膜积液几乎都有未闭的鞘状突管与腹腔相通。鞘状突管直径一般为2mm左右，较粗者可达5mm。病程较长者其鞘膜囊壁明显增厚，但囊壁厚薄均匀，可有多个小结节假瘤样改变，甚至出现钙化，与邻近组织粘连。如鞘状突管可容肠管进入时，则形成腹股沟斜疝。积液一般为黄色、清亮、无味的渗出液。液体中含有电解质、纤维蛋白原、胆固醇、单核细胞和淋巴细胞。比重为1.010～1.025，白蛋白含量在3～6g/dl。鞘膜积液量少则10ml以下，多可达300ml以上。如积液量较多、病程长，可压迫睾丸及精索，影响睾丸血液循环，并伴有间质水肿及曲细精管的变化，最终可导致睾丸萎缩。
根据鞘状突管闭合异常的部位，将鞘膜积液分为如下3类。
1.精索鞘膜积液 鞘状突两端闭塞，中间段即精索部局限积液，一般不与腹腔相通，但常并发其头侧端的鞘状突未闭塞。
2.睾丸鞘膜积液 正常情况下，睾丸鞘膜囊内仅有少量浆液。如液体聚积增多，则形成睾丸鞘膜积液。
3.交通性鞘膜积液 鞘状突未闭塞，完全开放，腹腔液体随体位流动。与腹股沟斜疝不同之处在于鞘膜囊与腹腔间通路狭小，肠襻不能进入。女孩鞘状突管闭合不全出现囊肿时，称为圆韧带囊肿，即Nuck囊肿。
宝宝阴囊肿胀怎么回事？
医生告诉妈咪，很多原因都可以引起宝宝的阴囊肿大，然而，最为常见的情况是鞘膜积液及疝气。正常的男婴在出生时，阴囊内有个被称为“腹膜鞘状突”的囊袋应该自行闭合，成为一条极细的纤维索，其中的一小部分在睾丸外形成固有的鞘膜。
但是，这个囊袋如果在宝宝出生时，没有自行闭合，就会和腹膜腔很小的孔道相通，因而使腹腔液流入囊袋中，和阴囊壁的分泌液一起，形成新生儿鞘膜积液，使宝宝的阴囊明显地肿大起来。
何谓疝气? 小儿疝气也是男婴较为多见，其中一种是先天性的，即睾丸下至到阴囊后，由于鞘状突未能闭锁，因而形成一个被称为盲袋的疝囊;另一种则是后天性的，因为在婴幼儿时期，有些宝宝的腹壁肌肉尚未发育完全，加之腹壁也较松弛，常常在腹压增高时，如哭闹或剧烈活动，使腹腔的肠管从腹股沟管向腹壁突出，并且进入阴囊，阴囊因此而变得肿大。
鞘膜积液与疝气的表现 鞘膜积液多为一侧肿大，表现为患侧阴囊增大，呈现出水囊状肿大，小的仅为鹌鹑蛋大小，但若患病时间长则可因鞘膜内积存了大量积液而变得像拳头一样大小，从而使阴茎缩入皮肤内。
精索鞘膜积液的食疗方法
精索鞘膜积液
特点是鞘状突两端闭合， 精索部分形成局限性鞘膜积液，与腹腔和睾丸鞘膜腔不相通。一般体积较小，位于睾丸上方。常在睾丸的上方出现场包块，与睾丸大小相似，常被认为三个睾丸。
鞘膜内长期积液，内压增高，而使睾丸缺血，睾丸生精功能不良，导致不育。
使用苗山鞘膜方水煎内服，有通络止痛、利水消肿、补肾固本等功效，服用一周就能见效。 热饮能助药势，且由芳香药引导着主药，使主药药效能直达前阴水患之处，拔瘀除糜，温阳化气，利水渗湿，将水湿邪毒一扫而除，彻底清除鞘膜积液。
食疗方法：
茴香粥：小茵香lO-15g，粳米50一100g。先用水煎小茴香，取汁去渣，加入粳米煮成稀粥食用。可以行气止痛，适用于寒湿所致的鞘膜积液。
精索鞘膜积液，首先是属于一种先天性，由于身体的一些器官造成了一定影响常见方法是应为中医的治疗，如果不要及时的治疗很有可能会造成不孕不育的发生。