为什么要警惕胰腺癌
为什么要警惕胰腺癌
一位48岁的中年男子，半年前感到上腹部不适，背部酸痛，胃纳减退，饭后饱胀，消化不良。服用一般胃药和助消化的药物，效果均不明显，症状时轻时重。三个月后，食量减少，身体日见消瘦，皮肤和眼睛发黄。到医院检查，说是患黄疸型肝炎而被送入传染科隔离治疗。住院一个月，不但黄疸不退，反而越来越重，体重也减轻了8千克。外科会诊认为是阻塞性黄疸，手术打开腹腔时，竟是晚期胰腺癌，并已发生了广泛的转移，手术切除已不可能了。
胰腺癌为什么难以发现呢?原来，胰腺位于上腹部的最后面，是人体内分泌帮助消化的胰液和促进糖代谢的胰岛素的器官。它分为胰头、体部和尾部。胃及横结肠在它的前面，十二指肠环抱其右，脾脏紧贴于左。胰腺体积小，位置也较深。同时，早期胰腺癌的征象较不典型，如食欲减退、消化不良、胃痛和上腹胀满等症状，很容易被误认为是胃病。到出现消瘦和黄疸时，大多数已进入中晚期了。那么，一些比较先进的仪器能早期诊断出胰腺癌吗?也不尽然。特别是当胰腺癌肿的直径小时，胃及十二指肠钡餐造影X线照片以及利用CT、核磁共振断层扫描、同位素扫描或B超显像仪等先进的诊察仪器，也是难以发现癌肿的。进行十二指肠内窥镜或胰动脉造影等检查，对早期小癌肿也不能有效地显示出来。这是胰腺癌早期诊断困难的原因。
胰腺癌不仅早期诊断难，而且难治。在人体消化道癌肿中，虽说胰腺癌的发病率次于食道癌、胃癌、肠癌及肝癌，但它恶化程度高，即使手术切除，五年生存率只有3～5%，这是因为胰腺癌生长迅速，易侵犯周围组织器官，并随血液播散。
反复胃疼需警惕胰腺癌
胰腺位于胃的正后方，腰脊椎的正前方，只有两三厘米宽，却和肝、胆、胃、肠等器官紧密相邻。胰腺却在人体消化系统的运作中发挥着举足轻重、不可替代的作用。因为胰腺分泌的消化液，含有人体消化食物所必需的消化酶，特别是在对脂肪的消化方面。此外，它还承担着内分泌的功能，分泌胰岛素、胰高血糖素以及生长激素等，负责全身身体机能的调节。
胰腺癌的早期症状不典型。胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状。腹痛或上腹饱胀不适是胰腺癌首发症状。然而患者常先去内科或其它科诊治。所以绝大部分病人来外科就诊时，病情属中晚期。
预防胰腺癌可多吃一种食物
“n-3多不饱和脂肪酸”是不饱和脂肪酸中的一种，因含有多个双键，且第一个不饱和键位于碳链甲基端的第三位而得名。这类脂肪酸中含有很多对人体有益的物质。据此前曾有研究报告指出，胰腺癌的发生与慢性炎症有关，而来自鱼类的“n-3多不饱和脂肪酸”具有抗炎症和调节免疫功能的作用，可能因此降低了胰腺癌的发病风险。
胰腺癌的发生与许多不良习惯有关联
专家表示，其实在医学界，虽然胰腺癌的病因不清楚，但是已经发现它与很多因素有关，例如吸烟、饮酒、肥胖、缺少运动、糖尿病、慢性胰腺炎、幽门螺旋杆菌、“三高”饮食 (高蛋白、高脂肪、高热量食品)等等都被视为与胰腺癌有密切关系。此外，有研究已经提示，抑郁的心情，过大的精神压力、精神创伤都与胰腺癌发病密切相关，因此，除去多吃鱼预防胰腺癌外，警惕这些发病因素也是至关重要。
专家提醒，目前胰腺癌的高危人群包括，年龄在45岁以上，尤其是有慢性胰腺炎的人，应高度小心;初发糖尿病，一段时间内血糖持续升高，这种情况下也要高度警惕胰腺癌;有家族史的病人，如父母或者兄弟姐妹有这方面病史，也要高度怀疑;还有胃大部分切除后的病人，一般20年以后出现这种情况;一些长期大量饮酒、吸烟以及长期接触化学毒物的人，也要小心。
老糖友腹痛警惕胰腺癌
年过七旬的李大爷，患糖尿病已有10年了。近期，他一直感觉胃口不好，多吃两口就觉得饱胀;上腹部疼痛，晚上尤甚;血糖也忽高忽低，服药后仍难以控制;体重减轻。到医院检查发现“胰腺占位性病变”，且包块压迫了胃。后经手术证实，该病变为胰腺癌腹腔转移。
老糖友查出胰腺癌的病例并非偶然。近年来，糖友中胰腺癌的发病率显著上升。这不仅是因为糖尿病和胰腺癌均发生在同一个器官，有许多病理解剖上的联 系;研究也显示，糖友是胰腺癌的高危人群。糖友较非糖尿病患者的胰腺癌危险增加约80%;临床观察和动物实验均证实，长期高血糖状态会对胰腺形成慢性刺 激，从而导致胰腺细胞癌变。糖尿病的病程越长，发生胰腺癌的可能性越大。因此，糖友在诊治过程中应谨防胰腺癌被漏诊、误诊，这值得医生和糖友的高度重视。
糖尿病恶化是否能导致胰腺癌的发生
胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。糖尿病患者长期大量吸烟，高脂肪高动物蛋白饮食者，发病率相对增高，本病多发于中老年人，男性患者远较绝经前的妇女多，绝经后妇女发病率与男性相仿。研究发现，胰腺癌的发生常会与糖尿病有一定的关系。所以专家建议，糖尿病患者一定要注意预防胰腺癌，如果突然出现糖尿病症状复发，如口渴、多尿等症状突然加重并伴有上腹部隐痛等一定要警惕胰腺癌。糖尿病合并胰腺癌并非罕见。糖尿病患者的胰腺癌发病率较正常人高出1.5～7倍。临床观察和动物实验均证实，部分糖尿病病人由于胰腺功能长期紊乱，对腺泡细胞造成一种慢性刺激，最终导致胰腺癌。除此之外导致胰腺癌的发生和某些胰腺癌病例刚发病时就是以糖尿病的面孔出现，这是因为胰腺癌直接破坏胰岛的细胞，造成胰岛素分泌减少，同时患者体内也易产生胰岛素抗体，最终引起血糖升高。可见，对于糖尿病合并胰腺癌来说，早期确诊至关重要。因此，如果中老年人突发糖尿病，或者2型糖尿病患者出现上腹痛、腰背痛、厌食等症状，则应进行B超检查。即使无糖尿病史者，出现上述症状后也要提高警惕，密切随访，谨防胰腺癌的发生。
胰腺癌的早期症状
食欲不振胰腺癌的早期症状往往容易被忽视，所以如果早期有发现饭量突然减少，甚至没有一点胃口等食欲不振的症状时，就应该要警惕了。消化不良专家表示，消化不良是胰腺癌的早期症状之一，如果近期出现模糊不清又不能解释的消化不良，而检查消化道又显示正常，那就要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病变了。不能解释的腹痛腹痛也是胰腺癌的早期症状，多见于胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹，如果出现不能解释的腹痛症状，一定要引起注意，应怀疑胰腺癌的可能。血糖突然升高专家指出，血糖突然升高也可能是胰腺癌的早期症状，特别是对50岁以上、无明显诱因出现糖尿病症状者，要警惕胰腺癌的发生。
反复“胃疼”需警惕胰腺癌
胰腺的位置及功能
胰腺位于胃的正后方，腰脊椎的正前方，只有两三厘米宽，却和肝、胆、胃、肠等器官紧密相邻。胰腺却在人体消化系统的运作中发挥着举足轻重、不可替代的作用。因为胰腺分泌的消化液，含有人体消化食物所必需的消化酶，特别是在对脂肪的消化方面。此外，它还承担着内分泌的功能，分泌胰岛素、胰高血糖素以及生长激素等，负责全身身体机能的调节。
胰腺癌早期可表现为“胃疼”
胰腺癌的早期症状不典型。胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状。腹痛或上腹饱胀不适是胰腺癌首发症状。然而患者常先去内科或其它科诊治。所以绝大部分病人来外科就诊时，病情属中晚期。
吃得太多易造成胰腺癌
近20年来，我国居民的生活水平得到大幅度提高，殊不知，高脂肪、高蛋白等食物却是胰腺癌行凶的一把尖刀。因为吃得多了，胰腺细胞就繁忙得多。而忙中容易出错，胰腺细胞在繁殖复制的过程中一旦出了差错，产生的异形细胞就是癌细胞。而长期高脂肪、高蛋白的食物对胰腺的长期刺激，使得人体的免疫系统无法识别消灭这些癌细胞，癌细胞队伍继续发展壮大，便形成肿瘤。
胰腺肿瘤分类 胰腺肿瘤警惕的症状
胰腺癌有一些比较有特点的症状，出现后要警惕胰腺癌发生。
腹痛是胰腺癌最常见的症状，与常见便后缓解的腹痛不同
1、钝痛：当肿瘤压迫胰管引起高压时，患者会出现钝痛。
2、阵发性上腹部疼痛：当肿瘤发生在胰胆管出口处时，患者会出餐后现阵发性上腹部疼痛，与胆汁排出受阻有关。
3、夜间持续性腰背痛：胰腺的神经支配较丰富，神经纤维主要来自腹腔神经丛，肿瘤浸润及压迫这些神经纤维丛就可致腰背痛，且程度剧烈，患者常彻夜取坐位或躬背侧卧，多属晚期表现。
无痛性黄疸是胰头癌最突出的症状，约占30%左右。黄疸可早期出现，但不是早期症状，大便的颜色随着黄疸加深而变淡，终于呈陶土色，小便色越来越黄。不少病人可因梗阻性黄疸而皮肤瘙痒。
60%的胰腺癌早期有胃肠消化症状，多数患者有食欲减退、厌油腻食物、恶心、呕吐、消化不良等症状。
1、消瘦与乏力：由于食量减少、消化不良和肿瘤消耗所致。
2、间歇性低热：绝大多数患者病期中均有不同程度的发热，间歇性低热常不引起注意。胆道感染时可出现寒战高热。