怀孕早产的原因有哪些 其他潜藏的早产风险因素
怀孕早产的原因有哪些 其他潜藏的早产风险因素
孕妇年纪越大,早产的风险也越大,其他的妊娠并发症风险也会相对提高。这是因为准妈妈的身体可能无法负荷怀孕期间的变化,因而风险提高。
研究发现,女性如果太快怀孕,两胎间隔太近,有可能会增加早产的风险。这是因为子宫还没有完全恢复健康状态,又马上怀孕的结果。
如果怀孕的女性本身是早产儿,也会增加自己早产的风险。所以如果你有这样的风险因素,更应该要注意怀孕期间的健康。
安胎药对宝宝有影响吗
妊娠期,尤其在孕早期,由于胎儿体内各器官分化尚未完成,药物致畸的危险性增加,可诱发畸形等严重后果。它毕竟属药类,医生会根据孕妇可能的流产或早产原因来决定是否必须使用安胎药。
对于怀孕已28~37周的孕妇,因妊娠高血压、子宫畸形、双胎、羊水过多等造成早产症状时,不主张吃保胎药,因为此时瓜未熟而蒂已落,早产儿各脏器发育不全,死亡率较高,即使存活下来,也可能后天智力障碍。
流产六个月内怀孕更安全
通常人们认为,流产后要静养一段时间,恢复越久,再次怀孕并保胎的几率越高。然而,一项新研究发现,自然流产后6个月内再怀孕,可将再次流产的风险降低近1/5。
为了弄清流产后6个月内再次怀孕的具体影响,英国研究员对涉及104万女性的16项研究结果展开了梳理分析。结果发现,自然流产后6个月内怀孕,发生再次流产的几率降低了18%,关键原因之一是流产后这段时间,女性体内的叶酸水平仍然相当高,再次怀孕可以为胎儿所利用。研究还发现,自然流产后6个月内怀孕可以使早产风险降低21%,但是低体重婴儿以及死产发生率没有变化。此外,6个月内再次怀孕的流产妇女先兆子痫(妊娠高血压)风险并没有增大。
研究小组研究也曾发现,自然流产后6个月内怀孕发生再次流产的可能性并不大。科学家分析指出,流产更大的风险因素包括:高龄、人工流产、流产导致的创伤后应激障碍等。相对而言,自然流产后6个月内怀孕更安全。当然,再次怀孕前一定要去医院做检查,确认身体已恢复好后再怀孕。
预判早产风险有新方法
理想状态下,孕妇会在怀孕满37周后分娩,而在这之前分娩就是早产。孕妇宫颈通常会在分娩前变软变短,如果宫颈很早就发生变化,则可能预示着早产风险。
在判定孕妇是否存在早产风险时,德国研究人员不仅会测量宫颈长度,还会测量其弹性。通过“高频超声弹性成像技术”,研究人员可有效测量宫颈的弹性。他们发现,当宫颈不再均匀紧绷,而是出现类似“奶牛斑”的形态时,早产风险就会增加。
研究人员表示,测量宫颈弹性的检查手段不仅无痛,引发的风险也低。医生一旦发现早产风险增加,就应寻找早产诱因,随后通过抗击感染、控制糖尿病等方法延长妊娠期,尽可能让胎儿在子宫内多留一段时间。
安胎期间要注意什么 做好功课,保护自己和宝宝
怀孕的间隔时间不要太密集。
对于准备怀孕或已经怀孕的孕妈咪,最担心的就是怀孕状态不佳而需要安胎,对此首先要了解自己的妇科病史与自身内科疾病,与医师进行充分的讨论。
例如:若因内科而持续在吃药,像糖尿病、气喘等,先征询医师意见,是否需要停用药物、或以其它药物替代?并了解药物是否会造成畸胎。
另外,尽量不要高龄怀孕,而且怀孕的间隔时间不要太密集,与上一胎至少距离6个月以上,以一年到一年半为佳。进行试管婴儿时,尽可能避免多胞胎妊娠以免增加早产风险。
除此,计划怀孕的妇女可在怀孕前补充一年以上的叶酸,如此可降低早产机率。怀孕前的体重别低于50公斤,否则易引起早产现象。
一旦怀孕后,产前的照护要特别谨慎,定期产检,观察是否有流产或多胞胎。而日常生活中尽量均衡饮食、适度运动,体重增加10~15公斤。
工作时间避免太长,亦不要长时间站立、提重物等,并戒除不良习惯,像抽烟、饮酒等。
目前医学发现早产的比例似乎难以降低,也在着手研究是否有方法可以提早发现早产的迹象以进行预防。目前较公认有效的是在怀孕约12周时测量孕妇的子宫颈长度。
尤其孕妇在前一胎有早产情况,或这胎是多胞胎等,都会增加早产风险,因此建议先测量子宫颈长度。根据研究发现,子宫颈长度小于25mm,会增加早产机率,正常约为40mm。
一旦确认子宫颈小于25mm,可每天给予200毫克黄体素,从阴道里给药以减少早产机会。
另外,孕妇应掌握自身的健康状况,如果觉得是早产迹象就要赶快就医。原则上,当出现规则性宫缩、产前的阴道出血、一直觉得有下坠感或便意感,都可能是早产迹象。
平安生下健康宝宝是每个孕妈咪的衷心期盼,除了定期产检和保持身心最佳状态,一旦出现流产或早产的警讯,要把握时间立即前往医院,现代的医学发达,大多数的孕妇都可成功安胎。
检测阴道细菌或可预测早产风险
研究显示,孕妇阴道乳酸杆菌浓度越低,其早产的风险越高。如果这一结果在其他女性群体也得到证实,那么测量阴道细菌就会成为预测早产风险的有效方法。第一种可能的应用就是使用阴道微生物高风险标记,在孕早期诊断早产风险。
宝宝在孕37周内出生称为早产,而全球约11%的孕妇有早产风险。为了研究体内细菌和早产之间的关系,研究人员召集了49名18岁以上的女性自愿者,从她们怀孕到生完孩子,每周做一次细菌检测,包括阴道、牙龈、唾液和粪便。在这些自愿者中,有15名女性早产。
研究人员发现,孕妇阴道乳酸杆菌浓度越低,其早产的风险越高,在这些乳酸杆菌水平较低的女性当中,加德纳菌和解脲脲原体水平较高的女性,更容易早产。研究人员表示,目前还不清楚阴道细菌是以怎样的方式引起早产的,也有可能是因为某些其它因素会引起早产,而该因素同时也会导致阴道细菌群的变化。
研究人员还发现,大多数女性在产后阴道细菌会发生很大的变化,比如乳酸杆菌在产后浓度会降得非常低,取而代之会出现很多种其它细菌,而且这种变化会持续1年。
研究人员将阴道细菌群和身体其它部位的细菌群进行对比,发现在产后不久,阴道细菌群分布变得和肠道非常接近。研究人员表示,目前还不清楚为什么会发生这样的改变,也不知道这种改变会对女性健康造成什么影响,但是如果女性在产后不久就再次怀孕,那么这种菌群改变就可能会影响下一胎的早产风险。当然,这还需要更多的研究来进行验证。
常吃垃圾食品早产概率大50%
为了更好地了解妇女在怀孕之前的饮食习惯对孕期的影响,阿德莱德大学罗宾逊研究所的研究人员调查了300多名南澳大利亚妇女的饮食模式。结果发现,在怀孕之前常吃含高蛋白质的食物和水果的女性不太可能早产,而怀孕之前常吃高脂肪和高糖食物以及外卖的女性早产的概率大50%。
“全球每10个孕妇中有一个会早产,早产是导致婴儿疾病甚至死亡的主要原因。”研究人员说,“在我们的研究中,女性吃富含蛋白质的食物,包括瘦肉、鱼、鸡肉、水果、谷类和蔬菜可以显著降低早产的风险。饮食是产生早产风险的重要因素,但它可以改变。希望通过我们的工作促进女性怀孕前和怀孕期间的饮食健康,从而降低新生儿死亡的数量,提高儿童的整体健康。”
鱼油对身体有什么好处 鱼油对孕妇及哺乳妇的重要性
怀孕第四个月开始,孕妇体内的DHA和EPA会快速流失。由于孕妈咪在孕期提供养份给胎儿合成细胞和眼睛,体内DHA和EPA的含量会下降为一般人的1/3~1/5,平均需产后半年才能恢复正常。
因此,孕妇、产妇或哺乳妇,可以适量吃鱼油以预防产后忧郁症。另外,鱼油有另一项对孕妈咪重要的好处是可以延长怀孕期与降低早产风险,因为鱼油中的DHA能有效帮助胎儿良好发育,避免早产的状况产生。
怀孕早产的原因有哪些 导致怀孕期间早产的原因
如果你抽烟,身体获得的尼古丁和一氧化碳会造成最大的伤害。尼古丁会缩小身体的血管,包括脐带。妨碍氧气和营养传输给婴儿。一氧化碳会增加早产风险,甚至死胎。
不只是咖啡,任何咖啡因的来源,巧克力、可乐,都可能使宝宝很难生活在子宫里。咖啡因是兴奋剂,会提高心跳率,导致胃灼热、胃酸,甚至是流产或早产。
你应该警惕怀孕期间的暴饮暴食习惯和甜食是有原因的,因为这样会增加你的卡路里摄入,也增加先兆子痫和妊娠糖尿病的风险。这两者都会增加早产的风险。
怀孕期间锻炼并不会增加流产或是早产的风险,事实上,它还可降低并发症的可能性。但如果运动过度,像是增加腹部压力的锻炼或跑步一公里,都可能危害胎儿,引起早产。
根据一项研究发现,压力荷尔蒙水平升高会触发妈妈饥饿,并减少胎盘传输营养物质到胎儿的能力。这会导致胎儿体重减少,减缓发育,并且触发早产。
怀孕期间饮酒,即使是偶而,对成长的宝宝都可能致命。当准妈妈饮用酒精时,会通过胎盘到达胎儿。宝宝成长中的系统无法处理这样的毒素,因而导致早产或是流产。
研究表示,身体回应口腔感染时会释放类似分娩过程释放的荷尔蒙。因此,一个口腔感染,无论是蛀牙、发炎、牙龈出血或口腔溃疡,都可能导致早产。
有早产家族史女性易生早产儿
一项研究发现,早产出生的女人或者有同胞早产出生的女人在生产时婴儿早产的风险也更大。
这项研究对在20世纪70年代到2008年生产的近14000名女性进行了探究,这一研究结论为早产(在孕期37周前出生)与基因有关的说法增添了新的证据。研究人员发现,与没有早产家族史的女人比较,早产出生的女人或者有同胞早产出生的女人在生产时婴儿早产的风险高35%到49%。
一般而言,专家相信,早产是由遗传易感性和环境因素以及行为方式等综合因素造成。其中一些因素已得到证实,例如,研究显示,吸烟和毒品使用以及某种感染——尤其是生殖感染——可增加婴儿早产的风险。但是,在大多数情况下,早产原因仍是未知数。
一些新研究结果也支持有关基因在早产上扮演一定角色的说法。例如,在对瑞典近100万例婴儿出生的分析显示,与没有家族史的女人相比,早产出生的女人的姐妹在生产时经历早产的风险高达80%。在这项新研究中,英国阿伯丁大学的索希尼·巴哈塔查雅和同事用到了20世纪50年以来阿伯丁地区的女性分娩数据库的资料。他们聚焦数据库中13845名包括母女在内的女性的生产状况。在这些女性中有471人发生早产。
研究人员发现,通常,与足月女性相比,早产出生的女性生产时婴儿早产的概率高49%。研究还考虑了包括年龄、体重、吸烟习惯和社会经济学等因素。同样,如果母亲曾发生早产,那么女儿的早产风险也较大,与无家族病史的女性相比,她们发生早产的概率大35%。研究人员不知道基因可能影响早产风险的准确方式。例如,在孕期调节子宫环境的基因可能影响早产风险,但是,除此之外别无所知。
要想明确在早产中扮演一定角色的准确基因还需要更多研究。如果研究人员能识别这些参与基因,那它们就会为早产的潜在原因提供更多线索,并可能导致推出预防早产的新方法。
过早怀孕有什么危害吗
对于女性来说,过早(20岁以下)或过晚(34岁以上)怀孕,风险都会相对提高。
学理上,女性怀孕的两个要素是月经和性生活,当女性开始有月经,若未做好安全性行为,就可能怀孕。一般来说,刚开始有月经的5、6年,子宫还很小,雌激素尚未稳定,子宫内的肌肉层发展也不太完整,怀孕后产生的风险可能比适龄孕妈咪还高,但青少年通常没有预期会怀孕,意识到自己可能怀孕而到妇产科检查周数,几乎都比适龄孕妈咪发现时的周数晚得多,且对怀孕的医学知识匮乏,在怀孕过程中对自己的健康照顾不太好,心理上又出现惊吓、焦虑等情绪,便容易会有胎儿过小、早产、流产等风险。
人工流产风险增加
有些低龄女性怀孕后会选择人工流产,虽然现今医学技术发达,无论是药物或手术的流产,均可能发生后遗症,药物流产最主要为不完全性流产,仍需进行手术流产;手术流产可能产生子宫内膜发炎与子宫内膜沾黏等并发症,尤其是经历多次人工流产后,可能会影响未来的生育能力,甚至造成不孕状况。
早产、流产机率增加
低龄孕妈咪大部分在37、38周就生产,甚至未满37周早产的情况也不少,在流产和早产的机率比适龄孕妈咪来得高,目前流产的原因不明,但早产有部分是潜在性的阴道感染所造成。
由于低龄孕妈咪还处于爱玩的年纪,可能经常熬夜或性活跃,因此,阴道感染的机率比适龄孕妈咪还高。若孕期出现阴道和尿道的感染,导致排尿疼痛或阴道分泌物异常(出现异味),一定要尽早就医治疗,否则会演变成上行性感染,造成绒毛膜羊膜炎,即可能引发早产或流产。
胎儿体重过小
低龄孕妈咪对健康意识普遍不太重视,饮食方面除了不忌口、习惯不规律、营养摄取不均衡之外,还因为年轻代谢较快,胎儿体重通常较轻,出生后仅落在2500~2600公克。
低龄女性怀孕影响的不只是女生,男生的心理层面也不可轻忽。由于两人都处于懵懵懂懂的年纪,面对婚姻、男女关系的想法匮乏,经济能力也不足,对于生养孩子的风险就相对提高,大部分15~19岁的青少年都还在就读高中(高职),一方面要隐藏怀孕的事实,不知道该怎么告知父母,担心父母的反应强烈,一方面也害怕同学们的眼光,同时考虑要不要继续就学或结婚等问题,心理会产生很大的焦虑与不安,若伴侣或家长有任何一方无法接受,便可能在他们最需要帮助的情况下,被迫切断原有的社会支持系统,使其内心压力更大。
常吃垃圾食品早产概率大50%
为了更好地了解妇女在怀孕之前的饮食习惯对孕期的影响,阿德莱德大学罗宾逊研究所的研究人员调查了300多名南澳大利亚妇女的饮食模式。结果发现,在怀孕之前常吃含高蛋白质的食物和水果的女性不太可能早产,而怀孕之前常吃高脂肪和高糖食物以及外卖的女性早产的概率大50%。
“全球每10个孕妇中有一个会早产,早产是导致婴儿疾病甚至死亡的主要原因。”研究人员Jessica Grieger博士说,“在我们的研究中,女性吃富含蛋白质的食物,包括瘦肉、鱼、鸡肉、水果、谷类和蔬菜可以显著降低早产的风险。饮食是产生早产风险的重要因素,但它可以改变。希望通过我们的工作促进女性怀孕前和怀孕期间的饮食健康,从而降低新生儿死亡的数量,提高儿童的整体健康。”
这6类孕妇最容易早产
宝宝什么时候出生算早产?
早产儿指胎龄不足37周,体重一般小于2500克的新生儿。其中,出生体重不足1500克的叫极低出生体重儿,出生体重不足1000克的叫超低出生体重儿。
哪些孕妇容易早产?
孕妇早产原因有很多种,其中下面6类孕妇早产的几率更大:
1.体重超重的孕妇
研究显示,体重超重或肥胖的女性在早期怀孕时需要面对更好的早产的风险。母亲的BMI(体重指数)增加,早产的风险也增加。特别是与体重正常的女性相比,BMI为35或更高的女性的极早产的风险(22-27孕周)要高两到三倍。增加的风险包括自发和医疗导致的极度早产的风险。
2.营养不良的孕妇
孕妇要负担母体和胎儿的营养需求,所以一定要加强营养意识,饮食要保证热量,富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素和各种维生素。如果偏食,会导致营养不良,继而导致胎儿发育不良,与早产也有密切关系。
此外,与爱吃薯片、饼干和油炸食物的女性相比,吃高蛋白、多水果饮食的女性,怀孕后早产危险更小。一项研究显示怀孕前饮食习惯不良的女性,日后出现早产的几率约为50%。
3.嗜烟酒的孕妇
大多数孕妇都知道,在怀孕期间吸烟对胎儿的危害性很大,但很少人知道,怀孕期间喝酒对胎儿的危害性更大。嗜酒的孕妇早产率、死胎率及新生儿死亡率均高于不酗酒的孕妇。酒精会通过胎盘进入发育胚胎,引起胎儿发育迟缓或导致酗酒胎儿综合征。在妊娠最初3个月,也就是胚胎发育的关键时期,孕妇应不喝酒、不抽烟。
4.过于劳累的孕妇
孕晚期最好不要长途旅行,避免路途颠簸劳累诱发子宫收缩。如果必须旅行,那么旅行前告诉你的妇产科医生你已发生过的征兆,而且至少每隔1个小时就要站起来到处走走。不要长时间持续站立或下蹲;不要到人多拥挤的地方去,以免碰撞到腹部;走路,特别是上、下台阶时,一定要注意走稳,避免跌倒。
5.睡眠差的孕妇
研究发现,怀孕前三个月和后三个月存在睡眠困难或者睡眠干扰的孕妇发生早产的危险更大。可能是与压力有关的糟糕睡眠会导致孕妇炎症危险增大,进而诱发早产。孕妇及早改善睡眠习惯有助于降低早产危险。
如果出现早产征兆,应左侧卧床休息1小时。应增加休息时间,但不建议有早产先兆的孕妇长期卧床,因为长期卧床可增加血栓性疾病的发生。
6.生殖道感染的孕妇
生殖道感染是早产发生的主要因素之一。因为生殖道感染中,细菌及其产生的毒素可侵入绒毛膜羊膜,进而刺激蜕膜细胞产生细胞毒素和前列腺素,引起早产发生。所以,孕期应该加强会阴部清洁保健,穿棉质、透气的内裤,不乱用清洁液。如果证实存在感染,则应该在产科医生的指导下,根据不同的病原体选用敏感的抗生素抗感染治疗。
第一台早产第二胎会早产吗
如果你的第一个宝宝是早产儿,这也会是第二胎早产的一个风险因素。美国一项重要研究表明,第一胎早产的妈妈,在下一次怀孕仍然发生早产的风险是16%左右。随着早产次数增加,之后怀孕早产的风险也会随之增加。有过两次或三次早产史后,下一个宝宝早产的风险将分别增加到41%和67%。这项研究同时发现,如果这次确实又发生了早产,通常会在上次早产孕周的两个星期以内。
也就是说,如果你的第一个宝宝是早产儿,第二个宝宝再发生早产的风险会更高。不过,也没必要太担心,你很可能跟大多数妈妈一样,下次不会再早产。重要的是,发现自己怀孕后,你最好尽快进行孕期保健。随着孕周的增加,产科医生会为你做细致的检查,观察是否有早产的迹象。
遗憾的是,大多数情况下,并没有某种神奇的处方能够保证早产一定不会发生。但如果上次早产是由于宫颈机能不全,或其他宫颈病变造成的,那么这一次就可以采取措施,尽量预防再次发生早产。在此类病例中,有证据表明,对一些准妈妈来说,使用黄体酮和宫颈环扎术会有效果。另外,生殖道的一些感染性疾病也会上行引起子宫内感染,导致胎膜早破或早产发生。所以,要遵照医生的安排,常规检查阴道分泌物,以便及早发现并治疗阴道感染,这也可以预防一部分早产的发生。
孕妇早产的原因和预防方法
我们常说的早产是指在怀孕二十八至三十七周之前产下婴儿,由于胎儿发育尚未完善,所以往往存在身体健康上的问题,而且死亡率较高,但由于最近治疗监护水平在不断提高,死亡率逐渐下降。早产的出现一般会有预兆,比如发现下腹部变硬、阴道出血、早期破水、子宫收缩等症状,应该立即前往医院就医。
引起早产的原因主要有两方面,一是与孕妇相关二是与胎儿有关。孕妇方面,如果孕妇存在子宫畸形的情况下怀孕比如纵隔子宫、双角子宫、子宫肌瘤、子宫颈松弛等,由于子宫的问题往往会引发早产。另一方面,如果孕妇伴有一些慢性病,如糖尿病、心脏病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等等,或者一些急性病如病毒性肝炎、急性肾炎、肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等,这些都会提高早产风险。另外,假如孕妇有吸烟、喝酒、吸毒、营养不良、剧烈的情绪变化、剧烈的运动刺激等等都会诱发早产。
胎儿方面主要和胎儿的畸形有关,或者胎儿已经在宫内死亡,又或者存在胎位的异常都会引发早产。另外就是胎盘和胎膜的问题,如果存在前置胎盘、胎盘早期剥离、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎等情况都容易导致早产,假如羊水过多或少、多胎妊娠等都可能增加早产风险。
那么怎么做好早产的预防措施呢?首先应该注意平时饮食习惯,避免生冷、辛辣等刺激食品,注意外阴的清理,避免进行性生活防止妇科感染,避免碰撞、外伤,注意保持心情的舒畅,如果出现情况要马上前往医院就医。