检查阳痿的方法有哪些
检查阳痿的方法有哪些
1.检查化验
(1)血、尿常规空腹血糖,高低密度脂蛋白及肝肾功能。
(2)激素测定包括血清睾酮、黄体激素(LH)、促滤泡激素(FSH)和催乳激素(PRL)。若怀疑有睾酮分泌低下,应测定睾酮水平两次。
(3)染色体检查必要时行染色体检查。
2.造影检查
适用于怀疑有静脉瘘者。先注入血管活性物质诱发阴茎勃起,然后迅速向海绵体内注射30%泛影葡胺30~100ML,立即拍摄阴茎正、侧位X线片。有静脉瘘者可有明显改变。
选择性阴茎动脉造影是评估阴茎血供异常的定位和定性的主要方法,是一种有创检查,对患有严重高血压病、糖尿病、心肌梗死及脉管炎者禁忌使用。
3.神经系统检查
(1)自主神经检测目前尚无直接检查方法,仅通过涉及自主神经病变的器官、系统的功能状况和神经分布及它们与自主神经之间的关系来间接了解,评价其神经功能。检查包括:心率控制试验、心血管的反射性检测试验、交感神经的皮肤反应、海绵体肌电图、温度阈值测试、尿路肛门反射。
(2)躯体神经系统检查包括阴茎生物阈值测量试验、骶神经刺激反应、阴部神经传导速度、躯体感觉神经诱发电位。
阳痿需要做哪些检查才能确诊
1、阳痿体格检查
每一位有阳痿倾向的男性都会接受体格检查,而显然最为重要的部分是进行男性生殖系统的检查、包括男性的第二性征是否正常发育、神经系统是否出现了异常等。因为如上这两者疾病都会有引发男性内分泌性阳痿的可能,而超过16%的男性在体格检查中就被检查出患有男性阳痿,所以此项检查不可忽视。
2、阳痿化验检查
(1)血、尿常规检查阳痿:血、尿常规,空腹血糖,高低密度脂蛋白及肝肾功能检查阳痿。
(2)激素测定检查阳痿:激素测定包括血清睾酮、黄体激素(LH)、促滤泡激素(FSH)和催乳激素(PRL)。若怀疑有睾酮分泌低下,应测定睾酮水平两次。
(3)染色体检查阳痿:必要时行染色体检查阳痿。
3、阳痿神经系统检查
(1)自主神经检测阳痿:目前阳痿疾病尚无直接检查方法,仅通过涉及自主神经病变的器官、系统的功能状况和神经分布及它们与自主神经之间的关系来间接了解,评价其神经功能。检查包括:心率控制试验、心血管的反射性检测试验、交感神经的皮肤反应、海绵体肌电图、温度阈值测试、尿路肛门反射。
(2)躯体神经系统检查阳痿:包括阴茎生物阈值测量试验、骶神经刺激反应、阴部神经传导速度、躯体感觉神经诱发电位。
阳痿需要做哪些检查才能确诊
阳痿需要做哪些检查才能确诊?阳痿在临床上的发病率非常高,该疾病分为功能性阳痿和器质性阳痿。一般根据阳痿发病类型的不同其症状表现以及治疗方法也是不一样的,因此,前期的检查确诊对于阳痿的对症治疗是非常关键的。临床上确诊阳痿疾病除了依据其症状表现外,还应该进行体格检查、化验检查、神经系统检查等辅助诊断,以下是相关内容介绍。
1、阳痿体格检查
每一位有阳痿倾向的男性都会接受体格检查,而显然最为重要的部分是进行男性生殖系统的检查、包括男性的第二性征是否正常发育、神经系统是否出现了异常等。因为如上这两者疾病都会有引发男性内分泌性阳痿的可能,而超过16%的男性在体格检查中就被检查出患有男性阳痿,所以此项检查不可忽视。
2、阳痿化验检查
(1)血、尿常规检查阳痿:血、尿常规,空腹血糖,高低密度脂蛋白及肝肾功能检查阳痿。
(2)激素测定检查阳痿:激素测定包括血清睾酮、黄体激素(LH)、促滤泡激素(FSH)和催乳激素(PRL)。若怀疑有睾酮分泌低下,应测定睾酮水平两次。
(3)染色体检查阳痿:必要时行染色体检查阳痿。
3、阳痿神经系统检查
(1)自主神经检测阳痿:目前阳痿疾病尚无直接检查方法,仅通过涉及自主神经病变的器官、系统的功能状况和神经分布及它们与自主神经之间的关系来间接了解,评价其神经功能。检查包括:心率控制试验、心血管的反射性检测试验、交感神经的皮肤反应、海绵体肌电图、温度阈值测试、尿路肛门反射。
(2)躯体神经系统检查阳痿:包括阴茎生物阈值测量试验、骶神经刺激反应、阴部神经传导速度、躯体感觉神经诱发电位。
以上就是关于“阳痿需要做哪些检查才能确诊”的相关内容介绍,希望对大家的了解有帮助。阳痿需要做的检查方法有很多,建议患者在就诊的时候还需选择正规的医院,以免误诊误治,对病情产生不利的影响。
阳痿的常规检查主要都有哪些
1、病史询问检查阳痿:主要询问性生活情况,夫妻感情是否和谐,以及有无全身性疾病,有无长期用某些药物、嗜酒等情况,以及妻子对性生活的认知及双方目前的健康状况。病史询问是必不可少的一项,医生可根据病史来初步排查病因,望阳痿患者如实回答。
2、尿液检查阳痿:尿常规、尿沉渣、尿流率、尿17-酮类固醇、尿17-羟类固醇、尿肌酐等。
3、血液检查阳痿:血液检查中包括末梢血的检查,如血常规、血小板等检查,以及静脉血的化验检查,包括肝、肾功能,血电解质,血糖,血脂,血T3、T4,血浆皮质醇、性激素(如FSH、LH、PRL)等。
4、前列腺常规检查阳痿:前列腺常规检查一般有直肠指诊、前列腺B超检查、前列腺液常规检查,主要是看是否前列腺疾病引起的阳痿。
5、超声检查阳痿:主要就是检查阳痿患者阴茎的血液供应以及静脉关闭等情况。因为阴茎的血管病变是造成器质性阳痿的重要病因,所以该项检查具有非常重要的意义。
6、夜间阴茎肿大试验检查阳痿:该检查方法主要是用来检测阳痿患者的心理性和器质性阳瘘。当正常人处于快速睡眠状态时,其阴茎的勃起大约是每晚4~6次,持续时间为25~40分钟。若用硬度计监测阴茎硬度,则达到65%~70%为正常。
阳痿的检查有哪些
1、病史分析
具体的病史分析,基本上可以鉴别功能性和器质性阳痿。病史应包括以下列内容:阳痿发病情况,系逐渐发展抑或忽然发生,间断抑或持续发作;夜间阴茎勃起情况,有无受过重大精神打击,婚姻情况应了解与配偶的感情,生育情况,和求医的目的。还应询问用过何种药物,有无外伤史,有无糖尿病或其他慢性疾患,有无手淫习惯和吸烟或酗酒嗜好,有无前列腺摘除术、绝育手术或下腹部手术史,有无慢性前列腺炎或精囊炎等。
2、体格检查
全身范围体格检查应突出乳房、神经系统、睾丸及外生殖器方面的检查,如阴茎的大小和形态,有无包茎,有无硬结或阴茎弯曲。如疑及神经原性阳萎,应测定球海棉肌反射时间有无延长,并作尿流动力学检查:包括测定膀胱残余尿和膀胱测压。如拟作阴茎假体治疗,先要排除前列腺增生或其他尿路梗阻性疾患。
3、实验室检查
激素测定:在内分泌系统的下丘脑-垂体-性腺轴上任何环节失调引起的阳痿,过去很少被人重视,一般都归处于功能因素。通过现代放射免疫学测定激素的水平,证实为内分泌原性病因的可高达35%。激素测定包括血浆睾酮、黄体激素、促滤泡激素和催乳激素,一般先做血浆睾酮测定,作为筛选检查。因为在下丘脑-垂体- 性腺轴上任何环节病变,最终会反映到性腺。假如血浆睾酮低于正常,再作垂体功能检查,进一步弄清病因。
阳痿检查
实验室检查
除作血、尿分析、前列腺液及精液常规、肝肾功能、血电解质、血糖、血脂、甲状腺功能以外,还应测定血清睾丸酮(TE)、促甲状腺激素(LSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)等。阳痿病人至少应做一次血清睾丸酮测定,若在正常范围内不需进一步检查其他激素。性腺功能下者,睾丸酮值下降。若第一次测定血清睾丸酮水平较低,最好再重复一次,同时测定LSH、LH、PRL等,若第二次睾丸酮值仍低,则病人可能有性腺功能低下。若血清LSH及LH正常或增高,则性腺功能低下是属于原发性睾丸异常。体检时应注意有无睾丸或睾丸萎缩,及睾丸的质地是否变化。性腺功能低下继发于脑垂体疾病者,睾丸大小可正常或稍小,这与脑垂体疾病的时间长短有关。血清PRL增高也表示脑垂体有问题,常伴有性腺功能低下。患阳痿的病人,血清睾丸酮并不一定都低。怀疑有脑垂体瘤者,需做颅脑X线摄片或CT断层扫描片,以明确诊断。
特殊检查
在必要时,在有条件的医院或专科进行,主要包括阴茎震动定量、阴茎背神经躯体感觉激发电位试验、夜间阴茎勃起试验等神经系统检查,以及阴茎勃起硬度、阴茎收缩压、阴茎血流量测定、阴茎内动脉造影等血管系统检查,进一步对阳痿的病位病性病变程度等做出更加明确的诊断。
阳痿的检查
1.心理性阳痿和内分泌因素导致的阳痿检查专案以检查框限“A”为主;
2.器质性和神经性阳痿检查专案可包括检查框限“A”、“B”和“C”。
四诊断
1.病史
ED的诊断主要依据患者的主诉,因此获得客观而准确的病史是该病诊断的关键。应设法消除患者的羞涩,尴尬和难以启齿的心理状态。应鼓励患者的配偶参与ED的治疗。
(1)性功能评估性欲如何?性刺激下阴茎能否勃起?硬度是否足以插入?能否维持足够的时间?有无早泄等射精功能障碍?有无性高潮异常等。偶尔出现性交失败,不能轻易诊断为ED。
(2)ED起病特点和病程ED发病时突然发生还是缓慢发生,程度是否逐渐加重?ED是否与性生活情景相关?有无晨间勃起等?
(3)ED的严重程度ED的严重程度可分为轻度,中度和重度(完全性)。由于ED诊断具有较强的主观性,临床上多采用国际勃起功能问卷表-5(表1)或中国勃起功能问卷表-5(表2)来客观评估ED的严重程度。
阳痿检查项目
阳痿的的发病率非常高,而且很多的男性对阳痿疾病不了解,所以导致耽误了治疗,所以阳痿的诊断是非常重要的,如果不能正确的诊断阳痿就进行治疗,很容易带来其他不良的影响,对患者的健康有很大的危害,因此,我们对诊断应该重视起来。那么,阳痿检查项目有哪些呢?下面就由男科专家为您介绍。
阳痿检查项目:
1、特殊检查:特殊检查包括:夜间阴茎勃起和硬度检测内分泌功能检查,以及茎海绵体注射血管活性药物诱导勃起试验。
2、实验室检查:部分阳痿疾病是由于富贵病导致的,因此,对患者的血尿常规、肝肾功能作为过筛检查,着重检测血糖与尿糖,有助于查找出患者是因患有慢性疾病导致的阳痿。
3、体检检查:体格检查,重点是对每位患者生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统进行全面系统检查。生殖系统与第二性征发育异常,往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌生勃起功能障碍。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性勃起功能障碍的可能。
4、前列腺液检查:前列腺液常规检查可以帮助了解前列腺有无炎症性改变;前列腺液细菌培养可以协助判断是否患有细菌性前列腺炎。
阳痿诊断方法:
1、如果男性长期劳累、熬夜,也会导致性生活的时候,阴茎勃起困难,出现阳痿的症状,无法完全正常的性生活。
2、由于与性伴侣交流不足,导致性生活不和谐而出现的阳痿,会出现焦虑和急躁后的并发症表现。
3、男性朋友在得了阳痿后,会出现就算有正常的性欲,但是勃起出现障碍的表现,常见的是勃起不坚或是坚而不久,导致性生活困难。
4、男性朋友如果出现了长期的勃起不坚、勃起困难、勃起时间短,并且影响了正常的性欲,多是器质性阳痿的表现。
以上所述是对阳痿检查项目的相关介绍,希望能够给广大群众们一个更好的帮助,能够从中了解到更多有关于阳痿这种疾病的知识。由此可见,该疾病的危害已经严重的伤害了很多男性朋友们的身体健康了,然而,患上该疾病的人一定要及时的去医院治疗。
生殖系统检查可以检查出阳痿吗
一,尽管生殖系统检查阳痿更有效,但是实验室检查阳痿,可以提供患者更加全的阳痿治疗信息。实验室检查阳痿包括血液常规、尿液常规检查。血生化检查,包括血糖、肝肾功能及血脂。下丘脑垂体睾丸性腺轴功能检查,主要检测血清总睾酮(tT)、游离睾酮(fT)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)水平。
二、阳痿患者可以通过体格进行检查,1、神经系统检查阳痿,会阴部感觉、腹壁反射、提睾肌反射、膝反射、球海绵体肌反射等。球海绵体肌反射检查方法:患者膝胸卧位,检查者右手食指伸入肛门,了解肛门括约肌张力。待患者肛门括约肌松弛时以左手两指快速挤压阴茎头,位于肛门的右手食指可以感受到括约肌反射性收缩,若反射弱或无反射提示神经反射障碍。2、外周血管检查阳痿,注意触摸股动脉、足背动脉及阴茎背动脉较细小,需仔细触摸。患者取平卧位,将手指轻轻放在阴茎背侧根部即可触到动脉搏动。在动脉硬化、外伤和老年男性中搏动减弱或消失。
三、造影检查男性阳痿,此项检查具有较高的针对性,检查的准确率高达91%,一般情况下是针对有静脉瘘的男性患者进行,所以,通过此项检查确诊为阳痿的男性概率并不高,仅占20.3%左右。在检查中需要对男性的血管中诸如一些物质,其目的是诱发男性的生殖器官勃起。并且立即向男性的海绵体中注射一定浓度的泛影葡胺,其浓度要求在31%左右,剂量保持在29ml到99ml之间,此时可以立即检测到生殖器的正位和侧位光线片,静脉瘘患者将会被排除。
阳痿检查方法
阳痿的检查方法之一、阴茎海绵体测压
阴茎海绵体测压(cavernometry,cm) 是诊断静脉性阳痿的有效方法,其中维持勃起的灌注流率(mf)与静脉瘘直接相关。mf>10ml/min可考虑静脉闭合。
阳痿的检查方法之二、彩色双功能超声检查
彩色双功能超声检查(colour duplex ultrusonography,cdu) 是一种无创伤性检查,高频探头可观察阴茎有无病理性改变,4.5 mhz脉冲测距探头可进行血流分析,测定血流率,结合ici观察注射前后阴茎血流情况,了解阴茎动脉血供和静脉闭合机制。主要参数有:动脉收缩期最大血流流率(psv)>25cm/s为阴茎动脉血供正常、舒张末期血流率(edv)<5cm/s为阴茎背静脉闭合功能正常、阻力指数(resistant index ri)正常人的平均值为0.99。
阳痿的检查方法之三、神经系统检查
(1)自主神经检测:目前尚无直接检查方法,仅通过涉及自主神经病变的器官、系统的功能状况和神经分布及它们与自主神经之间的关系来间接了解,评价其神经功能。检查包括:心率控制试验、心血管的反射性检测试验、交感的皮肤反应、海绵体肌电图、温度域值测试、尿路肛门反射。
(2)躯体神经系统检查:包括阴茎生物阈值测量试验、骶神经刺激反应、阴部神经传导速度、躯体感觉神经诱发电位。
阳痿的检查方法之四、造影
阴茎海绵体造影适用于怀疑有静脉瘘者。先注入血管活性物质诱发阴茎勃起,然后迅速向海绵体内注射30%泛影葡胺30~100ml,立即摄阴茎正、侧位x线片。有静脉瘘者可有明显改变。
选择性阴茎动脉造影动脉造影是评估阴茎血供异常的定位和定性的主要方法,是一种有创检查,对患有严重高血压病、糖尿病、心肌梗死及脉管炎者禁忌使用。
男士患了心理性阳痿怎么办
有些男士看着高大威猛,身体健康,但性能力却不行,去医院检查却又没有检查出什么问题来。这就是男士患了心理性阳痿的缘故,男士因为心理因素导致无法正常进行夫妻生活。
男人的心理性阳痿是非常严重的,我们先了解阳痿吧!阳痿是常见的性功能异常之一,它是指男性有性要求,甚至有频繁强烈的性欲冲动,但阴茎不能勃起,或勃起无力,或勃起坚硬但却不持久,因而无法进入阴道,或插入阴道后还未射精就疲软下来,以致不能完成正常性交。但由于过度疲劳、久病初愈或紧张,偶尔有几次不能勃起不算阳痿。
那么什么是心理性阳痿呢?有的人从未能正常勃起和完成性交,这是原发性阳痿;有的人过去性功能正常,后来才出现阳痿,则称为继发性阳痿。有的人 是由于躯体生理原因导致阳痿,有人则是由于心理方面的因素引起阳痿,也有人兼有上述两种原因,分别称为器质性阳痿、心因性阳痿和混合性阳痿。根据临床调查,心理因素是阳痿最常见、最主要的原因,大约85%的阳痿患者是由于心理因素引起的。导致阳痿的心理因素主要有:对性交的恐惧心理,害怕性交会伤害女方身体或自己的“元气”;
心理性阳痿和器质性阳痿是有本质区别的,器质性阳痿一定要通过手术和药物治疗才能够彻底治愈阳痿。但心理性阳痿更需要的是心理层面的治疗,所以,患有心理性阳痿的男士一定要求助心理医生。
在家怎么检查阳痿
男科专家指出,临床现在会用食物来解释男性阴茎勃起硬度,比较容易懂,软硬程度依序为:
1.魔芋(硬度25%)
2.去皮香蕉(硬度50%)
3.带皮香蕉(硬度75%)
4.小黄瓜(硬度100%)
一般建议,如阴茎勃起硬度在50%以下,或可考虑接受药物治疗,患者多以血液都卜勒超音波检查,即可得知有否“硬是要得”。
疑似患上阳痿在家怎自查
对于阳痿患者而言,要检查出是功能性阳痿还是器质性阳痿最好办法是测试夜间勃起的功能情况。那么,怎样来检测呢?最早的办法是邮票试验,但经十几年的发展,已经有了带电脑的硬度测试仪,方法如下:
邮票试验
取几张联孔邮票,睡前围绕阴茎中近端重叠粘住,观察票孔是否撕裂,如有则表示夜间曾有过有效勃起,应属功能性阳痿。如重叠部分脱粘则无意义。若仍是原样,则表明夜间无自发勃起,器质性阳痿的可能性较大。为了准确起见,可重复1-2次,此法方便,易掌握,缺点是不能估计勃起程度及夜间勃起次数。
阴茎周径测定尺
用带状软尺一端连接一方形搭扣,睡前用胶布将带尺固定于阴茎,带尺围绕阴茎一端从搭扣穿出,能伸缩活动且无阻力,然后看刻度读出基数,次晨再观察刻度取另一读数,两值之差即为夜间勃起时周径的增加量,正常人增加的范围为1.5-4.1厘米,阳痿病人增值大于1.5厘米,多为功能性阳痿,而小于1.5厘米则可能是器质性阳痿。
阴茎测试环
测试环按规定于睡前套在阴茎上,若经过一夜睡眠也没有一根断裂,提示夜间无有效勃起,若仅一根(蓝色)断裂,表示勃起硬度最小,可进行性交,但插入较为困难,若第二根(红色)也断裂,说明有足够的勃起硬度,可以顺利插入阴道;若最后一根(白色)也断裂,则证明勃起硬度良好。患者可由此来了解自己的勃起能力。
夜间勃起测定仪
泌尿科有一种专业的测验仪器“夜间勃起检查仪”(NPT),可清楚在电脑上记录男性阴茎硬度,但大多用在性犯罪嫌疑者,确定其性功能仍正常,不容狡辩。
该仪器的使用稍显复杂,使用时将测定仪探头固定在阴茎上,并将探头、主机、记录仪连接好,开启电源,然后就可记录夜间每次勃起的持续时间、长度、直径,以及相邻两次勃起的时间间隔等。