教你认识什么是前列腺增生

教你认识什么是前列腺增生

前列腺增生常称作良性前列腺增生，是中老年男性常见疾病之一，随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增，但有增生病变时不一定有临床症状，多数患者随着年龄的增长，排尿困难等症状随之增加。城镇发病率高于乡村，而且种族差异也影响增生程度。

有关前列腺增生的发病机制研究颇多，但病因至今仍未能阐明。可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡遭到破坏，其他相关因素：雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质与腺上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等。目前已知前列腺增生必须具备有功能的睾丸及年龄增长两个条件。近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、家族史、人种及地理环境对BPH发生的关系。

前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显，临床症状包括储尿期症状，排尿期症状以及排尿后症状。由于病程进展缓慢，难以确定起病时间。储尿期的主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。

随着腺体增大，机械性梗阻加重，排尿困难加重，下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。由于尿道阻力增加，患者排尿起始延缓，排尿时间延长，射程不远，尿线细而无力。小便分叉，有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重，患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减，出现尿流中断及淋漓。

小便无力是怎么回事

尿无力是前列腺炎就是前列腺有炎症的一种表现.前列腺炎就是前列腺有炎症，分有菌性和无菌性，一般临床上无菌性比较多，但是实际上有菌性也不少。

增生就是前列腺的体积增大，前列腺炎与前列腺增生有什么关系呢?前列腺炎如果是有细菌感染，或者是由于感染的病原体不一样，炎症的结果也不一样。如果说感染了病原体，比如说大肠杆菌、葡萄球菌，这个炎症跟无菌性的还不一样，如果感染了支原体、衣原体，这样引起的炎症，我们上次也讲过，支原体、衣原体也可以引起前列腺炎，也可以引起附睾炎和精囊炎，这个炎症的可能在治疗上，在症状上都是不太一样的。炎症的时间长了，势必要引起组织的增生，组织增生如果时间长了，就不可避免的要出现前列腺肥大。

当然了，前列腺肥大也与年龄有关系，一般的前列腺肥大，就是因为增生引起的，所以说，我们把老年性的前列腺肥大统称为良性前列腺增生，他与恶性还不一样。

为了分清楚良性或恶性，把老年性的前列腺肥大称为良性前列腺增生，前列腺增生 其症状与前列腺炎的症状极为相似。前列腺如果长期发炎，也会引起前列腺增生和充血，充血前列腺也会增大，充血一般见于青年人，比如说久坐，吃辣子、喝酒，或者吃一些有刺激性的东西，或者由于房事或手淫过频，当然会引起前列腺发炎的症状，出现尿频、尿急、尿疼，尿分叉，尿无力、尿不尽，甚至尿血的各种症状，由于前列腺增生、前列腺病原体感染引起的增生，或者是肥大，是有不一样的地方，起码说从治疗上不一样。

如果说是由于病原体感染引起的前列腺感染，可能增生更大一些，也可以没有表现为炎症。有的有增生，有的有轻微增生，或者有的增生比较厉害，但是前列腺必须有增生的，但是不一定表现为炎症。如果增生比较厉害了，会出现与前列腺炎相似的现象，或者是尿梗阻的症状，尿不尽、尿线细，他表现为尿无力，或者是由于喝酒，吃辣子，会出现急性感染的症状，尿频、尿急、尿疼，或者出现一些感染的发热，或者是全身无力这些症状，所以说，前列腺炎与前列腺增生是有联系的，但是也有本质的区别，主要是对老年性前列腺增生跟青年人的前列腺肥大的是不一样的。老年性的起病比较隐蔽，时间长了，慢慢的出现一些尿路下胀的感觉，尿线细、尿无力，或者比较重的出现了尿后淋漓不尽。如果说急性发作的时候，尿闭了，窿闭，一点也尿不出来，必须通过插导尿管，这是比较重的，极个别的老年性前列腺增生，实在尿梗阻比较厉害了，就需要手术。特别是西医诊断为前列腺增生，急性发作尿不出来，导尿管反复插，可以引起很多的并发症，比如说尿路感染，所以得手术。

一般的老年性增生发病率是比较高的，青年人的前列腺肥大发病率也是比较高的，但是症状不一样，治疗上也有区别，比如说青年人的前列腺增生，一般情况下，我们都是清热利湿为主，如果老年性的前列腺增生，治疗还是以软筋散结，活血化瘀为主，当然根据不同的病因，有很多不同的性状，比如说老年性的，有时候有肾虚的表现，在治疗的同时，可以补肾，软筋散结，活血化瘀，如果说掺杂一些肝淤气滞的，除了补肾以外，还得加一些舒肝理气的都得考虑到，根据不同的症状，用不同的方剂进行治疗，我们曹开镛医院在临床上，一般的见到青年人的前列腺炎、前列腺肥大比较多，真正的增生，如果说前列腺炎反复发作，而且一直没有治愈，生活上、工作上不注意，很可能由于前列腺组织的增生，引起前列腺的肥大，良性增生，一般的我们在临床上就要用消炎三号汤，效果就是活血化瘀、软筋散结，使腺体有所缩小，症状有所改善。这是前列腺炎与前列腺增生的感到，是有联系的，但是还是有区别的。

前列腺癌与前列腺增生怎样区分

前列腺癌是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。前列腺增生是由于前列腺的增大对尿道及膀胱出口产生的压迫。发病初期，两者症状比较类似，很容易造成患者的误解或者误诊。那么，前列腺癌与前列腺增生怎样区分呢?

1.看病程的长短。前列腺癌与前列腺增生的病程长短不一样，前列腺癌发病速度较快，前列腺增生发病相对缓慢，病情进展亦慢，但前列腺癌出现症状后病程发展很快，不但排尿困难迅速加剧，还可能在短期内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状。前列腺癌发生转移较早，多表现为腰椎、骨盆及大腿骨等处的疼痛，或腹股沟区的淋巴结肿大。前列腺增生不会发生转移的现象。

2.进行常规检查。患者通过常规检查可正确区分前列腺癌与前列腺增生。如穿刺检查，取前列腺组织可准确鉴别是前列腺癌或前列腺增生。另外，进行同位素、X线等检查也可发现前列腺癌的转移灶。当进行CT扫描时，前列腺增生的腺体可很大，但表面光滑，质地较均匀，硬度适中，周围境界清晰。前列腺癌则呈现不规则肿大，表面高低不平，有结节，质硬如石，边境不清，并与直肠粘连固定。

前列腺增生的症状

尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说，夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度有关。原来不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的来临，而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多，说明了前列腺病变的发展和加重。

除此之外，前列腺增生的早期信号还表现在排尿无力，血尿等方面。由于增生前列腺的阻塞，患者排尿要使用更大的力量克服阻力，以至排尿费力。增生的前列腺将尿道压瘪致尿线变细。随着病情的发展，还可能出现排尿中断，排尿后滴沥不尽等症状。

性欲亢进也是前列腺增生的早期信号。患者可表现为与年龄不相符合的性欲增强，或者一贯性欲平常，突然变得强烈起来，这注住是由于前列腺增生，使前列腺功能紊乱，反馈性地引起睾丸功能一时性加强的缘故。

尿急尿痛小心是前列腺增生在作怪

很多人会把尿急尿痛的情况当成是上火了等情况，这是很多朋友们对前列腺疾病不了解所知的，本文要提醒大家尿急尿痛小心是前列腺增生在作怪，因为这两种症状是前列腺增生的主要表现之一，同时为了确定病情朋友们还可以从一些其他的症状来判断自己是否患上了前列腺增生这种疾病，若是朋友们不了解可以看下文中的详细介绍。

1、前列腺增生的主要症状是疼痛与尿急，膀胱里尿液排不干净，容易引起细菌感染，出现尿痛尿急的现象。

2、前列腺增生会引发排尿踌躇不畅，当感到有尿意时，要站在厕所里等好一会儿，小便才“姗姗”而来，且尿流变细，排出无力，射程也不远，有时竟从尿道口线样滴沥而下。常言道“人老肾气衰，屙尿打湿鞋”，其实是前列腺增生的表现之一。

3、前列腺增生会引发经久不愈的脱肛，便血或发生“小肠气”。这是由于长时间排尿不畅，腹部压力增高所引起的。

4、前列腺增生会引发夜间尿失禁，夜间睡觉时，尿液不受控制地自己流出来，严重者大白天时也会有这种现象发生。

5、前列腺增生会引发排尿中断，前列腺增生后，尿液里的结晶体容易凝集形成膀胱结石，造成排尿突然中断，老年人排尿中断和出现膀胱结石是前列腺增生的强烈“信号”。

6、前列腺增生会引发性欲亢进，患者早期可表现为与年龄不相符合的性欲增强，或者一贯性欲平常，突然变得强烈起来。这往往是由于前列腺增生，使前列腺功能紊乱，反馈性地引起睾丸功能一时性加强。

7、排尿次数增多，无论白天或晚上，排尿次数比往常增多，远远超过了白天3至4次，晚上1至2次的正常情况，排尿时间间隔短，时时有尿意。

前列腺炎和前列腺增生的区别

前列腺是男性最大的腺体，对男性的生理功能有重要作用。发生于前列腺疾病主要有三种，包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。前两种是中国人常见的并容易被大家混淆的疾病，但两者有本质区别。从发病年龄看：前列腺炎好发于中青年男性，前列腺增生多发生于老年，一般年龄在60岁以上。临床表现在前列腺炎(主要是慢性前列腺炎)以排尿不适和会阴下腹部不适为主;前列腺增生以夜尿次数多和进行性排尿困难为主。辅助影像学(主要超声)检查两者都有前列腺体积增大，但是前列腺炎增大程度一般比前列腺增生要小，病理上是前列腺炎是炎性水肿;而前列腺增生是前列腺细胞数量的增多。治疗后前列腺炎的体积可以缩小;而前列腺增生药物治疗后体积一般不会恢复到原始状态。前列腺炎的治疗不需要手术，而前列腺增生治疗可以观察等待，可以药物治疗，如果药物治疗无效也可以手术切除前列腺。目前前列腺增生手术治疗的金标准是经尿道前列腺切除术(TURP)。激光的发展也为前列腺增生手术治疗开辟新的方法，近年来被临床采用。由于其损伤小，出血量很少，效果满意和手术恢复快等优点被越来越多医院采用。

中老年人如何预防前列腺增生

冬季调整生活习惯 预防前列腺增生

冬季预防前列腺增生在饮食上要注意多吃蔬菜、水果，避免便秘，这是因为便秘会导致尿频或排尿困难，加重病情。一些患者因为怕尿频而采取少喝水的办法调理病情，这种方法也是不可取的。

在日常生活中，前列腺增生的男性不宜多饮酒、吃狗肉、吃煎炸等燥热食品，这些都会引起前列腺充血。前列腺增生的人容易在天气变冷时发生尿潴留，是因为前列腺和盆腔在寒冷天气容易充血，本来就尿路不畅的前列腺增生者就容易出现尿不出的症状，医学上叫做尿潴留。尿潴留不但滋味不好受，还会严重损害中老年人健康，影响生活质量。

很多患者认为，年龄大了夜尿次数多是正常现象，而没有想到是前列腺增生，疏于去医院及时治疗，结果病程发展导致更多的健康问题。专家提醒，老年男性一旦出现夜间频繁排尿，一晚上上厕所达到七次以上，就应考虑是不是前列腺增生问题。

前列腺肥大的误区主要有几个方面

一、人老了排尿不畅是自然现象".首先得了解前列腺的作用，前列腺既有分泌前列腺液、营养精子的作用;又有控制排尿、运输精液的功效。当有前列腺增生时，增生的前列腺就会压迫尿道，导致排尿阻力逐渐增加。长此以往就会出现排尿困难等一系列症状，使得有人以为排尿不畅就像人老了，头发灰白、眼睛发花、牙齿脱落一样，是一种"自然现象".其实前列腺增生不治疗的话，会逐渐加重会合并感染、结石、尿潴留，更严重的甚至会引发尿毒症，必须高度重视。

二、是前列腺增生治与不治都一样。其实前列腺增生症的危害不仅仅表现在排尿不畅、夜尿增多、出行不便、休息不好、生活质量下降等。由于患病是一个长期慢性的过程，因此对泌尿系统本身及机体的各系统危害较重，而且会导致多种合并症，甚至危及生命。如前列腺增生合并泌尿系感染、膀胱结石、血尿、尿潴留、膀胱憩室、膀胱肿瘤、肾功不全及心脑血管系统疾患或导致原有内科疾患加重，所以不能小视它的危害，应引起高度重视。

三、是有人认为前列腺增生没好法子治疗，也就索性不治了。很多老年人得了前列腺增生症，却不知道应该选择哪种治疗方法。听别人说，药物治疗时间长、费用贵，而手术治疗风险大、太遭罪。其实，前列腺增生治疗并不可怕，前列腺增生治疗得选对时机，从治疗及功能恢复的角度讲，越早接受治疗效果越好。

四、是前列腺增生症根本无法预防。这是由于对前列腺增生疾病知识缺乏造成的认识错误。如果生活上调理得当，是可以延缓其发生或阻止其发展的。