蔓状血管瘤做哪些检查
蔓状血管瘤做哪些检查
检查
组织病理学检查：进行穿吸或穿切活检。
X线检查 病变区呈高密度影。
超声探查 显示肿瘤侵犯范围和深度，多普勒超声显示弥漫的彩色血流及快速流动的动脉频谱图。
CT扫描、MRI等 。
鉴别诊断
1、颈部血管瘤的症状及体征视瘤体类型、大小、侵犯部位、深浅及范围而定。多数血管瘤侵犯表浅组织较多，如皮肤皮下组织等;侵犯肌肉、深层血管、喉、咽、颈椎等组织则较少。如已侵及深层组织，即出现一些相应的症状，如吞咽障碍、呼吸道阻塞、吐血、大出血等。
2、先天性血管瘤 又称红斑痣、葡萄酒色斑。出生后即有，为淡红色或暗红色斑块，压之不退色，不高出皮肤表面，位于真皮层内，由毛细血管网组成。出生后，红斑痣随身体的增长按比例增长，但范围不再扩大。红斑痣不能自行消退。红斑痣除影响美观外，一般无其他危害，必要时可采用冷冻治疗。
3、毛细血管瘤多见于皮肤，以枕部、头面、四肢和背部最多，不少长于口唇和舌部。眼部毛细血管瘤最多发生于出生后的3个月以内，随后的3个月增长较快。毛细血管瘤大小不一，大的可占据面部或肢体的大部，小的只有几毫米，略高于皮肤。毛细血管瘤一般出生后就已存在，6个月内生长迅速，一二岁后逐渐停止生长。它影响美观，破损后有大出血的危险，家长应密切留意。如果血管瘤较小，生长速度较慢，不在暴露部位，可待其停止生长后自行消退。若血管瘤生长速度较快，又严重影响美观，就应立即进行治疗，可采用药光疗法、新一代光动力等方法治疗。
4、海绵状血管瘤 在皮肤、皮下组织、肌肉，甚至肝、肾等处都可发生。如颅内海绵状血管瘤、眼眶内海绵状血管瘤、脊髓海绵状血管瘤、肝海绵状血管瘤等。外观呈紫红色，周围有迂曲、怒张的小静脉，扪之柔软，有弹性，挤压时缩小，撤压后即复原。这种血管瘤随婴儿年龄增长而增大，有时长得很大、很深，严重损害容貌和破坏正常组织。一旦确诊，应立即进行治疗，可采取超声微介导、高频电极术或行手术切除。
5、血管角化瘤少见，多见于儿童或青年，但也可见于高龄者。有的表现为趾(指)伸侧红色或暗红色圆形丘疹，表面呈疣状增殖，粗糙而质硬。强力压之可褪色，中央可见毛细血管网，这一型多见于女性。另一种为男性患者，多见于中、老年，表现为全阴囊皮肤的红色或暗红色圆形斑丘疹，表面为疣过度角化，粗糙而质硬。病变可多发，常并发精索静脉曲张。
新生儿蔓状血管瘤有哪些特点呢
婴儿蔓状血管瘤在出生后不久被发现的一种血管瘤，患儿六个月大的时候为蔓状血管瘤增殖期，一两岁的时候部分患儿蔓状血管瘤开始自行消退。对于消退后的蔓状血管瘤，往往留下疤痕，特别是蔓状血管瘤长在脸上的患者消退后整形的并不少见。
接受治疗的婴儿蔓状血管瘤，周期相当等待自行消退的婴儿要短，接受治疗后就能够见到效果，一般几个疗程就能治愈，调理一段时间能够达到完美治愈的效果。蔓状血管瘤治疗效果同患儿年龄有极大的关系，患儿越小接受治疗，瘤体面积越小，治疗越简单，治疗效果也就越好;患儿年龄越大则反之。因此，蔓状血管瘤宜早发现早治疗，接受有针对性的治疗才能够更好的治愈。
婴儿是蔓状血管瘤的好发人群，婴儿蔓状血管瘤是起源于皮肤血管的良性肿瘤，多发生于婴儿或儿童。多见于头、颈部皮肤，但粘膜、肝脏、脑和肌肉等亦可发生，常在出生时或出生后不久发现。
血管瘤虽然是一种良性的肿瘤的，但是有些也会危及到新生儿的生命安全，一旦发现最好是可以及时去医院进行检查，然后接受正规的治疗。必要的时候可以采取手术的方法进行消除，如果血管瘤比较大的，在手术后也可以结合植皮术来恢复婴儿的容颜。
蔓状血管瘤是怎么回事
目前为止血管瘤的病因及发病机制还不是十分清楚，仅近年来关于肿瘤血管形成的研究，提示血管瘤是一种血管形成性疾病，表现为——过性的、迅速的血管过度增生。需要及时治疗。那么蔓状血管瘤的病因是什么呢?
蔓状血管瘤的病因：蔓状血管瘤，相对少见，是由直径较大，壁厚，不规则的动脉血管所构成，是由血管先天性多发性小动静脉瘘引起。专家认为是在胚胎发育过程中，由于血管发育异常，引起肿瘤样增生而形成血管瘤。蔓状血管瘤有80%以上的可能长成巨大血管瘤，是人体内埋葬的定时炸弹之称。
据最新文献报告蔓状血管瘤的病因可能还与以下因素有关：血管内皮细胞本身生理、生化、基因的异常或缺陷;血管形成因子长高或血管形成抑制因子降低，如酸性转移生长因子FGF、碱性FGD、TGFa、TGFB等;相邻细胞如周细胞。
关于蔓状血管瘤的病因，专家提醒蔓状血管瘤不会自动消失，常见于婴幼儿，多发生在面部和口腔粘膜表浅部位;应尽早接受治疗。
鼻头血管瘤的诊断要求
对于血管瘤来说，单纯的毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤及其他特殊类型这样四分法的传统诊断并不能全面反应病变的确切情况，也不足以指导临床的治疗。
以海绵状血管瘤为例，其病变范围、深度、治疗难易相差极大，小者治疗简便安全，预后良好;大者范围广泛，治疗并发症多，风险大，预后不佳。因此除了对血管瘤进行定性诊断外，即区别病变是何种病理基础引起的毛细、海绵状、蔓状等何种血管瘤，还应进一步对病变进行定位诊断，即判断病变的范围、深度及累及的重要组织结构。定性诊断不难，而定位诊断则难度较大。对定位诊断帮助较大的一是体格检查，二是ct和mri检查。
体格检查
视诊了解皮肤皮下病变，血管扩张等大致范围，触诊了解肿块的压缩性、搏动、震颤，位于皮下或深部。让肌肉反复紧张、松弛有助于判断肿块位于肌肉浅面、肌内或是深面。听诊多用于蔓状血管瘤。肿块穿刺抽出血性液或淡色清液的深度可大致推断病变深度。
影像学检查
ct或mri能显示各断层的组织结构，综合各断层发现可以构画出病变的大致范围、深度，在血管瘤定位诊断中具有重要价值。结合其他诊断方法如x线、b超、穿刺、造影等综合分析，术前大多可对血管瘤做一个相对准确的定位诊断。与手术对比，发现术前定位准确率达90﹪以上。
乳房血管瘤怎么办
蔓状血管瘤外观常由口径较大、壁薄扭曲的血管构成特珠的蔓状或蚯蚓状突起。有时蔓状血管内可见有局灶性海绵状血管瘤的结构。镜下组织由大量壁薄而血腔扩大、互相吻合、大小不一、外形不规则的血管组织，病程长者可见灶性钙化或骨化
蔓状血管瘤外观常由口径较大、壁薄扭曲的血管构成特珠的蔓状或蚯蚓状突起。有时蔓状血管内可见有局灶性海绵状血管瘤的结构。镜下组织由大量壁薄而血腔扩大、互相吻合、大小不一、外形不规则的血管组织，病程长者可见灶性钙化或骨化。良性血管瘤生长缓慢,可有血肿形成,肿瘤迅速增大为恶变表现。
肿块呈圆形,有时呈分叶状,边缘光整,可形成灶性钙化或骨化,血管瘤肿形成时可见有细线透亮包膜。与其他乳腺良性肿瘤难于鉴别,临床上乳腺局部皮肤色泽有改变，可考虑为。
血管瘤是一个良性的肿瘤，或先天性血管畸形，多见于婴儿在出生时，或出生后不久，这是派生从残存的胚胎细胞，进入血管，发生在口腔及颌面部血管瘤，血管瘤的整个身体的60%，包括大比发生在皮肤，皮下组织和口腔粘膜，如舌，唇，口的地板和其他组织，有些发生在颚或在网络中。血管瘤的临床表现和病理特征，可分为毛细血管瘤，海绵状血管瘤，蔓状血管瘤，毛细血管瘤和海绵状血管瘤，是比较常见的。
蔓状血管瘤外观常由口径较大、壁薄扭曲的血管构成特珠的蔓状或蚯蚓状突起。有时蔓状血管内可见有局灶性海绵状血管瘤的结构。镜下组织由大量壁薄而血腔扩大、互相吻合、大小不一、外形不规则的血管组织，病程长者可见灶性钙化或骨化
蔓状血管瘤外观常由口径较大、壁薄扭曲的血管构成特珠的蔓状或蚯蚓状突起。有时蔓状血管内可见有局灶性海绵状血管瘤的结构。镜下组织由大量壁薄而血腔扩大、互相吻合、大小不一、外形不规则的血管组织，病程长者可见灶性钙化或骨化。良性血管瘤生长缓慢,可有血肿形成,肿瘤迅速增大为恶变表现。
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蔓状血管瘤外观常由口径较大、壁薄扭曲的血管构成特珠的蔓状或蚯蚓状突起。有时蔓状血管内可见有局灶性海绵状血管瘤的结构。镜下组织由大量壁薄而血腔扩大、互相吻合、大小不一、外形不规则的血管组织，病程长者可见灶性钙化或骨化
蔓状血管瘤外观常由口径较大、壁薄扭曲的血管构成特珠的蔓状或蚯蚓状突起。有时蔓状血管内可见有局灶性海绵状血管瘤的结构。镜下组织由大量壁薄而血腔扩大、互相吻合、大小不一、外形不规则的血管组织，病程长者可见灶性钙化或骨化。良性血管瘤生长缓慢,可有血肿形成,肿瘤迅速增大为恶变表现。
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血管瘤是一个良性的肿瘤，或先天性血管畸形，多见于婴儿在出生时，或出生后不久，这是派生从残存的胚胎细胞，进入血管，发生在口腔及颌面部血管瘤，血管瘤的整个身体的60%，包括大比发生在皮肤，皮下组织和口腔粘膜，如舌，唇，口的地板和其他组织，有些发生在颚或在网络中。血管瘤的临床表现和病理特征，可分为毛细血管瘤，海绵状血管瘤，蔓状血管瘤，毛细血管瘤和海绵状血管瘤，是比较常见的。
蔓状血管瘤的饮食宜忌食物有哪些
1烟酒必须禁止：蔓状血管瘤的患者，在不良嗜好面前。一定要做到的，“泰山崩于前，而心不动”。烟草中的毒素，酒水中酒精的刺激，对蔓状血管瘤患者，是使得病情严重，最危险的物质。
2海鲜不能吃：蔓状血管瘤的患者，因为血管瘤的复杂性质。因此，很容易出现，蔓状血管瘤破损、感染。此时食用海鲜，对蔓状血管瘤患者，可使得感染加剧。因此，一些海蟹、海鱼、虾，甚至河鲜，都一定少吃。
3八珍要可致：像是一些猴头、狗肉、驴肉等，“八珍”食物的食用，对蔓状血管瘤患者，是十分不利的。中医认为，八珍虽好，可却是“发物”。蔓状血管瘤患者，由此导致的蔓状血管瘤恶化，这些食物，是“罪魁祸首”。
4动物油脂不可用：蔓状血管瘤的饮食，尤其是在烹饪中，动物性的油脂，会使得血管压力增加、血液粘稠。由此导致的血管问题，是对蔓状血管瘤患者，严重的治疗阻碍。像是牛油、猪大油等，最后不要食用。
蔓状血管瘤的危害
蔓状血管瘤的危害是不容忽视的,虽然蔓状血管瘤的发病率较其它类型的血管瘤少见,而且症状也不及其他类型的血管瘤典型,容易被漏诊和误诊,那么要避免蔓状血管瘤的危害就需要先了解蔓状血管瘤的症状.
蔓状血管瘤是包含有小动脉和小静脉吻合的血管瘤，多数是单发性小动脉和小静脉瘘形成的血管瘤。常见于头面部和肢端(手指、足趾和手掌、足底)，与四肢广泛性动静脉瘘有所不同。头面部皮下蔓状血管瘤多位于颈部、颊部。可见到一圆形或椭圆形隆起的肿物，皮肤有时潮红，皮下隐约可见迂回弯曲的血管搏动和蠕动。触之可感到有震颤，并可触摸到条索状质软扩大的血管及搏动，局部温度增高，压迫时肿物可缩小，压紧时搏动可消失。听诊可闻及血管杂音，局限于四肢末端的蔓状血管瘤，可在手指(足趾)或手掌(脚底)见到不规则的几个联结在一起的柔软肿块，皮肤可成紫灰色，触之有震颤搏动感。压迫时可缩小，压紧时搏动消失。临床上易误诊为海绵状血管瘤。
蔓状血管瘤的危害：
蔓状血管瘤的危害之一、蔓状血管瘤可有疼痛，因为皮下神经可与血管瘤相互缠绕，血管瘤搏动时牵拉神经引起。
蔓状血管瘤的危害之二、蔓状血管瘤侵犯皮肤可发生局部溃疡，经常出血感染，溃疡长期不愈合。
蔓状血管瘤的危害之三、蔓状血管瘤长在四肢引起畸形，特别是手术部位常见，严重影响病人的正常学习、生活。
蔓状血管瘤的危害之四、婴儿头皮下的蔓状血管路往往发展很快，可侵犯破坏颅骨外板障静脉，并可与颅骨内静脉连接
分析检查血管瘤的方法有哪些
1.海绵状血管瘤的检查方法
一般位置比较浅的海绵状血管瘤，症状都比较的明显，经验丰富的医生通过观察，手摸就能够确诊，而位置比较深的海绵状血管瘤因为症状表现不是很明显， 就可以采用超声检查、X线检查等确诊，如果是海绵状血管瘤对于周围正常组织器官有损害，或者引起了并发症等，可通过CT、核磁共振等检查血管瘤的危害程 度。
2.毛细血管瘤和蔓状血管瘤的检查方法
毛细血管瘤通过眼观手摸就能够确诊。而蔓状血管瘤通过症状表现就可以确诊，如果要进行辅助性的检查就要采用彩超，血管造影，CT核磁共振等检查方法 对其进行检查。血管瘤的检查方法还有穿刺、核素检查、病理检查等，根据不同的病情需要选择不同的检查方法，一般在有经验的血管瘤专科医院的医生的指导下， 可避免走弯路，减少不必要的检查，节省时间和金钱。
血管瘤的诊断其实不是很复杂，这对血管瘤患者来说，是一个比较有利的因素。血管瘤是一种比较严重的疾病，搞不好会威胁到患者的生命。但是，大家了解清楚这些诊断血管瘤的方法以后，就能够对血管瘤进行正确有效的诊断，使血管瘤得出正确无误的判断，得到比较有效的治疗。
蔓状血管瘤或血管畸形的非手术治疗
蔓状血管瘤或血管畸形的病灶由异常扩张的(大小不等之)微静脉、静脉及动静脉交通支构成，病灶质地柔软，可压缩，体位移动实验阳性;听诊可闻及吹风样杂音和血管震颤。头颈颌面部蔓状血管瘤或血管畸形约占全身同类疾病的60%，鼻咽、软腭、舌、口角、颊粘膜、眶周、腮腺区及上颈部是血管畸形的常见好发部位，易被早期发现;但蔓状血管瘤或血管畸形病灶位于翼腭窝、颞下窝等颌面部解剖间隙者早期不易被发现。蔓状血管瘤或血管畸形随患者年龄增长病灶范围可能进一步扩大或甚至病灶进行性扩张，一般不会自行消失或缩小;对大多数浅表区域蔓状血管瘤或血管畸形病例来说，及时治疗可以达到较理想的美容治疗效果。但对少数浅表或深部蔓状血管瘤或血管畸形患者，因病灶呈弥漫性扩张且病灶范围过广而形态不规则、或特殊功能部位的低回流型蔓状血管瘤或血管畸形与高回流型蔓状血管瘤或血管畸形患者，尤其头颈颌面部及其他深部组织的巨型蔓状血管瘤或血管畸形由于病灶的进行性扩张将导致功能障碍和面部容貌或外观变形，则在治疗目标上要有所区别。临床上主要治疗方法有：
(1) 手术治疗：病灶小而局限型的浅表蔓状血管瘤或血管畸形瘤体手术可以完整切除，创面可以采用植皮或者皮瓣修复。病灶较大或位置较深的蔓状血管瘤或血管畸形，应利用血管造影、超声及磁共振等检查技术，准确评估蔓状血管瘤或血管畸形瘤体的病灶范围与和血流动力学情况，做好充分手术应对措施后，手术完整切除有时也是可能的[24]。对于磁共振等影象检查技术提示蔓状血管瘤或血管畸形病灶范围很大而病灶位置较深或解剖结构复杂的患者，术前评估瘤体无法完整切除或手术后有严重容貌缺陷者，不建议做瘤体病灶的部分或者大部分切除，应考虑其他非手术方法治疗。
(2) 非手术治疗：非手术治疗既可以作为单独治疗，也可作为术前或术后辅助治疗。主要用于身体浅表区域蔓状血管瘤或血管畸形的治疗，可依据病灶大小与部位，选用不同的治疗方法，如硬化剂治疗、激光治疗、微波热凝治疗、栓塞治疗等。临床治疗选择依据：①口腔粘膜及浅表部位的局限型蔓状血管瘤或血管畸形，可选用激光治疗、瘤内注射平阳霉素等方法;②深部的局限型蔓状血管瘤或血管畸形和低回流型蔓状血管瘤或血管畸形采用瘤内硬化剂注射可以获得良好效果;③深部的局限型高回流型蔓状血管瘤或血管畸形，可选用弹簧圈栓塞或手术结扎切除的方法。对于局限的头颈颌面部和浅表皮肤蔓状血管瘤或血管畸形，非手术治疗可取得较好疗效。
(3)放射治疗：目前蔓状血管瘤或静脉畸形治疗方法较多，对于浅表的，小范围的病灶有较好的治疗效果，但是对于颌面巨大的，深在的蔓状血管瘤或静脉畸形仍然缺乏行之有效的方法。放射治疗蔓状血管瘤或静脉畸形的主要治疗机制在于：通过立体定向放疗技术将放射线聚集于治疗靶区，实施分次照射，可以精确地使病变部位同时接受大剂量的放射线照射，受照射的畸形血管与血管巢的血管内皮细胞因射线的电离辐射作用而产生水肿、变性、坏死，最终导致蔓状血管瘤或血管畸形病灶内的异常血管管腔变窄、血流速度变慢、继发血栓形成，受照射组织的晚期病理改变为血管内皮细胞增生、血管管腔及管壁机化和受照射组织的纤维化。蔓状血管瘤或静脉畸形的放射治疗起效慢,大多数在治疗后3个月至7年内(中位时间1.5年)症状逐步减轻或消失，需经过几年的潜伏期而完全治愈。理论上血管内皮细胞发育越不成熟，对放射线越敏感，所需要的剂量越小，疗效亦最满意。国外学者大宗病例统计资料显示动静脉畸形放疗1年后血管巢闭塞率约为40%，2年时达86%，并且没有严重的并发症。此外，立体定向适形放疗还被应用于肝海绵状血管瘤，脊柱血管瘤，眼眶血管瘤的治疗，特别是无法手术切除的病灶，立体定向适形放疗可以缓解症状、提高生存质量，并降低放疗的不良反应及其后遗症。
蔓状血管瘤严重吗
血管瘤是一种良性瘤，同时，它又有很多的类型，其中有一种叫——蔓状血管瘤。那么，蔓状血管瘤严重吗?要怎么治疗呢?
蔓状血管瘤：由曲张、蜿蜓、盘曲如肠襻状的异常血管群组成，可见曲张的血管影，质软，用手摸有明显的波动感，且温度较高。好发于成人的外部、口唇部和肢体部位。
要想知道蔓性血管瘤严不严重，那我们就先来了解一下它的危害性，从它的危害性来判断它严不严重。危害有：
1.婴儿头皮下的蔓状血管瘤往往发展很快，可侵犯破坏颅骨外板障静脉，并可与颅骨内静脉连接。
2.蔓状血管瘤侵犯皮肤可发生局部溃疡，经常出血感染，溃疡长期不愈合。
3.蔓状血管瘤可有疼痛，因为皮下神经可与血管瘤相互缠绕，血管瘤搏动时牵拉神经引起。
4.蔓状血管瘤长在四肢引起畸形，特别是手术部位常见，严重影响病人的正常学习、生活。
两种常见血管瘤的诊断方法
1.海绵状血管瘤
一般位置比较钱的海绵状血管瘤，症状都比较的明显，经验丰富的医生通过观察，手摸就能够确诊，而位置比较深的海绵状血管瘤因为症状表现不是很明显，就可以采用超声检查、x线检查等确诊，如果是海绵状血管瘤对于周围正常组织器官有损害，或者引起了并发症等，可通过ct、核磁共振等检查血管瘤的危害程度。
2.毛细血管瘤和蔓状血管瘤
毛细血管瘤通过眼观手摸就能够确诊。而蔓状血管瘤通过症状表现就可以确诊，如果要进行辅助性的检查就要采用彩超，血管造影，ct核磁共振等检查方法对其进行检查。血管瘤的检查方法还有穿刺、核素检查、病理检查等，根据不同的病情需要选择不同的检查方法，一般在有经验的血管瘤专科医院的医生的指导下，可避免走弯路，减少不必要的检查，节省时间和金钱。
蔓状血管瘤的危害
1、蔓状血管瘤可有疼痛，因为皮下神经可与血管瘤相互缠绕，血管瘤搏动时牵拉神经引起。
2、蔓状血管瘤侵犯皮肤可发生局部溃疡，经常出血感染，溃疡长期不愈合。
3、蔓状血管瘤长在四肢引起畸形，特别是手术部位常见，严重影响病人的正常学习、生活。
4、婴儿头皮下的蔓状血管路往往发展很快，可侵犯破坏颅骨外板障静脉，并可与颅骨内静脉连接。
蔓状血管瘤会引发疼痛
蔓状血管瘤因为于皮下的神经交缠，脉动时拉扯神经，可能会疼痛。蔓状血管瘤侵犯皮肤，就很有可能会引发溃疡，从而感染是伤口不容易愈合。当蔓状血管瘤 长在四肢时，还有可能会引起畸形，尤其是关节，它会严重应到病人的正常生活。