五种方法快速识别宝宝腹痛
五种方法快速识别宝宝腹痛
方法一:看宝宝腹痛的特点
宝宝腹痛由于原因较多,因此表现也有很大差别,有的腹痛阵发性发作,有的持续腹痛,甚至有的呈隐性腹痛,家长要注意仔细分辨。如果是阵发性腹痛,说明有梗阻性疾病,若局部喜欢按压或热敷后腹痛减轻,常为胃、肠、胆管等空腔脏器的痉挛;如果持续腹痛,腹痛逐渐加剧多见于胃肠穿孔。持续性钝痛,改变体位时加剧、拒按,常为腹腔脏器炎症、包膜牵张、肿瘤以及腹膜脏层受到刺激所致;急性剧烈腹痛,伴有其他症状如呕吐、便血、面色苍白、意识改变、可能是急腹症如肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、过敏性紫癜、胃肠扭转、胰腺炎等。这时候就不要轻易使用镇痛药,因为不但会掩盖病情,而且加重病情使之恶化。也不要热敷和揉腹部了,应当立即禁食禁水,并且迅速去医院接受治疗;慢性反复发作的腹痛多数都能忍受,可伴随出现植物神经症状,如面色苍白、心率加快等,多见于再发性腹痛、慢性胃炎、消化性溃疡、慢性肠炎、铅中毒、镰状细胞性贫血、腹型偏头痛、腹型癫痫、肠激惹综合征、功能性消化不良等。对于功能性病变如肠激惹综合征、功能性消化不良,这样的宝宝应当养成按时排便和规律进食的习惯;如果腹痛是痉挛性或绞痛性的,多为再发性腹痛,疼痛多在脐周,也可在腹部其它部位。可每日、每周、每月发作,或数月发作一次,每次发作不超过1~3小时,可自行缓解。发作以晨起、下午3~4点比较多见,常于空腹或进餐时突然加重。再发性腹痛90%是功能性的,与生长过快导致的钙缺乏、植物神经失调、内脏感觉高度敏感、胃肠动力功能失调、心理因素如突然受打击、焦虑、忧郁症、学校恐怖症等有关。
总之,腹痛发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病,如急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔、肠套叠及腹股沟疝嵌顿等。发病缓慢而疼痛持续者常为内科性疾病,如肠蛔虫症、胃及十二指肠溃疡、肠炎及病毒性肝炎等。但要注意有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同,这是因为疾病在不同阶段其性质发生变化所致,如溃疡病原属慢性腹痛,在合并穿孔时即为急腹症。所以,对那些原来有慢性腹痛的孩子,如果腹痛转为持续性或突然剧痛的话,应注意急腹症的可能。
方法二:看宝宝发病年龄
宝宝的年龄不同,引起腹痛的疾病也是各不相同。对于3岁以下的尤其小婴儿来说,其语言功能尚未发育完善,所以不能完全用语言表达自己的感受,仅用哭吵来表达自己的不舒服,这时候家长一定要引起注意了,注意观察孩子的症状,好向医生说明便于诊断。这一阶段孩子的腹痛多为肠套叠、小婴儿肠绞痛、嵌顿性疝以及肠道感染。婴儿肠绞痛多见于生后早期,多在4个月后缓解;如果是嵌顿疝,则在婴幼儿中也能见到,一般这样的小儿有疝气病史,一定要告诉医生,家长还当注意疝处皮肤的颜色改变;婴儿肠胀气,表现为突然大声啼哭、腹部膨胀、两拳紧捏、两腿间及腹部蜷曲。多见于1岁内的小婴儿,因过食奶类、糖类或腹内吞入了大量气体产生腹胀而导致腹痛;对于婴幼儿尤其2岁以下的阵发性的哭吵,不容易安慰,哭吵持续10~15分钟,间隔15分钟至一两个小时,可伴呕吐以及排暗红色或者果酱色大便,一定要当心,可能是肠套叠。
方法三:看宝宝腹部体征
为了观察宝宝的腹部体征,家长首先需要适当地掌握检查孩子腹部的体征方法。通常的做法是:让孩子仰面躺在床上,下肢弯起来,家长一边与孩子交谈,一边用温暖的手指平贴在孩子的腹壁上,手指轻弯曲感觉孩子腹壁肌肉的紧张度。如果柔软无抵触感,则一般病变较轻或者是功能性病变;如果腹壁硬或者孩子不让抚摩腹部或者全腹疼痛,则大多是器质性病变。腹部器质性病变的疼痛特点为持续性绞痛,阵发性加剧;局部压痛明显;有腹肌紧张;肠鸣音异常。腹部功能性病变的疼痛特点为发作性钝痛,反复发作;局部压痛不明显;腹部柔软;肠鸣音无改变。宝宝腹痛家长不要随便采取措施,如果孩子腹痛是器质性病变,此时如果按揉宝宝的肚子,或做局部热敷,就可能促进炎症化脓处破溃穿孔,形成弥漫性腹膜炎,应及时送往医院治疗。
方法四:看伴随症状
宝宝腹痛常常会伴随有发热、恶心呕吐等症状,家长要注意观察,通过伴随症状来识别宝宝腹痛。如果先发热,后腹痛多为内科疾病引起,如上呼吸道感染、扁桃体炎常并发急性肠系膜淋巴结炎;反之,先腹痛,后发热多为外科疾病引起,如急性阑尾炎、继发性腹膜炎等。腹痛伴随恶心呕吐的多是消化道的病变;伴随咳嗽、发热的要注意腹外器官的病变,如下叶肺炎所引起的牵涉痛;阵发性腹痛伴有频繁呕吐、明显腹胀、不排气及不排粪者,常提示肠梗阻;急性腹痛伴中毒性休克多见于胃肠穿孔、急性坏死性肠炎、急性胰腺炎、卵巢囊肿扭转等;腹痛剧烈不敢翻动体位且拒按者,常有局限性或弥漫性腹膜刺激症,如阑尾炎、腹膜炎等;如果腹痛是在食用牛奶、蛋类、鱼虾等食物后发生,一般为过敏性腹痛,只要停止给小儿食用这类食物,腹痛就会好转。避免暴饮暴食,或者过食冷饮,也可减少小儿腹痛;腹痛伴随皮肤出血点、瘀斑和黄疸,有助于流行性脑脊髓膜炎、败血症、紫癜及肝胆疾病引起腹痛的诊断。此外,还要注意孩子的心理问题,心理疾病如忧郁症、幼儿园恐惧症等也会产生腹痛。
方法五:看宝宝的大便
宝宝腹痛多会伴随大便的改变,此时家长可通过观察孩子的大便情况对宝宝腹痛作出分辨。如果几天无大便伴腹胀者,可能是肠梗阻引起;如果大便脓血,尤其在夏秋季节,应当注意是痢疾、出血性大肠杆菌性肠炎、麦克尔憩室炎等;大便呈蛋花汤样或者水样便,伴呕吐,尤其秋冬季节,多是轮状病毒性肠炎。这种疾病多见于幼儿,可能发生脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒,家长要注意给孩子多喝水;如果有便秘与腹泻交替出现,应当注意不完全性巨结肠症和肠激惹综合征,这种便秘可以用开塞露以通便。此外,多吃富含纤维素的食物,少喝碳酸饮料。对于新换种类或者刚开始喝的奶制品,宝宝有可能发生过敏,常表现腹痛后发生腹泻。这样的话,家长就应当换回原来牌子的奶制品,或者用少过敏的奶制品,小婴儿不要吃纯牛奶。一般而言孩子不要时常更换奶制品的品牌,一来孩子可能会因为口味不适应而导致不喝奶,二来有可能发生过敏。
识别宝宝肺炎
认识肺炎双球菌
当肺部產生发炎反应时称作肺炎,肺炎的原因很多,但其中最重要的就是细菌性肺炎。在台湾,最重要的致病细菌就是肺炎双球菌,这种感染好发於每年11月到隔年4 月,在孩童的好犯年龄是 5 岁以下的婴幼儿,而当肺部因為细菌感染產生发炎时,不只是肺臟肺泡本身受影响而已,还可以影响覆盖於其上的肋膜,肺臟其内的血管及气管等。
谁是肺炎的高危险群
有哪些宝宝容易发生肺炎呢?哪些又是常见的高危险群呢?肺炎常发生於经济较弱势的家庭,或者是家中成员较多的家庭,其他较常见的情况是在学的儿童回到家中再传染给年幼的宝宝,此外,有些情况可能会让肺炎变得更严重如:先天性心臟病患者、早產儿、气喘患者、先天性肌肉神经疾病患者(如:卧床的脑性麻痹患者)、免疫不全患者等,若母亲有抽淤的情况,其二手淤也会导致幼儿容易有肺炎的机会。
肺炎的传染途径
肺炎是如何发生的?「细菌性肺炎」的传播主要来自於咳嗽、打喷涕所產生的飞沫传染或者是接触到遭受飞沫污染的物品,而病童吸入了这些致病的细菌,随之而来的是这些细菌有机会在身体的鼻咽黏膜寄宿并繁殖,此外,有些情况则是这些细菌平时原本就寄宿在鼻咽黏膜上,但并未產生不适症状,当宝宝感冒其免疫力相对较差时,这些致病细菌则有相当好的机会繁殖,而產生严重的併发症,这也就是為甚麼家长常奇怪,為甚麼医生告诉我,小孩只是小感冒,却越来越严重而变成肺炎的原因。
判别篇
甚麼情况会让医生怀疑有肺炎呢?当宝宝咳嗽、流鼻水且合併第一天发烧至门诊就医时,医生大概都不会说他有肺炎,而且医生还会作耳鼻喉检查、胸部听诊等身体检查来确认孩童情况。
怎样识别宝宝发烧
(1)、检查高热患儿皮肤有没有出疹、有没有瘀斑,浅表淋巴结是否肿大,咽部是否充血,扁桃体是否肿大,口腔粘膜有没有斑点和溃疡,心肺听诊有无异常,腹部有无压痛,肝脾是否肿大。如发现皮疹,应考虑常见的出疹性传染病,例如幼儿急疹、麻疹、风疹等。
(2)、检查发现疱疹应考虑水痘,如发现皮肤瘀斑,应考虑流行性脑脊髓膜炎,也可能为血液系统疾病,如发现浅表淋巴结肿大,应考虑传染性单核细胞增多症、皮肤粘膜淋巴结综合征,亦应该注意白血病和恶性淋巴瘤,如发现咽部充血、扁桃体肿大,应考虑上呼吸道感染、急性扁桃腺炎。
(3)、检查发现口腔粘膜有斑点,应注意麻疹,如肺部听诊闻及痰鸣音或水泡音,是急性支气管炎或支气管肺炎的体征,肺部听诊有哮鸣音,应考虑喘息性支气管炎或支气管哮喘;腹部有明显的压痛或其它体征,应注意急腹症,如急性阑尾炎、肠梗阻等。
(4)、在夏天高热可能与病毒感染或细菌感染有关,如化脓性扁桃体炎、淋巴结炎、肺炎、细菌性痢疾、伤寒甚至乙型脑炎等有关。不过这些病除发热外还会有另一些表现,应仔细鉴别。
芋头梗的功效与作用 提高免疫力
芋梗中含有大量的黏液蛋白,这些黏液蛋白进入人体以后,会被很快分解,转化成人体必需的氨基酸,有一部分也会被人体直接吸收,可以促进人体免疫系统中的免疫球蛋白的合成,提高免疫细胞的活性,有利于增强免疫系统的功能,提高免疫系统的防御能力,帮助人体快速识别入侵的病菌,能够有效的预防疾病的发生,有利于保护人体健康,为人体健康提供一道自然屏障。
笑一笑能快速识别脑卒中
患者突然出现以下症状时应考虑脑卒中可能:
1、一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木
2、、一侧面部麻木或口角歪斜0.0
3、说话不清或理解语言困难
4、双眼向一侧凝视
5、一侧或双眼视力丧失或模糊
6、一眩晕伴呕吐
7、既往少见的严重头痛、呕吐
8、意识障碍或抽搐
三个简单的测试快速识别脑卒中
美国心脏学会、卒中学会制订的早期识别脑中风的“辛辛那提院前卒中量表”中三个简单的测试:笑一笑,动一动,说一说
笑一笑:请患者“露齿”或微笑,一侧面部表情不正常
动一动:请患者闭眼,双臂平举10秒钟,一个手臂无法维持
说一说:请患者复述一句短语,如说话不清楚或者无法说话
从伴随症状看宝宝腹痛
生活中,宝宝肚子痛,自己很难跟医生讲清楚,父母要学会辨别宝宝的腹痛是功能性的,还是器质性的病变。爸爸妈妈们可以通过宝宝腹痛的伴随症状来分析宝宝腹痛的原因。
从伴随症状看宝宝腹痛
1、应注意腹痛与发热的关系。先发热,后腹痛多为内科疾病如上呼吸道感染、扁桃体炎常并发急性肠系膜淋巴结炎;反之先腹痛,后发热多为外科疾病,如急性阑尾炎、继发性腹膜炎等。
2、伴随恶心呕吐的多是消化道的病变;伴随咳嗽、发热的要注意腹外器官的病变而导致的腹痛,如下叶肺炎所引起的牵涉痛。
3、注意皮肤出血点、瘀斑和黄疸,有助于流行性脑脊髓膜炎、败血症、紫癜及肝胆疾病引起腹痛的诊断。
4、阵发性腹痛伴有频繁呕吐,明显腹胀,不排气及不排粪者,常提示肠梗阻。
5、急性腹痛伴中毒性休克多见于胃肠穿孔、急性坏死性肠炎、急性胰腺炎、卵巢囊肿扭转等。
6、腹痛剧烈不敢翻动体位且拒按者,常有局限性或弥漫性腹膜刺激症,如阑尾炎,腹膜炎等。
7、还要注意孩子的心理问题,心理疾病如忧郁症、幼儿园恐惧症等也会产生腹痛。
特别提醒:
1、发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病,如急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔、肠套叠及腹股沟疝嵌顿等。发病缓慢而疼痛持续者常为内科性疾病,如肠蛔虫症、胃及十二指肠溃疡、肠炎及病毒性肝炎等。但要注意有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同,这是因为疾病在不同阶段其性质发生变化所致,如溃疡病原属慢性腹痛,在合并穿孔时即为急腹症。所以对那些原来有慢性腹痛的孩子,如果腹痛转为持续性或突然剧痛的话,应注意急腹症的可能。
2、腹部器质性病变的疼痛特点为:①持续性绞痛,阵发性加剧;②局部压痛明显;③有腹肌紧张;④肠鸣音异常;腹部功能性病变的疼痛特点为:①发作性钝痛,反复发作;②局部压痛不明显;③腹部柔软;④肠鸣音无改变。
3、如果腹痛是在食用牛奶、蛋类、鱼虾等食物后发生,一般为过敏性腹痛,只要停止给小儿食用这类食物,腹痛就会好转。避免暴饮暴食,或者过食冷饮,也可减少小儿腹痛。
4、有一种腹型癫痫引起的腹痛,会突然发作,突然自愈。腹痛消失后,小儿精神及体力上均无异常。这种类型的腹痛,需要到医院做脑电图才能确诊。
教你快速识别幼儿急疹
典型特点:6~18个月的宝宝最容易得
宝宝到了6个月之后,从妈妈那“继承”来的抗体渐渐减少,但自身的免疫系统又没发育成熟,所以与前6个月相比,这时宝宝开始容易生病了。而幼儿急疹往往就是第一个找上门来的病,绝大多数宝宝都得过幼儿急疹。得过幼儿急疹的宝宝可以获得持久的免疫力,只有极少数宝宝会再次被感染。
专家提示:幼儿急疹病毒全年都可以出现,尤其是传染病容易出现的季节,所以尽量少带小宝宝去人多、空气不流通的公共场所。
典型特点:出其不意,突然高烧
大多数宝宝得幼儿急诊时,生病都很急,会突然高烧达39℃以上,但精神状态比较好,很多宝宝在发烧的同时会出现轻微的干咳、流鼻涕或恶心、呕吐等消化道感染的症状。
高烧会持续3~5天(多数为3天),体温达到38.5℃以上时,要给宝宝吃退烧药。退烧药的剂量要根据孩子的年龄和体重来计算。发烧期间,多给宝宝喝白开水。除了奶和白开水,果汁也需要补充一些。
专家提示:因为生病的宝宝年龄比较小,所以最好经常观测宝宝的体温变化,如果体温达到38.5℃以上,要及时吃退烧药,以免出现高热惊厥。
典型特点:烧退疹出
这是幼儿急疹最典型的特点。持续3天左右高烧自然退去后,宝宝的全身会出现玫瑰色疹点,疹子在宝宝的躯干、腰、臀部最多,面部及肘、膝部比较少。疹子出来后l~2天后会自行消退。烧退疹出也是幼儿急疹区别于麻疹、风疹的特点。麻疹的形状和幼儿急疹形似,但是越发烧,麻疹会越多。风疹的疹子则要比幼儿急疹小。
专家提示:有些妈妈第一次看到宝宝长这么多疹子非常担心,犹豫该不该去医院。其实,如果宝宝烧退疹出,那你就可以放心,第一,这说明只是幼儿急诊,第二,这说明他快好了。如果宝宝没有其他症状,通常在家细心护理两三天后宝宝就会痊愈。
典型特点:疹子不疼不痒,不留疤痕
宝宝在出疹子的时候不会觉得不舒服,这些疹子没有色素沉着,也不会脱屑、蜕皮,所以宝宝不疼不痒,也不留疤痕。出疹子期间,宝宝的活动和饮食都可以按照正常的标准进行。
专家提示:有些宝宝会在这个时候表现出黏人、爱哭闹,让人觉得他似乎很不舒服。其实这是因为前几天生病宝宝心理不舒服,这时有精力向妈妈“抱怨”了。你不妨多抱抱他,安慰他,让他心理舒服一些。
苏花的功效与作用 提高免疫力
苏花能促进淋巴细胞转化,增强白细胞的吞噬功能,有助于抗炎作用的加强,同时还有助于提高免疫系统的功能,帮助人体快速识别入侵的病菌,提高人体抵御外界疾病的能力,增强人体的身体素质。
儿童长高必知的四大常识
常识1:春天是宝宝长高的季节
据世界卫生组织的一项报告,儿童的生长速度在四季并不相同,生长最快的是五月份,平均达7.3毫米,十月份长得最慢,平均只有3.3毫米。因此,每年四五月份是宝宝长高的最佳时间。
常识2:身高增长有规律
宝宝身高的增长有一定规律,刚出生的新生儿身长平均约为50厘米,生后第一年身高增长最快,约为25厘米;第二年身高增长速度减慢,一年约增加10厘米;两岁以后身高增长速度趋于平稳,平均每年增长5-7厘米。
想知道宝宝将来的身高吗?给你推荐一个2-12岁儿童平均身高估算公式:身高(厘米)=年龄×7+70。
通过这个公式,你能了解宝宝的未来身高情况,当然上述数值只是总体而言,每个宝宝的身高会受到胎龄、性别、母亲营养状况、宫内发育情况、遗传等因素的影响而有所差异。
常识3:骨骼发育优劣决定宝宝高矮
身高是反映儿童骨骼发育的一个重要指标,宝宝的高矮是由骨骼发育优劣决定的,与身高相关的骨骼有头颅骨、脊柱骨和下肢的长骨三部分。各部分的增长速度是不一致的,生后第一年头部生长最快,脊柱次之;而到了青春期时则下肢增长最快。
颅骨的发育
颅骨随着脑的发育而增长。颅骨发育优劣可用头围的大小、颅缝和囟门闭合的迟早等标准来衡量。
医学提示:囟门在出生时过小或过早闭合,预示着宝宝的脑发育有问题;囟门过大、闭合延迟也可能是病理情况,都应请教儿科医生,做进一步检查。
脊柱的发育
在宝宝出生后的第一年,脊柱的增长快于四肢。宝宝的动作发育应与脊柱的发育相适应,即宝宝2-3个月大时会抬头,6-7个月大时能独坐,8-9 个月大时会爬,10-11个月大时能站立,12-16个月大时能走路。若没到相应的月龄,宝宝不宜过早地学坐、学站,以免引起脊柱的过度屈曲,这也将影响其身高。
常识4:6大因素影响宝宝身高
遗传宝宝的身高受遗传影响较大,所以从父母的身高可以一定程度上预测宝宝未来所能达到的身高,有公式如下:
男孩未来身高(厘米)=(父亲身高+母亲身高)×1.078÷2
女孩未来身高(厘米)=(父亲身高×0.923+母亲身高)÷2
病毒性肝炎不能吃什么
病毒性肝炎不可以乱吃东西,否则,极容易就会诱发病情恶化,病毒性肝炎常见的有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎等五种,其中最为熟知的是乙型病毒性肝炎,即我们常说的乙肝。
既然饮食不合理会导致病情恶化,那么,病毒性肝炎不能吃什么,病毒性肝炎吃什么会诱发病情恶化呢?
病毒性肝炎应严格戒烟,酒,过多的甜食也不可以,也不能吃辛辣食品,为了自身病情着想,也不要盲目进补,禁忌油腻,油炸食物等,这些饮食方面的习惯,如果不注意,都会有诱发病情恶化的可能。
病毒性肝炎最重要的是要做好抗病毒治疗,这些保肝常识只能一定程度上的缓解这种肝损伤症状,并不能从根本上清除病毒,因此,也就无法让患者摆脱病毒性肝炎带来的疼痛和折磨。
具有疗程短、作用快、疗效确切、康复率高的优势,能够快速识别并清除变异的病毒株,避免耐药的发生;同时还能避免传统治疗停药后造成停药后病毒反复反弹的弊病。