破伤风防治的四大误区

破伤风防治的四大误区

破伤风是一个容易被人们忽视的致命性感染性疾病，但是对于破伤风的防治人们存在不少误区，以致耽误了破伤风的预防和治疗者大有人在。专家告诫大家，有伤口确实有必要预防破伤风，但是也要分情况，千万不要进入了治疗的误区，给自己徒增烦恼。

破伤风的防治误区一：创伤后一律应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白

很多医院在接诊到受伤的患者后，甚至只是一些轻微的擦伤，无论患者以前是否进行过主动免疫，一律应用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行被动免疫。按时接种破伤风类毒素疫苗，可在一定时期内产生很好的抵抗破伤风的抗体。凡接受过破伤风类毒素疫苗全程预防者，在注射完最后1针的5~10年，若有外伤不需再注射破伤风抗毒素，也不用接种破伤风类毒素疫苗。若超过5~10年，受伤后可再加强注射1次破伤风类毒素疫苗，但不必注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

破伤风的防治误区二：疫苗只在外伤后24小时之内有效

很多医务人员会告知接种疫苗的患者，必须在外伤后24小时之内应用破伤风抗毒素和免疫球蛋白，否则无效。专家表示，其实破伤风感染后发病的潜伏期多数为1~2周。根据其发病机制，伤后24小时之内甚至稍晚应用破伤风抗毒素都能起到预防作用。临床上应强调尽早应用，但只要未发病且两周内应用都应视为有预防作用。

破伤风的防治误区三：该应用被动免疫制剂时却不应用

有些非外伤性的损伤，例如肛周脓肿、结肠穿孔等患者，临床医生很少考虑到其有破伤风杆菌感染的可能。其实，破伤风杆菌大量存在于人的肠道内，并随粪便排出体外。肠道破裂造成的腹腔及手术切口污染，若病史较长，污染重，就可能发生破伤风杆菌感染。这些患者应该应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白，同时要接种破伤风类毒素疫苗，促使其产生长期抗体。

破伤风的防治误区四：被动免疫后就不会患破伤风

被动免疫产生的抗体在体内只能持续2~3周，此后抗体水平便开始下降，身体也不再受到保护。因此，应用一次破伤风抗毒素或免疫球蛋白，并不能带来持久免疫力。持久的免疫力要靠破伤风类毒素疫苗在体内产生的主动免疫。

综上所述，破伤风的防治时间要赶早，即使是一般的肛肠疾病也会发生破伤风的可能，患者千万不要错过最佳的防治时间，在2-3周之内预防接种疫苗都是有效的。

​儿童近视防治误区

其一、认为孩子的视力不好就是患了近视

有些家长一旦发现孩子的视力下降或是孩子在体检时被查出视力下降，就武断地认为这孩子是患了近视，然后就到处寻医帮助孩子治疗近视。事实证明，这种做法是错误的。其实，能影响孩子视力的眼病有很多，除了近视以外，还有先天性眼底病变、先天性散光、先天性斜视、先天性远视、先天单纯性弱视等。因此，当家长发现孩子的视力下降了，应先带孩子去正规的医院进行确诊，然后再进行有针对性的治疗。

其二、认为散瞳验光对孩子的眼睛有害

散瞳验光是利用散瞳药将人的瞳孔散大，使睫状肌麻痹后再进行验光的一种视力检查法。很多的家长不想给孩子做散瞳验光，理由是怕散瞳会给孩子的视力带来损害。其实不然，医生之所以要给孩子散瞳验光，是因为青少年眼睛睫状肌的调节能力比较强，如不进行散瞳，是根本无法检测出孩子患的是真性近视还是假性近视，也无法准确地查出孩子近视的度数。

所以，爸爸妈妈们一定要在帮助孩子防治近视的时候注意这些问题，从而才不会因错误治疗导致孩子视力严重下降。

破伤风的防治误区会有哪些呢

破伤风的防治误区一：创伤后一律应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白，很多医院在接诊到受伤的患者后，甚至只是一些轻微的擦伤，无论患者以前是否进行过主动免疫，一律应用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行被动免疫。按时接种破伤风类毒素疫苗，可在一定时期内产生很好的抵抗破伤风的抗体。凡接受过破伤风类毒素疫苗全程预防者，在注射完最后1针的5~10年，若有外伤不需再注射破伤风抗毒素，也不用接种破伤风类毒素疫苗。若超过5~10年，受伤后可再加强注射1次破伤风类毒素疫苗，但不必注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

破伤风的防治误区二：疫苗只在外伤后24小时之内有效，很多医务人员会告知接种疫苗的患者，必须在外伤后24小时之内应用破伤风抗毒素和免疫球蛋白，否则无效。专家表示，其实破伤风感染后发病的潜伏期多数为1~2周。根据其发病机制，伤后24小时之内甚至稍晚应用破伤风抗毒素都能起到预防作用。临床上应强调尽早应用，但只要未发病且两周内应用都应视为有预防作用。

破伤风的防治误区三：该应用被动免疫制剂时却不应用，有些非外伤性的损伤，例如肛周脓肿、结肠穿孔等患者，临床医生很少考虑到其有破伤风杆菌感染的可能。其实，破伤风杆菌大量存在于人的肠道内，并随粪便排出体外。肠道破裂造成的腹腔及手术切口污染，若病史较长，污染重，就可能发生破伤风杆菌感染。这些患者应该应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白，同时要接种破伤风类毒素疫苗，促使其产生长期抗体。

破伤风的防治误区四：被动免疫后就不会患破伤风，被动免疫产生的抗体在体内只能持续2~3周，此后抗体水平便开始下降，身体也不再受到保护。因此，应用一次破伤风抗毒素或免疫球蛋白，并不能带来持久免疫力。持久的免疫力要靠破伤风类毒素疫苗在体内产生的主动免疫。

小儿肺炎防治误区多

误区一：宝宝没发热，就不是肺炎。需注意并不是所有肺炎患儿都会发热，如流行性肺炎、衣原体、支原体性肺炎可无发热或低热现象，尤其是新生儿，父母千万不可忽视。

误区二：抗生素静脉输液是最佳选择。虽然多数肺炎是由细菌引起的，但也有不少肺炎是由真菌等病原体引起的，或由过敏引起。滥用抗生素类不但达不到效果，还易引起不良反应。家长应听从医生的分析，选择合适的药物。

误区三：治疗2天没起色，应换药物。其实有些治疗并不是立竿见影的，起效要有一定的时间。原则上，如果病情没有恶化，需配合医生坚持用药3天，再评价疗效，频繁换药不利于疾病控制。

误区四：抗生素副作用大，如孩子不再发烧咳嗽应停掉。临床上需用多长时间抗生素，应根据病情、病原、个体情况而定，一定要听从医生指导，忌不规则用药，用用停停会造成耐药，从而导致迁延性或慢性肺炎。

误区五：关窗捂被，担心小儿受凉。其实，室内空气流通，阳光充足，可减少空气中的致病细菌，阳光中的紫外线还有杀菌作用，因此应勤开窗户通风。患儿的衣物被褥不要太厚，过热会使患儿烦躁，导致呼吸急促，加重呼吸困难。

打破伤风针的常见误区

误区一——创伤后一律应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白

在多数医院，当患者就诊时只要是外伤，甚至只是擦伤，无论其是否进行过主动免疫，一律应用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行被动免疫。

按时接种破伤风类毒素疫苗，可在一定时期内产生很好的抵抗破伤风的抗体。凡接受过破伤风类毒素疫苗全程预防者，在注射完最后1针的5~10年，若有外伤不需再注射破伤风抗毒素，也不用接种破伤风类毒素疫苗。若超过5~10年，受伤后可再加强注射1次破伤风类毒素疫苗，但不必注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

误区二——破伤风抗毒素或免疫球蛋白只在外伤后24小时之内有效

多数医务人员会告知患者，应该在外伤后24小时之内应用破伤风抗毒素和免疫球蛋白，否则无效。

破伤风感染后发病的潜伏期多数为1-2周。根据其发病机制，伤后24小时之内甚至稍晚应用破伤风抗毒素都能起到预防作用。临床上应强调尽早应用，但只要未发病且两周内应用都应视为有预防作用。

误区三——该应用被动免疫制剂时却不应用

对于某些非外伤性的损伤，例如肛周脓肿、结肠穿孔等，临床医生很少考虑到其有破伤风杆菌感染的可能。其实，破伤风杆菌大量存在于人的肠道内，并随粪便排出体外。肠道破裂造成的腹腔及手术切口污染，若病史较长，污染重，就可能发生破伤风杆菌感染。这些患者应该应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白，同时要接种破伤风类毒素疫苗，促使其产生长期抗体。

误区四——被动免疫后就不会患破伤风

被动免疫给体内带来的抗体只能持续2-3周，此后抗体水平下降，身体不再受到保护。因此，应用一次破伤风抗毒素或免疫球蛋白，并不能带来持久免疫力。持久的免疫力要靠破伤风类毒素疫苗在体内产生的主动免疫。

什么是破伤风疫苗

什么事破伤风疫苗呢?当人们患上了破伤风时，一定要及早治疗，清理伤口，否则会恶化，甚至会造成更加严重的情况。常说的打破伤风针就是接种破伤风疫苗，是通过被动免疫获得保护，即面临可能的感染后，通过注射抗破伤风球蛋白获得保护的方式。

常用的有两种制剂：破伤风抗毒素(TAT，来源于马)和人破伤风免疫球蛋白(TIG，来源于人)，前者需要皮试，后者不需作皮试。破伤风针皮试过敏临床上主要是指破伤风抗毒素(TAT，来源于马)皮试过敏，可改为注射人破伤风免疫球蛋白(TIG，来源于人)来获得保护，如没有TIG，可采取TAT脱敏注射，具体方法可咨询就诊处医护人员。如果有过严格疫苗接种史的，可根据病情咨询就诊医生，如在保护期内(下文有所述及)，不一定需要注射TAT。

必要时要使用破伤风免疫球蛋白。破伤风免疫球蛋白，由乙型肝炎疫苗免疫后再经破伤风类毒素免疫的健康献血员中采集效价高的血浆或血清制成，主要是预防和治疗破伤风，尤其适用于对破伤风抗毒

肿瘤防治误区知多少

关于恶性肿瘤诊疗中存在的误区

1.癌症是不治之症。

世界卫生组织(WHO)已经阐明：癌症是由环境和生活方式所造成的疾病。如长期吸烟、大量喝酒、长期食用霉变、腌制、烧制、熏制食品。缺乏维生素、蛋白质、微量元素等;以及大气的污染、工作环境和居住环境的污染等均是引起癌症的主要和常见因素。当然了家族的遗传倾向，也就是我们常说的遗传的易感性是癌症好发的内在因素。世界卫生组织(WHO)指出：1/3的癌症是可以预防的，1/3的癌症是可以治愈的，最后的1/3也是可以治疗的。癌症已经成为一种多发病和常见病，也是一种慢性病。每个人一生中患癌症的几率都是很大的，所以我们没必要谈癌色变。要坦然、积极、乐观的对待。

2.癌症开刀后效果更差、更容易转移和扩散，死得更早

。这绝对是一种以讹传讹的说法。国际上对实体肿瘤的治疗疗效最好的方法是：第一是外科手术，因为只有手术才可能将肿瘤根本上切除干净，因此，手术是最直接、最有效，当然也是最好的方法。第二、第三才是放射治疗和化学治疗。当然还有免疫治疗、中医中药的治疗以及近年来发展比较迅速的分子靶向治疗。决定手术效果的好坏关键在于癌症发现时的早、晚。早期癌症手术后5年和10年生存率已经分别达到近70-80%和50-60%。因此，这种说法和观点害死了无数的肿瘤病人，应该说是“罪不可赦”!

很多很多肿瘤病人发现时病情并不严重，仍然有手术根治的机会，可就是病人或者其家属听信了这种歪理邪说而放弃了手术根治的机会，因而，也失去了生存的机会，这是最令我们医务人员所扼腕叹息的事了!这就是对我们平常所说的典型的“害死人不偿命”的最好的举例说明了!3.吃中药比作外科手术及西药化疗好。

众所周知，肿瘤治疗的主要方法是外科手术、放射治疗和化学治疗。当然也有中医中药的治疗、免疫治疗、分子靶向治疗等。诚然，外科手术、放射治疗和化学治疗等方法有其痛苦、风险的一面。但不可否认他们是治疗肿瘤最主要和最好的方法，也就是说它们是主角、主力军是国际上公认的主要方法。任何一种治疗方法其代价和收益都是成正比的，谁都想选择一种疗效好且痛苦小的治疗方法，但目前并不现实。如果一定要选择，那只能是逃避现实，也必将为这种不现实的选择付出代价。例如，我们家喻户晓的饰演林黛玉的某著名演员就是一个这样的例子。不可否认，中医中药对配合术后恢复、减轻放化疗副作用有一定作用，但一般并不主张单独使用。因为，其单独使用的效果并未得到国际学术界的公认。

哮喘的防治误区

误区一：哮喘有症状再治，不喘不治

许多家长只在患儿哮喘发作时，才来医院看一下，吃点药，不重视日常的预防控制。这样对孩子的哮喘常常反复不愈，加重了病情。很多家长因经济因素和担心药物副作用，所以只要不发作就给孩子停药，但不久可能复发，反而加重负担，还可能使哮喘迁延不愈。已经确定为哮喘的儿童，必须以预防为主，及时、主动预防哮喘发作，不能等到孩子有哮喘或咳嗽是才去治疗。

误区二：害怕激素副作用，不能坚持长期吸入

哮喘是一种慢性的气道过敏性炎症性疾病，这种炎症在气候变化、吸入尘螨、花粉、刺激性气体、接触或食入过敏的物质，诱发咳嗽或哮喘。激素吸入疗法是目前最有效的预防方法之一，吸入激素可以控制气道过敏性炎症，降低气道的敏感性。但往往害怕副作用而不能坚持激素吸入。其实，激素的摄入量是很少的，并且只针对支气管，一般副作用是很小的，不会对孩子的生长发育产生不良影响。相反，在哮喘发作治疗时需要全身应用激素，反而增加副作用。

有伤口就要打破伤风针吗

应对破伤风要避免四个误区

误区一:

有创伤就要注射

在多数医院，当患者就诊时只要是外伤，甚至只是擦伤，无论其是否进行过主动免疫，一律应用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行被动免疫。按时接种破伤风类毒素疫苗可在一定时期内产生很好的抵抗破伤风的抗体。

凡接受过破伤风类毒素疫苗全程预防者，在注射完最后1针的5~10年，若有外伤不需再注射破伤风抗毒素，也不用接种破伤风类毒素疫苗。若超过5~10年，受伤后可再加强注射1次破伤风类毒素疫苗，但不必注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

误区二:

只在外伤后24个小时之内有效

多数医务人员会告知患者，应该尽量在外伤后24个小时之内应用破伤风抗毒素和免疫球蛋白，否则效果差。

破伤风感染后发病的潜伏期多数为1~2周。根据其发病机制，伤后24小时之内甚至稍晚应用破伤风抗毒素都能起到预防作用。 临床上应强调尽早应用，但只要未发病且两周内应用都应视为有预防作用。

误区三:

没有外伤就不会感染破伤风

对于某些非外伤性的损伤，例如肛周脓肿、结肠穿孔等，医生很少考虑到患者有破伤风杆菌感染的可能。其实，破伤风杆菌大量存在于人的肠道内，并随粪便排出体外。

肠道破裂造成的腹腔及手术切口污染，若病史较长，污染重，就可能发生破伤风杆菌感染。这些患者应该应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白，同时要接种破伤风类毒素疫苗，促使其产生长期抗体。

误区四:

打了破伤风针就不会得破伤风

被动免疫给体内带来的抗体只能持续2~3周，此后抗体水平下降，身体不再受到保护。因此， 应用一次破伤风抗毒素或免疫球蛋白，并不能带来持久免疫力。持久的免疫力要靠破伤风类毒素疫苗在体内产生的主动免疫。

特别提示★★★

别忘了给孩子打百白破疫苗

通常情况下,在儿童期按期接种百白破疫苗可以直接预防破伤风感染,其保护率为95%,孩子外伤后不需再注射破伤风或破免针。一般新生儿出生3个月、4个月、5个月都要连续接种三针的百白破疫苗，然后等到18个月后, 再接种一针加强型百白破疫苗，6周岁时如接种白破疫苗, 体内的破伤风抗体一般能持续到16周岁。但遗憾的是，两周岁以后,孩子接种的疫苗越来越少,到6周岁后,家长接种疫苗的意识更淡，不少家长还会遗漏接种。

乙肝的防治误区

1 抗病毒治疗无关紧要

由于许多乙肝病毒携带者终生不发病，这使得一些应该接受治疗的慢性乙型肝炎患者误认为抗病毒治疗无关紧要，肝功能异常时服用一些降酶药物就行了。这些患者长期不愿就医，也不愿配合医生的系统治疗，甚至放弃定期的肝功能和病毒学指标的监测，一旦病情严重而不得不就医时，往往已经发展为重型肝炎或肝硬化晚期。

的确，有些乙肝病毒携带者可终生不发病。但乙肝病毒对人体的损害常常是在体内静悄悄地进行，多数慢性肝炎患者在转氨酶轻度升高时并无明显症状。因此，我们常说乙肝病毒是体内潜伏的“特务”，乙肝病毒感染者应该随时保持警惕，定期到医院检查肝功能和乙肝病毒学指标，一旦发现异常，应立即就医，根据医生的治疗方案进行抗病毒治疗。

2 盲目相信一些广告

一些乙肝患者为了治疗疾病，盲目相信一些广告。有一位肝功能正常的乙肝“小三阳”患者，盲目听信广告，花了近两万元钱，不但没有使乙肝病毒清除，还因药物中毒导致了药物性肾损害。还有一些患者看到一则抗乙肝药物在转基因鼠上试验的报道，就认为这种药物一定能治好乙型肝炎。

一种有效的抗病毒药物都要按照国际上统一的GCP标准，经过临床前(动物)、Ⅰ期(健康人和少数病人)、Ⅱ期和Ⅲ期(国际多中心、双盲对照)的临床研究才能正式上市，有些药物还要经过Ⅳ期临床研究。在这些试验中，不仅要观察药物的有效性，还要观察其安全性。这一过程，至少要经过2～3年。在这些试验结束前，谁也不能断定其在临床上肯定有效和安全。

3 没有适应症随便用药

乙型肝炎的抗病毒药物属于处方药，其最佳适应症是HBVDNA阳性、ALT反复波动在100～300单位的慢性活动性肝炎病人。另外，一些肝硬化患者，要进行肝、肾移植术的乙肝感染者，肿瘤化疗期和围手术期的乙肝感染者也可使用。但目前常看到一些肝功能正常的患者为了达到清除乙肝病毒的目的而自行购药治疗，尽管在治疗的初期可以达到HBVDNA阴转的结果，但停药后仍会再次升高，结果导致病毒发生耐药，甚至在患者真正需要抗病毒治疗时，无法选择有效的治疗药物。