胰腺炎治疗时为什么用甲氰咪胍
胰腺炎治疗时为什么用甲氰咪胍
因为酸性胃液是刺激胰腺分泌胰液的重要物质,所以,减少胃酸的分泌也就等于减少胰液的分泌。经临床药理研究证实,甲氰咪胍具有强烈的抑制胃酸分泌的作用,所以也就能间接地起到抑制胰腺分泌的作用。
大量的生理实验和临床观察表明,胃酸是刺激胰腺分泌胰液的主要因素之一。正常成年入每日分泌胰液约1000—1500毫升,其中分泌到小肠内的胰蛋白酶每日约2000一8000毫克。当十二指肠内压增高,或壶腹部因结石、肿瘤、炎症引起狭窄、梗阻时,致使胰液外排障碍,胰管压力升高,同时又因产生活化了的胰酶致胰腺自身消化,更加重了胰腺的损伤。若胰腺分泌旺盛,可使病情日趋加重,有的可从单纯水肿型胰腺炎发展成出血坏死型重症胰腺炎,并可导致心、肝、脑、肾等多脏器的损伤。此时的治疗原则就是抑制胰腺的分泌,减轻胰腺组织的负荷与损伤。
因为酸性胃液是刺激胰腺分泌胰液的重要物质,所以,减少胃酸的分泌也就等于减少胰液的分泌。经临床药理研究证实,甲氰咪胍具有强烈的抑制胃酸分泌的作用,所以也就能间接地起到抑制胰腺分泌的作用。值得注意的是近来有报告甲氰咪胍可直接抑制胰腺细胞分泌胰液的作用,应用于急性胰腺炎的治疗已取得良好的效果。本药一般口服 0。2克,每日4次,不能口服者可于液体中静滴,400毫克,每日2—3次。作用快,效果可靠
绿豆吃了有什么好处 吃绿豆的注意事项
1、绿豆药性寒凉,胃寒者饮用绿豆汤后会有胃痛、腹泻、不思饮食等症状。
2、绿豆性凉,脾胃虚弱的人不宜多吃。服药特别是服温补药时不要吃绿豆食品,以免降低药效。
3、服温热药物时不宜食用绿豆;服用甲氰咪胍、灭滴灵、红霉素、四环素类药物时不宜食用绿豆。
4、豆类食品能抑制甲状腺素的产生,故服用甲状腺素药物不宜食用绿豆。
胰腺炎怎么治疗好得比较快
一、急性胰腺炎
急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主,而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗。对急性水肿性胰腺炎在非手术治疗的过程中,需严密观察其病程的衍变。对胰腺局限性坏死的治疗观点尚有所争议。
(一)非手术疗法:
大部分急性水肿型胰腺炎,出血坏死型胰腺炎的术前准备,非手术疗法包括:防治休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生等。
1.防治休克改善微循环:
通过CVP和尿量的监测,通过中心静脉压的高低,和尿量、比重的变化进行输液。
2.抑制胰腺分泌:
H2受体阻断剂:如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。
3.解痉止痛:
传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。
4.营养支持:
①轻度胰腺炎,又无并发症者,不需要营养支持;②中、重度急性胰腺炎,早期开始营养支持(在血动力学和心肺稳定性允许的情况下);③初期营养支持,应通过肠道外途径,要有足够量的热量;④病人在手术时做空肠造口输供肠饲;⑤当病人的症状、体检以及CT检查所显示的胰腺图像,基本正常后,再行口服饮食,但含脂肪要少。
5.抗生素的应用:
急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。
6.腹膜腔灌洗:
局麻下在脐下腹中线作小切口,置入软而不易折断的硅胶管,而后将硅胶管周围封闭。
7.加强监护:
急性重型胰腺炎的围手术期均应进行加强监护。
胃溃疡怎么快速止疼呢
药物治疗
根据胃溃疡的发病机制及药物作用特点分成:抗酸制剂、壁细胞各种受体阻断剂、黏膜保护剂及抗幽门螺杆菌抗生素4大类。
(1)抗酸剂:
主要有碳酸氢钠、氢氧化铝以及许多复方制剂如胃得乐、胃舒乐等,这类药物对于缓解症状有一定的疗效。
(2)受体阻断剂:
①H2受体阻断剂:包括甲氰咪胍(西咪替丁)、呋喃硝胺(雷尼替丁)、法莫替丁等。后二者比甲氰咪胍的效果强4~20倍。此类药物是通过阻滞壁细胞H2受体减少胃酸分泌,同时乙酰胆碱受体及胃泌素受体也受到抑制。甲氰咪胍:0.2~0.3 g /次, 3次/d,睡前夜间加服1次。总量不超过1.0~1.2g/d。4~8周治愈率可达60%~80%。雷尼替丁:0.15g/次,2次/d,或晚间睡前服0.3g。法莫替丁:20mg/次,2次/d,或睡前服用40mg,服用8周法莫替丁的治愈率是91%~97%。
对于胃溃疡怎么快速止疼,相信大家看了以上的内容都有了一定的了解了。其实想想快速止痛,最好的方法目前是吃药,但是吃药只是缓解疼痛,并不能真正地治疗胃溃疡。所以建议患上轻微胃溃疡的朋友,在平时通过食疗的方法,调理胃部,恢复胃的额健康。
出血性胃窦炎的治疗
出血性胃炎一经确诊,必须及时住院治疗,以防患者大量出血,导致生命危险。治疗原则是去除各种诱发因素,降低胃内酸度以防氢离子反弥散而加重胃粘膜损害,积极止血,输血补液。具体措施如下:
(1)补充血容量:酌量给予静滴全血或新鲜冷冻血浆、代血浆及平衡盐液等,有休克者应积极改善微循环。
(2)冰盐水洗胃:可使胃壁血管收缩,并使胃酸分泌减少,促进止血。方法是将胃管留置胃内,先将胃液抽尽,注入冰盐水200~300毫升,然后抽出,反复冲洗3~4次,最后将去甲肾上腺素4毫克加入250毫升冰盐水中,注入胃内,以进一步收缩血管。4小时后可重复1次。
(3)H2受体拮抗剂的应用:H2受体拮抗剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁有较强的抑制胃酸分泌的作用,减少氢离子浓度。一般情况下可予甲氰咪胍0.2克,6小时1次;或雷尼替丁150毫克,12小时1次,口服;病情危重者,可用甲氰咪胍0.4克或雷尼替丁300毫克静滴。
(4)抗酸剂:每小时口服硫糖铝0.75克或氢氧化铝与氢氧化镁混合剂,可中和胃酸,达到保护胃粘膜的作
用。
(5)经纤维胃镜电凝或激光止血,效果可靠。由于条件限制,目前尚难普及。
(6)选择性动脉造影时滴注垂体后叶素,以收缩出血血管,达到止血目的。目前临床应用较少。
(7)外科手术治疗:绝大多数患者经内科治疗后就可止血,但仍有10%左右患者需手术治疗,否则难以控制出血。手术多采用迷走神经切断加胃次全切除术。
胃溃疡的治疗“分型”进行
(1)正常维持治疗:适用于反复复发,症状持久不缓解,合并存在多种危险因素或伴有并发症者。维持方法:选用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,睡前一次服用;也可用硫糖铝1g,每日2次口服。正规长期维持疗法的理想时间尚难确定,多数主张至少维持1~2年,对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者,可终身维持治疗。
(2)间歇全剂量治疗:在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时,可给予一疗程全剂量治疗,据报道约有2/3以上病人可取得满意效果。这种方法简便易行,易为多数病人所接受。
(3)按需治疗:本法系在症状复发时给予短程治疗,症状消失后即停药。对有症状者,应用短程药物治疗,目的在于控制症状,而让溃疡自发愈合。事实上,有相当多的消化性溃疡病人在症状消失后即自动停药。按需治疗时,虽然溃疡愈合较慢,但总的疗效与全程治疗并无明显差异。下列病例不适用于本法:60岁以上,有溃疡出血或穿孔史,每年复发2次以上,以及合并其他严重疾病者。
一吃东西就想吐的治疗
由于消化性溃疡治愈停药后复发率甚高,并发症发生率较高,而且自然病程可长达8~10年,药物维持治疗是一个重要的措施。
正常维持治疗:适用于反复复发,症状持久不缓解,合并存在多种危险因素或伴有并发症者。维持方法:选用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,睡前一次服用;也可用硫糖铝1g,每日2次口服。正规长期维持疗法的理想时间尚难确定,多数主张至少维持1 ~2年,对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者,可终身维持治疗。
让青春痘从脸上消失的妙招
痘痘就这样没有了痘痘如果长在自己脸上挺烦的,长在别人脸上感觉不到什么。然而,有几次看到有些人脸上长的痘看了直让人呕心。由于雄激素水平不同,一般男子患痤疮比女性严重,且更难治愈。
很多人进入青春期后,脸上不知不觉地起了很多疙瘩,有时还伴有痒痛,有黑色的称为黑头粉刺,破溃或吸收后可出现暂时性色素沉着或凹状疤痕。少数严重的红疙瘩可出现更大的软囊肿、脓肿,破溃愈合后留下比较明显的疤痕,使颜面皮肤凹凸不平,颜色深浅不一,十分难看。
西医治疗痤疮一般也是外敷内服相配合。
外敷可用痤疮膏、维A酸软膏等,并口服维生素C0.05g,复合维生素B3片,每天3次,以此调节皮肤油脂分泌,增强皮肤抵抗力。亦可口服四环素、甲氰咪胍、维生素B6治疗痤疮,效果较好,方法是:
1、体重>50kg者,口服四环素0.5克,每日三次,7日后改为0.25克,每日三次,甲氰咪胍0.2克,每日三次,维生素B620毫克,每日三次。
2、体重<50kg者,四环素0.5克,每日三次,7日后改为0.25克,每日三次,甲氰咪胍0.2克,每日三次,维生素B620毫克,每日三次。按以上方法连服一个月,总有效率92.9%。副作用小,仅有少数人出现轻度恶心,一般均可耐受。
脸上长豆豆注意事项
1、不要随意用手挤压痤疮,以免炎症扩散,尤其是在眉间至两唇侧的"魔鬼三角区"又称"危险三角区",很容易因为挤捏发生感染,再经血液循环而引起脑膜炎。
2、不宜使用肤轻松,皮炎平等含皮质激素的外用药。
3、经常自我调节情绪,不要使自己压力过大。
4、不要靠口服避孕药(如长期使用甲氰咪胍、安体舒通等)来治疗青春痘,这样就可以导致不男不女现象,宁可不治,也不要造成终生遗憾。
5、要在正规医院专业医生指导下治疗,不要轻信夸大宣传疗效的美容院和小诊所,这样既花费大量冤枉钱,又延误了最佳治疗期,得不偿失。