精索静脉曲张怎么治疗

精索静脉曲张怎么治疗

原发性精索静脉曲张伴有以下情况者须手术治疗：

①有严重症状，经非手术治疗无效者：

②有睾丸生精功能障碍，伴有睾丸萎缩，引起不育者;③同时伴有腹股沟疝或鞘膜积液者。有人甚至主张在青少年时如发现精索静脉曲张，即应早行手术以免影响以后的生育能力。

(1)经腹股沟精索内静脉高位结扎术经内环平行于腹股沟做一3cm长切口，切开腹外斜肌、提睾肌显露精索。剪开精索筋膜、游离精索内静脉4～5cm，在内环处精索内静脉常为2～4支，切除静脉3～4cm，两端用四号丝线分别结扎后，再将两断端重叠结扎，然后将结扎线分别从腹内斜肌深面穿出结扎，使睾丸位置提高。手术中应注意显露精素动脉和输精管，严防损伤。亦有报道应用显微外科技术可仔细辩认那些曲张不明显或受刺激后痉挛变细的精索内静脉，更好地保护动脉血供及淋巴管，以防术后复发、阴囊肿胀及睾丸萎缩。

(2)经髂窝途径精索内静脉高位结扎术

在腹股沟韧带中点上 3cm，向外上方切口3～5cm，顺皮纹切开腹外斜肌腱膜，钝性分开腹内斜肌、腹横肌，切开腹横筋膜。游离腹膜并用深拉钩向内侧牵开，显露髂窝部精索血管。在此段输精管与精索血管分开转向后上方。精索筋膜内有一条精索内动脉和1～3条精索内静脉。剪开精索筋膜，辨认、保护精索内动脉，游离并切除3cm精索内静脉，两端结扎后再重叠结扎在一起。有根据认为该术式可以真正高位结扎精索内静脉且不容易遗漏，同时可以避免损伤输精管及保护精索的淋巴回流。

(3)精索内静脉转流术近年来，由于显微外科技术的发展和应用，开展了精索内静脉转流术.不仅和精索内静脉高位结扎术一样解决了肾静脉血液回流问题，而且增加一条睾丸血液回流通路.更加符合生理需求。术后可立即使曲张静脉恢复正常。远期效果还有待于进一步论证。也有人认为加做分流术并无必要。手术方式有精索内静脉一腹壁下静脉吻合术，精索内静脉一腹壁浅静脉吻合术，精索内静脉一大隐静脉吻合术。静脉吻合方法可在显微镜下或直视下，用8-0无损伤尼龙线将精索内静脉近睾端与上述静脉吻合。也可用钛轮钉血管吻合器吻合。

(4)经皮精索内静脉栓塞术随着放射介入学的发展，经皮精索内静脉栓塞术也日趋成熟，其方法是在精索内静脉造影的同时向精索内静脉注入栓塞物质，使诊断和治疗一次完成。由于该术式具有痛苦小、恢复快、费用低、需时短等优点，发展很快。插管的途径主要有经股静脉、颈静脉两种。特殊器材包括：穿刺套管针、4F、8F号气囊导管、7F或8F号左冠状动脉造影导管、导丝。造影剂常用 60%泛影葡胺。栓塞材料：5%鱼肝油酸钠、可脱落气囊及金属钢圈等。

精索静脉曲张治疗方法

中医治疗精索静脉曲张是通过中药调理自身的微循环系统、免疫系统，让身体恢复正常达到自愈，修复的功能。加上配合注意饮食作息，才能治愈。

1、可服用通索舒方使静脉中血流恢复畅通，同时修复受损血管壁，静脉曲张状态得以改善，阴囊表面蚯蚓状软性团块渐渐消散。

2、对于肾虚肝郁证患者，治疗以调补肝讦，行气治血为主。

方药：益肾活血方(经验方)

淫羊藿，急性子，菟丝子，当归，仙茅，红花，小茼香，乌药，川续断，川牛膝，鸡血藤，炙甘草。

3、对于气虚血滞证患者，治疗以益气活血为主。

方药：补中益气汤(《脾胃论》)加减。

黄芪，党参，白术，炙升麻，柴胡，当归，川牛膝，丹参，急性子，川棟子，延胡索，乌药，炙甘草。

4、对于气滞血瘀证，治疗以活血化瘀，行气止痛为主。

方药：茴香橘核丸(《济生方》)加减。

小茴香，川棟子，木香，延胡索，橘核，荔枝核，川牛膝，赤芍，归尾，川芎，苏木，丹参。

5、活血化淤，行气止痛，疏肝理淤，用柴胡15克，当归15克，川芎15克，郁金15克，桃仁10克，丹参10克，红花10克，三棱10克，莪术10克，牡蛎15克，白术15克，茯苓20克，元胡索15克，川楝子15克，此药分量较大且不可久用，用后会有很难受的疼痛，一剂后要停，待恢复承受力后可再用。

女人的情况有时候确实比较复杂，但是看完这篇文章的介绍。你自己千万不要盲目的下判断，要根据自己的实际情况来下结论。毕竟每个人的情况都不是太一样，精索静脉曲张确实比较难缠，坚持吃药认真治疗，一定会早日痊愈的

静脉曲张复发了怎么办

精索静脉曲张能够对睾丸产生明显的不良影响，可以造成男性的精液质量异常，精索静脉曲张伴发精液质量异常者高达54.8%，并因此而影响男性的生育能力。由于认识的不到位，许多朋友会采取手术治疗精索静脉曲张，手术治疗静脉曲张复发率高达80%--90%，血管暴起来了血管堵了,就把你这段血管堵死或者抽掉，建立的侧枝循环是很脆弱的，身体的血液都从别的血管流过去了,加重了那些血管的负担，很容易发生再次曲张。但是根据专家在对客户调查数据发现：精索静脉曲张都是由受损的静脉瓣膜问题引发的，所以治疗好精索静脉曲张，就是要考虑如何修复受损静脉瓣膜的问题。

精索静脉曲张手术后复发怎么办

使用中药修复受损瓣膜是最好的方法。中药治疗，可以达到治标治本的效果，能够彻底的修复受损瓣膜，根治精索静脉曲张问题，并且治愈后不会反弹。

精索静脉曲张危害

一、精索静脉曲张可引发性功能障碍：精索静脉曲张会造成睾丸供血不足，阴囊会出现和睾丸会出现一样的感觉，同时会阴和腹股沟等地都会感到不服输，当患者劳累过度的时候感觉会更加的明显。

二、导致男性不育：精索静脉曲张会影响睾丸的健康，睾丸局部会出现温度出现升高的情况，会导致睾丸内部缺氧和pH值改变等危害，精子的生活能力也会随之下降，导致男性无法生育等。

精索静脉曲张手术复发怎么办，相信通过以上的介绍，很多做过手术复发的人，已经全面了解了怎么办，在全面了解以后，可以通过中药治疗，也可以选择一家信得过的医院，通过再次进行手术，让自己的这种疾病通过手术后，尽快的让自己康复起来。

治疗精索静脉曲张后该注意什么

1、术后多卧床休息，在进行翻身和起床动作时，要避免腹部用力太大，若是没有什么特殊的症状要在一周后拆线;

2、生活中，男性不要穿太紧身的内裤，做完手术后更是如此，要尽量穿半个月的三角内裤，起到托起阴囊的作用;

3、如果男性朋友出现阴囊水肿、睾丸肿胀的症状，不要因此过于担心，一般会在1-3个月内就消退，可以采用阴囊托;

4、在术后的恢复阶段，要避免长久的站立或是坐卧，要学会劳逸结合，减少剧烈的运动。

相信大家对精索静脉曲张治疗以及静脉曲张后的注意事项也有所了解。我院专家提醒男性朋友们，患了精索静脉曲张及时的治疗是关键， 以免给后期的治疗带来麻烦，错过了治疗的最佳时间，另外，精索静脉曲张手术后注意事项也要注意。如过有任何疑问详情点击在线咨询专家进行一对一交流。

精索静脉曲张必须手术吗

首先我们来看一下精索静脉曲张的病症：

1：精索静脉内压力增加，血液瘀滞，干扰睾丸的新陈代谢。

2：睾丸温度平均比正常升高。

4：左右睾丸静脉丛互相交通，因此一侧精索静脉曲张往往造成两侧睾丸损害。

5：睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧，精子生长环境改变。

6：在精索内静脉逆流的血中，毒性物质的影响可导致睾丸生精功能的障碍。

对于精索静脉曲张必须手术吗不孕不育专家介绍，在了解了精索静脉曲张的发病原因和症状后，进行有针对性的治疗才是正确的选择，一般是不采取手术治疗的。沈阳华泰中医院的医生具体分析了精索静脉曲张不可手术的原因：

1、精索静脉曲张手术后，很容易患上性功能障碍--阳痿、早泄，这样破坏两性关系或者摧垮男性自信。

2、由于医生的经验技术没保障，在手术过程中，受精管很容易被破坏，这样情况下，就会出现无精症，如果没有精子，就会造成不育症，望男性患者三思而后行。

3、精索静脉曲张手术后，很有可能精子的成活率变得低，本来蠕动很快的精子就会变得“懒惰”，这样也会造成不育。

如果您患了精索静脉曲张，专家建议采用保守是治疗方法---中医治疗，麒麟丸治疗精索静脉曲张主张辨证施治，补益肾脏，消除邪盛正虚，令机体健康，易于受孕。专家温馨提醒精索静脉曲张患者应该保持良好的心态，不要有太多的心里负担，对精索静脉曲张不育做到早预防、早发现原因、早治疗，才是维护健康之本。

精索静脉曲张的危害很大须及早治疗

刚成年的男性总是不懂得怎么去保护自己，当出现不洁性生活的时候又不注意，导致都容易出现精索静脉曲张这种病，总是等到炎症出现以后才去治疗。精索静脉曲张是男性常见的疾病，它给男性带来很多的不适，给男性的健康造成了巨大的伤害，因此精索静脉曲张对男性的危害很大，必须及早对其进行治疗。精索静脉曲张该怎么进行治疗呢?让我们一起看看精索静脉曲张的相关治疗知识吧。

什么是精索静脉曲张呢?

精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。多数人认为精索静脉曲张可以影响精子的发生和精液质量而造成不育，手术治疗后部分人能恢复生育能力。

症状体征

症状性精索静脉曲张可有肾脏肿瘤、肾积水等原发病史;原发性精索静脉曲张可有男性不育史。病人站立时阴囊胀大，有沉重及坠胀感，可向下腹部、腹股沟或腰部放射，行走及劳动时加重，平卧休息后减轻。静脉曲张程度与症状可不一致，有时有神经衰弱症状或性功能紊乱的症状。引起症状性精索静脉曲张的原发病症状如腹痛、贫血、血尿、盆腔肿块等。

精索静脉曲张该怎么进行治疗呢?

原发性精索静脉曲张无明显症状并有生育者一般不需手术治疗。非手术方法有：穿紧身内裤并观察;李君强报道用活血补肾汤治疗精索静脉曲张合并不育患者;而胡振彪则报道用吸气踢腿法治疗精索静脉曲张。

原发性精索静脉曲张伴有以下情况者须手术治疗：①有严重症状，经非手术治疗无效者;②有睾丸生精功能障碍，伴有睾丸萎缩，引起不育者;③同时伴有腹股沟疝或鞘膜积液者。有人甚至主张在青少年时如发现精索静脉曲张，即应早行手术以免影响以后的生育能力。关于结扎曲张的精索静脉是否会改善不育症患者的精液质量的问题一直存在正反两方面的意见。

多数非泌尿外科的生殖专家对阻断精索静脉以治疗男性不育的作用持怀疑态度，许多控制良好的对比研究证实精索静脉结扎术对改善男性生殖能力无作用，而那些精索静脉结扎术后精子质量的改善报道只是一些非控制性的临床研究，改善的原因可能是精液分析的可变性，许多控制性研究证实，由于精液分析可变性的因素，不育症男性的精子计数也可能存在自然升高的趋势。有作者报告对385例精索静脉曲张患者做对比临床研究，发现阻断精索静脉与不阻断比较，两组精液分析无统计学意义。Crasso分析68例30岁以上低分度左侧精索静脉曲张男性不育症患者，行静脉结扎术后精子质量无改善，主张对30岁以上的男性不育症伴有精索静脉曲张者不将精索静脉结扎术作为治疗不育症的手段。

Cayan对比研究468例病人，分成两组：①精索静脉高位结扎术;②显微外科高位腹股沟途径精索静脉切除术(microsurgicalhighinguinalvaricocelectomy，MHIV)。术后1年评估发现：精子质量的改善MHIV组优于高位结扎组，两组受孕率比较无统计学意义，术后复发率MHIV组低于高位结扎组。Scherr报道一组91例双侧精索静脉曲张病例，左侧2～3度，右侧1度，65例行双侧结扎，26例单侧结扎，随访结果表明：双侧结扎组精液质量改善明显优于单侧组，认为即使轻微的精索静脉曲张也会影响精液的质量。国内学者多主张治疗不育症患者的精索静脉曲张。

常用手术方法有：经腹股沟精索内静脉结扎术;经腹膜后精索内静脉高位结扎术;精索内静脉-腹壁下静脉吻合术;精索内静脉-大隐静脉吻合术;精索内静脉-旋髂浅静脉吻合术;精索内静脉栓塞术;腹腔镜精索内静脉高位结扎术。目前许多学者认为经腹膜后精索内静脉高位结扎术比较完全，而加做分流术并无必要。腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张日益增多。手术失败原因为漏扎静脉分支。Iacon介绍一种局麻下取阴囊正中切口做双侧精索静脉结扎术的新技术，创伤小，在门诊可进行。

精索静脉曲张对男性的危害十分巨大，必须及早对其进行治疗。通过上面内容的学习，我们知道了精索静脉曲张的相关治疗知识。精索静脉曲张该怎么进行治疗呢?我们知道了这个问题的答案，只要患者及时去医院进行治疗，必能早日恢复身体的健康。

男性精索静脉曲张可以自愈吗

精索静脉曲张是现代男性的常见病，给男性患者带来了很大的困扰。精索静脉曲张是由于精索静脉回流受阻而引起精索内静脉丛异常扩张、伸长和迂曲，甚至可形成血管团。那么，精索静脉曲张能否自愈吗?

精索静脉曲张在早期症状较轻，静脉轻度迂曲扩张时，及时解除病因，改善静脉回流，常可自愈。精索静脉曲张根据发病原因可分为原发性和继发性，原发性轻度精索静脉曲张者，通过避免久坐，穿宽大的裤子，托起阴囊或局部冷敷等治疗，症状可静脉曲张可减轻或痊愈。继发性精索静脉曲张者在治疗原发病后，解除了对精索静脉或其下游静脉的压迫，静脉曲张可显着减轻或痊愈。

但是，大多数患者为原发性精索静脉曲张，一般都是因在阴囊上发现了屈曲的静脉，阴囊内触及了扩大的静脉或静脉团，走路时觉得阴囊坠痛、肿胀等明显症状后到医院就诊的。大部分患者诊断时，静脉曲张已经比较显着了，血管扩张明显，严重迂曲。这类病人即使在生活上注意避免压迫精索静脉，抬高阴囊降低静脉压力，也不能使精索静脉曲张自愈，最终只能手术治疗。

阴囊坠胀怎么办

无需作特殊处理外，一般来说，男性出现阴囊坠胀都应引起警惕，

阴囊坠胀可能是精索静脉曲张所放的信号弹。精索静脉曲张是青壮年常见的疾病，是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。精索静脉曲张的临床表现有些很明显，但是对于一些症状较轻的患者来说，症状不是很明显，用手也触摸不到。另外阴囊坠胀、精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育，所以一旦发现要积极治疗。

男科医院专家介绍，

阴囊坠胀、精索静脉曲张按照曲张程度，临床的局部表现可分三度，轻度，中度，重度。精索静脉曲张轻者可无症状，较重者可有阴囊坠胀痛，久站则有腰痛，平卧休息可缓解。如曲张较重，令病人站立时可见阴囊内有蚯蚓状的曲张静脉团。轻度或隐匿的精索静脉曲张，令病人屏气增加腹压，可使曲张变得明显。如平卧后精索静脉曲张不减退，则称为继发性精索静脉曲张。

手术治疗阴囊坠胀、精索静脉曲张，常见的方法有开放式手术、腹腔镜手术和栓塞硬化疗法。开放式手术包括经腹股沟下、腹股沟和腹膜后结扎精索内静脉;而腹腔镜手术是近年来开展的微创方法，治疗失败率较低，手术和住院时间均有所缩短，尤其对于双侧精索静脉曲张者，非常有效。