糖尿病患者平时饮食有哪些注意事项
糖尿病患者平时饮食有哪些注意事项
饮食原理
糖尿病人吃什么好一直是糖尿病患者及其家属比较关心的话题,一个基本的原则就是:可能快速提升血糖的,以及糖分含量高或者淀粉、脂肪含量高的的食品是要少吃的,他们都很容易转化为葡萄糖。那糖尿病人吃什么好呢?是不是促进血糖降低的就好呢?
糖尿病饮食指南有哪些
在确诊的糖尿病以后,一般都开始吃药来降低血糖,如果说是吃的二甲双胍类药,因为这个药会影响维生素B12的吸收,因此吃这个药的病人多补充一些维生素B12是应该的,另外就是吃白糖的病人,由于这个药是延迟葡萄糖在肠道吸收的,因此,吃这个药的病人不能只是吃碳水化合物(淀粉脂肪),还要补充一定的蛋白质,一般来讲如果您一顿吃5两,那么1两要是蛋白质;吃磺脲类药物的,这个药主要是刺激胰岛素增加分泌,增加了胰岛的负担,建议改药。
用胰岛素的病人注意随身带几粒糖在身上,以防出现低血糖。无论那一期的糖尿病患者,鉴于糖尿病以及糖尿病引起的并发症都是跟“氧化应激”有着密切的关系,因此,多吃一些抗氧化力强食物都是应该的。比如说含维生素E、维生素C之类高的食物都是有益无害的。原则上是抗氧化越强效果越好。
饮食原则
(1)合理控制总热量:肥胖患者应先减轻体重,减少热能的摄入。消瘦患者应提高热能的摄入,增加体重,使之接近标准体重。
(2)减少脂肪摄入:脂肪的摄入应根据病人的具体情况而定。高脂肪饮食可妨碍糖的利用,其代谢本身会产生酮体,容易诱发和加重酸中毒。
(3)碳水化合物不宜控制过严:原则上应根据病人的具体情况限制碳水化合物的摄入量,但不能过低。
(4)食物中要富含食物纤维:食物纤维可使葡萄糖的吸收减慢,改善葡萄糖耐量试验,降低空腹血糖和餐后血糖浓度,并可降低血脂浓度,还可以预防心血管疾病、慢性胆囊炎、胆石症等并发症。食物纤维最好食用来自天然的食品。
糖尿病的饮食问题有很多的,比如上面提到的一些饮食问题是很重要的,我们都知道一个人得了糖尿病之后呢,还是要讲究一定的饮食问题,合理的控制一下饮食,要注意什么样的饮食能够吃,什么样的饮食需要注意对病情是有好处的。
糖尿病患者饮食5大误区
1. 不甜就随便吃
有些糖友认为,糖尿病就意味着与甜的食物绝缘,所以平时就选择一些成面包、成饼干以及市场上大量糖尿病专用甜味剂食品,因为这些不含糖,在感到饿的时候可以用它们充饥,不需控制。实际上。市面上各种面包饼干都以粮食为原料,同主食一样,吃下去会在体内转化成葡萄糖,导致血糖升高。
即使吃的食物不含糖,也需要计算进食的总热量,从而才能全面统一的达到饮食控制的效果。
2.控制正餐,零食不限。
不少糖尿病患者三餐控制比较理想,但由于饥饿或其他原因,养成吃零食如花生、瓜子、休闲食品的习惯。其实这种做法也是不对的,大多数零食均为含油脂量或热量较高的食品,任意食用会导致总热量超标,加重糖尿病患者的病情
3.吃多了加药就行。
临床上,很多糖尿病患者感到饥饿时,常忍不住吃多了,不少糖尿病患者认为把原来的服药剂量加大,就能把多吃的食物抵消。事实上,这种做法是非常错误的,而且糖尿病患者的这种行为,还加重了胰岛负担,同时,增加了低血糖及药物毒副作用,危害糖尿病患者的健康。
4.主食越少吃越好
糖友们都知道饮食控制相当关键,有的却误以为主食越少吃越好。把原来的主食摄入量缩减一半,甚至不吃主食。这样造成的后果,一是由于主食摄入不足,总热量无法满足机体代谢的需要,导致体内脂肪、蛋白质过量分解,身体渐渐消瘦并出现营养不良,甚至产生饥饿性酮症;二是控制了主食量,但对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制,从而使每日的总热量超标过多,加上脂肪过量摄入,如此易引起高脂血症和心血管疾病。
这种饮食控制的方法实在不可取,糖友应该保证吃够量,因为主食中含有较多的复合碳水化合物,升血糖的速度相对较慢。
5.少吃一顿就少一顿药
有时糖友为了控制好血糖就自作主张少吃一顿饭,特别是早餐。因为这样可以少吃一颗药,其实这个做法相当不可取。吃药不仅是为了对抗进食导致的高血糖,还为了降低体内代谢和其他激素所致的高血糖,此外,不按时吃饭也容易诱发餐前低血糖。而且一顿不吃或少吃,有时会导致下一顿食量的增大,引起血糖较大幅度的波动,更不利于病情控制。因此,按时、有规律地用药和吃饭对糖友来说都非常重要。
糖尿病患者饮食的误区
多食用粗粮
在控制总热量的前提下,碳水化合物应占总热量55%—60%左右。日常饮食中,糖尿病患者宜多选用复合碳水化合物和粗粮,尤其富含高纤维的蔬菜、豆类、全谷物等。对于糖尿病患者来说,单糖类的摄入要严格限制,如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖等以及含这些糖类较多的食品。为了改善口味,糖尿病病人宜选用不产生热量的甜味剂,如木糖醇。
菜肴少油少盐
糖尿病人应选少油少盐的清淡食品,菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物油,尽量减少赴宴。在赴宴时也要尽量按照平时在家吃饭时的量和食物间的搭配来选择饭菜。
进餐定时定量
注意进食规律,一日至少进食三餐,而且要定时、定量,两餐之间要间隔4—5小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间加餐2—3次,可从三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,这是防止低血糖行之有效的措施。
无糖糕点也要控制
虽然无糖糕点不含蔗糖,但糕点是淀粉做的,同样会产生热量,故不能随便多吃。
多吃肉、少吃饭
并不科学 有人认为肉是蛋白质,饭才是糖,因此,多吃肉不会引起血糖升高。其实不然,肉到体内也能转变成糖和提供脂肪。糖尿病患者每日胆固醇摄入量应小于200毫克,要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入,少吃油煎、炸食物及猪、鸡、鸭、腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
糖尿病足患者饮食上要如何调养
糖尿病足是由于对糖尿病的不合理治疗或是没有及时的治疗而并发的并发症,临床症状表现有右下肢冷痛感,足部溃烂等等,给患者带来了很多不便。饮食疗法是治疗糖尿病最基本的治疗。那么,糖尿病足患者饮食上要如何调养?
糖尿病患者实际上什么都可以吃,关键是怎么吃,吃多少量。专家提示:糖尿病患者的食物一定要多样化,单一的食物是不可以慢去人体内部的营养的。要做到平衡饮食。
平衡膳食遵循的原则:不挑食、不偏食,荤素搭配,粗粮细粮搭配,好的不要多吃,赖的也不要少吃。
1、宜清淡不宜油腻:糖尿病足患者对于油的选择,炒菜宜用植物油(如红花子油、玉米油、大豆油、葵花油等);忌用动物油(猪油、牛油、肥肉、奶油等)。宜多采用清蒸、水煮、凉拌、烤、烧、炖等烹调方式。
2、应少盐、低胆固醇:并应少吃胆固醇含量高的食物,如内脏(脑、肝、腰子等)、蟹黄、虾卵、鱼卵等。糖尿病足病患者有胆固醇若过高则蛋黄每周以不超过三~四个为原则。
3、多食富含纤维质的食物:如全谷类的主食,未加工之豆类、蔬菜及水果,可改善血糖的升高,是糖尿病足病患者不合缺少的食物。
4、含淀粉质高的食物,如甘薯、马铃薯、芋头、玉米、菱角、栗米、毛豆、干豆类(黄豆、红豆、蚕豆等),及咸的中西式点心(如蟹壳黄、烧卖、寿司、萝卜糕、咖喱饺、鸡卷等),在安糖尿病足病饮食中不可任意食用,须按计划食用。
以上糖尿病足患者饮食上要如何调养的介绍,希望能够帮助到您。糖尿病足患者通过科学合理的饮食可使病情得到控制,在加上用有效的治疗方法糖尿病足患者会长期走在健康之路。
糖尿病患者饮食有计划
1、饮食清淡
“清”是指低脂少油饮食,“淡”是指不甜不咸饮食,具体的说是不吃甜,少吃
盐,不吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。这对控制体重、血糖、血压,血脂和血粘十分有益;
2、少量多餐
对糖尿病病人来说是一种很好的饮食习惯,可稳定血糖水平,避免血糖波动,使血糖既不太高也不过低。具体来说,应做到“一天不少于3餐,一餐主食不多于100克”的进食方法,每天进食主食超过400克者,宁可多吃几餐,也不要某一顿吃得太多;
3、戒烟、限酒
酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数患者空腹饮酒后引起低血糖反应,所以,为了安全还是不饮酒为佳。
4、控制总热量
糖尿病病人的饮食控制决不像有些人理解的那样,仅仅是主食控制,而是还包括对副食、特别是肉类、脂肪类等含热量较高的食品的综合控制,使每天摄取的热量保持在适宜的水平,以控制血糖和体重。
5、合理安排各种营养成分
对于糖尿病病人来说,碳水化合物、脂肪和蛋白质都是必要的营养成分,必须合理分配,避免过食或偏食。应在糖尿病医生和营养师的指导下,按个人的具体情况制定饮食计划。应以碳水化合物类食物(如:米、面、地瓜、土豆、山药等)作为主食,宜多吃些蔬菜、瓜果,根据需要适量进食奶及奶制品、肉类、禽蛋类及坚果类,少吃糖、油脂、动物脂肪。一般来讲,在糖尿病患者的饮食中,碳水化合物占总热量的百分之五十五到六十,蛋白质占百分之十五到二十,脂肪占百分之二十五,避免粮食越吃越少,而肉类脂肪越吃越多的倾向。
6、食物的品种应多样化
宜多食高膳食纤维食物,如荞麦、燕麦、豆类和蔬菜等。这类饮食便于保持餐后血糖不至于太高,而且还有降低体重和通便作用。
当归和茯苓能一起吃吗 吃茯苓的禁忌人群
1、肾虚体弱者。茯苓具有利水渗湿的功效,能帮助利尿,肾虚体弱者吃茯苓,可能会加重多尿症状,甚至出现滑精现象。
2、糖尿病患者。茯苓中含有的淀粉较多,且易被人体吸收,而糖尿病患者饮食因控制淀粉的摄入,糖尿病患者吃茯苓可能会导致体内血糖值上升。
控制饮食不能走极端 极端一:严格控制主食
如对于主食,有些糖尿病患者恨不得一天只吃二两饭。其实,糖尿病患者不要因害怕血糖高而不敢吃主食,血糖高了需要调整的是药物或胰岛素的剂量,而不是饮食。因为饮食是由个人的体型、运动量等因素决定的,不是由血糖决定的。很多糖尿病患者得病后体重减轻、消瘦甚至贫血、营养不良、肌肉缺乏力量、免疫能力下降,往往不是糖尿病本身导致的,而是由于控制饮食过于严格。
糖尿病患者饮食禁忌与建议
糖尿病患者的饮食禁忌
使血脂升高的食物
如牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。
使血糖迅速升高的食物
如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
含热量较高的食物
如花生、瓜子、腰果、松子、核桃不应经常食用,选用时应计算热量。
含糖量较高的食物
如粉丝、红薯、土豆、芋头、玉米、菱角、栗子、毛豆等干豆类不应作为糖尿病人的蔬菜。
忌辛辣食物
糖尿病患者多消谷善饥、烦渴多饮,阴虚为本、燥热为标,而辛辣食品如辣椒、生姜、芥末、胡椒等性质温热,易耗伤阴液,加重燥热,故糖尿病患者应忌食这类调味品。
糖尿病患者饮食禁忌
三宜
1.五谷杂粮,如莜麦面、荞麦面、燕麦片、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食,长期食用可降低血糖、血脂;
2.豆类及豆制品,豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘油三酯;
3.苦瓜、冻干桑叶、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,如能长期服用一些植物活性硒,则降血糖和预防并发症的效果会更好。
三不宜
糖尿病人日常饮食也要警惕“三不宜”
1.不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等,因为这些食品含糖很高,食用易出现高血糖;
2.不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪,如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等,这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化;
3.不宜饮酒,酒精能使血糖发生波动,空腹大量饮酒时,可发生严重的低血糖,而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易发现,非常危险。糖尿病人甜食不能沾,可长期服用蜂胶,因为蜂胶不含糖,只是有点腥涩味;阿斯巴甜可用来增加甜味。
糖尿病患者饮食九大注意事项
1、调整进餐次数
在胃轻瘫的时候,可以一日多次进食,但是每次的量要少。正常人的每日三餐,对于糖尿病人可以将它分为六到七次来进食。可以在餐后准备点点心,这样可以避免饥饿,同时也减少了餐后的高血糖。
2、调整食物状态
胃轻瘫时,固体食物排空受阻较液体食物更明显,因此,膳食搭配时最好将固态食物匀浆化,或多进食流质食物,必要时甚至完全依靠流质食物,这样有助于改善胃肠道症状与控制血糖。
3、调整食物成分
糖尿病胃轻瘫患者,消化运动减弱,胃排空已延长,故需降低食物中不消化纤维的含量,一些含丰富纤维素的蔬菜(如芹菜、白菜和马铃薯等),虽有降低餐后血糖作用,但是易有胃肠道反应,因此糖尿病胃轻瘫患者不能多吃。
4、称重治疗饮食
对所需食物,均应在烹调前将皮、根、骨等不食用部分去除后称重、加工然后进行烹调,更为合理的控制热量的摄入,这可能是糖尿病患者饮食较繁琐之处。
5、饮食丰富多样
糖尿病人的主食可以选择谷类食物,然后进行粗细搭配。可以尽量多吃蔬菜水果,喝点奶类饮品,经常吃点鱼和瘦肉,但是每天的量要控制好。吃菜以清淡为主,尽量减少油的用量。坚持运动,保持自己的体重,此外,每天还要大量喝水,但是饮酒要控制好量,不可过量饮用哦。
6、用大豆来补充蛋白质
一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等。
在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多,供热能低、具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。
7、禁食含糖高的食物
如白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外,含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。
8、少吃动物性油脂
富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用,最好不用。可用植物油代替部分动物油。
9、合理减轻体重
不要选择过于严格的饮食,如低碳水化合物饮食,因为这种饮食方式会使您在短期内减轻体重,但不利于长期坚持。糖尿病患者需要对日后的饮食方式有一个正确的理解,饮食将与糖尿病病情有关,向健康生活方式迈进一点点,身体便将获得莫大的益处。
糖尿病肾病饮食注意
糖尿病肾病饮食有哪些治愈事项?糖尿病肾病是危害糖尿病患者的主要并发症之一,所以糖尿病患者要积极治疗糖尿病肾病,而饮食是治疗糖尿病肾病的主要方法之一,那么糖尿病肾病饮食有哪些治愈事项呢?
糖尿病肾病饮食有哪些治愈事项
糖尿病肾病饮食血糖控制至失重要,血糖持续升高,会诱发脂肪胆固醇代谢障碍,促进肾小球,肾毛细血管内膜增厚硬化变性,使其丧失正常功能。控制血糖的关键一是严格限制热量摄人,二是坚持服用降糖药物,避免情绪激动、感染等可以引起血糖波动的各种因素。
1.盐:糖尿病肾病饮食要限制食盐摄入,为了保护肾脏,减轻其工作负荷,糖尿病患者的菜肴应尽可能味淡一些,食盐摄入量应在每天7 克以内,严重肾衰时还应限制摄入水量。适当限制钾和蛋白质的摄入。因为糖尿病肾病极易出现酸中毒和高钾血症,一旦出现,将诱发心律紊乱和肝昏迷。
2.维生素:糖尿病肾病饮食,摄入充足维生素、微量元素。 特别是维生素B、维生素C 和锌、钙、铁等,可对肾脏起保护作用。糖尿病肾病患者应吃可延缓血糖、血脂升高的食物。
3.粗杂粮:如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维。实验证明,它们有延缓血糖升高的作用。糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,冠心病等。
以上是在饮食方面上的注意事项,患者只要坚持饮食会病患是很有帮助的。
糖尿病的预防有什么办法
一、肥胖患者具有发生糖尿病倾向
糖尿病的发病及治疗均与饮食有密切关系,过量的饮食使得能量摄入和消耗失衡,导致人体能量蓄积并最终导致肥胖,从而具有发生糖尿病的倾向。在糖尿病患者中,不合理的饮食可以让患者的血糖居高不下或者大起大落,因而合理的饮食配合适当的运动、药物以及良好的自我管理,才能使糖尿病不至成为脱缰野马。
二、患者饮食控制不可偏激
许多人对平衡饮食存在误解,有的人因为惧怕血糖升高,过于严格的控制饮食,甚至厌食、营养不良、有的患者仅控制主食而对于肉食、零食完全不加以控制,这些做法都是不可取的。
每天,我们都需要从食物中获取人体需要的各种营养,人体必需的营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水,各种营养素的供给必须足够并且平衡才能满足人体的正常生理需要、维持人体健康。因此,既要保障每天的能量摄入同时又要控制总的热量,即通过平衡饮食达到体重控制的目的。
三、蛋白质与脂肪摄入需谨慎
蛋白质的热量应控制在占总热量的15%至20%,普通人群和糖尿病患者可按1.2-1.5克/公斤/天供给,糖尿病合并肾病病人在饮食上要注意进食生理价值高的优质蛋白(动物蛋白质如鱼、牛肉、猪肉等),有显性蛋白尿的患者蛋白质摄入量应限制在0.8克/千克以下。
另外,脂肪摄入量可控制在占总热量的20%-25%,饱和脂肪应小于总热量的7%,糖尿病患者每日胆固醇摄入量应小于200毫克,要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入,少吃油煎、炸、油酥及猪、鸡、鸭皮、腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
糖尿病患者饮食疗法的作用
1.糖尿病是一种慢性疾病
通过饮食治疗可以有效控制糖尿病病情,维持健康和机体正常的生命活动,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育;
2.维持正常体重
肥胖者减少热量摄入使体重下降以改善胰岛素的敏感性,消瘦者提高热量摄入使体重增加以增强对疾病的抵抗力;
3.减轻胰岛负担
用饮食治疗或与运动和药物治疗配合,以纠正代谢紊乱,使血糖、尿糖、血脂达到或接近正常值,以预防或延缓各种并发症的发生和发展,降低餐后高血糖。
4.通过多食用含高纤维素的食物缓慢吸收糖类
可降低餐后高血糖,反馈减轻对胰岛β细胞的刺激,使血胰岛素水平下降,纠正高胰岛素血症;
5.通过平衡合理的饮食摄入
使血糖水平接近正常,降低血脂水平,补偿蛋白质缺失,纠正已发生的代谢紊乱,有利于预防和治疗急性或慢性并发症;
6.使患者自觉愿意接受
肯于坚持饮食治疗。食谱设计要切合实际,符合患者的饮食习惯和经济条件等情况,从而提高生活质量
杨桃糖尿病患者能吃吗 杨桃糖尿变患者能吃吗
可以。
糖尿病患者饮食注重清淡,不宜食用高糖或者高脂的食物,否则容易诱发或者加重其病情,而杨桃的脂肪以及糖分含量都比较低,糖尿病患者适量食用并不会对他们的健康造成威胁,所以糖尿病患者是能吃黄桃的。
糖尿病患者饮食的八大误区
误区一:主食吃得越少越好
有些患者认为糖尿病饮食治疗是以控制主食摄入量来达到控制血糖升高的目的,饭吃的越少对血糖控制的越好,他们一日三餐只控制主食的摄入,甚至常年每餐只吃半两到1两主食。
分析:这种认识不正确。糖尿病营养治疗的首要原则是控制总热量的摄入,这表明不仅主食的量要控制,副食的量同样也需要控制,不能因为副食含糖少,就随意多吃。主食(米、面等)固然是热量的主要来源,但副食(鱼、肉、蛋、奶、各种坚果等等)所含的热量同样不可忽视。1克碳水化合物产4千卡热量,1克蛋白质也产4千卡热量,而1克脂肪可产9千卡热量。
如果不吃主食或进食过少可能会造成两种结果:一是由于主食摄入不足,人体总热量无法满足机体代谢的需要,从而使体内蛋白质、脂肪过量分解,导致身体消瘦、营养不良,甚至产生饥饿性酮症;二是由于认为自己已经控制了饮食量,从而对副食放松警惕,使每日总热量远远超过控制范围,而且脂肪摄入过多也易引起高脂血症及心脑血管疾病,最终导致饮食控制失败。
建议:糖尿病患者饮食控制主要是指控制摄入食物所产生的总热量与含热量较高的脂肪。对于含较多复合碳水化合物的主食来说,升血糖速率相对较慢,在总热量范围内适当控制,但不必过分限制。一般来说,每日主食摄入量不应少于150克。
误区二:吃馒头比吃米饭血糖升的更高
有些患者吃馒头后自测血糖比吃米饭后血糖值要高,就认为馒头升血糖的能力比米饭强,从而只吃米饭不吃馒头,甚至不吃所有面食。
分析:这种认识不正确。同等重量的面粉和大米所含碳水化合物、血糖指数非常相似,对血糖的影响没有特别大的差异。出现上面情况可能有两种原因:第一,测量未在同等情况下进行。除了主食分别为米饭、馒头外,只有当其它诸多条件不变的情况下监测血糖,结果才较为可信。第二,未搞清生重熟重。
一般情况下我们计算食谱时所说的重量指生重,50克的面粉与50克的大米所提供的热量相近,升血糖的能力也没有大区别。但50克的面粉蒸成馒头重量增加到75克左右,而50克的大米蒸成米饭重量可达130克左右(根据含水分多少重量略有不同)。由此可见,如果同样吃75克的馒头和米饭相比,显然馒头提供的热量更多,升血糖的能力更强。
建议:计算主食摄入量时按生重,如果就想用熟重,记住上面简单的换算公式。不要轻易放弃一大类食物,那样会使您的食谱变得单调乏味,影响营养治疗的顺利进行。
误区三:不需要限制粗粮
有些患者认为膳食纤维对控制血糖有利,因此每天只吃粗粮或吃很多粗粮。
分析:这种认识不正确。第一,粗粮也是粮食,含有的碳水化合物与细粮没有明显差别,如果不加以限制,会导致总热量的摄入超过需要,这对血糖控制极为不利。第二,粗粮含有的膳食纤维确实具有辅助降血糖、降血脂以及通便等功效,但是如果只吃粗粮,就有可能增加胃肠道的负担,还会影响微量营养素的吸收,长此下去会造成营养不良。
建议:遵循粗细搭配的大原则,在总热量范围内计算好主食量,粗粮可占到主食总量的1/3左右。
误区四:不需要限制咸食
有些患者认为,糖尿病就是不能吃甜的食物,但咸饼干、咸面包、薯条、薯片等膨化食品不含糖,不需要控制。
分析:这种认识不正确。首先,各种饼干、面包也是粮食做的,与米饭馒头一样含有碳水化合物,吃下去也会在体内转化成葡萄糖而导致血糖升高;第二,薯条、薯片等膨化食品含有大量的盐分以及脂肪,除提供热量以外几乎没有任何营养价值。
建议:食用饼干、面包等食品应将热量计算入一天总热量范围内,可作为加餐选择,如作为正餐的主食,须减少其他主食用量;薯条、薯片等膨化食品,含有大量饱和脂肪、热能以及盐分,营养价值不高,建议少吃为好。
误区五:不需要限制植物油
有些患者认为,植物油中含有丰富的多不饱和脂肪酸,比动物油好,因此不需要限制植物油的摄入,只要不吃或少吃动物油,就不会有问题。
分析:这种认识不正确。植物油含有大量的不饱和脂肪酸,从营养健康角度来讲确实要明显好于动物油。但这不代表植物油可以不限量。因为,无论是植物油还是动物油,它们的本质都是脂肪,是脂肪就会产生高热量。如果不加以控制很容易超出每日规定的总热量范围,致使体重增加,影响血糖的控制。
建议:动物油能不吃就不吃,能少吃就少吃;对植物油来说,按照“中国居民膳食指南”要求每日不超过25克,如果合并有高血脂或脂肪肝,每日植物油摄入量最好控制在20克以内。
误区六:吃了降糖药/用了胰岛素就不需要控制饮食了
有些患者认为,降糖药或胰岛素的作用是降血糖,吃药或打胰岛素可以抵消摄入食物引起的血糖升高,因此不用再费神去控制饮食了。
分析:这种认识不正确。第一,降糖药或胰岛素治疗的目的是为了血糖控制平稳,使用量必须在饮食固定的基础上进行调整,如果不控制饮食,每天的每顿饭吃的食物种类和数量都不一样,血糖势必会更加不稳定。第二,胰岛素按作用峰值和起效时间的长短分为短效、中效、长效以及混合剂型,注射胰岛素必须与进餐时间密切配合,否则容易导致更为严重的低血糖。因此,定时定量进餐对糖尿病患者来说很重要。
建议:糖尿病患者无论处于哪一个阶段,无论您用的是降糖药还是胰岛素,要想取得良好的效果都需要建立在合理饮食的基础上,因此请专业的营养师给您定制个性化的饮食控制方案,这一点非常必要。
误区七:水果含糖高,从此不再问津
有些患者认为水果是甜的,吃了会引起血糖升高,因此患糖尿病后对任何水果从此不再问津。
分析:这种认识不正确。水果中含有丰富的维生素、矿物质、膳食纤维以及碳水化合物等多种营养素,直接放弃这一大类食物,从营养的角度实在可惜。水果中的碳水化合物以果糖为主,果糖的代谢是不依赖胰岛素的,而且水果所含的膳食纤维在一定程度上还能够延缓血糖的吸收。
建议:只要血糖控制良好而且稳定(空腹血糖低于6.1毫摩/升,餐后血糖低于8.0毫摩/升),在合适的时间吃适量的水果是完全可以的。合适的时间是指在两顿正餐之间作为加餐食用,而不要和正餐一块吃。适量是指一天水果总量不超过200克,可以分到2顿加餐中,并根据食物交换份法,减少25克的主食,从而保证全天饮食的热量平衡。最后提醒一点,水果首选低血糖指数的,如猕猴桃、火龙果、西瓜等。
误区八:某某食物为降糖食物
有些患者认为,某某食物可以降血糖,并在糖尿病病友中口口相传。
分析:这种认识不正确。首先,几乎所有的食物都含有热量,有的含有碳水化合物、有的含有脂肪、有的含有蛋白质,只要含有热量,摄入体内后就会升高血糖,只不过有些食物能量密度较低,或含有膳食纤维,因而升血糖的速度不快、力度不大,但总趋势一定是使血糖升高的,而不会是降低。因此,不会有某种天然的食物可以降血糖,除非含有降糖药物,但这是绝对不允许的。
建议:可以适当选用能量密度低或含有膳食纤维的食物,对延缓血糖吸收,减小血糖的波动是有好处的。例如:苦瓜、南瓜等食物。