炎症性肠病除了腹痛还有什么别的表现
炎症性肠病除了腹痛还有什么别的表现
炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，也是引起腹痛的常见原因，目前这两种病在我国的发病率有逐年上升的趋势。溃疡性结肠炎的典型表现在于粘液脓血便，常常伴有腹痛，而克罗恩主要表现在腹痛。这两种疾病的诊断往往需要结合内镜检查才能确诊。更多相关内容可以参考相关问答。
慢性腹泻是为什么
(1)糖尿病腹泻与胃肠道植物神经病变有关。
(2)甲状腺机能亢进症由于肠道蠕动快，消化吸收不良而出现大便频繁甚至腹泻，大便一般呈糊状，含较多未消化食物。
(3)慢性肾功能不全(尿毒症)
(4)自身免疫性疾病例如系统性红斑狼疮、硬皮病、贝赫切特综合征等。
2.肝、胆、胰腺疾病
(1)肝炎、肝硬化、肝癌。
(2)慢性胰腺炎、胰腺癌。
(3)胆囊切除术后。
3.胃肠道疾病
(1)胃肠道肿瘤
(2)炎症性肠病
(3)功能性肠易激综合征、功能性腹泻。
(4)感染性肠结核、阿米巴肠病、慢性菌痢、真菌感染。
(5)药源性多种药物或药物间相互作用可以引发慢性腹泻。
老熬夜容易得炎症
炎症性肠病已成为消化系统常见疾病和慢性腹泻的主要病因，“在消化科门诊中，感染性腹泻越来越少，以炎症性肠病为代表的非感染性腹泻却越来越多”，广东省人 民医院消化内科主任沙卫红教授称，该科统计收治的炎症性肠病患者近年呈直线上升趋势，尤其青少年患者的发病人数明显上升，临床上常见到大中学生患此病，而 患病年龄最小的出生才几个月。
经常熬夜饮食不洁成诱因
一项针对国内多个大城市开展的流行病学调查显示，北上 广三大城市市民中炎症性肠病的发病率高于其他城市。其中，经常熬夜、长期疲劳、西方化的饮食、吸烟、冰箱普及使用、精细饮食，都是可能诱发炎症性肠病的主 要原因。岑荣英提醒，过度食用冰箱食物、饮食习惯不良者，都需要注意。
对于炎症性肠病的病因，岑荣英表示，目前尚未完全明确，已知肠道粘膜免疫系统异常反应所导致的炎症反应，在炎症性肠病发病中起重要作用，目前认为这是由多因素相互作用所致，主要包括环境、遗传、感染和免疫因素。
不及时治疗或可致癌变
很 多人对该病不太了解，殊不知发作起来很凶险。炎症性肠病总的来说就是有炎症改变的肠病，它的表现一般都是腹泻、腹痛，甚至会出现血便。岑荣英表示，其病程 较长，且常反复发作，造成消化功能紊乱，营养来源不足，导致患者可出现消瘦、贫血、乏力等继发症状，严重者常并发肠道大出血、肠穿孔，甚至癌变。发病时间 越长，癌变的风险就越大，炎症性肠病患者经确诊后8-10年，发生结直肠癌的危险性以每年增加0.5%至1%的速度递增。因此，对于炎症性肠病患者，应定 期至医院就诊随访，监测癌变的可能性，做到早发现、早诊断、早治疗。
腹泻、腹痛两周不愈应做肠镜检查
如何早发现炎症性肠病呢?岑荣英说，如果腹泻、腹痛症状连续持续两周以上，且常规的抗生素治疗没有效果，就应及时到医院做肠镜检查，以避免误诊，判断是否患上炎症性肠病，早治疗能够控制病情的发展。
普通人，甚至是一些基层医院的医生会将炎症性肠炎与一般的功能性肠炎混淆，实际上二者有比较明显的不同，岑荣英解释，功能性肠炎发病时间较短、能够用药物治愈，而炎症性肠炎属于免疫系统的疾病，发病时间长，难以彻底治愈。
导致炎症性肠病的原因都有哪些
一、环境因素
环境因素近几十年来，IBD(UC和CD)的发病率持续增高，这一现象首先出现在社会经济高度发达的北美、北欧，继而是西欧、南欧，最近才是日本、南美。这一现象反映了环境因素微妙但却重要的变化，如饮食、吸烟或暴露于其他尚不明确的因素导致炎症性肠病的发生。
二、遗传因素
导致炎症性肠病的原因都有哪些?遗传因素，IBD发病的另一个重要现象是IBD患者一级亲属患有炎症性肠病显著高于普通人群，而炎症性肠病患者的配偶发病率不增加。瑞典一项大规模的研究发现，CD发病率单卵双胞显著高于双卵双胞。已有大量关于IBD相关基因的报道。早期研究主要集中在HLA等位基因以及细胞因子基因多态性上，但报道的结果不一，主要可能与不同种族、人群遗传背景有关。近年对基因组进行定位克隆，有关研究尚在深入进行中。认为，IBD不仅是多基因病，而且也是遗传异质性疾病(不同人由不同基因引起)，炎症性肠病患者在一定的环境因素作用下由于遗传易感而发病。
三、微生物
感染因素微生物在IBD发病中的作用一直受到重视，但至今尚未找到某一特异微生物病原与IBD有恒定关系。有研究认为副结核分枝杆菌及麻疹病毒与CD有关，但证据尚缺乏说服力。近年关于微生物致病性的另一种观点正日益受到重视，这一观点认为IBD(特别是CD)是针对自身正常炎症性肠病的异常免疫反应引起的。有两方面的证据支持这一观点。一方面来自IBD的动物模型，用转基因或敲除基因方法造成免疫缺陷的IBD动物模型，在肠道无菌环境下不会发生炎症性肠病，但如重新恢复肠道正常菌丛状态，则出现炎症性肠病。
长期腹痛腹泻引起原因是什么呢
炎症性肠病，对于我国大多百姓而言非常陌生，甚至闻所未闻。然而，记者日前在广东省人民医院新近设立的"炎症性肠病专病门诊"了解到，随着饮食结构、环境因素等的改变，炎症性肠病这一欧美常见病，近年在我国的发病明显上升，但由于百姓乃至一些非专科医生对此病的知晓度很低，常常导致患者漏诊和误诊，在治疗上走很多弯路。
炎症性肠病是一组慢性非特异性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。该病在欧美国家很常见，美国有140万炎症性肠病患者，每年有3万多新发病例。近些年，这一欧美常见病在我国呈现明显增长趋势。"以广东省人民医院为例，去年就接诊400多个炎症性肠病患者。"
目前，炎症性肠病的病因还不十分明确，可能跟人们的生活习惯、感染、遗传、免疫过度应答有关。广东省人民医院消化内科副主任医师岑荣英认为，过度食用冰箱食物、饮食习惯不良、先天免疫失调等都可能导致炎症性肠病。
最有可能的原因是肠道微生物感染诱发免疫系统出现紊乱所致。免疫系统是人体重要的防御系统，可保护人体免受细菌、病毒和其他微生物的侵害。
但如果免疫系统功能异常，其攻击的对象就不是入侵身体的外来物质，而是患者自己的肠道组织，从而引起炎症性肠病。
近些年来，在普通的专家看来，对于长期腹痛腹泻的现象，首先是个个人肠胃有很大的关系，特别是平时吃的饮食方面没有注意好肠炎，肠胃消化不良等疾病，而引发种种利益发生，从而造成肠胃疾病出现问题。
炎症性肠病需及时治疗
1、一般治疗：炎症性肠病患者强调饮食调理和营养补充，给予高营养少渣饮食。适当给予叶酸，B12等多种维生素及微量元素。腹痛腹泻必要时可给予抗胆碱药或止泻药，合并感染者静脉途径给予广谱抗生素。
2、药物治疗：
(1)氨基水杨酸制剂：SASP对控制轻，中型炎症性肠病患者活动性有一定疗效，主要适用于病变局限在炎症性肠病者。
(2)糖皮质激素：控制病情活动最有效的药物，适用于炎症性肠病活动期。活动性强的可加用氨基水杨酸制剂或免疫抑制剂。
(3)免疫抑制剂：对糖皮质激素治疗效果不佳的或糖皮质激素依赖的慢性活动期炎症性肠病患者，加用此类药物可减少糖皮质激素的用量甚至停用。
3、手术治疗：炎症性肠病并发完全性肠梗阻，瘘管与脓肿形成，急性穿孔或不能控制的大量出血。
导致炎症性肠病的原因都有哪些
导致炎症性肠病的原因都有哪些?说起炎症性肠病，相信大家并不陌生，炎症性肠病是日常生活中比较常见的一种疾病，由于现在的生活水平提高，越来越多的人不注重个人的平时习惯，导致这种疾病发生在自己身上，很多人不明白，为什么会无缘无故的患上这种疾病，导致炎症性肠病的原因有很多，下面小编为大家介绍一下导致炎症性肠病的原因都有哪些?
导致炎症性肠病的原因都有哪些：
一、环境因素
环境因素近几十年来，IBD(UC和CD)的发病率持续增高，这一现象首先出现在社会经济高度发达的北美、北欧，继而是西欧、南欧，最近才是日本、南美。这一现象反映了环境因素微妙但却重要的变化，如饮食、吸烟或暴露于其他尚不明确的因素导致炎症性肠病的发生。
二、遗传因素
导致炎症性肠病的原因都有哪些?遗传因素，IBD发病的另一个重要现象是IBD患者一级亲属患有炎症性肠病显著高于普通人群，而炎症性肠病患者的配偶发病率不增加。瑞典一项大规模的研究发现，CD发病率单卵双胞显著高于双卵双胞。已有大量关于IBD相关基因的报道。早期研究主要集中在HLA等位基因以及细胞因子基因多态性上，但报道的结果不一，主要可能与不同种族、人群遗传背景有关。近年对基因组进行定位克隆，有关研究尚在深入进行中。认为，IBD不仅是多基因病，而且也是遗传异质性疾病(不同人由不同基因引起)，炎症性肠病患者在一定的环境因素作用下由于遗传易感而发病。
三、微生物
感染因素微生物在IBD发病中的作用一直受到重视，但至今尚未找到某一特异微生物病原与IBD有恒定关系。有研究认为副结核分枝杆菌及麻疹病毒与CD有关，但证据尚缺乏说服力。近年关于微生物致病性的另一种观点正日益受到重视，这一观点认为IBD(特别是CD)是针对自身正常炎症性肠病的异常免疫反应引起的。有两方面的证据支持这一观点。一方面来自IBD的动物模型，用转基因或敲除基因方法造成免疫缺陷的IBD动物模型，在肠道无菌环境下不会发生炎症性肠病，但如重新恢复肠道正常菌丛状态，则出现炎症性肠病。
诊断炎症性肠病的方法包括哪几种
一、血小板计数：炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，这两种疾病患者复发时，血小板计数可以升高。相对轻、中型溃疡性结肠炎，重型患者的血小板计数大于400×109/L 更常见。但本指标并未广泛应用于炎性肠病的诊断。
二、病原学检查：炎症性肠病病原学检查目的在于排除感染性结肠炎，是炎症性肠病诊断的一个重要步骤。
三、白细胞计数：大多数炎症性肠病患者正常。中、重型患者可有轻度升高，少数炎症性肠病重症患者可高达30×109/L，有时以中性粒细胞增高为主，严重者可出现中性粒细胞核左移并有中毒颗粒，溃疡性结肠炎白细胞计数增多可能与炎症活动有关，全身应用糖皮质激素也可升高粒细胞。另外，治疗时应用免疫抑制剂，其淋巴细胞计数可能降低。
四、血红蛋白与血浆蛋白：炎症性肠病轻型多正常或仅轻度下降，中、炎症性肠病重型可有轻度或有中度下降，甚至有炎症性肠病重度贫血与低蛋白水肿。Hb下降可归因于慢性炎性出血与蛋白丢失，铁及其他造血物质缺乏或吸收不良，尤其克罗恩病的回肠病变易致维生素及矿物质吸收障碍与慢性炎症有关的骨髓造血抑制等。另外，尽管患者肾功能正常，红细胞生成素分泌不足在炎症性肠病贫血的形成中亦起着重要作用。
五、粪便常规检查：肉眼观以糊状黏液脓血便为最常见，重症炎症性肠病患者粪质极少，少数患者以血便为主，伴有少量黏液或无黏液。镜检可见大量红细胞、脓细胞，还可见嗜酸性粒细胞，急性发作期粪便涂片中常见有大量多核的巨噬细胞。
小儿腹痛的诊断检查
【诊断】
(一)病史
儿童腹痛病史与年龄关系密切，某些腹痛好发于某个年龄节段，如肠痉挛、肠套叠、斜疝嵌顿及先天消化道畸形等多见于婴幼儿。认真询阿所述的腹痛部位，是急性腹痛还是反复性腹痛，除腹痛外有无伴随症状，如呕吐、呕血、腹泻、便血、便秘、发热、皮疹等。
(二)体格检查
注意腹痛患儿的体位，是自动体位还是被动体位或强迫体位。腹部检查要注意腹胀的有无压痛部位，腹肌紧张度，反跳痛;叩诊有尤叩痛、移动性浊音;肠鸣音亢进或减弱和消失。
(三)实验室检查
检查项目较多，可有选择地应用，从简单到复杂。
1.三大常规
血常规中白细胞升高提示腹痛与炎症有关如阑尾炎;尿常规中白细胞多，提示尿道感染;红细胞多提示尿路结石;大便为黑便提示上消化道出血，果酱样便提示肠套叠。大便常规中有脓细胞、红细胞提示侵袭性肠炎、炎症性肠病等;大便隐血阳性提示消化道出血;发现虫卵，提示有肠道寄生虫病。
2.幽门螺杆菌检测 可用血清学检查、13C呼气实验、尿素酶实验、病理学检查等。
3.超声检查 可发现囊肿、结石、包块等。
4.X线检查 腹部立位半片可发现液平、囊样积气以及肠道气体的分布等。消化道造影可发现消化道炎症、溃疡、畸形等。
5.内窥镜检查可发现消化道炎症、溃疡、息肉、出血灶等。
6.腹部CT检查可发现较深部的病变及包块等。
7其他 可做脑电图、淀粉酶、血铅、尿卟啉、99mTc扫描等检查。
【诊断思路】引起腹痛的原因很多，出现腹痛与患儿的年龄关系十分密切。新生儿腹痛(哭闹)多考虑先天消化道畸形;婴儿常见的腹痛为肠痉挛、肠套叠、嵌顿疝。学龄前及学龄期儿童多见于再发性腹痛、上消化道炎症和溃疡、过敏性紫癜、肠道寄生虫病、阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、炎症性肠病、小肠旋转不良、胆总管囊肿、胰腺炎、铅中毒、卟啉病、腹型癫痫、十二指肠淤积症等。另外，其他系统疾病有泌尿系统结石、大叶性肺炎、结缔组织病、糖尿病等。
慢性腹泻是如何引起的
1、全身性疾病
(1)糖尿病腹泻与胃肠道植物神经病变有关。
(2)甲状腺机能亢进症由于肠道蠕动快，消化吸收不良而出现大便频繁甚至腹泻，大便一般呈糊状，含较多未消化食物。
(3)慢性肾功能不全(尿毒症)。
(4)自身免疫性疾病例如系统性红斑狼疮、硬皮病、贝赫切特综合征等。
2、肝、胆、胰腺疾病
(1)肝炎、肝硬化、肝癌。
(2)慢性胰腺炎、胰腺癌。
(3)胆囊切除术后。
3、胃肠道疾病
(1)胃肠道肿瘤。
(2)炎症性肠病。
(3)功能性肠易激综合征、功能性腹泻。
(4)感染性肠结核、阿米巴肠病、慢性菌痢、真菌感染。
(5)药源性多种药物或药物间相互作用可以引发慢性腹泻。