网球肘最佳治疗方法 局部封闭治疗

网球肘最佳治疗方法 局部封闭治疗

网球肘的患者可以在肘关节的特定部位注射激素类药物封闭治疗，可以达到消炎、止痛的效果。注意：注射的部位、时间间隔、次数要求都非常，必须由专业医生慎重进行。

网球肘能打封闭针吗 网球肘的其它治疗方法

网球肘的治疗方法有很多，如果患者疼痛严重，甚至影响患者的睡眠可以考虑使用封闭针治疗缓解疼痛。但在常规的治疗中建议采取针灸、中药外敷、中药内服、按摩、拔罐等方式予以治疗，这些方法治疗效果明显，副作用小。

网球肘的治疗方法有哪些

医生会根据具体情况，制定个性化的治疗方案，治疗的目的为减轻或消除症状、避免复发。

90%以上的网球肘可以通过非手术治疗取得满意疗效，尤其是网球肘的早期或初发，通过下述非手术治疗措施可以消除症状，接受并坚持功能康复锻炼可以避免复发。

非手术治疗

①休息：避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其网球。

②冰敷：冰敷肘外侧1周，1天4次，1次15-20分钟。毛巾包裹冰块，不要冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。

③服药：阿斯匹林或非甾体类消炎止痛药(如布洛芬等)。

④护具：在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂肌肉产生的力量。

⑤热疗：只在重返体力活动(运动)时才使用热疗，热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。

⑥牵拉疗法：当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，不要产生疼痛，保持牵拉状态10秒钟，重复6次。

⑦力量练习：按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。

⑧逐渐恢复运动：按医生建议，开始锻炼运动项目(工作活动)需要的手臂运动(如网球中的抽球、高尔夫球的挥杆、油漆工的动作等)。

⑨可的松局部封闭：在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。注射部位、时间间隔、次数要求较高、很有讲究，要由有经验的医师慎重进行。

⑩ 膏药治疗：由于膏药具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。目前最常用的外用膏药安膜舒鞘贴，其有效成分可以治愈网球肘，坚持使用一个月，肯定治愈。

对付此症的治疗方式不外乎针灸、注射皮质类固醇或动手术，造成网球肘的主因，是使用过度。过多的动作或运动，造成手腕伸肌的肌腱负荷过量，结果导致发炎、退化或疼痛，乃至动作范围受到影响，就是得了网球肘。据估计，网球选手有一半为此所苦，高尔夫选手、水管工、油漆工、园丁与老提着公事包的会计，都是网球肘常见族群。

手术治疗

如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术，目的是清除坏死、不健康的组织、改善或重建局部的血液循环，使肌腱和骨愈合。

针灸治疗

辨证治疗：

主穴：曲池、阿是穴。

1.寒湿外侵

【诊断要点】肘部漫痛，得温痛减，遇劳加重，不能旋臂，提物困难;苔薄白脉浮缓。

【处方】肘髎、手三里、尺泽。

2.气血瘀阻

【诊断要点】有骤然挥臂或绞拧衣物史，痛如锥刺，向前臂及腕部放射，持物困难或握物无力;苔薄白，脉弦紧。

【处方】尺泽、合谷

3.肝肾两亏

【诊断要点】肘痛，昼轻夜重，持物无力，伴头晕目眩耳鸣，腰酸膝软;舌红少苔，脉细弱。

【处方】肝俞、肾俞、足三里、三阴交、手三里。

保守疗法

疗法：本症在发作的中早期，可采用保守疗法，如肘关节相对休息、按摩、理疗、口服消炎止痛药物，操作方法简单，可在一定程度上缓解症状。

缺点：辅助性疗法，不能独立使用，且当病症严重时，保守疗法无效。

封闭疗法

疗法：在肱骨外上髁附近肌下间隙注射可的松类药物。

缺点：对疾病无本质作用，极易复发，多次封闭对局部组织伤害较大。

麻将控易患网球肘

“麻将控”得了顽固性网球肘

周大妈喜欢打麻将，只要有空就会约上牌友打几圈。30多年来，打麻将和吃饭一样成为她生活中必不可少的一部分，被子女戏称为“麻将控”。

去年10月，周大妈突然感到右手使不上劲，尤其是早上起床洗脸的时候，一拧毛巾手臂就痛。刚开始，周大妈以为是最近提了重物，伤到了腕关节，休息两天就能好。但一天天过去，周大妈右手疼痛却越来越厉害了，不仅提不了重物，而且连拿碗都会痛。周大妈到医院检查被确诊为网球肘，需要打封闭治疗。刚开始效果不错，但谁知一个月后又复发了。

因周大妈已发展成顽固性网球肘，所以医生只能为她做微创手术治疗。一个月后，周大妈又能去菜场买菜了，拧毛巾也不痛了。不过，复诊时，医生提醒周大妈以后要尽量少打麻将。

网球肘这个说法属于舶来品。国外打网球的人比较多，容易得一种名为肱骨外上髁炎的病，因为这个名字比较难记，患病者又以打网球的居多，网球肘这个名字就慢慢传开了。但是中国的国情和国外不一样，打网球并不普及，所以来就诊的患者大多不是因为打网球造成的，而是因为迷恋打麻将。

反复使用肘关节导致网球肘

除了打网球和打麻将之外，只要是反复使用肘关节的人都容易得网球肘。从门诊接诊的病人来看，主要是三个年龄段的人居多，20~39岁、40~59岁以及60岁以上，其中40~59岁这个年龄段的人特别多，而且女性居多。

出现这种情况的原因可能和家务事大多是女性来做有关。不少患网球肘的人，都曾经有因为提拿重物，导致手臂受伤的情况，而且很多40~59岁的女性会迷上打麻将。打麻将的人都会用手指去摸牌，摸的时候手指用力很大，反复多次，都会用到肘关节，日积月累容易诱发网球肘。越来越多的病例证明，网球肘是反复使用肘关节，导致关节磨损所致。

网球肘怎么治疗好得快

"网球肘又称肱骨外上髁炎，是由于频繁外展关节所导致的无菌性的炎症。一般在治疗上有这几种方法： 第一个是局部封闭疗法：局部封闭疗法这种治疗的方法，具体的操作措施是在局部痛点做局部的封闭，在临床当中通常在局麻下采用激素封闭进行治疗，此方法进行治疗可以治疗顽固性的肘外侧痛，但是一些高血压及糖尿病患者是慎用。在临床当中作为初发者或者鉴别是否有神经卡压比较适用。 第二个是针刀疗法：在治疗上采用切断患处伸肌总腱的细小营养血管及神经等作为治疗方法，或仅做伸肌总腱附着处松解的治疗，也可以在治疗的时候两者结合。在手术的时候应用的器械包括小针刀、三棱针、骨圆针等。需要指出的一点就是一般使用这种治疗方法痛苦不能除根。 第三个是手术治疗：如果患者是临床当中的一些网球肘的晚期或顽固性网球肘时，当患者在发病之后经过正规保守治疗无效，症状相对较严重这种类型的患者可以采取手术治疗。在临床当中手术治疗方法有微创的关节镜手术、开放性手术，微创治疗的主要的目的是为患者清除其中的坏死组织，有效的改善或重建局部的血液循环，使肌腱和骨愈合。 四是物理治疗：患者在发病之后可以采用超短波、磁疗、蜡疗、离子渗透等疗法，是一种辅助的治疗方法，在使用之后能够有效地减轻疼痛、促进炎症吸收。"

网球肘最佳治疗方法有哪些

1、非手术治疗

(1)休息。避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其是禁打网球。

(2)冰敷。冰敷肘外侧1周，1天4次，1次15～20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。

(3)服药。阿司匹林或非甾体类消炎止痛药(如布洛芬等)。

(4)护具。在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂肌肉产生的力量。

(5)热疗。热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。

(6)牵拉疗法。当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，不要产生疼痛，保持牵拉状态10秒钟，重复6次。

(7)力量练习。按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。

(8)逐渐恢复运动。按医生建议，开始锻炼运动项目(工作活动)需要的手臂运动。

(9)用可的松局部封闭。在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。

(10)小针刀治疗：可以改善局部血运，减轻炎症，对肌腱末端病的疗效较好。

2、手术治疗

如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术，以清除不健康的组织，改善或重建局部的血液循环，使肌腱和骨愈合。

除了以上说的治疗方法外，肌肉的自我拉伸在网球肘的恢复中相当重要。

3、按摩方法

1、点揉曲池穴（侧掌屈肘，在肘横纹外端凹陷中）、合谷穴（位于手背，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧的中点处。简便取穴的方法是：将一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，拇指尖下便是此穴）。

方法：用健侧手的拇指指端按压住患侧上肢的曲池穴、合谷穴，以感到酸胀为佳，然后按顺时针方向点揉两穴，每穴各约1分钟。

治疗作用：曲池穴、合谷穴均是全身强力清热止痛的要穴经常点揉，除了可以缓解局部及全身疼痛外，还有强身健体的作用。

2、点揉手三里穴（位于前臂背面桡侧，阳溪与曲池连线上，曲池穴下二寸处）。注：阳溪：在腕背横纹桡侧，拇指向上跷起时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。

方法：用健侧手的拇指指端按压住患侧上肢的手三里穴，以感到酸胀为佳，然后按顺时针方向点揉约1分钟。

治疗作用：手三里穴是治疗网球肘最有效的穴位之一。此外手三里穴同足三里穴类似，有很好的补养气血作用，只是功能稍弱一些。

3、点揉肘髎穴（位于肘关节部，肱骨外缘空隙凹陷中）、阿是穴（按压前臂出现疼痛的部位）。

方法：用健侧手的拇指指端按压住这两个穴位，网球肘患者在肘髎穴通常能找到压痛点，治疗点亦于此处。阿是穴按压以感到酸痛为佳。

康复训练

1、手腕关节活动，屈曲、伸展方向(于每动作末端须停留5秒)，每个动作10-20次

2、手腕屈曲、伸展方向伸展运动，伸展时间约一分钟，每个动作3-5次

3、手腕关节活动，内旋、外旋方向(于每动作末端须停留5秒)，每个动作10-20次

4、手肘关节屈曲、伸展方向活动(于每动作末端须停留5秒)，每个动作10-20次

另外，力量的练习既是恢复必练也是预防网球肘的很好方法。

5、手中拿罐头，手掌朝上，慢慢将手腕抬起再慢慢放下，共10-20次(可逐渐增加罐头重量)

6、手中拿罐头，手掌朝下，慢慢将手腕屈曲抬起再慢慢放下，共10-20次(可逐渐增加罐头重量)

7、手中拿罐头，大姆指朝上，慢慢将手腕朝上抬起再慢慢放下，共10-20次(可逐渐增加罐头重量)

8、手中拿铁锤，手腕往内旋方向用力停留5秒，再往外旋方向用力停留5秒，每个动作10-20次

9、手中拿水管(扫帚柄)，慢慢将手腕抬起再慢慢放下，共10-20次。

三、学会日常护理

1、休息避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其是禁打网球。

2、冰敷肘外侧1周，1天4次1次15～20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。

3、服药阿司匹林或非甾体类消炎止痛药（如布洛芬等）。

4、护具在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂肌肉产生的力量。

5、热疗热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。

6、牵拉疗法当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，不要产生疼痛，保持牵拉状态10秒钟，重复6次。

四、预防

网球肘是一种由于肘、腕关节频繁活动长期劳累，使腕伸肌的起点反复牵拉受伤，引起部分撕裂和慢性炎症或部分滑膜炎等问题。网球肘多见木工。网球运动员和搬运工等。预防和减少网球肘的方法有：

1、加强手臂、手腕的力量练习和柔韧练习。保持肌肉强壮。

2、平时运动前要充分做好热身活动，特别是手臂和手腕的内旋、外旋、背伸练习。

3、一定要掌握击球的正确动作，这是根治网球肘的最好方法。单手反拍击球时一定要靠转体转肩的力量带动手臂去打球，而不是靠手臂的，类似乒乓球的反手“拨”打球，正手击球时应避免手腕、手掌的翻转动作，特别是不要直臂打。

4、增强自我保护意识，充分认识肘关节受伤带来的后果，了解和掌握预防肘关节损伤的基本知识和方法，并在训练中做好准备活动，掌握正确技术养成不乱击球、不乱发球等良好习惯，肘关节受伤则应积极休息和治疗。同时可用支撑力较好的护腕和护肘把腕和肘部保护起来，限制腕、肘部的翻转。

5、不要在太硬的球场上强力击打速度很快的球，不要打湿重的球。

6、每次打完球要重视放松练习，最好是按摩手臂使肌肉更加柔软不僵硬，保证手臂肌肉紧张与收缩的协调性减少网球肘的产生。

7、有效地使用弹力绷带和护肘，对慢性网球肘的伤情扩展有一定的限制和预防。

网球肘-3

五、几个简单运动轻松预防网球肘

第一式：屈臂握拳

动作要领：立正两手自然置于体侧。先将右手稍抬高于体前上臂伸直，前臂稍屈曲，手掌用力握拳，使前臂外侧肌肉有收缩感，保持此姿势1~2分钟。放松右手再换左手重复相同动作。

功效：此式有助于锻炼前臂伸肌群在静止时的肌肉力量。

第二式：抗力背伸

动作要领：病人与家属面对面站立，患者抬高右手于体前，同样使上臂伸直，前臂稍屈曲，手掌用力握拳，并做手腕背伸动作。

同时，家属将左手置于患者右手手背，并用力下压患者正在背伸的拳头，两者做抵抗运动1~2分钟。

功效：此式有助于锻炼前臂伸肌群肌腹的力量，预防网球肘的发生。

第三式：屈腕拉伸

动作要领：立正抬头挺胸，两手稍抬高并使两手臂屈曲于体前。

右手用力握拳，同时用左手抓住右拳，使拳头屈向桡侧（即外侧），然后做拉伸动作，保持此姿势1~2分钟。

再换另一侧重复相同动作，过程中始终保持前臂伸肌群有收缩感。

功效：此式有助于加强前臂伸肌群的收缩，增强肌肉力量。

第四式：胸前屈臂

动作要领：当处于肱骨外上髁炎急性发作期时，病人应将患肢（通常为右手）屈曲于体前，使前臂与上臂呈90度角并将手臂紧贴身体放置。必要时可用健肢（左手）托住患肢减轻重力对患肢的影响。

功效：此式有助于放松紧绷的前臂伸肌腱，减轻炎症的进展。

虽然网球肘一开始发病的时候，不算什么严重的疾病，但时间久了，病情会严重，那时就比较不容易医治了，所以我们一定要做好预防工作预防网球肘。

肘部疼痛都有哪些原因 肘部炎症——网球肘

肱骨外上髁炎俗称网球肘，虽然叫网球肘，但需要长期用力活动腕部的人都可能患病，比如网球运动员、羽毛球运动员、钳工、厨师、家庭妇女等。同时，中老年文职人员，因肌肉软弱无力，短期提重物也可能导致此病。

网球肘的主要表现是肘部疼痛，在用力握拳、弯曲腕部时疼痛加重。病情较严重时，拧毛巾、扫地等动作都会难以完成。

对策：其治疗分保守治疗和手术治疗。保守治疗包括限制腕部活动、止痛药、打封闭等，在保守治疗效果不佳的情况下可以考虑手术。具体治疗方案还需当面咨询骨科医生。

网球肘的治疗方法

1、对网球肘的治疗是有很多的方法的，一些的药物治疗就是会有很好的效果的，比如是可以服用一些的扶他林，三七片，都是可以活血化瘀缓解疼痛的，再有就是可以用一些的药膏对网球肘贴一下，也是有很好的缓解疼痛的效果的。

2、除了进行药物治疗还有很多的方法都是可以治疗网球肘的，一个是一些的牵引的方法，再有就是一些的热敷、冰敷的方法也是可以治疗网球肘的，到医院进行这些的治疗，一般的进行了几个月的治疗就是会有一个很好的缓解疼痛的效果了。

3、网球肘出现的时候就是要注意休息的，这个是治疗网球肘最主要的一个方法，也是最重要的，如果是没有进行休息就是进行了再好的治疗病情也是不会出现好转的，有的时候就是出现了好转也是会有反复的可能的，所以就是要特别的注意休息。

网球肘是一些上了年龄的人都是会出现的，再一个就是一些的经常要用到手肘的人也是会发病的，出现了网球肘的时候就是可以用一些护肘对手臂的肌肉进行一些保护，还有就是很好的休息就是最重要了。如果是进行了这些的治疗都没有效果就是要进行手术的治疗了。

手腕腱鞘炎如何治疗 手术治疗

局部封闭治疗，可使早期手腕腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时，应做腱鞘切开术，术后应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连。术后1个月内不可手工劳动。

局部封闭疗法也叫“局封”，是由局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法。基本操作方法是，将局麻药和激素类药物的混合液注射于疼痛的部位，达到消炎、镇痛的目的。

网球肘最佳治疗方法 牵拉疗法

当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，不要产生疼痛，保持牵拉状态10秒钟，重复6次。