中医针灸辨证治肩周炎

中医针灸辨证治肩周炎

风寒湿痹

诊断要点：肩部窜痛，遇寒加重或日轻夜重，得温痛减，肩酸痛不举，动则痛剧，舌淡，苔薄白，脉弦滑或弦紧。处方：曲池、外关

经脉失养

诊断要点：肩痛日久，肩臂肌肉挛缩，关节僵直，动作受限，酸痛乏力，局部得温症减，受凉加剧，舌淡或有瘀点，脉细(弱)。

处方：气海、足三里、三阴交 。内侧痛，加尺泽、阴陵泉;肩外侧痛，加合谷、阳陵泉;肩后痛，加后溪、条口透承山;

针刺方法

病人坐位，两腿屈成直角，用3-4寸长毫针针刺入条口或阳陵泉穴，徐徐进针，频频捻转，在得气的情况下，嘱病人活动患肢，动作应由慢到快，用力不宜过猛。

针灸的注意事项

1、那些由于过于疲劳、精神高度紧张并且饥饿者都不宜针刺，年老体弱者针刺应尽量采取卧位，取宜穴少，手宜法轻。

2、怀孕妇女针刺不宜过猛，腹部、腰骶部及能引起子宫收缩的穴位如合谷、三阴交、昆仑、至阴等禁止针灸。

3、小儿因不配合，一般不留针。婴幼儿囟门部及风府、哑门穴等禁针。

4、有出血性疾病的患者，或常有自发性出血，损伤后不易止血者，不宜针刺。

5、患有皮肤感染、溃疡、瘢痕和肿瘤等部位都不予针刺。

6、眼区、胸背、肾区、项部，胃溃疡、肠粘连、肠梗阻患者的腹部，尿潴留患者的耻骨联合区针刺时应掌握深度和角度，禁用直刺，防止误伤重要脏器。

7、针刺对某些病症确实有极好的疗效，但并非万能，特别是一些急重病的治疗，应根据情况及时采用综合治疗，才能更有利于病人，也可充分发挥针灸的作用。

针灸处方四要素

针灸处方有四要素，每个要素都是组成针灸处方的重要组成部分。今天我们将对中医处方的四要素进行一个简单介绍。

(1) 中医、针灸辨证：即根据中医、针灸理论和诊疗方法，对疾病进行全面检查、分析，制定出诊断、治疗、观察等的原则和方法。

(2) 治疗法则：根据上述辨证，即可确立相应的治疗方法，比如中医辨证属“膀胱湿热”，针灸医师就用“清热利湿法”;“脾肾阳虚”就用“温补脾肾法”

(3)选穴、配穴：针灸治病是通过各种刺激方法作用于穴位来实施的。光有治疗还不行，医师要根据一定方案来选取穴位， 把不同穴位配合在一起，发挥最佳的治疗作用。

(4) 具体实施方案：找准穴位后，医师就会确定用针刺还是用艾灸，用补法还是用泻法，等等。有了这些具体方法，才能真正起到治疗作用。

这四个环节是相互关联的，缺一不可。正规针灸医师在为患者治病过程中，不管有没有一纸看得见的处方，他在针灸治疗过程中一定会遵循上述原则， 即针灸处方四要素。

三角肌下滑囊少量积液这个病严重吗

你的这个情况，是一个创伤性肩周炎的表现。这个情况，建议你及时到当地中医院的针灸科，进行中医针灸、穴位注射等治疗，应该很快就会恢复的。祝你健康快乐！

中医针灸治疗肩周炎

阳陵泉穴治疗肩关节周围炎

取穴：阳陵泉穴，进针2寸，提插捻转，手法强刺激，同时令患者活动患肢，10分钟后顿觉肩部轻松，上举、外展功能恢复正常。

条口穴治疗肩关节周围炎

取穴：条口透承山，取患侧，采用26号3-4寸毫针，刺入条口，针尖透向承山，得气后施捻转之泻法(强刺激)，使针感放射到肩部，针感有酸麻胀热，留针15分钟而愈。

中平穴治疗肩关节周围炎

取穴：左侧中平穴。患者取坐位，局部常规消毒，采用28号毫针3寸1根，行直刺法，病人感到针感闪电式传至大脚趾，疼痛立即缓解，令其活动患肢，上举达170°，外展达70°。

怎么辩证治疗肩周炎方法

治疗肩周炎有什么好方法呢?很多患者都为解决这个问题而烦恼。其实中医治疗肩周炎的方法有很多种，其中包括针灸、按摩、中医中药等等。下面就去了解下中医辩证治疗肩周炎的具体方法有什么。

中医辩证治疗肩周炎的具体方法如下：

首先，患者需要双手握住体操棒，在体前，手臂伸直，然后反复用力向上举，尽量向头后部延伸;在体后，双手握棒，用力向上举。

手指爬墙练习：侧面或前面站立，抬起患炎侧的前臂，以食指和中指贴墙，然后沿墙向上慢慢作爬墙式运动。患侧手臂上举，反复摸后脑勺;病侧手于体后。

风寒侵袭型

患者病程较短，肩部疼痛较轻，仅局限于肩部，多数患者为钝痛或隐痛，或有肢体麻木感，不影响上肢活动，局部发凉，得暖或抚摩则痛减。舌苔白，脉浮或紧，多为肩周炎早期。此种类型的肩周炎治疗以驱风散寒、通络止痛为主。

治疗采用：阂痹汤加减：海风藤15g，羌活、独话、桂枝、秦充、桑枝、当归、川穹、木香、乳香各10g，甘草6g。寒胜者加制川乌、纫辛;风胜者，重用羌活，再加防风。

寒湿凝滞型

患者肩部疼痛常向远端放射，昼轻夜甚，病程较长，因病而不能举肩，肩部感寒冷、麻木、沉重、畏寒得暖稍减。舌谈胖，苔白腻，脉弦滑[施治]散寒除湿，化疾通络。

治疗方法：乌头汤加减：麻黄10g，制川乌12g(先煎)，白芍15g，黄茂30g，全虫12g，羌活12g，细辛6g，扩革6g。

中医根据肩周炎患者病因类型，分别采用辩证治疗的方法治疗。而西医治疗包括康复疗法和手术治疗等。建议肩周炎患者在医生建议下采用最好的治疗方法。

药物治疗肩周炎哪些较常见

互联网的迅速倔起，改变着人们的生活，给人们带来了很多欢乐，带来了很多的娱乐项目，更给人们提供了解全世界的异国风情。然而很多爱好着长时间使用电脑后，在不知不觉中，患上了肩周炎疾病。此疾病给很多患者带来了烦恼与痛苦，严重损害着患者的身体健康，那么在治疗肩周炎的特效药中，那些药物效果好，想必是每位患者都想了解的事情。

患有肩周炎疾病的患者，在用药上选择奇正消痛贴效果是很好的。此药活血化瘀，消肿止痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。并且使用方法简单，使用前，患者需要将身体肩周炎患处擦干净，然后在贴，这样的正确使用，能够很好的发挥出药效。

肩周炎疾病的患者，在治疗方面上，选择中医针灸治疗效果是很不错的。中医针灸，针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，用捻、提等手法来治疗疾病。医生根据人体肩周经络图，按照穴位来行针，使其患处经络畅通，血液循环畅通。以此来达到治疗的目的，目前很多患者采用中医针灸方法治疗好了肩周炎疾病。

患有肩周炎疾病的患者，加强对患处的保养与保健是很关键的。患者在日常生活中，要经常用按摩、理疗对患处进行保养。按摩用手法作用于人体体表的特定部位以调节机体生理、病理状况，达到理疗目的的方法，按摩很适合肩周炎疾病的患者。

面瘫扎针灸要扎几天

面瘫针灸治疗的恢复时间在10-40天之间，不同的人群针灸后恢复情况和需要扎针的次数是不同的，间一还是要根据自身的症状咨询主治医生。

面瘫患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成，而中医针灸在治疗面瘫及神经系统方面优势明显，主要根据面瘫的不同时期辨证治疗，通过针刺调节面部局部经气血脉，使之充和条达，而且目前针灸的诊疗规范也比较完善。

肩周炎中药秘方

■通络止痛治肩周炎

◎桑枝、鸡血藤各30克，丹参、威灵仙各15克，桂枝、川芎、橘络、丝瓜络、香附各12克。水煎服。

功效：活血通络止痛。

■散寒祛湿治肩周炎

◎黄芪桂芍汤：黄芪30克，桂枝10克，白芍15克，防风10克，当归12克，威灵仙10克，羌活10 克，桑枝12克，甘草6克。水煎，每日1剂，分2次服。若痛甚者加乳香9克，没药9克。

功效：补益气血、祛风胜湿散寒，适用于寒湿阻滞，患侧肩部疼痛，遇寒加剧，活动时加剧，甚至不能梳头、穿衣。(侯振民.古今特效单验方)

■益气活血治肩周炎

◎黄芪30克，桂枝、白芍各10克，葛根30克，片姜黄10克，嫩桑枝10克，威灵仙12克，当归10克。每日1剂，水煎服。

功效：益气通络。[中医杂志，1986，27(10)：29]

■中药熏洗治肩周炎

◎桑枝90克，槐枝、柏枝各60克，柳枝、松枝、艾叶、桂枝各30克。水煎去渣，加白酒50毫升，熏洗患处。

功效：温经通络止痛。[中国中医骨伤科杂志，1889(1)：16]

■中药外敷治肩周炎

◎鲜姜20克。捣如泥，敷患处，每日1次。

功效：温经止痛。(《河北验方选》)

■药枕治肩周炎

◎川芎、细辛、丹参、羌活、黑附片、乳香、没药、桑枝、桂枝、红花各200克。上药分别烘干，共研粗末，装入枕芯，制成药枕。令病人枕于颈肩之下。本枕要比一般药枕长一些。(《中国中医独特疗法大全》)

■桑枝鸡汤治慢性肩周炎

◎老桑枝60克，老母鸡1只，盐少许。将桑枝切成小段，与鸡共煮至烂熟汤浓即成，加盐调味，饮汤吃肉。具有祛风湿、通经络、补气血之效。适用于肩周炎慢性期而体虚风湿阻络者。

老人摇扇能有效防治肩周炎

老人摇扇可防治肩周炎

肩周炎又称为“五十肩”，因为它多发于50岁以上的中老年人群，故而得名。治疗肩周炎最主要的方法就是锻炼。肩关节的锻炼主要有6种运动：屈、伸、收、展、内旋外旋和旋转。摇扇子正是一种手指、腕、局部关节肌肉协调配合的上肢运动。向前扇一扇脸、胸腹部，向后扇一扇背，这两种动作不仅规律、轻柔，而且包括了肩关节运动中除旋转的前5种运动。天热的时候经常摇扇，可以有效地促进上肢关节肌肉的血液循环，增强肌肉力量和各关节协调配合的灵活性。老人在摇扇子时头部经常活动，对防止颈部骨质增生也有一定的作用。

摇扇还可以达到静心的良好功效。摇扇子是一种最简单的健脑运动，不仅可以减少老人脑中风的发生，还可以增强大脑的功能，防止血压突然升高。

所以说老人摇扇会有防治肩周炎的作用，无论老人是否需要摇扇，可以模仿摇扇的动作，从而达到防治肩周炎的目的。很多老人出现肩周炎后，就不敢再活动肩膀，殊不知，只有经常锻炼肩膀，才能更有效的治疗肩周炎。中医对肩周炎有不少疗法，你也可以来试一试。

治疗肩周炎用哪些中成药

治疗肩周炎效果较好的中成药

(1)昆明山海棠片

药物组成：昆明山海棠。

功效：通经活络，消肿止痛。

主治：筋骨疼痛，风湿寒痹，麻木不仁，肩周炎之早期。

服法：口服每次2～3片，每日3次。

(2)风湿寒痛片

药物组成：见类风湿性关节炎章。

功效：祛风散寒，利湿通络，扶正固本。

主治：肩周炎各期。

服法：口服每次6片，每日2～3次。

(3)风痛安胶囊

药物组成：防己、木瓜、桂枝、生石膏、姜黄、海桐皮、忍冬藤、连翘、通草、黄柏。

功效：清热利湿，活血通络。

主治：肩周炎早、中期有热象者。

服法：口服每次4～5粒，每日3次。

(4)痹苦乃停片

药物组成：制川乌、制草乌、制乳香、制没药、制马钱子、怀生地、薏苡仁等。

功效：祛风散寒，活血化瘀，舒筋通络。

主治：肩周炎各期。

服法：口服每次5～7片，每日4次，连服3个月为1疗程。

(5)痹隆清安片

药物组成：萆、怀生地、制马钱子、制乳香，制没药、薏苡仁等。

功效：除湿消肿，活血化瘀，舒筋活络。

主治：肩周炎各期有热象者。

中成药治疗肩周炎的原理大多是通经活络、活血化瘀、祛风散寒等，这类药物在辅助治疗肩周炎还是有不错的效果。中医建议肩周炎患者，要想根治肩周炎，还是要靠运动疗法。多运动使肩部关节肌肉得到伸展放松才是根本。

中医针灸治疗肩周炎的方法

中医针灸治疗肩周炎选穴：

肩髃、肩前、肩贞、阿是穴、阳陵泉、中平穴(足三里下1寸)

中医针灸治疗肩周炎辩证加减：

证属太阴经者加尺泽、阴陵泉;证属阳明、少阳经者加手三里、外关;证属太阳经者加后溪、大杼、昆仑;痛在阳明、太阳配条口透承山。

中医针灸治疗肩周炎的操作：

肩前、肩贞要把握好针刺角度和方向，切忌向内斜刺、深刺;阳陵泉深刺或透向阴陵泉;条口透承山可用强刺激;局部畏寒发凉可加灸;肩部针后还可加拔火罐并行走罐;余穴均按常规针刺。凡在远端穴位行针时，均令患者活动肩部。

中医针灸治疗肩周炎注意事项：

1、肩周炎患者在针灸治疗的同时，还必须进行积极的功能锻炼，常见的方法有：①爬墙锻炼：面对墙壁，用双手或单手缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处，反复进行。②体后拉手：双手向后反背，由健手拉住患肢腕部，渐渐向上抬拉，反复进行。③外旋锻炼：背部靠墙而立，双手握拳屈肘，作上臂外旋动作，尽量使拳背靠近墙壁反复进行。

2、针灸对病程较短的肩周炎疗效较好，但对有明显的肌肉萎缩和肩关节粘连的患者，则应配合其他疗法综合治疗，如可结合推拿按摩、手针、激光、磁疗低频脉冲、微波等方法。

如果我们的肩颈部位出现不舒服的时候不要只是认为是累造成的，一定要重视起来，要尽快到正规医院进行检查治疗，大家在对这种疾病进行预防的同时，通过了解这种疾病的症状表现也可以把握这种疾病的最佳治疗时间。

中医针灸治疗肩周炎

肩周炎是比较常见的疾病，会给人们的生活造成一定的影响。对于这种疾病，很多朋友选择针灸方法来进行治疗。下面，我们就详细的来了解下针灸如何治疗肩周炎的吧。

肩周炎早期，以疼痛症状为主的患者，针炙治疗可每日进行1次。后期以肩关节功能运动障碍为主的病人，治疗通常隔日1次，12次为1个疗程，两个疗程之间休息7日。

针炙治疗肩周炎所选择的穴位主要有：肩髃，肩峰，肩髎，曲池，条口穴(距足三里5寸，胫骨前缘外侧一指宽处)，并结合循经取穴和同名经取穴的原则。

如肩峰处有压痛点或后伸肩痛，活动困难时，以太阴经为主，取手，足太阴经穴，先刺阴陵泉，再刺尺泽、肩髃、合谷、曲池、太渊和天宗等穴。有压痛点或内收困难时，以阳经为主，取手，足太阳经为主，取手、足太阳经穴，先刺阳陵泉，再刺肩髎，外关。凡刺下肢穴位时，患肩应同时作上举，外展和内收等动作。

温馨提示：大家看了以上的介绍对肩周炎治疗的方法有所了解了，不是只有针灸能治疗肩周炎，还有很多种方法，它只不过是其中的一种方法，希望大家注意一下自己的情况，根据自己情况去选择，针灸的方法也有很多，每一种方法都能治疗很多种疾病，所以不要担心。

中医对肩周炎如何辨证论治

中医临床上一般把肩周炎分为以下四型：

(1)风寒侵袭

主证：肩部疼痛较轻，病程较短，疼痛局限于肩部，多为钝疼或隐痛，或有麻木感，不影响上肢活动，局部发凉，得暖或抚摩则痛减，舌苔白，脉浮或紧，多为肩周炎早期。

主证分析：体虚之人，肌肤卫阳不固，复因汗出当风，风寒趁虚袭于肌肤经络，痹阻于肩部，使肩部气血运行不利，不通则痛，故见肩部疼痛，局部发凉，因病程短，风寒仅袭肌表，故其痛较轻。苔白脉浮或紧均为寒邪在肌表之征。

治则：祛风散寒，通络止痛。

方药：蠲痹汤加减。

羌活10g，独活10g，桂枝10g，秦艽10g，海风藤15g，桑枝10g，当归10g，川芎10g，木香10 g，乳香10g，甘草6g。

方解：方中羌活、独活、桂枝、秦艽、海风藤、桑枝等祛风散寒，化湿通络;配以当归、川芎、木香、乳香活血理气，并能止痛;甘草调和诸药。诸药共奏祛风散寒、通络止痛之功。寒胜者加制川乌、细辛;风胜者，重用羌活，再加防风。

(2)寒湿凝滞

主证：肩部及周围筋肉疼痛剧烈或向远端放射，昼轻夜甚，病程较长，因痛而不能举肩，肩部感寒冷、麻木、沉重、畏寒得暖稍减。舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。

主证分析：年老肝肾亏虚，正气不足，或因冒雨涉水，睡眠不当，外界寒湿之邪侵及，滞留局部，日久寒湿内结，致使局部经脉闭阻，故见局部疼痛，麻木;寒凝邪实，故疼痛剧烈，畏寒;湿性重着，故有沉重感，得温则痛稍减。舌淡胖，苔白腻，脉弦滑均为寒湿之征。

治则：散寒除湿，化瘀通络。

方药：乌头汤加减。

麻黄10g，制川乌12g(先煎)，白芍15g，黄芪30g，全虫12g，羌活12g，细辛6g，甘草6g。

方解：方中的制川乌、羌活、细辛、全虫温经散寒，除湿通络止痛;用麻黄散外寒表湿;芍药、甘草缓急舒筋;黄芪益气固表，并以此缓和麻黄、乌头之性，以防伤正气。诸药配伍，使寒湿之邪微汗而解，邪去而又不伤正，以达温经散寒，祛湿止痛之功。

(3)瘀血阻络

主证：外伤后或久病肩痛，痛有定处，局部疼痛剧烈，呈针刺样，拒按，肩活动受限。或局部肿胀，皮色紫暗，舌质紫暗，脉弦涩。

主证分析：外伤内挫，局部经络损伤，气血逆乱;或久痛入络，血脉瘀阻，故见局部疼痛剧烈，呈针刺样且有定处，拒按，或肿胀。皮色紫暗，舌质紫暗，脉弦涩均为血瘀之征。

治则：活血化瘀，通络止痛。

方药：活络效灵丹与桃红四物汤合并加减。

当归15g，丹参15g，生乳没各15g，桃仁10g，红花10g，熟地10g，川芎10g，桂枝10g，白芍 10g，鸡血藤15g，桑枝20g。

方解：方中用当归、丹参、桃仁、红花、川芎活血祛瘀止痛，熟地配当归以养血;白芍缓急止痛，乳香、没药活血行气止痛;用桂枝、桑枝、鸡血藤祛风通络。诸药共奏活血祛瘀、通络止痛之效。

(4)气血亏虚

主证：肩部酸痛麻木，肢体软弱无力，肌肤不泽，神疲乏力，或局部肌肉挛缩，肩峰突起，舌质淡，脉细弱无力。

主证分析：久病体弱，气血亏虚，外邪乘虚侵袭，闭阻经络，肩部筋脉失于荣养，故见肩酸痛麻木，肢软乏力，肌肤不泽，肌肉萎缩，神疲乏力。舌淡，脉细弱无力均为气血亏虚之征。

治则：益气养血，祛风通络。

方药：秦桂四物汤，或用本方加味治之。

秦艽12g，桂枝12g，当归12g，川芎10g，白芍12g，生地12g，黄芪15g。寒甚加羌活、独活、附子;湿甚加苡米、海桐皮;筋缩不利加木瓜、鸡血藤、忍冬藤;痛甚加全虫。

方解：本方以当归、川芎、白芍、生地养血柔筋，以秦艽祛风散寒，以桂枝、黄芪益气温经，通络散寒，共奏益气养血，疏经散寒之效。