小儿肺炎激素用药有讲究

小儿肺炎激素用药有讲究

一般肺炎不需要使用激素治疗，对于重症细菌性肺炎，如果病原菌对抗生素敏感，在下列情况下可加用激素。

(1)中毒症状严重，如出现休克、中毒性脑病、超高热(体温在40℃以上持续不退)等。

(2)毛细支气管痉挛明显或分泌物较多。

(3)早期胸腔积液，为了防止胸膜粘连也可局部应用。

氢化可的松5 ～8mg/kg·次，或地塞米松0.15～0.25mg/猭g·次，加入葡萄糖中静脉点滴。

注意，小儿肺炎时，应用激素不超过3天，当然是在充分应用有效抗菌药物治疗的前提下使用。对病毒性肺炎，一般忌用。因激素可使病毒扩散，使病情恶化，但遇危重病例或毛细支气管炎喘憋较重时，也可短期应用。

怎样才能有效的护理小儿肺炎

饮食护理

对较小的小儿肺炎要坚持母乳喂养，从母乳中得到抗体，增强抵抗细菌和病毒感染的能力。另外，从出生2周起，加服鱼肝油，这对增强呼吸系统黏膜抵抗疾病的能力大有好处。

小儿肺炎患者消化功能多低下，若食用油腻食物，更影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，以致抗病力降低。因此，不宜吃松花蛋黄、蟹黄、凤尾鱼、鲫鱼子以及动物内脏等食物。若喝牛奶应将上层奶膜除去，哺乳期的母亲也应少吃油腻食物，以免加重小儿肺炎病情。

根据小儿肺炎的年龄特点喂些营养丰富、易于消化的食物。吃奶的小儿肺炎应以乳类为主，可适当喝点水。牛奶可适当加点水兑稀一点，每次喂少些，增加喂的次数。若发生呛奶要及时清除鼻孔内的乳汁。已经开始添加辅食的小儿肺炎，可吃营养丰富、容易消化、清淡的食物，多吃水果、蔬菜，多饮水。

起居护理

注意保持室内空气清新，室内温度、湿度适宜。每天至少开窗通风2~3次，室温保持在20℃左右。室内不能吸烟，也不可使烹调时的油烟、煤烟进入居室，否则会刺激小儿肺炎呼吸道，引起小儿肺炎咳嗽加重。清除小儿肺炎鼻腔分泌物，经常给小儿肺炎翻身拍背，促使痰液排出。

加强锻炼

怎样才能有效的护理小儿肺炎?平时要注意小儿肺炎的体格锻炼，多到户外活动，多晒太阳。户外活动时，注意适当给小儿肺炎增加衣物。感冒流行期间，尽量不带小儿肺炎到人多、空气不好的公共场所去。如果家里有感冒患者，不要让患者与小儿肺炎接触。

药物护理

应遵照医嘱给小儿肺炎按时服药、打针。对有效的抗生素要坚持服用，因小儿肺炎治愈需要一段时间，故所有抗生素均不可在热退后立即停药，也不可随意减量，否则小儿肺炎的病情有可能会反复或出现并发症。

小儿肺炎与感冒区别

小儿肺炎和感冒的致病原因是不一样的。小儿肺炎是发生在终末气道、肺泡和肺间质的炎症。小儿肺炎的致病因素比较复杂。常见的小儿肺炎致病因素有细菌，病毒，真菌，寄生虫等致病微生物，放射线，吸入性异物等。而感冒又称上呼吸道感染，它是由于病毒感染，细菌感染引起的。老幼体弱，免疫功能低下的人非常容易患感冒。

小儿肺炎和感冒的临床症状也是不一样的。小儿肺炎患者会出现精神萎靡、食欲不振，烦躁不安，呼吸增快等临床症状。严重的小儿肺炎会出现呼吸困难、鼻翼扇动、口唇与指甲盖发青等症状。而感冒包括普通感冒、病毒性喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。普通感冒常见的症状包括恶寒，高热，头痛，呕吐，乏力，肌肉酸痛，神志淡漠等。

小儿肺炎和感冒的治疗方法也是不一样的。小儿肺炎的治疗主要为抗感染。患者需要立即进行针对性的抗菌治疗。小儿肺炎的治疗周期比较长。而普通感冒的危害是比较小的。通过一般的药物治疗，感冒就可以治愈。

治疗宫颈糜烂用药有讲究

宫颈糜烂是最为常见的妇科病之一，尤其是在已婚妇女中，约半数以上的人均有不同程度的宫颈糜烂。据北京市最新公布的一项社区卫生调查结果显示，宫颈糜烂目前已成为严重威胁国人健康的重要疾病之一。

宫颈糜烂是由子宫颈慢性炎症所引起，当子宫颈炎症累及深部组织时，子宫颈表面的鳞状上皮由于营养障碍而自行脱落，其剥脱面逐渐被由子宫颈管而来的柱状上皮所覆盖，由于柱状上皮较薄而透露下面的血管及红色的间质，所见到的这个红色创面与正常粉红色的上皮界线十分清楚，这就是平时所说的子宫颈糜烂。

孙教授还告诉记者，目前治疗宫颈糜烂已有药物、激光、微波等多种方法，而且也很有效，只要治疗科学，是完全能够根治的，但是临床上真正获得根治的患者却很少。造成这样的结果主要是因为许多患者对宫颈糜烂的认识和选择的治疗方式错误，许多患者都喜欢选择药物治疗，而对激光、微波等治疗手段比较忌讳。

不可否认，药物是治疗宫颈糜烂的重要方法，对于轻度的宫颈糜烂患者，采取局部敷药、阴道药物冲洗、上阴道栓剂等药物治疗方式，或在宫颈炎急性期服用、注射抗菌素，的确对控制宫颈糜烂症状、防止糜烂加重很有效果，而且坚持用药，可以根治。但是对于中、重度宫颈糜烂患者，药物治疗效果较差，最好选择激光等物理疗法。

目前市场上治疗宫颈糜烂的药物很多，而且该类药物的媒体广告也很多，许多患者便自行购买使用。对此，孙念怙教授提醒说，宫颈糜烂患者一定要在医生的指导下选择药物、选择用药方式，切莫自行盲目用药。她说，许多患者由于用药方式不对，如过度地用药物清洗阴道，虽然能够杀死细菌，但同时也很容易使阴道内菌群失调，加重病情。

重度宫颈糜烂患者，切莫过分依赖药物治疗，因为药物治疗不仅费用高、治疗时间长，而且效果也不明显，所以中、重度宫颈糜烂患者应听从医生的意见，选择激光、冷冻、微波等更好的治疗手段，以便早日根除疾病。

激光、微波等治疗手段不仅是不再考虑生育的中、重度宫颈糜烂患者的首选治疗方法，而且对于未育的患者也非常重要。目前许多人认为宫颈糜烂用激光等物理治疗的方法可能会导致不孕，这其实是不正确的观点。宫颈糜烂本身就可能会导致不孕，肯定是需要治疗的，所以对于那些重度宫颈糜烂又未育的患者建议采用激光等物理治疗的方法，这样见效快。不过在治疗时，应告诉大夫不要影响宫颈的功能即可。

溃疡病用药有讲究

胃及十二指肠溃疡是常见的消化道疾病，具有病程长、并发症多、容易复发的特点，因此，医学界常用“难治的溃疡，难防的复发”来形容此病。

其实，只要患者按照医嘱服药，并掌握好用药原则，树立战胜疾病的信心，同时加强自我保健，胃及十二指肠溃疡是完全可以治愈的。

掌握最佳服药时间治疗胃及十二指肠溃疡的药物有六大类：抗酸药(氢氧化铝、氧化镁等)，主要是中和胃酸，降低胃及十二指肠内的酸度，其最佳服药时间是餐后60～90分钟;抗胆碱药(如颠茄等)，能减少胃酸分泌，解除胃肠道平滑肌痉挛，延长胃排空时间，因其作用高峰在口服后60～90分钟，故服药时间在餐前15～30分钟为佳;H2受体阻断剂(甲氰咪胍、雷尼替丁等)通过阻断H2受体，减少胃酸分泌，为了不影响对食物的消化，应在临睡前一次服药，不仅保证疗效，而且能减少副作用。

掌握用药疗程疗程不足是胃及十二指肠溃疡病人用药的大忌，也是导致该病复发的主要原因。据研究，十二指肠溃疡完全愈合需2～4周，胃溃疡完全愈合需4～6周。胃及十二指肠溃疡容易复发，尤其是十二指肠溃疡，治愈后若立即停药，复发率高达80%。因此，为防止复发，在胃及十二指肠溃疡治愈后，还应使用小剂量药物进行维持治疗，短则一年半载，多则三年五年。由于胃及十二指肠溃疡维持治疗时间较长，所以，不仅要考虑药物的疗效，更要注意使用药物的安全性。临床经验表明，用雷尼替丁150毫克或法莫替丁40毫克进行维持治疗，副作用小，可以有效地预防此病复发。

讲究联合用药在应用一种药物治疗效果不好时，可考虑两种或三种药物联用。如抗酸药与抑制胃肠蠕动的药物联用，或H2受体阻断剂与抗酸药联用等，这样既可增加疗效，又可减少不良反应。近年来的研究发现，胃及十二指肠溃疡可因幽门螺旋杆菌感染引起，因此，必要时可联合使用抗生素。目前倾向于“三联疗法”，就是将胃得乐、甲硝唑、羟氨基青霉素联合使用。须注意的是，在治疗期间，要严禁服用对胃肠道有强烈刺激的药物，如激素类药物和解热镇痛类药物等。

春季湿疹 用药有讲究

对症用药：口服+局部口服抗过敏药物。

局部用药：可用卢甘洗剂兑温水泡澡，一天一次即可，缓解痒症。洗澡后用樟脑霜或者凡士林之类的滋润性护肤品，以锁住皮肤表面水分，缓解干燥瘙痒。如果有时痒得难受，请千万不要使劲抓挠，因为把皮肤抓破了会对皮肤造成更大的伤害，细菌容易进入皮肤引起皮肤发炎、溃烂，所以最好的方法是用浸了凉水的毛巾冷敷来化解瘙痒。

湿疹

发病原因：春天气候潮湿，有些人的手和脚会因为汗腺发达而分泌很多汗液，特别是脚，如果长期穿不透气的鞋子，闷热潮湿一起来，脚就会脱皮、痒、长水疱，很多人误认为是脚气，其实是湿疹。

对症用药：局部用药保持干燥

皮炎平涂抹患处，一天两至三次。

用醋酸铅泡手脚，一天一次。

在脚上或者鞋子里撒上足粉，让脚保持干燥。要穿透气的鞋子，如布底的布鞋。

医生提醒：因为湿疹的症状和脚癣相同，很多人把湿疹当成脚癣，用达克宁霜，没有任何效果，所以治疗前要做一个真菌试验，判断到底是否属于真菌感染。

重症肺炎必要时需要激素治疗

激素可减少肺炎患者炎症渗出，解除支气管痉挛，但用药后可使机体免疫力、反应性降低，容易掩盖原发疾病的性质，因此一般肺炎不建议使用激素治疗，重症细菌性肺炎患者可在应用抗菌药基础上加用激素。1、出现严重中毒症状：肺炎患者出现休克、中毒性脑病、温在40℃以上持续不退等严重中毒症状时应及时应用激素治疗。2、胸腔积液早期：肺炎患者胸腔积液早期可局部应用激素防止胸膜粘连，如氢化可的松5~8mg/kg·次，或地塞米松0.15~0.25mg/kg·次，加入葡萄糖中静脉点滴。3、毛细支气管痉挛明显或分泌物较多：毛细支气管痉挛明显或分泌物较多的患者应用激素治疗可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，快速缓解症状。4、病毒性肺炎病情恶化：激素可使病毒扩散，一般不用于病毒性肺炎患者，但病情极度恶化或毛细支气管炎喘憋较重时可短期应用。Tips：小儿肺炎患者应用激素不应超过3天小儿肺炎患者在充分应用有效抗菌药物治疗的前提下联合使用激素治疗，但以短期应用为主，不宜不超过3天。

该怎么做才能诊断小儿肺炎呢

小儿肺炎是一种肺部炎症，肺炎是一种婴儿时期的常见病，肺炎在我国是住院的第一死因。小儿肺炎是由不同的病原或者是其他类似于吸入、过敏等因素所造成的一种疾病。小儿肺炎的主要表现就是发热、咳嗽等，小儿肺炎的发病有时候会比较急骤，小儿肺炎的表现和感冒的表现有时候是相类似的，因此有时候容易被混淆。

小儿肺炎是我国儿科重点防治的疾病之一，对于该疾病要做到及早发现、及早治疗，当个小儿肺炎病情较严重，变为重症肺炎的时候一定要及时得进行转诊，只有这样才能有效得降低小儿肺炎的死亡率。

对于小儿肺炎的诊断，首先可以通过他的临床表现来进行诊断，小儿肺炎的主要临床症状表现是发热、频繁咳嗽和气促，它会累及到患儿的呼吸系统，其次患儿的循环系统也会被影响，可能会伴有心肌炎，严重时候可能会导致心力衰竭，然后小儿肺炎会使得患儿产生轻度缺氧，患儿会烦躁不安或者是嗜睡，严重的话会并发脑膜炎的中毒性脑病，肺炎还会对消化系统产生影响，患儿会有食欲不振、恶心呕吐、腹泻腹胀等现象发生。

在通过临川表现来进行检查之后，还需要通过一些辅助检查来进行确诊，主要包括外周血检查和X线检查，外周血检查可以判断肺炎的严重程度，还可以鉴别出它的病原菌。而X先检查对于早期诊断肺炎以及发行其并发症来说是非常有意义的，因此要尽早检查。

小孩子体质都比较弱，身体内部机能发育还不够完善，因此容易被各种疾病侵袭，作为家长来说，一定要时刻关注自己孩子的整体表现和情况，在发现异常情况的时候，不要滥用药物，要及时得去医院进行检查，检查之后才能确诊病情，这样才能积极有效得治愈疾病。

宝宝鼻涕不止警惕患肺炎

孩子出现了肺炎的话总是会咳嗽，而且吃东西也不怎么能吃的下，整天都会感觉到难受。小儿肺炎的发生实在是让我的患者饱受了折磨，出现了小儿肺炎会导致患者有咳嗽流鼻涕的症状，给孩子带去了病痛折磨健康危害，需要患者科学的治疗和护理，一起来了解小儿肺炎的治疗方法有什么?希望小编的介绍能够给患者提供帮助。

肺炎的发病一般多在上呼吸道感染数天后发病。家长们最关心的还是小儿肺炎的治疗，下面了解小儿肺炎有什么治疗方法：

3岁以内的婴幼儿在冬季患肺炎的比例较高，一般都是由细菌和病毒引起。肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。

根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。小儿肺炎的治疗方法可以通过西医、中医、抗生素治疗。

一般护理及支持疗法：室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食。小儿肺炎的治疗方法是食物营养丰富，高热量的食物。对危重病儿不能进食者，给静脉输液补充热量和水份，必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。

保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧。

抗感染药物的应用根据年龄、病情轻重，以往用药情况，参考药物敏感试验、选择适当的抗感染药物。儿童肺炎对症治疗：退热与镇静，一般先用物理降温，如枕部冷敷、温水擦浴。

小儿肺炎的治疗需要家长们细心，注意在患儿卧室内勿吸烟，患病期间让小孩少食过甜、过咸、辛辣油腻，常开门窗，保持空气新鲜。让宝宝有舒适的休息，早日远离肺炎困扰。

孩子出现了肺炎的话总是会咳嗽，而且吃东西也不怎么能吃的下，整天都会感觉到难受。我们在通过阅读完小编的介绍之后对于小儿肺炎的一些治疗方法有了了解，出现了小儿肺炎疾病并不太好康复，需要我们的患者正确科学的治疗和护理，这样才是疾病有效康复的关键，愿每一个小儿肺炎疾病患者都能够早日远离这样的疾病，摆脱疾病困扰。

重症肺炎必要时需要激素治疗

激素可减少肺炎患者炎症渗出，解除支气管痉挛，但用药后可使机体免疫力、反应性降低，容易掩盖原发疾病的性质，因此一般肺炎不建议使用激素治疗，重症细菌性肺炎患者可在应用抗菌药基础上加用激素。

1、出现严重中毒症状：肺炎患者出现休克、中毒性脑病、温在40℃以上持续不退等严重中毒症状时应及时应用激素治疗。

2、胸腔积液早期：肺炎患者胸腔积液早期可局部应用激素防止胸膜粘连，如氢化可的松5~8mg/kg·次，或地塞米松0.15~0.25mg/kg·次，加入葡萄糖中静脉点滴。

3、毛细支气管痉挛明显或分泌物较多：毛细支气管痉挛明显或分泌物较多的患者应用激素治疗可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，快速缓解症状。

4、病毒性肺炎病情恶化：激素可使病毒扩散，一般不用于病毒性肺炎患者，但病情极度恶化或毛细支气管炎喘憋较重时可短期应用。

Tips：小儿肺炎患者应用激素不应超过3天

小儿肺炎患者在充分应用有效抗菌药物治疗的前提下联合使用激素治疗，但以短期应用为主，不宜不超过3天。

小儿肺炎的治疗误区有什么

小儿肺炎的治疗误区还有抗生素静脉输液是最佳的选择。虽然大多数肺炎是由于细菌病毒而引起的，但也有不少的肺炎是由病毒和衣原体以及支原体引起的，还有可能是由于过敏而引起的。滥用抗生素药物治疗不但达不到很好的效果，还会引起病情更加恶化，所以应该听从医生的建议，选择合适的药物治疗。

小儿肺炎的治疗误区还有盲目的停药和换药。小儿肺炎的治疗需要一定的过程，并不是所有的治疗都能短期内见到很好的治疗效果，如果病情没有恶化，需要配合医生坚持用药几天再进行观察，因为频繁换药，不利于疾病的控制。同时还要根据病情和个人的情况来合理用药，不能胡乱的停药，这样很容易造成耐药性，就会引起慢性肺炎的发生。

使用抗生素能治小儿肺炎吗

肺炎表现有轻有重，一般症状有咳嗽、呼吸急促，可伴有食欲下降、呕吐、腹泻等消化道症状，肺部听诊有细湿啰音。当出现气急加重、鼻翼扇动，两肺可闻及密集的细湿啰音等情况时，应考虑病情严重;若出现心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病、中毒性肠麻痹等并发症，则提示重症肺炎。

肖昕主任表示，对于轻症的肺炎患者可以通过口服抗生素或雾化吸入的方式进行治疗。雾化吸入通过局部用药从而使副作用大大减少，还可防止喘息的复发。肖昕主任强调，有不少人做雾化吸入治疗一两次后觉得病情好了点便停止了，这种做法是不对的，因为通过雾化吸入治疗肺炎有一定的疗程标准的，肺炎患者一定要坚持治疗，切勿中途放弃。除了雾化吸入治疗也要注重基础治疗，要止咳化痰、抗感染。

“对于病情严重的患者就要通过静脉点滴的给药途径。若重症喘息患者，通过使用甲强龙和支气管扩张剂，可起到很好的疗效。”肖昕主任补充道。

抗生素治疗小儿肺炎应合理使用

小儿肺炎是小儿最常见的一种下呼吸道感染的疾病，从病源上可分为细菌感染、病毒感染、其他微生物引起等，其中由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。

治疗小儿肺炎应根据不同病源来选择合适的治疗方案。对于细菌引起的小儿肺炎应使用抗生素治疗，而由病毒引起的肺炎不需要用抗生素。现在有很多家长都认为抗生素副作用大，都不敢给孩子使用抗生素。“抗生素并非“洪水猛兽”，该用的时候还是得用，但要注意不能乱用，只要找到由细菌感染的证据就可以使用。”肖昕主任强调，抗生素是一把双刃刀，只要使用恰当对治疗就有帮助，反之就会产生耐药性。

小儿肺炎最好住院治疗

很多家长由于工作原因或其他事情要忙而不愿意让小孩住院，大都是在门诊接受治疗。肖昕主任强调，门诊治疗很住院治疗效果是很不一样的。因为许多小儿能用的抗生素(如头孢菌素类)属时间依赖性抗生素，一天要使用几次才有疗效。在门诊治疗的话，抗生素可能一天只用一次，这样很不符合用药标准，并且治疗效果不明显，很容易产生耐药性，因此建议患小儿肺炎的孩子还是住院比较好，能保证连续性抗生素治疗。

还需要强调一点的是，有部分家长发现孩子的病情好转，住院两三天就选择离院，这样做是不科学的，小儿肺炎的治疗时间一般需要7-10天。

小儿肺炎护理都有哪些讲究

小儿肺炎是一种危害非常大的儿科疾病，该病的日常护理是非常重要的，因此本文以下几点提请父母们特别关注：

1、初春为感冒流行季节，尽可能少带小儿去公共场所。

2、如果自己的孩子已感冒或咳嗽，并出现以下一种或几种情况，应及时找医生：呼吸比平时加快，每分钟多于60次(小于2个月的宝宝)，或50次(2-12个月的孩子)，或40次(1-4岁的孩子);呼吸声音粗大;呼吸有间断;吸气时胸廓凹陷;鼻翼扇动;发出哼哼声;不能喝任何液体，一喝就呛;皮肤呈青紫色。

3、父母应在医生的指导下给患儿喂药，不能随意服药。

4、宝宝得肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。

5、患儿应注意保暖，呼吸新鲜空气，室内要禁止吸烟，在寒冷的季节，尤其要注意保持适宜的室温，但应注意通风。

肺炎感冒有区别，宝爸宝妈要学细。点滴护理心得要牢记，宝宝健康不儿戏。各位爸爸妈妈们，为了宝宝们的身体健康，可不要偷懒哦。

通过上文的介绍，大家对小儿肺炎护理都有哪些讲究都了解了吧，小儿肺炎的危害极大，出现了相关症状后一定要积极地治疗。