骨质增生该怎样诊断
骨质增生该怎样诊断
视病程不同,症状差别较大,但大多数患者的表现并不典型,尤其是早期病例,仅有百分之五的人有症状。患者多为50岁以上的中、老年患者。本病起病缓慢,无全身症状。通常为多关节发病,也有单关节发病者。受累关节可有持续性隐痛,活动增加时加重,休息后好转。疼痛常不严重,气压降低时加重,故与气候变化有关。有时可有急性疼痛发作,同时有关节僵硬感,偶尔可发现关节内有磨擦音。久坐后关节僵硬加重,但稍活动后反而好转,有人称之为“休息痛”。后期关节肿胀、增大及运动受限,但很少完全强直,一般表现为骨阻滞征。
腰椎僵直:腰椎的骨刺可以长在椎体上下缘的前后部分以及关节突关节,腰椎的骨刺在反复刺激下逐渐增大,可以使脊椎骨之间的活动度减少甚至僵直,这样可以导致邻近的脊椎骨之间的活动度却代偿性加大,使其椎间盘及椎骨间关节退变程度加重。
腰椎间盘退变:椎间隙狭窄等:这样,久而久之,劳损因素的进一步作用,整个腰椎就可以出现广泛的椎间盘膨出或突出、椎间隙狭窄、椎体缘的骨刺形成、关节突增生肥大、黄韧带肥厚、脊椎骨之间不稳定等表现。
腰神经受压:腰椎椎体后缘的骨刺,连同膨出的椎间盘的纤维环、后纵韧带和创伤反应所引起的水肿或者纤维化组织,在椎间盘的节段平面形成一个向后方或侧后方突出的混合物,结合后方肥厚的黄韧带,可以对局部的腰神经根形成直接的刺激压迫。
以上方式都可以作为骨质增生的诊断依据,如果您对自己的身体产生怀疑,还是请到正规的医院进行检查。骨质增生的治疗时机很关键,早期发现及时治疗效果相对也会好很多,这些都不用我说了吧。所以,建议患者朋友都能及时发现问题,早日解决疾病的困扰。
自我诊断骨质增生
据专家们调查,现在骨质增生患者越来越多,一般骨质增生发生在颈椎和腰椎等,手指和膝关节处亦可发生,但比较少见。下面就让我们一起来了解一下如何自我诊断骨质增生。
当右边手臂有此症状时,如果头部向右边倾斜则此时症状会加重。肌肉内的症状与天气变化无关,只与活动有关。当增生部位在腰部时,其症状并不在腰部,而是从臀部坐骨神经起,沿坐骨神经反射到脚后跟处,以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的,基本上可以确诊。如果出现在局部某个点,尤其仅在关节处,则不应视为增生膝关节增生除外,先应做风湿病的化验为好。
其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状,而骨质增生的痛不产生任何别的症状,只是酸痛、麻胀等,时重时轻,病程长,多年不愈,越来越重。而且应排除椎盘脱出的情况,如果有外伤和扭伤时,还是先拍片为好。因为脱出与增生的症状是相似的,以免治疗不对症。
骨质增生是一种很常见的疾病,就是因为常见,所以很多人忽略了骨质增生的治疗,结果错过了治疗的最佳时机。其实骨质增生也应该及时的治疗,这样才能避免骨质增生所带来的折磨。
骨质增生如何自我诊断
1、骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎,手指和膝关节处亦可发生,但比较少见。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢,又以上肢见多,即颈椎部位没有明显症状,而上肢症状明显。一般增生在某一侧(不是左就是右),可出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。
2、骨刺又称为骨质增生,一般骨刺并不引起压迫症状,但骨刺会间接地引起局部组织的慢性劳损,也会出现胀痛感。骨质增生形成后,会向周围挤压,可引起麻木、疼痛,特别是神经根受压后,不仅局部酸胀、疼痛,在其所辖范围内都可出现类似反应。
3、其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状,而骨质增生的痛不产生任何别的症状,只是酸痛、麻胀等,时重时轻,病程长,多年不愈,越来越重。
自我诊断骨质增生
如果,当右边手臂有此症状时,头部一旦向右边倾斜则此时症状会加重。症状与天气变化无关,只与活动有关。
当增生部位在腰部时,其症状并不在腰部,而是从臀部坐骨神经起,沿坐骨神经反射到脚后跟处,以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的,基本上可以确诊。
另外,其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状,而骨质增生的痛不产生任何别的症状,只是酸痛、麻胀等,时重时轻,病程长,多年不愈,越来越重。
温馨提示:
1、如果疼痛或相关症状出现在局部某个点,尤其仅在关节处,则不一定是骨质增生(膝关节增生除外),先应做风湿病的化验为好。
2、由于腰椎间盘突出与骨质增生的症状非常相似,所以在自我诊断骨质增生时,应排除椎盘突出的情况,如果有外伤和扭伤时,还是先拍片为好,以免误诊。
以上做了具体的介绍的如何自我诊断骨质增生,相信大家都已经清楚了,骨病专家说以上诊断的手法我们在生活中可以试一下,如果自已没以把握,那么还是要到专业正规的医院通过医生的手法诊断或是拍片子。
颈椎骨刺的分类
颈椎骨质增生是一种状态,而颈椎病属于疾病,颈椎在长期慢性损伤的情况下,可出现颈椎间盘病变,韧带损伤,小关节紊乱,骨质增生等,从而产生一系列临床表现才能称为颈椎病。根据增生的颈椎对颈部神经、血管压迫的程度和部位,可分为以下五种类型:
1,神经根型
由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相应的表现,发病率占颈椎病的60%。其诊断要点:
①年龄多在40~60岁之间,男性多于女性。
②具有较典型的根性症状,如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
③颈部活动动能障碍,尤其是后伸及旋转功能受限。
④患椎棘突压痛、椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。
⑤颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎关节部骨质增生。,
2,椎动脉型
增生的骨质压迫或刺激椎动脉引起椎基底动脉痉挛和供血不足。发病率约占颈椎病的10%~15%。诊断要点:
①中年以上患者常由于头颈部位改变而出现眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋和猝倒者。
②发病时病人颈部活动常受限,旋颈诱发试验阳性。
③颈椎正侧位及斜位X线片显示钩椎关节骨质增生及患椎病理性移位。
3,髓型
多为增生的骨质及颈部椎间盘退行性变突入椎管内压迫脊髓而引起,约占10%~50%。诊断要点:
①中年以上患者,有四肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、行走时有“踩棉花感觉”,身体重心不稳定,易摔倒。
②肢体肌张力增高,肌力减弱,腱反射亢进,膝反射减弱,出现病理反射。
③颈椎X线片显示椎体后缘骨质增生,颈椎椎管狭窄,造影检查有梗阻现象。
4,食管型
由于颈椎前缘增生的骨质压迫了食管后壁所致,此型较少见。诊断要点:
①中年以上年龄。
②病人有咽喉不适、异物感、吞咽困难等症。
③X线片显示有椎体前缘骨质增生。
5,交感神经型
增生的骨质压迫了颈椎两旁的交感神经,此型也较少见。诊断要点:
①中年以上年龄。
②眼裂一侧大一侧小,瞳孔不等大,有时视物不清。半边颜面部干燥,出汗少等。
③X线片显示颈椎骨质增生样改变。
如何自我断定骨质增生
自我诊断方法1:由于骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎,手指、膝关节、足跟处亦可发生。但比较少见,而发生在颈椎的增生其症状一般在头部和上肢,又以上肢见多,也可能影响全身,如果颈椎部位没有明显症状,而上肢症状明显。一般增生在某一侧(左或是右),会出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。
自我诊断方法2:骨刺又称为骨质增生,一般骨刺并不引起压迫症状,但骨刺会间接地引起局部组织的慢性劳损,也会出现胀痛感。骨质增生形成后,会向周围挤压,可引起麻木、疼痛,特别是神经根受压后,不仅局部酸胀、疼痛,在其所辖范围内都可出现类似反应,如果,当右边手臂有此症状时,头部一旦向右边倾斜则此时症状会加重。症状与天气变化无关,只与活动有关。
自我诊断方法3:其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状,而骨质增生的痛不产生任何别的症状,只是酸痛、麻胀等,时重时轻,病程长,多年不愈,越来越重,然当增生部位在腰部时,其症状并不在腰部,而是从臀部坐骨神经起,沿坐骨神经反射到脚后跟处,以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的,基本上可以确诊。
自我诊断方法4:如果出现在局部某个点,尤其仅在关节处,则不应视为增生(膝关节增生除外),先应做风湿病的化验为好。而且应排除椎盘脱出的情况,如果有外伤和扭伤时,还是先拍片为好。因为脱出与骨质增生的症状是相似的,以免治疗不对症。
骨质增生鉴别诊断
1.急性风湿热发病急,全身症状重,持续时间短。关节表面皮肤呈红热。受累关节疼痛、压痛,为游走性,无关节功能障碍。多伴发心脏病变。X线检查无变化。
2.类风湿关节炎多发在20~50岁。急性发作,全身症状较轻,持续时间长。受累关节多对称或多发,不侵犯远端指间关节。关节早期肿胀呈梭形,晚期功能障碍及强直畸形。X线检查局部或全身骨质疏松,关节面吸收骨性愈合,强直畸形。实验室检查血沉快,类风湿因子阳性。
3.强直性脊柱炎多发于15~30岁男性青壮年。发病缓慢,间歇疼痛,多关节受累。脊柱活动受限,关节畸形。X线检查骶髂关节间隙狭窄、模糊,脊柱韧带钙化,呈竹节状改变。实验室检查血沉快或正常,HLA-B27为阳性。类风湿因子多属阴性。
骨质增生≠骨质增生症
骨质增生是指在骨关节边缘上增生的骨质,即人们常说的骨刺。骨质增生是人体的一种慢性退行性改变,是随着年龄增长,关节软骨长期受到磨损和刺激而出现的新骨。骨刺越多,说明该处软骨破坏越严重。骨质增生是人体自身的一种代偿功能,增生的骨刺限制了骨关节的活动范围,从而减少骨关节磨损和防止骨关节活动过度造成新的损伤,这在客观上起到了保护关节的作用,这是有利于人体的一面。而当骨质增生压迫了周围的血管或神经产生了相应的症状,就称为骨质增生症,这就是一种病了。
软骨的磨损不仅会造成骨质增生症,还可能导致骨性关节炎。当关节软骨破坏后,一些软骨微屑掉入了关节间隙,引起自身免疫反应,从而引起无菌性炎症,炎症刺激导致关节疼痛,这就是临床上所说的骨性关节炎。同时,滑膜在炎症的刺激下出现增厚、渗出,进而出现关节疼痛、肿胀、关节腔积液等症状,称为骨性关节病。
由于X线检查的普遍应用,发现骨质增生的情况也越来越多。有人曾解剖过1万例尸体的脊柱,发现20岁以下的未见骨质增生,21岁~30岁增生约为11%,31岁~40岁约为36%,41岁~50岁约为78%,51岁~60岁约为93%。可见骨质增生是中老年时期骨关节的生理性退行性变化。它的形成与年龄、骨关节及椎体承受的压力、解剖生理特点有密切关系。
临床实践也证明,人体有骨质增生并不都会出现临床症状,在出现临床症状者中,骨质增生的有无、大小、多少与临床症状的轻重程度也不成正比。所以不必因为有骨质增生而惊慌。仅有骨质增生而无临床症状,就不必进行特殊治疗。骨刺是已经形成的正常的骨质,靠药物是不能消除的。只有确认骨质增生是造成病痛的主要原因时,才需要有针对性地治疗。近年研究表明,中医药在缓解骨质增生症的症状方面有显著作用。
骨质增生的自我诊断方法
骨质增生是一种常见病,它的发生会给患者造成很大的痛苦,甚至不能行走,卧病在床,所以为了很好的预防此病,我们就要知道它的一些特点,学会自我诊断,这样就不会耽误病情。
自我诊断方法1:
由于骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎,手指、膝关节、足跟处亦可发生。而发生在颈椎的增生其症状一般在头部和上肢,也可能影响全身,但以上肢多见。
如果颈椎部位没有明显症状,而上肢症状明显。一般增生在某一侧左或是右,会出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。
自我诊断方法2:
如果,当右边手臂有此症状时,头部一旦向右边倾斜则此时症状会加重。症状与天气变化无关,只与活动有关。
自我诊断方法3:
当增生部位在腰部时,其症状并不在腰部,而是从臀部坐骨神经起,沿坐骨神经反射到脚后跟处,以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的,基本上可以确诊。
自我诊断方法4:
另外,其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状,而骨质增生的痛不产生任何别的症状,只是酸痛、麻胀等,时重时轻,病程长,多年不愈,越来越重。
通过以上内容的介绍,相信大家对骨质增生的自我诊断方法有了一定的了解了,生活中出现了跟此病有关的症状,一定要及时的就医,及时的治疗,在治疗的同时还要学会自我治疗。