检查排卵的方法有哪些
检查排卵的方法有哪些
检查排卵的方法有哪些
一、基础体温测定
在月经来潮第一天开始每天早晨起床活动前将体温表放在舌下试表5分钟并记录下来,一直试到下次月经来潮。正常在月经第14天左右排卵,排卵后体温上升0.3~0.5℃,持续12天左右,如果体温没有上升或上升的慢、持续的时间短或上升不到0.3℃,说明没有排卵或黄体供能不足。
二、内分泌检查
在排卵后也就是在月经来潮前一周左右抽血化验孕酮,有升高说明有排卵。
三、子宫内膜活检
在月经前或月经来潮12小时之内作一个小手术,取一些子宫内膜检查,如果有分泌改变说明有排卵,如果是增生改变说明没有排卵,还可以检查有没有内膜结核等其它病变。
不排卵检查方法
1、排查全身系统性疾病
了解是否肥胖症、甲状腺功能障碍(卵巢功能异常、自身免疫、代谢异常)、糖尿病以及心理因素等影响女性生育。
2、排查生殖器官疾病
排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕,子宫的大小、位置是否正常,有无感染。子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,附件的活动度,输卵管通畅与否,以及子宫输卵管、阴道发育是否正常,有无畸形等情况。
3、排查内分泌等功能性疾病
了解排卵状况,在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢功能,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等,了解有无抗精子抗体存在等。
不排卵检查诊断
一、症状和体征
排卵是一个生理过程,大部分人并没有什么特殊不适感觉。少数会有下列不适感:
1、排卵时觉得腰酸、下腹轻微疼痛,但出现这些感觉并不一定说明有排卵,因为不少疾病也可表现腰酸、腹痛。
2、少量阴道流血:有少数人在两次月经中间会有少量的阴道流血,比月经量少,此即“排卵期出血”,应进行治疗。
3、性欲改变:有些人表现为性欲增强,容易引起性兴奋,也有的人表现为性欲减退。
4、白带增多:大部分人到了排卵期白带会明显增多,变得象蛋清一样透明,可以拉长为丝状,如果没有阴痒、黏腻等不适感,不必感到惊慌。
5、其它:还有的人会感到乳房胀痛、脾气暴、情绪低落等等。
排卵期出现的感觉因人而异,有上述感觉也不意味着即有排卵。但通常来说,月经刚来潮时会觉得腰酸、下腹痛不适甚至痛经的人多有排卵,没有排卵的人往往没有痛经。
二、检查
1、基础体温(BBT)
无排卵BBT为单相,有排卵为双相。一般BBT多在排卵后2-3天上升,少数在排卵日上升,升高幅度>0.3度。BBT监测排卵方法简单、经济,但预测排卵不准确,误差±4天。再者仅80-90%排卵者BBT为双相,另有10—20%的排卵正常者BBT为单相;而且个别BBT为双相的却无排卵,如LUFS。
2、阴道脱落细胞
阴道上1/3的上皮细胞对性激素变化敏感,在月经周期中也有周期性变化。如果月经后半期检测阴道脱落细胞仍为雌激素影响的角化细胞多而无周期性变化,表示无排卵。该方法操作繁琐,准确性差,目前应用很少。
3、宫颈粘液
月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶,无椭圆体,为无排卵。
4、子宫内膜检查
受卵巢雌、孕激素的影响,月经中期中子宫内膜有明显的中期性变化:经前5-7天为分泌晚期变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变,表明无排卵。近年人们发现一种特殊情况,即假性黄体功能不全:为有排卵,黄体功能也正常,由于子宫内膜缺乏P受体,无分泌期改变,子宫内膜检查为增殖期改变。假性黄体功能不全的诊断是子宫内膜组织学检查+内膜P受体测定。治疗是卵泡期给予hMG与E2,以协同促进内膜P受体的产生。
5、血性激素测定
月经中期的不同阶段,血中性激素的水平是不同的,分析学清性激素水平是否正常,一定要考虑抽血时间。观察是否有排卵一般在两个时间测血性激素:①月经中期(排卵期),主要观察是否出现LH峰(>40U /L),和E2峰(400pg /ml);②月经第21天(或来月经前7天),主要观察孕激素和雌激素水平,P>5ng/ml表明有排卵,P在6—10ng/ml,虽有排卵,但存在黄体功能不足,P>15ng/ml则正常。③月经第9天检测,如果FSH、LH<15U /ml、E2<100pg /ml,则卵泡发育不良,不排卵的可能性大。当然,其他时间检测血清性激素,也能判断排卵是否正常,比如PRL、T升高, LH/FSH>3等(非排卵期)。
6、尿排卵试条自我监测
7、超声卵泡监测
超声可分辨2-4mm的卵泡(阴道超声更清楚)。一般从月经周期第9天开始,1-3天观察1次,通过连续观察,可看到卵泡逐渐长大,并向卵巢表面迁移,第9-12天可确定优势卵泡(>14mm),排卵前卵泡每天长2-3mm。成熟卵泡18-24mm(自然周期17mm,hMG促排卵>18mm ,克罗米芬促排卵>20mm),位于卵巢表面。
(1) 排卵征象:
①卵泡破裂:卵泡塌陷、体积缩小、无回声区消失。
②血体、不规则有强回声光点的囊肿。
③盆腔积液:20%可见积液(排出4-6ml卵泡液,B超可测出>5ml液体)。
(2) 不排卵:
①无卵泡发育
②优势卵泡
③LUFS:卵泡不破裂,持续存在,盆腔无积液
8、腹腔镜
如排卵,可见到排卵斑、血体—黄体
究竟为什么怀不上孩子
如果经过检查男方没有问题,然后才进行女方的检查,相对而言,女方的检查较为复杂和有创。
女方第一项检查相对而言比较简单,如前所述,女性每个月只有排卵了,才能受孕,要了解排卵,有几个方法。
1. 比较简单的方法是基础体温监测,由于排卵了以后,卵巢的黄体开始发育,在孕激素的影响下,在早晨安静状态下测的体温会有所升高,因此通过基础体温测定的方法,了解在月经周期是否有出现早期体温较低,后期体温较前升高0.5℃(如有即是双相体温)的方法可以判断是否有排卵;
2. 用排卵试纸监测有无排卵,在月经周期中间,卵巢的排卵是受了一种叫促黄体生成素(LH)的作用而排卵的,现在市场上就可以买到测LH的排卵试纸,这也是一种了解有无排卵的方法。
3. 直接用超声对卵巢内的卵泡发育进行监测,尤其是在月经中期的时候,如果观察到有增大的卵泡,随后卵泡破裂,也可以大概进行判断是否有排卵。
通常情况下,前两种方法较为经济便宜,往往被首选用于排卵的监测,第三种方法由于需要到医院进行超声监测,较为费事因此通常情况下是用于促排卵的时候用来监测卵泡。
子宫附件的超声波的检查也是了解不孕症的一个重要检查,子宫的畸形、输卵管积水或者卵巢的囊肿均可以通过超声波的检查来发现,这个是一个无创的检查,当然,在超声上发现一些异常,譬如发现一个囊肿,并不能提示具体是什么原因导致的问题,也许是输卵管积液,也可能是输卵管或者卵巢发生了一个良性的囊肿,但是它有辅助临床诊断的作用。
如果经过检查排卵没有问题,下一个需要了解的是输卵管的通畅情况,输卵管在盆腔发生炎症的时候,非常容易出现堵塞、积水的情况,也是不孕症的主要原因。了解输卵管的通畅情况可以通过通液或者子宫造影的方式了解,输卵管通液就是采用生理盐水注射到子宫腔内,通过阻力的判断来了解输卵管的通畅情况,如果在往宫腔内注射压力过大,往往可能会伴有疼痛,提示可能存在着输卵管梗阻的情况存在,也可以通过超声进行同步监测输卵管的情况。
打排卵很能怀双胞胎吗 不能盲目使用促排卵药物
促排卵药物主要用于不孕症的治疗,通常只适用于月经不准或排卵有障碍的女性,而且排卵有障碍的患者要先查明卵泡不能正常成熟的原因,不能盲目使用促排卵药物。
医院在给患者做检查后,如果确实需要使用促排卵药物,医生会与患者先沟通,之后再根据病情使用药物,吃促排卵的药物或者打促排卵的针,达到循序渐进受孕的目的。
目前,促排卵药物在不孕症治疗上使用广泛,但是只能在正规医院使用并有严格限制,普通药店尚不能买到。
排卵检查
1、子宫内膜检查:当女性子宫内膜受卵巢雌、孕激素影响,月经中期会出现明显的中期性变化,而经前5-7天分泌是属于晚期变化。例如,在月经前或来月经12小时内进行子宫内膜检查,这就是属于增殖期改变,即无排卵。
2、血性激素检查:月经中期血中性激素水平不同,血清性激素水平是否正常是要考虑抽血的具体时间,观察是否有排卵。排卵期是否出现LH峰和E2峰;来月经前7天,观察孕激素、雌激素水平,P>5ng/ml即有排卵;月经第9天检测,若是FSH、LH<15U/ml、E2<100pg/ml,即卵泡发育不良。
3、超声卵泡监测:通过超声检查,可以分辨2-4mm的卵泡,从月经周期第9天开始,一般1-3天左右观察1次,连续观察可以看到卵泡逐渐长大,向卵巢迁移,第9-12天确定优势卵泡.
4、阴道脱落细胞:阴道上1/3上皮细胞对性激素敏感,月经周期中会出现周期性变化。例如,在月经后半期检测阴道脱落细胞主要是雌激素角化细胞居多,无周期性变化,即表示无排卵。
5、B超卵泡监测:B超卵泡的监测一定要在非月经期进行检查,一定要先根据日期推算法推算出大致的排卵期,然后在进行检查。
6、内分泌检查:在排卵之后正常是在月经来潮的前一周抽血化验孕酮,有升高说明有排卵
排卵期白带褐色正常吗 排卵期白带褐色是怎么回事
排卵期白带褐色的原因主要有生理性和病理性原因。
常见于两次月经的中期,也就是排卵期。生理性白带褐色是排卵期的一种表现,这种褐色白带还有可能出现在月经前后一两天,为月经来潮前的征兆和月经未彻底干净的表现。生理性白带褐色是正常现象,无须担心。但如果过了排卵期后,白带褐色问题还为消失的话要尽早检查,排除病理性白带褐色原因。
妇科病症或某些恶性肿瘤及病变导致。病理性白带褐色必须要留心,因为病理性白带褐色的原因可能是妇科病症导致的。因此,如果出现白带褐色问题,应该尽早到正规医院检查,排除疾病因素。
医院监测排卵注意事项
B超下监测排卵对于不孕症患者、希望尽快怀孕的女性以及分居两地的盼孕夫妻,无疑是一项必不可少、行之有效的检查方法。那么,医院监测排卵注意事项有哪些呢?
通过监测排卵,我们可以了解育龄妇女卵巢有无排卵,优势卵泡生长发育是否正常,子宫内膜是否与卵泡发育匹配,卵泡成熟后是否能顺利排出,其中任何环节出现异常,均会影响正常受孕,甚至导致不孕。在监测排卵过程中,若以上任何环节出现异常,医生会积极采取相应的治疗措施,在排卵期指导夫妻同房,增加本周期受孕的机会。
但在实际临床中,很多女性不明白监测排卵的真正意义,有时月经后期来监测排卵,有时临近排卵期来监测排卵,有时监测一两次排卵就放弃了,这些都不是正确的监测排卵,有时可能错过最佳治疗时机,也就达不到监测排卵应有的效果。正确有效的监测排卵是从卵泡刚开始发育开始,到卵泡渐渐长大,直至成熟,排完卵后本周期监测排卵才算结束。因此女性朋友来医院监测排卵需注意以下几点。
一、首次监测排卵的时间是月经周期的第10-11天(月经来潮的当天为第一天,依次往后推算,如本月1号来月经,那本月10号、11号就应该来测排卵)。月经周期较短(小于28天)的女性,可以适当提前来院监测排卵。月经周期延长(大于30天及以上)的女性首次监测排卵的时间仍然是月经周期的第10-11天。
二、首次监测排卵,若没有优势卵泡,一般间隔2-3天再来院监测。优势卵泡大小在12-14mm之间,隔一天再来院监测。优势卵泡15mm以上需每天来院监测,同时配合验尿,了解有无排卵峰值,峰值出来后当晚同房,第二天来院监测卵是否已排出。若卵泡18mm以上,验尿未发现有排卵峰值,需应用HCG帮助排卵。
检查排卵的方法有哪些
检查排卵的方法有哪些?都知道排卵对女性朋友是很重要的,排卵也是生育过程中很重要的,但是很多人都不知道怎样去检查排卵,下面就介绍一下检查排卵的方法。
检查排卵的方法有哪些
一、基础体温测定
在月经来潮第一天开始每天早晨起床活动前将体温表放在舌下试表5分钟并记录下来,一直试到下次月经来潮。正常在月经第14天左右排卵,排卵后体温上升0.3~0.5℃,持续12天左右,如果体温没有上升或上升的慢、持续的时间短或上升不到0.3℃,说明没有排卵或黄体供能不足。
二、内分泌检查
在排卵后也就是在月经来潮前一周左右抽血化验孕酮,有升高说明有排卵。
三、子宫内膜活检
在月经前或月经来潮12小时之内作一个小手术,取一些子宫内膜检查,如果有分泌改变说明有排卵,如果是增生改变说明没有排卵,还可以检查有没有内膜结核等其它病变。
排卵试纸怀孕有哪些优势
排卵试纸检查是黄金法则内的一个检查排卵日的方法。具体内容:排卵日试纸是从前女性使用最为广泛的检测排卵方法。这种排卵试纸检测排卵的方法有许多优势。
1、非常经济,目前的排卵试纸的售价非常便宜,上至80岁老人,下至3岁孩子,都买得起。
2、购买途径方便,排卵试纸在各大药店一般都有销售。
3、测试方法通俗易通,根据使用说明来检测,一般人都看得懂。
劣势:
1、检测排卵准确率大概60%。
2、排卵试纸受到女性分泌的激素影响,由于每个排卵试纸的化学检测含量是固定的,而女性分泌的激素受到饮食、情绪、环境影响,所以检测见过差异相当大。
3、检测过程不卫生,取样麻烦。建议你还是直接买个妈咪快乐检测仪算了,这样检测排卵有简单又准确。
了解了以上的内容,相信你也全面了解了排卵试纸,排卵试纸也有它的优势,同时也有它的劣势,以上就为很多的女性做了充分的介绍,所以对于很多愿意选择排卵试纸的女性,可以对以上介绍的排卵试纸的优势,以及它的劣势,全面的了解,这样才能对排卵试纸有一个具体的认识。
排卵期白带是褐色的是什么原因
【排卵期白带褐色原因】
1、生理性白带褐色:常见于两次月经的中期,也就是排卵期。生理性白带褐色是排卵期的一种表现,这种褐色白带还有可能出现在月经前后一两天,为月经来潮前的征兆和月经未彻底干净的表现。生理性白带褐色是正常现象,无须担心。但如果过了排卵期后,白带褐色问题还为消失的话要尽早检查,排除病理性白带褐色原因。
2、病理性白带褐色:妇科病症或某些恶性肿瘤及病变导致。病理性白带褐色必须要留心,因为病理性白带褐色的原因可能是妇科病症导致的。因此,如果出现白带褐色问题,应该尽早到正规医院检查,排除疾病因素。
【排卵期白带褐色怎么办】
排卵期出血是正常的现象,一般不需要治疗,建议观察几天,如果在2~3天内干净的话,就没问题,如果超过7天还有出血,可以服用益母草胶囊来调理一下内分泌。
另外,需要注意的是,如果在无缘无故出现白带褐色,或者是排卵期白带褐色的时间过长,一定要及时去医院检查好,以防妇科疾病哦~
排卵期没有白带拉丝是怎么回事 排卵期白带不拉丝怎么办
排卵期白带拉丝只是临床上的一种表现,它对于排卵有一定的参考价值,如果观察不到排卵期拉丝的现象,建议去医院做进一步的检查,在主治医生的指导下明确相关问题。
另外,对于一些生理现象,例如:妊娠、口服避孕药,也会出现白带增多的现象,这与体内雌激素、孕激素分泌有关,建议及时去医院做B超检查。
卵试纸一直强阳怎么回事
有不少女性都曾遇到这一现象,不知到底是否意味着怀孕几率一直很大。其实,这种情况发生的原因很可能是女性LH黄体激素分泌得比常人要高,所以用排卵试纸可能不适合,可以选用其他方法,诸如基础体温之类的方法来监测排卵期。另外,还有一种情况是,女性已经成功怀孕了,有不少的女性在怀孕之后用排卵试纸测试会显示一直强阳,甚至持续几天。
必须要注意的是,排卵试纸强阳之后并不是马上就排卵了,而是在48小时内随时都有可能排卵。因为每个人强阳持续时间不一样的。有的强阳6个小时后排卵,有的则可能强阳2、3天。有一些女性强阳的持续时间很短,随后便转弱阳性,甚至阴性,这也是正常的。试纸测试从强阳性转到阴性的期间同房也是可以提高怀孕几率的。因此,假如测试显示排卵试纸一直强阳,可以选择采取其他方式再复查排卵期。因为这种情况也是正常的,所以想要怀上宝宝的夫妻也可以选择在这个时期同房,并没有太大问题。
如何检查排卵期出血呢
1、子宫出血。在有排卵的月经周期中,出现排卵期子宫出血,出血量少,有的仅为咖啡色分泌物,一般2—3天可自行停止,最长7天。
2、腹痛。周期性月经间期疼痛,可轻可重,一般持续几个小时,个别患者可持续2—3天。
3、不孕。可能因排卵期出血而中止性生活,错过受孕时机所致。注:一般无明显阳性体征。经诊断性刮宫,基础体温测定(基础体温呈双相,在低、高温转变时发生出血),腹腔镜检查可确诊。如症状较轻无需治疗,出血量多或影响生育者可用药物治疗。