前列腺癌的治疗方案 前列腺癌治疗最佳方法

前列腺癌的治疗方案 前列腺癌治疗最佳方法

前列腺癌的治疗方法包括：手术、放疗、化疗以及内分泌治疗等等。 具体治疗方法的选择根据患者的分期、身体状况等来综合考虑。

早期的前列腺癌患者可以选择前列腺切除术，或者根治性放疗。

如果是局部进展的T3、T4期的前列腺癌患者，因为单纯前列腺切除手术的疗效比较差，可以选择放疗加内分泌治疗。

如果转移性的前列腺癌患者，一发现就是骨转移或者有远处转移的前列腺患者，以内分泌治疗为主，在内分泌治疗失效或无效的情况下，那这种转移性的晚期前列腺癌患者还可以采用化疗，骨转移引起的疼痛的话，也可以采用局部放疗来缓解患者的疼痛症状。

怎样治疗前列腺癌

(1)手术治疗：1)前列腺癌根治术，其范围包括前列腺腺体及前列腺的包膜;2)盆腔淋巴结清除术;3)经尿道前列腺切除，主要用于解除膀胱颈部梗阻。

(2)内分泌与肾上腺药物治疗：目前内分泌法已经是前列腺癌特别是晚期前列腺癌的主要治疗方法。1)雌激素类药物;2)抗雄激素药物，包括类固醇和非类固醇两类;3)促性腺释放激素类似物(gnrh-a);4)抗肾上腺药物。

(3)降低内分泌雄激素睾酮的手术治疗前列腺癌：1)睾丸切除术，常与其他治疗方法联合进行，可以取得较好的治疗效果;2)肾上腺切除术和垂体切除术，在临床上效果较差，对患者损伤较大，目前已不采用。

(4)化学治疗：前列腺癌的化学治疗于1973年用于临床，许多学者认为两种药物联合应用的效果较单独使用一种药物好。

(5)放射治疗：应用放射线治疗前列腺癌已有60余年的历史，主要有以下方法：1)体外放疗;2)组织内放疗，这种方式常与前列腺癌根治术或盆腔淋巴结清除术结合进行;3)全身放疗：在一定程度上可缓解骨转移的局部疼痛和减轻病变的发展。

(6)冷冻前列腺癌治疗：这种方法适用于前列腺肿瘤体积较大，全身情况较差的患者，可以促进患者的免疫能力，使骨、肺等转移病灶发生退化。由于需要特殊的设备，目前尚未广泛使用。

(7)免疫治疗：当患者的前列腺癌组织用其他治疗方法减到极微量时，应用免疫疗法清除体内残余的少量癌肿组织，可能会取得更好的效果。

前列腺癌分期

前列腺癌的分期有助于了解病变范围,判断预后及拟定治疗方案。前列腺癌的发展过程差异很大,各期前列腺癌的发展并不一定按第一期(A)至第四期(D)顺序进行。那既然有分期的类别，前列腺癌分期的发展情况又是如何昵?今天让我们一起来了解一下。

A1期：老年人可不作处理。发生远处转移的机会为8%,，其中2%在5-10年内死于癌。

A2期：30%发生远处转移，20%在5-10年内死于癌。

B1期：30%在5年内，发生转移，20%死于前列腺癌。

B2期：80%在5-10年内发生转移，70%死于前列腺癌。

C1期：50%在5年内远处转移，75%在10年内死于前列腺癌。

D1期：85%在5年内远处转移，绝大多数在3年内死于癌。

D2期：50%在3年内死于前列腺癌，80%在5年内死于癌，90%在10年内死于癌。

前列腺癌能够活多久

对于晚期前列腺癌能活多久这个问题。很难有明确的答案，前列腺癌的治疗是个系统的过程，涉及到很多因素，总的来说，晚期前列腺癌能活多久，换句话说前列腺癌晚期患者的生存期有多长，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。前列腺癌晚期患者及家属应多了解前列腺癌晚期的治疗知识，多和主治医师交流，对前列腺癌晚期生存期的延长有帮助。

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前列腺癌治疗

对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法，能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。放射性粒子植入的适应证应满足以下3个条件：①PSA<10ng/ml;②Gleason评分为2～6;③临床分期为T1～T2a期。根治性前列腺切除术的适应证应满足以下4个条件：①PSA<10～20ng/ml;②Gleason评分≤7;③临床分期T1～T2c;④预期寿命≥10年的患者。根治性放疗适合于局限性前列腺癌患者。主要采用三维适形放疗和调强适形放疗等技术。

此外，外放射治疗还可用于根治性前列腺切除术后病理为pT3～4、精囊受侵、切缘阳性或术后PSA持续升高患者的辅助性治疗;也可用于晚期或转移性前列腺癌患者的姑息性治疗。对于中期前列腺癌患者应采用综合治疗方法，如手术+放疗、内分泌治疗+放疗等。对激素敏感型晚期前列腺癌患者以内分泌治疗为主，内分泌治疗的方法包括去势(手术去势或药物去势)和抗雄激素治疗(比卡鲁胺或氟他胺)或去势+抗雄激素治疗。手术去势或药物去势的疗效基本相同。

但几乎所有患者最终都会发展为激素非依赖性前列腺癌或激素抵抗性前列腺癌。对激素非依赖性前列腺癌患者可采用二线内分泌治疗。对激素抵抗性前列腺癌患者应持续保持去势状态，同时采用以多烯紫杉醇、米托蒽醌为基础的化疗。对于有骨转移的前列腺癌患者应联合骨保护剂(主要是双膦酸盐类药物)治疗，预防和降低骨相关事件、缓解骨痛、提高生活质量、提高生存率。体外放射治疗或放射性核素也可改善局部骨痛。

晚期前列腺癌吃什么药

前列腺癌是一种恶性程度很高的肿瘤疾病，发生于男性身上，对患者的正常工作和生活有很大影响。前列腺癌以中老年男性为多发人群，发病率随年龄增长，在早期阶段，患者没有明显症状，患者在确诊的时候往往就已经到了晚期，那么前列腺癌晚期吃什么药?

晚期前列腺癌患者有很多患者都会选择手术治疗，但是手术后需要一段的时间来调养，手术对前列腺癌的治疗也无法达到全面治疗的目的，因此有患者会借助药物治疗实现全面的康复。晚期前列腺癌患者使用中药治疗减轻痛苦，缓解症状，提高生活质量，是非常不错的选择。

晚期前列腺癌吃什么药?中药治疗前列腺癌已经被国内外医疗专家广泛的认可，大量的临床试验及科研研究已经证实了中医治疗前列腺癌的效果。前列腺癌中药治疗采用辩证论治，一人一方的治疗方法，帮助患者改善生活质量，延长生命。中药三联平衡疗法是袁希福独创的治疗方法，在前列腺癌治疗方面有非常好的治疗效果。

晚期前列腺癌治疗药物三联平衡疗法是我国中医肿瘤专家袁希福教授在传统中医理论及袁氏阴阳平衡疗法的基础上，结合30多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接，融会贯通而创立中医治疗肿瘤的方法，帮助数万名患者恢复健康，有效率高达92.6%，赢得了广大患者朋友及业界人士的一致认可!

有些西医放化疗药物对前列腺癌晚期也有一定的效果，而对于放疗这种治法来说，其实是很损耗人的生命能量，我们常见到的就是一个胖人在做完放疗之后，立马会变得十分消瘦，像被掏空了一样。所以对与前列腺癌晚期时的治疗一定要谨慎选择。其实一般在前列腺癌晚期的时候，病人已经各方面身体素质下降，并不适合这么强烈的治法，这个时期其实普遍医生会推崇中医的疗养。

很多例证表明中医可以使前列腺癌晚期的患者达到临床治愈，就是靠的一套调理身体生机的方法，使生命力增强来对抗病魔，这种是增强自己本身的生命能量，让自己去一点点把前列腺癌赶走，是一种安全保守并且非常有效的方式，病人同时也要有积极的心态去面对病魔。

前列腺癌晚期吃什么药?在临床治疗过程当中，中医中药的使用对患者的康复十分重要，希望患者能够保持好的心态，积极治疗，积极乐观，早日缓解身体的不适，赢得生命的希望!

前列腺癌的分类

95%以上的前列腺癌是发生于前列腺腺体组织的腺癌，其发展通常遵循一定的顺序：局限于前列腺内—>侵犯前列腺包膜—>突破前列腺包膜—>侵犯精囊腺—>转移至邻近区域淋巴结—>转移至骨骼和其他脏器。另一种重要的前列腺癌类型是神经内分泌癌或称为小细胞未分化癌，可能起源于神经内分泌细胞而非前列腺腺体。这种类型前列腺癌一般较早出现转移和播散，但并不分泌前列腺特异抗原(PSA)，且常规的前列腺癌治疗方法对其作用不明显，反而对化疗较为敏感。

此外，前列腺还可发生一些较少见的恶性肿瘤，如横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性神经鞘(膜)瘤、恶性间质瘤，以及其他器官的恶性肿瘤转移至前列腺。这些少见肿瘤患者的血清PSA值一般无明显增高，肿瘤体积一般较大，往往产生局部邻近脏器受压迫，大多数患者以排尿和(或)排便困难就诊。

前列腺癌如何治疗

前列腺癌的治疗，是每个前列腺癌患者都十分关注的。很多时候，治疗是一个很痛苦的过程，而更痛的过程，就是我们治疗没有好的效果，治疗到最后得不偿失。那么，前列腺癌应该如何进行治疗呢?

前列腺癌治疗方案的选择需根据临床分期、细胞分级、病人的年龄、全身状况、预期寿命等综合考虑。

一前列腺癌的基本治疗原则

1. 对前列腺癌临床分期为T1a~T2bN0M0的患者,可选择前列腺切除术或根治性放疗。对偶发前列腺癌的T1a期患者可考虑观察等待或延期治疗，对Tlb期患者可在前列腺术后2周行根治性前列腺切除术。

2. 局部进展的T3及T4期前列腺癌通常选用放疗联合内分泌治疗或单纯内分泌治疗。

3. 对转移性前列腺癌以内分泌治疗或化疗为主，可辅以放疗或核素治疗。

二外科治疗

根治性前列腺切除术的适应证

1. 患者一般情况好，预期寿命在10年以上。

2. 前列腺穿刺活检阳性或TUR-P及前列腺摘除术后病理为前列腺癌，推断临床分期为T1b、T2a、T2b期及年龄

3. 临床无骨及脏器转移，盆腔淋巴结阴性，有条件的医院可在麻醉后先经腹腔镜行盆腔淋巴结活检，病理证实淋巴结阴性者行根治性前列腺切除术。

三放疗

1. 放疗适用于前列腺癌的T1b~T4NXM0各期患者。

2. 辅助性放疗：对前列腺癌根治术后切缘阳性、包膜或精囊受侵、术后PSA持续升高、术后复发的患者应考虑术后放疗。

3. 姑息性放疗：对晚期前列腺癌盆腔扩散或淋巴结转移引起的疼痛、血尿、输尿管梗阻、下肢水肿及前列腺癌骨转移引起的疼痛等症状可考虑对病灶的姑息性放疗。

三内科治疗：

对激素不敏感性前列腺癌应考虑全身化疗。激素不敏感性前列腺癌是指经手术或药物治疗后，刘教授介绍血清睾酮处于去势水平以下，患者PSA持续升高、出现新转移灶或原发病灶增大。又分为激素非依赖性前列腺癌AIPC和激素抵抗性前列腺癌HRPC。AIPC指肿瘤在去势水平下进展，改用二线内分泌治疗有效。HRPC是对所有的内分泌治疗均不敏感。晚期前列腺癌经内分泌治疗后，几乎所有患者都将由激素依赖性进展成为激素非依赖性前列腺癌。

大型临床研究证明，含多西紫杉醇的化疗方案联合强的松或雌二醇氮芥可延长这类病人的生存时间，因此，含多西紫杉醇的化疗已成为该类病人的标准治疗。米托蒽醌联合强的松方案可缓解某些骨转移疼痛病人的症状，但未证明能延长病人的生存。

以上这些，在我们治疗的时候，是可以用得到的，因此我们的治疗方法，甚至可以决定我们的生死。希望大家都能够找到好的治疗方法，都能够将前列腺癌治好，都能够把我们平时的痛苦给清除，拥有一个健康的身体。

前列腺癌复发怎么办

临床上有27%~53%接受了前列腺癌根治术的患者在术后10年内发生肿瘤复发或远处转移。而且前列腺癌术后复发治疗难度明显大于初治，不仅仅是因为复发后癌肿发展较快，且多数患者伴有转移，更重要的是患者自身的免疫功能低下，加快了癌细胞扩散转移。因此，前列腺癌复发治疗一定要注意全面控制癌肿，抑制癌肿转移，并及时提高和改善患者的体质。

前列腺癌复发治疗方法的选择应根据患者的病情发展和承受能力选择，对于体质尚可，无转移或者转移瘤体小且单一的患者可考虑二次手术，但在术后一定要联合中医治疗药物或者放化疗进行巩固治疗，以提高手术的成功率和彻底性。但多数患者在复发后并不能手术，或是因为伴有远处转移，或是患者自身的综合素质并不适合手术以及无法承受手术的创伤。此时对于免疫功能尚可承受放化疗副作用的患者可选择放化疗联合中医治疗进行，但老年患者应慎重。

在前列腺癌术后复发治疗方法中，中医治疗是唯一一种适用于整个治疗过程，并且能很好的提高患者生活质量，并延长生存期的方法。中医用于前列腺癌复发治疗除了可联合二次手术和放化疗治疗起到减毒增效的作用。但对于老年患者，体质差的患者，有严重既往病史或者并发症的患者来说，中医治疗是较为理想的治疗方法，将扶正祛邪，标本兼治，综合抗癌的治疗优势融合其中，有很好的疗效。

前列腺癌复发治疗采用中医治疗应辩证治疗，特别是对于有转移的患者来说，在选择抗癌药物时可以治疗前列腺癌的药物和转移癌灶的治疗药物同时进行治疗，争取能全面的抑制癌肿。如人参皂苷rh2，一方面能抑制原发癌肿前列腺癌，另一方面能同时控制和治疗骨转移，尽量全面的进行抑制癌肿。并且，在治疗前列腺癌时能很好的改善患者的体质，提高患者的免疫功能，使患者更好的接受治疗，改善恶病质，并减少并发症，减轻患者的痛苦。

此外，前列腺癌复发治疗方法还可考虑内分泌治疗方法，采用去势治疗，抗雄激素药物治疗，最大限度雄激素阻断治疗，间歇性内分泌治疗等。需要注意的是，对于前列腺癌复发来说，治疗效果再好也不如做好预防措施来的重要。因此早期前列腺癌治疗一定要注意及时有效，而且要注意彻底，术后针对切除后的癌肿进行有效的巩固治疗，并及时改善患者的体质和增强免疫，以防止复发。

前列腺癌病人用什么方法可以治疗

前列腺癌病人用什么方法可以治疗?前列腺癌是男性疾病中较为严重的一种生殖性疾病，给患者带来极大的困扰。因为前列腺癌疾病的增多，前列腺癌的治疗是许多医学专家研究的重点，希望可以获得更好的前列腺癌的治疗效果。那么前列腺癌病人用什么方法可以治疗?那么下面就请专家为大家介绍腺癌前列腺癌的治疗方法。

前列腺癌病人用什么方法可以治疗

1、内分泌疗法：前列腺癌具有典型的激素依赖性，在临床上内分泌治疗可以使前列腺病变和症状明显缓解，但对患者生存情况却无明显影响。这是很有效的前列腺癌的治疗方法

2、化学疗法：在前列腺癌的治疗中化疗的作用是作为晚期前列腺癌的辅助治疗，主要用于已行手术治疗或放疗后，局部肿瘤已消除的病人，应用化疗药物消除潜在的、目前尚无法探测的小病灶。化疗药物单独应用不可能治愈原发病灶，辅助化疗可以延长病人术后的生存期，实验发现前列腺癌最敏感的化疗药为环磷酰胺。

3、放射治疗：放射治疗是有效的前列腺癌的治疗方法，放疗常常可使前列腺肿瘤明显缩小，主要用于手术切除困难或已无法切除但尚无远处转移的患者。放射治疗分内照射治疗、外照射治疗和姑息性放疗等，其中最常用的为外照射疗法。

4、手术治疗：手术治疗目前仍是首选的前列腺癌的治疗方法，但由于前列腺癌多发现较晚，往往错过手术时机。前列腺癌病人多为老年人，而前列腺根治性手术多损伤较大，故应严格掌握适应证及禁忌证。近几年来，新开展经尿道前列腺电切术的微创疗法，目的旨在减轻膀胱颈的梗阻程度，改善排尿困难的症状，从而提高患者生活质量。

前列腺癌病人用什么方法可以治疗?以上就是关于常见的前列腺癌治疗方法的介绍，希望对大家有所帮助。更多关于前列腺癌的治疗的疑问可以咨询我们的在线专家，他们将为大家详细解答。在此祝愿前列腺癌患者早日摆脱疾病的困扰，早日走向健康。

得了前列腺癌怎么治疗

前列腺癌有多种治疗方法，每种治疗方法都有其利弊。根据治疗的目的，前列腺癌治疗方法分为治愈性治疗和姑息性治疗。姑息性治疗是指那些以延缓肿瘤进展和缓解肿瘤相关症状为目的的疗法。

手术治疗

外科手术是目前最常用的治愈性治疗方法，称为前列腺癌根治术，将前列腺和肿瘤完整切除。前列腺癌根治术可采用经耻骨后途径(切口从脐到耻骨上缘)、经会阴途径(切口位于阴囊和肛门之间)和腹腔镜或机器人辅助的下前列腺癌根治术。根据患者的体型和疾病特征，以及医生的技术特长选择相应的手术方式。

TOMO放射治疗

放射治疗是前列腺癌的重要治疗手段。早期患者行根治性放射治疗，其局部控制率和10年无病生存率与前列腺癌根治术相似。局部晚期前列腺癌治疗原则以放疗和内分泌治疗为主。转移性癌可行姑息性放疗，以减轻症状、改善生活质量。近年来，三维适形放疗和调强适形放疗成为前列腺癌的主要治疗方式，在此基础上，CT引导的TOMO放疗不但克服了摆位误差，而且减少了正常组织的受照剂量，从而提高可以治疗剂量，达到更好的疗效，所以逐渐广泛的应用于临床。

前列腺位置的不确定性包括内在和外在两种，而位置的不确定性导致前列腺受照剂量不均匀，可能存在部分病变组织达不到根治剂量，增加了复发的可能性，如果勾画靶区时考虑此因素，又会提高直肠和膀胱的剂量，进而增加并发症的发生率。

前列腺癌动脉化疗

Q：化疗也是非常重要的一个治疗肿瘤的手段，前列腺癌是不是患者不太适合做化疗?

目前肿瘤学术界有这样的观点，认为肿瘤是全身性疾病，有全身性播散的可能就要用化疗，但是很遗憾，前列腺癌化疗的疗效至今不是令人非常满意，一般都是在进行内分泌治疗失败之后再选择化疗，但是近几年通过临床观察，发现一个问题，中国人随着这生活水平提高，患前列腺癌的年龄也在增加，现在临床手术的好多病人都80岁以上了。原则来讲，美国80岁以上不再适合化疗，70岁以上可能还做一部分，因为病人年龄增加，容易出现很多并发症，可能肝肾功能心脏都不太好，接受副作用比较大的化疗可能耐受不了。另外前列腺癌的内分泌治疗效果已经非常好了，是非常成功的应用，有效率比较高，毒副作用比较轻，如果不能手术首选应该是内分泌治疗，效果比较好。

Q：前列腺癌不同的分类、不同的患者选择的治疗方法也是不同的，接下来我们前列腺癌治疗有没有什么进展?

前列腺癌在手术治疗方面，包括不同的阶段，

早期前列腺癌治疗手段包括手术、放疗。手术现在是往微创方面发展，其他肿瘤的手术治疗也是，相对于传统的开放手术，对病人的打击比较小，恢复快，疗效也很满意。放疗方面，也是采用粒子植入放射治疗，虽然放射治疗有一百多年的历史，但是随着电脑技术发展，内放疗在最近一二十年得到很好的发展，现在西方国家早期前列腺癌有一半患者接受粒子植入放射治疗，效果跟手术基本一致，并且创伤比较小。

对于中晚期前列腺癌，需要联合治疗，往往单单一种治疗方法达不到很好的效果，需要放疗、内分泌治疗还有手术的联合，特别是粒子植入放射治疗加上外照射放疗。再一个，粒子可以结合内分泌，特别是间隙内分泌治疗，比单纯的内分泌治疗效果好很多，用粒子植入放射治疗可以把局部的肿瘤控制的很满意，虽然说前列腺癌对内分泌治疗很敏感，但是相对被动，到一定阶段患者都会耐药，所以如何延缓前列腺癌发展成为一个激素不依赖或者减少不依赖的时间，可以通过放疗或者间隙的使用内分泌治疗达到很好的控制，延缓病情发展。