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颈椎病的病因是什么

颈椎病的病因是什么

颈椎病又称颈椎综合征是一种以退行性病理改变为基础的疾患。其症主要原因是大多由外伤,风寒湿痹,经络受阻,肝肾亏虚,气血不足,痰湿凝阻,经络瘀滞等内外因素导致病发。颈椎病患者可通牵引、理疗、红外线、推拿、按摩等治疗,一定要避免长期保持一个姿势。

颈椎病是一种常见病,由于颈椎内因、外因的变化,使颈椎和其周围的神经、血管发生病理改变而产生一系列症状。目前国内外医学界对颈椎病越来越重视。颈椎病的颈、肩、臂痛等症多包括在祖国医学痹症中。这些症状多由于外伤或气血虚衰、感受风寒湿邪所致,而头昏、目眩、耳鸣等症则多和痰浊、肝风、虚损有关。

颈椎病的常见原因可以概括为以下几个方面:

(一)外伤

是指跌仆、闪挫等对筋、骨、皮肉的损伤。外伤所致颈肩痛,是指由于闪、挫所致的筋络、筋膜、肌肉等软组织受伤(包括急、慢性损伤)以及关节错位造成的症状,即所谓的骨错缝、筋出槽症状。

人体是一个整体,由于颈间等部位受外力影响而受损伤时,也能导致肝腑、经络、气血失调,因而产生一系列症状。通常有肩、背、肢体痛等症,此时以疼痛为主。

另一方面,人体的脏器都依赖于气血的滋养,如气血阻滞,则脏腑缺乏气血濡养,其功能也收到影响,肝、肾、脾等内脏功能收到影响后反过来会影响筋骨、肌肉和关节功能。这时疾病的症状不仅是外伤后的疼痛症状,还会出现各种虚证。因此,伤后因注意内脏功能,特别是肝肾脾功能受损的因素。

(二)风寒湿痹、经络受阻

由于风、寒、湿3种外邪侵入身体,流注经络,导致气血运行不畅而引起肢体与关节疼痛、酸麻、重着及屈伸不利等。

(三)肝肾亏虚、气血不足

久病体弱,肝血不足,肾精亏损,筋脉失去濡养,可致肢体筋脉弛缓,手足痿软无力,不能随意运动、肝肾不足,气血亏损,除了可引起肢体不利等症外,还有耳鸣、目眩等症。此外肾虚不能养肝,以致肝阴不足,肝阳上亢也能引起眩晕等症。肝肾亏虚、气血不足型颈椎病包括了椎动脉型、根型和脊髓型颈椎病的大部分症状。

(四)痰湿凝阻、经络瘀滞

痰是机体发生病理变化的产物,由人体的津液凝聚变化而成。由于肺、脾、肾功能失调加上寒热燥湿等外邪因素影响了津液的正常输布和运行,停聚在机体某个部位,造成气血、经络运行不畅,这样又导致了人体出现新的功能障碍。

痰湿凝阻引起的症候相当广泛,在人体不同部位会引起不同的症状。痰湿上逆头部多见眩晕,阻于四肢者多见四肢疼痛。通常由风痰引起的呕吐、头晕、突然跌倒、四肢麻木,由寒痰引起的骨痹刺痛、四肢不举、厥冷等症状,包括了椎动脉型、交感型颈椎病的许多症状。

脊髓型颈椎病是不是很严重 脊髓型颈椎病会头晕吗

脊髓型颈椎病绝大多数不会引起头晕,因为脊髓性颈椎病病因是因为脊髓缺血引起肢体感觉运动功能异常,它通常临床表现就是四点:

第一点:单侧或者双侧的下肢麻木,沉重、行走困难、踩棉花感觉;

第二点:单侧或者双侧的上肢疼痛、麻木,不能完成精细的动作,拿东西有时拿不住;

第三点:躯干部的感觉异常,总有束带的感觉,或者是双下肢的灼热感或者是冰凉感;第四点是它会影响膀胱和直肠的功能,比如说排尿无力、尿频尿急或者是便秘、性功能减退,他不会引起头晕。

颈椎病的发病病因是什么

颈椎间盘变性(25%):

其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀,变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂,颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低,当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄,关节突重叠,错位,以及椎间孔的纵径变小,由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节,钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。

颈椎间盘向四周膨隆(15%):

由于颈椎间盘向四周膨隆,可将其周围组织(如前,后纵韧带)及椎体骨膜掀起,而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙,称"韧带间盘间隙",其中有组织液积聚,再加上微细损伤所形起的出血,使这种血性液体发生机化然后钙化,骨化,于是形成了骨赘,椎体前后韧带的松弛,又使颈椎不稳定,更增加了受创伤的机会,使骨赘逐渐增大,骨赘连同膨出的纤维环,后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织,在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物,就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。

钩椎关节压迫神经根及椎动脉(15%):

钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉,椎体前缘的骨赘一般不会引起症状,但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告,脊髓及神经根受压后,开始时仅为功能上的改变,如不及时减轻压力,逐渐会产生不可逆的变化,因此如果非手术治疗无效,应及时进行手术治疗。

补充说明:

颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。

颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样,不能单纯用机械压迫因素来解释,还有血管因素和化学因素在起作用,因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。

颈椎病会导致视力下降吗 颈性视力障碍的特点

1.眼部症状与头颈部姿势改变有明显的关系,不少患者感到头部在某一特殊姿势时,眼部症状和颈椎病的症状均减轻,而另一姿势时则均加重。

2.患者多有颈椎病病史,眼部症状和颈椎病症状同时发生或相继出现,与颈椎病的病情变化关系密切。

3.眼科行常规检查,常查不出明显的病因,按颈椎病治疗则视力改善。

脊髓型颈椎病病因

先天性因素(15%):

先天性因素主要指颈椎椎管发育性狭窄,从病因学角度来看,其是后述三者的病理解剖学基础,除非占位性病变体积过大(例如骨赘,肿瘤及碎骨片等),大椎管者的脊髓型颈椎病发病率明显地较颈椎椎管狭窄者为低,即使出现症状,也多较轻微,且易于治愈。

动力性因素(20%):

动力性因素主要是指椎节的不稳与松动,后纵韧带的膨隆与内陷,髓核的后突,黄韧带的前凸,以及其他有可能突向椎管,对脊髓致压,而又可因体位的改变而能够消失或减轻者。

机械性因素(25%):

机械性因素指骨质增生,骨刺形成及髓核脱出等,包括局部或蛛网膜下隙形成粘连无法还纳者,这些因素大多是在先天性及动力性因素基础上而对脊髓形成持续压迫。

血管因素(25%):

脊髓血管及其血供量像脑部血管一样,具有十分惊人的调节能力,以维持脊髓在各种复杂活动中的血供;其正常与异常状态的供血量可以相差20倍左右,如果某组血管遭受压迫或刺激时,则可出现痉挛,狭窄甚至血栓形成,以致减少或中断了对脊髓的血供,视缺血的部位不同,在其相应的支配区表现出各种脊髓缺血症状,严重者则有可能出现不可逆转的后果,在临床上具有代表性的脊髓缺血表现包括:脊髓前中央动脉受压引起的四肢瘫痪(以下肢为重),沟动脉受压引起脊髓中央管前方缺血,出现上肢瘫痪(也可波及下肢);软脊膜缺血,引起脊髓刺激症状;以及因大根动脉受阻所引起的脊髓变性等,此种在临床上难以被察觉的因素,实际上对脊髓的病理生理改变起着重要作用,例如,在手术时仅仅摘除脱出的髓核,四肢瘫痪症状可迅速减轻甚至消失,而如此惊人的速度只能用血管因素来加以解释,因此,在临床上应充分估计血管因素的重要作用,此对手术时机的选择与判定亦具有重要意义。

颈椎病病因

人们的生活习惯如果不好,非常容易引起颈椎病,颈椎病一旦出现将会对患者的生活造成极为严重的影响,所以大家应该要尽量的做好预防的工作。下面请专家给朋友们介绍一下颈椎病出现的病因。

1、在椅子上打盹。当我们坐在椅子上打盹时,上部身躯就会失去平衡,所以大多数坐睡的姿势都是很别扭的,不是弯曲,就是斜了,低头趴在桌子上的话,还会有种压迫感。坐睡会让腰部扭曲,久而久之,会引起腰肌劳损。

2、长期驾车。驾驶过程中长时间的胳膊上抬,从人体物理学的角度来讲,该姿势对颈椎的负荷最大,长期这样不正确的姿势将必然导致颈椎病。党耕町提醒,正确的驾驶坐姿要求是,位置不要太靠前,以右脚轻放刹车踏板,大小腿间角度应为钝角约120度左右或更大,紧踩时大小腿不能完全呈直线。

3、挎肩挎重包。挎肩挎重包往往会让人长期处于肩头一高一低的状态,这种姿势使肩背部肌肉长期处于收缩状态,肌肉的紧张可引起肩背酸痛。同时,单肩挎包还使脖子强直,引起颈部肌肉的痉挛,久而久之,还可能造成两肩高低不对称。

4、长时间听耳机。颈椎如果长时间负荷重量,将会导致变形,并且压迫脊髓神经,如果不及时恢复,严重的还有可能导致神经的传导功能丧失。特别是对于豆豆这样处于青春期发育的青少年,更应该把脖子解放出来,并且在平时行走时保持抬头挺胸的正确姿态。

通过上面所介绍的内容,大家对于颈椎病出现的病因应该有所了解了吧。希望朋友们能够在了解之后,做好预防工作。

脊髓型颈椎病病因

由于先天性,动力性,机械性等因素对脊髓及伴行血管产生压迫刺激而致病。

先天性因素(15%):

先天性因素主要指颈椎椎管发育性狭窄,从病因学角度来看,其是后述三者的病理解剖学基础,除非占位性病变体积过大(例如骨赘,肿瘤及碎骨片等),大椎管者的脊髓型颈椎病发病率明显地较颈椎椎管狭窄者为低,即使出现症状,也多较轻微,且易于治愈。

动力性因素(20%):

动力性因素主要是指椎节的不稳与松动,后纵韧带的膨隆与内陷,髓核的后突,黄韧带的前凸,以及其他有可能突向椎管,对脊髓致压,而又可因体位的改变而能够消失或减轻者。

机械性因素(25%):

机械性因素指骨质增生,骨刺形成及髓核脱出等,包括局部或蛛网膜下隙形成粘连无法还纳者,这些因素大多是在先天性及动力性因素基础上而对脊髓形成持续压迫。

血管因素(25%):

脊髓血管及其血供量像脑部血管一样,具有十分惊人的调节能力,以维持脊髓在各种复杂活动中的血供;其正常与异常状态的供血量可以相差20倍左右,如果某组血管遭受压迫或刺激时,则可出现痉挛,狭窄甚至血栓形成,以致减少或中断了对脊髓的血供,视缺血的部位不同,在其相应的支配区表现出各种脊髓缺血症状,严重者则有可能出现不可逆转的后果,在临床上具有代表性的脊髓缺血表现包括:脊髓前中央动脉受压引起的四肢瘫痪(以下肢为重),沟动脉受压引起脊髓中央管前方缺血,出现上肢瘫痪(也可波及下肢);软脊膜缺血,引起脊髓刺激症状;以及因大根动脉受阻所引起的脊髓变性等,此种在临床上难以被察觉的因素,实际上对脊髓的病理生理改变起着重要作用,例如,在手术时仅仅摘除脱出的髓核,四肢瘫痪症状可迅速减轻甚至消失,而如此惊人的速度只能用血管因素来加以解释,因此,在临床上应充分估计血管因素的重要作用,此对手术时机的选择与判定亦具有重要意义。

以上四方面因素易使处于骨纤维管道中的脊髓组织遭受刺激与压迫,早期,多系在椎管狭窄的基础上由于动力性因素对脊髓本身或脊髓前动脉,沟动脉等造成刺激,出现肌张力升高,反射亢进及感觉过敏等症状,并具有较大的波动性,而后期,由于致压因素以机械性(骨赘等)为主,对脊髓的压力持续不消,不仅症状与体征日渐加重,且可形成难以逆转的后果。

颈椎病病因

1、颈椎的退行性变

颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要,是颈椎诸结构退变的首发因素,并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。

(1)椎间盘变性当椎间盘开始出现变性后,由于形态的改变而失去正常的功能,进而影响或破坏了颈椎运动节段生物力学平衡产生各相关结构的一系列变化。因此,颈椎间盘的退行性变为颈椎病发生与发展的主要因素。

(2)韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成这一过程对颈椎病的发生与发病至关重要,也是其从颈椎间盘症进入到骨源性颈椎病的病理解剖学基础。事实上,在颈椎病的早期阶段,由于椎间盘的变性,不仅使失水与硬化的髓核逐渐向椎节的后方或前方位移,最后突向韧带下方,以致在使局部压力增高的同时引起韧带连同骨膜与椎体周边皮质骨间的分离,而且椎间盘变性的本身尚可造成椎体间关节的松动和异常活动,从而更加使韧带与骨膜的撕裂加剧以至加速了韧带-椎间盘间隙的形成。

椎间隙后方韧带下分离后所形成的间隙,因多同时伴有局部微血管的撕裂与出血而形成韧带-椎间盘间隙血肿。

(3)椎体边缘骨刺形成随着韧带下间隙的血肿形成,成纤维细胞即开始活跃,并逐渐长入血肿内,渐而以肉芽组织取代血肿。随着血肿的机化、骨化和钙盐沉积,最后形成突向椎管或突向椎体前缘的骨赘。

(4)颈椎其他部位的退变颈椎的退变并不局限于椎间盘以及相邻近的椎体边缘和钩椎关节,尚应包括:①小关节多在椎间盘变性后造成椎体间关节失稳和异常活动后出现变性。②黄韧带多在前两者退变基础上开始退变。其早期表现为韧带松弛,渐而增生、肥厚,并向椎管内突入。后期则可能出现钙化或骨化。③前纵韧带与后纵韧带其退行性变主要表现为韧带本身的纤维增生与硬化,后期则形成钙化或骨化,并与病变椎节相一致。

(5)椎管矢状径及容积减小由于前述之诸多原因,首先引起椎管内容积缩小,其中以髓核后突、后纵韧带及黄韧带内陷、钩椎关节和小关节松动及增生为主,这些后天继发性因素在引起椎管内容积缩小的同时,也使椎管矢状径减少,从而构成脊髓及脊神经根受刺激或受压的直接原因之一。此时如再有其他局限性致病因素。例如,髓核脱出、椎节的外伤性位移、骨刺形成及其他占位性因素,均可引起或加重神经受累症状。

2、发育性颈椎椎管狭窄

近年来已明确颈椎管内径,尤其是矢状径,不仅对颈椎病的发生与发展,而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重,骨赘增生明显,但并不发病,其主要原因是颈椎管矢状径较宽,椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重,但症状出现早而且比较严重。

3、慢性劳损

慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外,因此易被忽视,但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系,此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况:

(1)不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。

(2)不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大,强度不高,但处于坐位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高,包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。

(3)不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等,均可加重颈椎的负荷,尤其在缺乏正确指导的情况下。

4、颈椎的先天性畸形

在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时,常发现颈椎段可有各种异常所见,其中骨骼明显畸形约占5%。但与颈椎病患者对比,后者颈椎的畸形数约为正常人的一倍。

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1、内因 (1)年龄增长:颈椎较好灵活、活动频率较好高的椎体,在承受各种负荷、劳损后,逐渐出现退行性改变,颈椎病发生的较好基本和较好关键的因素。 (2)颈椎发育畸形:颈椎的先天性畸形对颈椎病的影响主要表现在两个方面,一应力改变;二神经血管的刺激和压迫,往往容易产生颈椎病,这先天性致病的病因幼儿颈椎病的主要病因。 2、外因 (1)缺乏体育锻炼:由于缺乏体育锻炼,以颈脊柱为主导的颈项部生长发育往往比较单薄,从而对颈椎的保护不足,因而成为颈椎病的易患者。 (2)慢性劳损:慢性劳损指超过正常生理活动

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推拿对颈椎病益处

①疏筋通络,缓解疼痛和麻木。 ②加宽椎间隙,扩大椎间孔.整复椎体和小关节滑脱,解除神经压迫。 ③缓解肌肉紧张和痉挛,有利于颈椎活动。 ④松解神经根和软组织粘连,缓解症状。 尽管推拿在缓解须推病症状方面具有良好的作用,由于颈椎病病因复杂.病理改变多种多样,颈部又有十分重要的结构如脊髓、神经根、推动脉等。推拿医生对颈椎病病人不仅要有熟练的推拿手法,还要对颈椎疾病有一定认识。强力的粗暴的推拿手法完全有害。颈推病病人大多年龄偏大,往往伴有动脉硬化,骨质增生、韧带弹性下降甚至钙化、骨化,故强力的颈部被动活动可能会造