小儿脑瘫如何检测
小儿脑瘫如何检测
脑瘫的检查项目。
1、电生理检测:
①脑电图(EEG) :约有 80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高。也有可能正常,也可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。
②脑电地形图(BEAM):检测小儿脑发育与脑波变化。
③脑磁图;
④诱发电位; 视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。
⑤肌电图; 了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。
⑥脑阻抗血流图(REG):检查头部血管功能和供血情况。
2、 头颅CT、MRI,1/2-2/3的患儿可有异常,但正常者不能否定本病的诊断。大多数脑瘫患者可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或脑穿通畸形。
小儿脑瘫的症状表现。
1.早期症状
(1)新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。
(2)早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍。
(3)感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。
(4)生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退,但到了3个月仍无站立表示或迈步者,既要怀疑小儿脑瘫。
(5)过“百天”的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定。
(6)握拳:一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫。
(7)肌肉松软不能翻身,动作徐缓。触摸小儿大腿内侧,或让小儿脚着床或上下跳动时,出现下肢伸展交叉。
(8)僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口;换尿布清洗时,大腿不易外展;擦手掌时,以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。
9)过早发育:小儿脑瘫患儿可出现过早翻身,但是一种突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样,而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿,坐稳前可出现双下肢僵硬,像芭蕾舞演员那样的足尖站立。
2.主要症状
(1)运动障碍 运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
(2)姿势障碍 各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。
(3)智力障碍 智力正常的孩子约占1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。
(4)语言障碍 语言表达困难,发音不清或口吃。
小儿脑瘫的检查
小儿脑瘫需要做以下检查:
1、电生理检测:
①脑电图(EEG) :约有 40%的脑瘫患儿有脑电波异常,可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。
②脑电地形图(BEAM):检测小儿脑发育与脑波变化。
③诱发电位:视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。
④肌电图:了解肌肉和神经的功能状态,小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。
2、 头颅CT,MRI,患儿可有异常,但正常者不能否定本病的诊断,大多数脑瘫患者可发现脑室扩张,外部性脑积水,脑软化或脑穿通畸形。
小儿脑瘫患儿需要做哪些检查进行确诊
小儿脑瘫患儿需要做非对称性紧张性颈反射:检查者两手持小儿侧头部左右回旋头。如为小儿脑瘫患儿则会出现颜面侧上肢伸展,反对侧上肢屈曲姿势。
小儿脑瘫患儿需要做踢蹬反射:小儿仰卧位,检查者以一侧手掌来按压小儿脑瘫患儿膝时,另一侧下肢会做踢蹬运动,而正常儿看不到这种运动。踏步反射检查者扶小儿两侧腋下保持立位,正常儿时两下肢稍开大,足底着地立。小儿脑瘫患儿则以足尖立,且两下肢一边交叉,像有意识地踏步。
小儿脑瘫患儿需要做下肢交叉反射:检查者使小儿脑瘫患儿侧卧。抬起一侧下肢,正常儿可见另侧下肢髋关节和膝关节屈曲。小儿脑瘫患儿另侧下肢亦一起抬起。
小儿脑瘫患儿需要做惊吓反应:检查者使小儿脑瘫患儿取仰卧位躺下,检查者从头侧稍稍靠近,突然用双手叩敲小儿头左右侧。正常儿闻声上肢或下肢只有瞬间地抖动。而小儿脑瘫患儿上肢和下肢均会抬举,且上肢有短暂地停举。因此,我们一定要做到全面了解和掌握小儿脑瘫的早期诊断及治疗干预,力争在临床上成功地做到早期诊断、早期干预,以全面降低小儿脑瘫的发生率,同时也尽可能为小儿脑瘫患儿提供最好的康复治疗。
小儿脑瘫患儿需要做抓握反射:检查者在小儿下肢方向,叫小儿握检查者两侧拇指。小儿脑瘫患儿抓住拇指不放,抬起上身。正常儿则在上体抬起前放松拇指。
小儿脑瘫患儿需要做坐位检查:同龄儿能做到稳稳坐或稍帮助能坐,而小儿脑瘫患儿不稳定和两上肢不随意运动明显。如轻轻推头倒向后方,正常儿则呈弓背取防御姿势,小儿脑瘫患儿则会"叭哒"倒下。立位,检查者提两下肢倒悬,放开一手时,正常儿髋、膝关节屈曲下落,而小儿脑瘫患儿为原位。俯卧位,正常儿俯卧位呈以上肢支撑身体姿势,头抬起。小儿脑瘫患儿手呈软塌塌的样子。
宝宝脑瘫有哪些异常
小儿脑瘫的表现
1、固定姿势,往往是由于小儿脑瘫使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒u字形姿势等,在宝宝出生后1个月就可见到。
2、哺乳无力。
3、头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是小儿脑瘫的重要标志。
4、斜视:3-4个月的宝宝有斜视及眼球运动不良时,可提示有小儿脑瘫的存在。
5、不能伸手抓物:如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或小儿脑瘫。
这些就是关于小儿脑瘫表现的介绍,相信大家已经十分了解,大家一定要留心观察,以便及时发现患儿病情。临床有很多治疗小儿脑瘫的方法。据悉,目前治疗小儿脑瘫效果最好的是细胞渗透修复疗法。
小儿脑瘫疾病具有哪些症状呢
小儿脑瘫患者的主要症状一、运动障碍:
小儿脑瘫的运动能力低于同年龄的正常孩子,运动自我控制能力差,障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
小儿脑瘫患者的主要症状二、视、听觉障碍:
不少小儿脑瘫伴有近视或斜视,其中以内斜视为多见,听力减退以徐动型脑瘫较为多见。小儿脑瘫往往对声音的节奏辨别存在困难。
小儿脑瘫患者的主要症状三、语言障碍:
大多数的小儿脑瘫可能伴有不同程度的语言障碍,有的表现为语言表达困难或构语困难,有的表现为发音不清或口吃,有的还表现为失语症,即能理解别人的语言,但自己无法讲话,我们了解了脑瘫的症状有哪些后,知道这种情况尤其以手中徐动型的脑瘫占比例为大。
小儿脑瘫患者的主要症状四、口、面功能障碍:
一部分小儿脑瘫脸部肌肉和舌部肌肉均出现明显痉挛或不协调收缩。从而导致孩子咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。
小儿脑瘫患者的主要症状五、情绪和行为障碍:
不少小儿脑瘫特别是手足徐动型和孩子性格比较固执、任性,情绪波动变化大,善感受易怒,有的甚至孤僻,不合群。
小儿脑瘫患者的主要症状六、牙齿发育障碍:
小儿脑瘫牙齿多数发育不良,牙齿质地疏松、易蛀,各种牙病的发生率较正常孩子为高。要警惕是脑瘫的症状,应及时的治疗。
小儿脑瘫患者的主要症状七、姿势障碍:
小儿脑瘫身体的各种姿势异常,姿势的稳定性差,在运动时或静止时姿势别扭,左右两侧不对称,有些严重的病例头常不能像正常的孩子那样处于竖直正中位置,脑瘫的症状有哪些而是习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。
脑瘫儿的康复方法有哪些
1、照顾疾病患者的人员可采用交谈、问答,和特定、有效的方式对小儿脑瘫患儿及其亲属进行心理测试,以了解小儿脑瘫患儿及其亲属的心理、行为问题所在,根据小儿脑瘫患儿存在的心理问题采取相应的护理措施。
2、在医院住院的时间里,护士巡视病房这是必须要做的,那么这时多与小儿脑瘫患儿交流沟通,鼓励小儿脑瘫患儿多与他人交往,不要理会社会上对脑瘫患者的误解及歧视,消除恐惧心理,锻炼社交能力,教育小儿脑瘫患儿通过锻炼照样可以自食其力,长大后要做一个身残志坚的人。
3、在此期间于疾病患者解除最多的就是家长,那么这时指导家长帮助小儿脑瘫患儿克服依赖心理,不要什么事都替小儿脑瘫患儿去做,能自己做的尽量让小儿脑瘫患儿自己去做,培养其独立意识,使其生活能够自理,减轻家长负担。
小儿脑瘫的预防需知
小儿脑瘫的预防方法:第一、注重婚前保健预防脑瘫,应从婚前开始,实行婚前保健。
对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导。据报道,患糖尿病的母亲所生的婴儿,其先天性畸形的发生率要比健康妇女多2-200倍,在这些先天性畸形儿中,中枢神经系统畸形占着相当大的比例。
小儿脑瘫的预防方法:第二、防止感染性疾病的发生
胎儿期脑发育极为迅速,如果发生先天性感染,如风疹(在妊娠早期)或弓形虫病、李司忒氏菌病(在妊娠晚期)、肝炎病毒、梅毒等都能导致严重的脑瘫脑瘫检查。孕妇在整个孕期避免感染性疾病的发生,对预防脑瘫是很重要的。
平时,孕妇不宜经常去公共场所活动,以免感染而影响胎儿的正常发育。孕妇一旦发生感染性疾病,要及时医治,药物需在专业医生指导下使用。妇女妊娠前如有糖尿病等疾病,应积极进行治疗,待病情控制后受孕;孕妇应避免腹部外伤,预防胎儿受损。
治疗脑瘫前需要做哪些检查
1、脑磁图:也是小儿脑瘫检查之一。
2、脑电地形图:检测小儿脑发育与脑波的变化情况。
3、脑电图:大概有80%的脑瘫患儿有脑电波异常其中偏瘫的脑电图异常率高,有的正常,有的异常放电。
4、肌电图:包括了解神经和肌肉的功能状态以及小儿脑瘫合并肌萎缩的情况。
5、脑阻抗血流图:指的是检查头部血管功能和供血情况。
6、诱发电位:听力障碍者或者视力减退者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查也是小儿脑瘫检查方法。
7、Peabody运动发育量表:该表适用于运动发育迟缓以不同程度脑瘫的运动功能评估。由于脑瘫儿童运动能力某些方面进步比较缓慢,会出现运动发育商随实际年龄下降的情况,所以用发育年龄来反映患儿的变化。
8、影像学检查:影像学检查可以提供脑病理改变的证据,对脑瘫病因的诊断和预后判断有辅助作用。能够容易地发现脑室旁白质软化、颅内出血等病变。
9、粗大运动功能评估:该量表可以灵敏地反映康复后的效果,适用于脑瘫儿童粗大运动的评估、康复目标制定和康复疗效的监测。但是考虑到没有依年龄建立常模,不能做出运动发育水平的评估。
脑瘫在早期发现的时候就应该尽快的去医院进行治疗,如果延迟治疗,就会错过最好的治疗时间,而且也会导致后续的治疗费用增多,所以,脑瘫早发现早治疗,康复的可能性也会更大。
小儿脑瘫怎么诊断
1、小儿出生不久经常少哭、少动、哭声低弱,过分安静。或多哭、易激惹、易惊吓或反复出现尺跳的小儿脑瘫诊断症状。
2、动作不协调、不对称、随意运动很少,这是小儿脑瘫诊断依据。
3、生后喂哺困难,小儿脑瘫诊断会出现如吸吮无力,吞咽困难,口腔闭合不佳等情况。
4、小儿脑瘫诊断会经常出现异常肌张力和异常的姿势和动作模式。
经过上述小儿脑瘫诊断的介绍,相信您应该有所了解了,希望能够帮助到您。从出生就开始干预,可减少3/4小儿脑瘫发生,已发生小儿脑瘫程度也大大减轻。因此对对高危儿要从出生开始每月进行一次神经发育状况检查,一直到6、7个月,发现异常及早加强干预。高危儿管理是预防小儿脑瘫易操作的有效方法。
脑瘫早期筛查项目有哪些
一、脑瘫早期筛查项目包括脑电图:脑瘫患儿中约有80%的患者有脑电波异常的表现,偏瘫患儿的脑电图异常情况最多,但偶尔也有脑电图表现正常的,或者表现异常活动伴有痫性放电波,对于这样的患者应高度注意是否合并有癫痫疾病。
二、头颅ct或核磁共振:5个月到1岁半的脑瘫患儿异常表现如脑萎缩,脑积水、脑软化或脑穿通畸形,但表现正常的小儿也不能排除此病。
三、脑阻抗血流图:用于检查脑瘫小儿的头部血管情况。脑电地形图:可以检测到小儿脑发育的情况。
四、脑瘫早期筛查项目包括b超检查,常规的脑瘫检查方法之一,主要是断层脑部损伤具体的病变位置。ct扫描检查,扫描患儿大脑的组织结构,病源处会有密度上升。
五、肌电图:主要用于了解脑瘫小儿的肌肉和神经功能状态,以确定脑瘫小儿的肌肉萎缩程度。
六、脑瘫早期筛查项目包括x射线头颅平片检查,为患儿提供脑部压力增加的证据。血管造影,通过血管造影主要是对小儿脑瘫进行定型的检查诊断。
小儿脑瘫和遗传有关系吗
一般来说小儿脑瘫不是遗传性的疾病。小儿脑瘫是一种非进展性疾病,患病后,已经受损伤的脑组织是可能通过治疗而被修复的。
因此,小儿脑瘫可能通过治疗而达到通常意义上的痊愈。通过积极的治疗后,小儿脑瘫患儿的身体功能却是可以得到很大程度的改善和发展的。小儿脑瘫患儿经过治疗长大后是可以进行结婚的。
一般而言,小儿脑瘫的后代不会出现脑瘫,除非是有家族性痉挛性截瘫的脑瘫患儿。但是据医学研究发现小儿脑瘫的发病与很多因素有关,如妊娠期的感染、孕妇疾病、新生儿窒息、新生儿黄疸等等各种因素均会导致小儿脑瘫的发生。
归纳起来包括产前因素、妊娠因素、产时因素及产后因素。其中遗传因素也是其中之一。
通过上述对小儿脑瘫的了解,希望引起大家的重视,积极的做好早期的预防工作。对于已患有小儿脑瘫的患者要积极的进行治疗,科学有效的治疗是小儿脑瘫康复的关键。细胞渗透修复疗法治疗小儿脑瘫效果最好。
脑瘫的常见症状主要有哪几种
脑瘫的常见症状一、其他感觉和认知异常
小儿脑瘫常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。小儿脑瘫往往缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。因而,在康复医疗训练中,对学习新的运动技巧和学习各种知识和活动,常常会发生某些困难。
脑瘫的常见症状二、语言障碍
小儿脑瘫的语言缺陷与出生前后大脑受损和受损后继发大脑发育迟缓密切相关,也可因听力缺陷等因素引起。据报道,约1/3至2/3小儿脑瘫有不同程度语言障碍。表现为语言发育迟缓、发音困难、构音不清,不能正确表达,有的小儿脑瘫完全失语。手足徐动型和共济失调型患儿常伴语言障碍;痉挛型四肢瘫、双侧小儿脑瘫也常伴语言障碍。
脑瘫的常见症状三、视力障碍
约半数以上小儿脑瘫伴视力障碍,最常见者为眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视等;少数有眼震,偶尔为全盲;小儿脑瘫可有同侧偏盲。视觉缺陷可影响眼-手协调功能。
脑瘫的常见症状四、听力障碍
部分小儿脑瘫听力减退甚至全聋,以小儿脑瘫高胆红素血症引起的手足徐动型小儿脑瘫最为常见。多数对高音频的听力丧失,需做脑干听觉诱发电位测定才能被察觉。
小儿脑瘫的物理治疗方法
小儿脑瘫疾病的发生,让患者饱受折磨,在生活当中有很多人患了小儿脑瘫疾病,小儿脑瘫疾病对身体的危害非常大,所以,一旦患了小儿脑瘫疾病,必须采取积极有效的治疗方式,为大家来详细的介绍一下小儿脑瘫的物理疗法。
1、 完善的护理、良好的卫生和充足的营养;
2、 长期坚持科学的语言、职能和技能训练;
3、采用理疗、体疗并结合按摩等促使肌肉松弛,改善下肢运动功能、步态和姿势;
4、 支具和矫正器可帮助控制无目的动作,改善姿势和防止畸形;
5、 手指的作业治疗有利于进食、穿衣、写字等与生活自理的动作训练。
小儿脑瘫的物理疗法就给大家介绍到这里了,希望以上介绍的这些内容,可以帮助到小儿脑瘫的患者,相信大家已经了解了小儿脑瘫的物理治疗方法,所以,大家在护理小儿脑瘫患者的时候,要有足够的耐心,正确的物理疗法可以缓解一下小儿脑瘫患者的病情,减少患者的痛苦。
中医治疗小儿脑瘫时需要遵照什么原则
1.调整阴阳:小儿脑瘫的发生从根本上讲是阴阳的相对平衡遭到破坏,出现偏盛偏衰的结果。小儿脑瘫多属中医的“痿证”或“五迟”“五软”,因此中医在治疗小儿脑瘫上常采用滋养肝肾的方法。
2.扶正祛邪:小儿脑瘫以虚证、虚实夹杂为多,所以中医在治疗小儿脑瘫时扶正培元固本是其重要的治则。
3.治标与治本:小儿脑瘫在复杂多变的病证中,常有主次、标本的不同,因而在小儿脑瘫治疗上就有先后缓急之别。一般原则是“治病必求于本”,但在某些标病甚急的情况下,如不及时解决则可危及生命,所用中医治疗小儿脑瘫时应采取“急则治其标,缓则治其本”的法则,先治标,后治本。
中医治疗小儿脑瘫时需要遵照什么原则?小儿脑瘫的孩子先天禀赋不足,精气不充是其病本;气血运行不畅,四肢不能协调运动是小儿脑瘫的病标。因此临床治疗小儿脑瘫用药时应视病情变化,采取不同的治法,或先治本,或先治标,或标本兼治,但最终目的是要抓住疾病的主要矛盾,做到治病求本。
4.针药并施、多法并治:经络是气血运行的通道,具有联络脏腑肢节、沟通上下内外的作用。小儿脑瘫孩子的躯体瘫痪发生的关键是经络是否通畅、筋肉是否得到濡养。并且病变的轻重多以在经在络为轻,在脏在腑为重,经络病理与本病有着极为密切的关系。因此中医治疗小儿脑瘫时应用药物、针灸等多种方法综合治疗,更有利于提高疗效。
小儿脑瘫的检查项目有哪些
1、电生理检测:
①脑电图(EEG) :约有 80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高。也有可能正常,也可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。
②脑电地形图(BEAM):检测小儿脑发育与脑波变化。
③脑磁图;
④诱发电位; 视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。
⑤肌电图; 了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。
⑥脑阻抗血流图(REG):检查头部血管功能和供血情况。