急性子宫内膜炎怎么治疗

急性子宫内膜炎怎么治疗

一、全身治疗

急性子宫内膜炎的全身治疗较重要，需卧床休息，给以高蛋白流食或半流食，在避免感冒情况下，开窗通风，体位以头高脚低位为宜，以利于宫腔分泌物的引流。

二、抗生素治疗

在作敏感试验未出结果前给以广谱抗生素，如青霉素，氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、卡那霉素等，对需氧菌有效;而灭滴灵对厌氧菌有效。根据细菌培养敏感试验结果得出后，可更换敏感药物。

1、庆大霉素：80mg肌内注射，每8小时1次;灭滴灵0.4g，每日3次，口服，数日后炎症可愈。

2、先锋霉素：可用第三代产品即先锋霉素，它的化学结构中含有内酰链环，与青霉素化学结构相似，对革兰氏阳性、阴性，球菌及杆菌均有效，急救情况下，可将此药1g 溶于10%葡萄糖溶液500mL内同时加入地塞米松5~10mg，静脉滴注，每日1~2次，经3日治疗后体温下降病情好转时，可改服先锋霉素Ⅴ号0.25g，每日4次，皮质激素也应逐渐减量及至急性症状消失。

3、手术治疗：一般急性子宫内膜炎不应手术治疗，以免炎症扩散，但如宫腔内有残留物或宫颈引流不畅，或宫腔内积留分泌物，或老年妇女宫腔积脓时，需在给大量抗生素、病情稳定后清除宫腔残留物，尽量不作刮宫，或扩张宫颈使宫腔分泌物引流通畅。

4、宫腔内给药。

对已婚患者可采用宫腔内给药的方式，操作前先以双合诊查清子宫大小及位置，外阴阴道消毒、探测宫腔深度后，将灭菌导尿管自宫口送入宫腔，以小于宫腔深度0.5cm即可。

将选定的药品，经导尿管缓慢注入宫腔，待药液全部进入宫腔后，拔出导尿管，平卧或臀高l～2小时，每日1次，经期停用，由于本方法能使药物直接作用于病灶处，往往疗效显著。

5、抗生素治疗并清理宫腔 。

发生于分娩或流产后的子宫内膜炎，如疑有胎盘组织残留，应在使用抗生素的同时，立即予以清除，但以轻轻突出宫腔残留物为宜，尽量不要刮宫，待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时，方可行刮宫术，以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时，可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。

三、中医治疗

(1)湿热蕴结型：治以清热利湿，活血止痛。方用四妙丸(《成方便读》)合解毒活血汤(《医林改错》)加减。

处方：苍术10克 黄柏10克 牛膝10克 连翘15克 赤芍12克 丹皮12克 生薏仁15克 桃仁10克 丹参20克 柴胡10克 红藤15克 生甘草10克

若伴有乏力，舌体胖大、边有齿痕等气虚之象，可加太子参15克，炒白术12克，云苓15克以益气健脾利湿;若经血淋漓不断，或产后恶露量多，加用益母草20克，三七粉3克(冲服)，蒲黄炭10克以化瘀止血;若腹痛甚，加木香6克，元胡10克，川楝子10克以行气止痛;腰骶酸痛明显者，可加川续断20克补肾强腰。

(2)瘀热互阻型：治以活血化瘀，清热解毒。方用少腹逐瘀汤(《医林改错》)加减。

处方：当归12克 川芎6克 蒲黄10克 五灵脂10克 元胡10克 川楝子10克 丹皮10克 赤芍10克 蒲公英10克 败酱草10克生甘草10克

腹痛甚者，加乳香、没药各10克以活血化瘀止痛;若带下量多，可加黄柏10克，车前子(包) 10克以清热利湿止带;大便秘结者，加枳实6克，大黄6克以泻下通便;若恶露不绝或经血淋漓不止，加益母草20克化瘀止血。

(3)热毒壅盛型：治以清热解毒，活血化瘀。方用五味消毒饮(《医宗金鉴》)加味。

子宫内膜炎都有什么类型

子宫内膜炎这种疾病是比较多件的，它困扰着许多的女性患者，因为子宫内膜炎存在很多种的类型，因此在预防以及治疗方面会比较困难，所以大家首先要知道子宫内膜炎都有什么类型，从而才可以对今后的预防和治疗有帮助，下面我们就来介绍。

1、急性子宫内膜炎：多由于产得感染、流产、宫腔内手术、坏死的内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等引起。

2、慢性子宫内膜炎：除结核性子宫内膜炎外，如长期存在输卵管卵巢炎，宫内避孕器，分娩或流产后少量胎盘组织残留等，均可导致慢性子宫内膜炎。

3、老年性子宫内膜炎：老年妇女，由于雌激素水平低落，子宫内膜易受感染，可发生老年性子宫内膜炎。

子宫内膜炎急性期，子宫内膜充血，水肿，炎症细胞浸润，重症者出现化脓。急性子宫内膜炎的主要表现为发热，下腹痛，白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎，输卵管炎及盆腔炎，使病情加重。

以上就是我们对子宫内膜炎类型做出的介绍，只有女性朋友了解这种疾病，才可以对我们的预防和治疗有帮助，同时需要提醒患者，大家要注意早期的治疗，因为早期治疗非常的关键，早期是决定疾病能否被治愈，所以需要大家对其重视。

子宫内膜炎症状

急性子宫内膜炎

子宫内膜炎急性期，子宫内膜充血，水肿，炎症细胞浸润，重症者出现化脓。急性子宫内膜炎的主要表现为发热，下腹痛，白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎，输卵管炎及盆腔炎，使病情加重。

治疗时除主要应用抗生素外，尚须除去明显的诱因，如取出宫内节育器，清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等，有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口，促使脓液引流待炎症控制后做诊断刮宫，以排除癌肿存在。

急性子宫内膜炎时切忌性生活，因易引起炎症进一步扩散。又因阴道分泌物增多、腹痛、腰酸、坠胀等病痛存在，女方对性兴趣下降和乏味。即使炎症被控制，刚恢复性生活也不宜次数过多，以免盆腔充血、抵抗力低下时再次发病。子宫内膜炎还可以使用专业的妇科药物进行治疗。

急性子宫内膜炎临床表现

起病较急，有恶寒甚至寒战，发烧(38～40℃)，脉搏加快，全身无力，出汗，下腹疼痛甚剧，下坠，腰酸。大量血性、脓性或水样白带，并有臭味。产后感染则恶露呈泥土色。

体征：病人下腹部压痛。窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大，柔软，压痛明显。化验则白细胞总数及中性白细胞增多。

急性子宫内膜炎症状

(1)患者可有轻度发热，下腹部坠胀疼痛，多呈持续性。

(2)白带量明显增多，可为脓性，有臭味，也可以呈血性。发生在产褥期的急性子宫内膜炎常有恶露淋漓不尽，有臭味时多为大肠杆菌和厌氧菌感染，若为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌感染时，一般恶露量少，也没有明显臭味，但容易循淋巴扩散。

(3)妇科检查时见宫颈口有脓性白带，宫颈举痛，子宫体有轻度压痛。实验室检查见白细胞升高，中性粒细胞增多。

慢性子宫内膜炎

子宫内膜的慢性发炎叫慢性子宫内膜炎。可由急性子宫内膜炎转变而来;也可由长期的输卵管炎或严重的子宫颈炎扩散而成;宫内节育器、分娩或流产后有少量胎盘残留及胎盘附着部的复旧不全也可导致慢性子宫内膜炎;绝经后的妇女，由于体内雌激素水平降低，子宫内膜与阴道内膜均变得菲薄，容易受细菌的侵袭，发生慢性炎症;另外，子宫粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宫内膜的慢性炎症。

慢性子宫内膜炎的主要症状是不规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等;另外，子宫增大，有触痛，子宫旁周围组织增厚压痛。如果老年人患了慢性子宫内膜炎则会出现绝经后再次阴道出血，且有白带增多，变得稀薄、血性。治疗慢性子宫内膜炎时，首先应看有无引起的诱因，如残留胎盘、宫内节育器等。去除这些诱因，慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则，一味消炎、疗效也不会显著。安放的宫内节育器应取出，产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎，应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织;有子宫内膜息肉应摘除;如发现粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况进行积极治疗;老年性子宫内膜炎，可扩张子宫颈口，以利血液或分泌液流出。同时，可每日口服已烯雌酚1毫克，7-10天后改为每日0.5毫克，共1个月。可有治疗效果;如果加之适当抗生素，如青霉素、链霉素、红霉素、庆大霉素等可提高疗效。但一定在医生指导下使用。

慢性子宫内膜炎经适当治疗，绝大多数病人可以治愈。一定要树立治愈的信心，坚持治疗。否则，将会半途而废。

病理

如何确诊患上了子宫内膜炎

一、急性子宫内膜炎

急性子宫内膜炎可有轻度发烧、下腹痛、白带增多，白带中带血并可有恶臭。急性子宫内膜炎治疗不及时可向深部发展成子宫肌炎、盆腔炎，甚至发展成不孕症，败血症。

治疗子宫内膜炎应针对造成子宫内膜发炎的原因。如胎盘残留应清除，宫内安放避孕器应尽快取出，有子宫肌瘤或息肉应手术切除。除此以外，要选用抗菌素，如庆大霉素、卡那霉素、灭滴灵等。一般肌肉注射庆大霉素，每次60-80毫克，每8小时1次，外加口服灭滴灵，每次0。4克，天天3次，数日后就可被控制。

二、慢性子宫内膜炎

慢性子宫内膜炎的主要症状是不规则月经或子宫出血，下腹痛或坠胀感，白带增多，发烧等;此外，子宫增大，子宫旁周围组织增厚压痛。假若老年人患了慢性子宫内膜炎则会出现绝经后再次阴道出血，而且有白带增多，变得稀薄、血性。

对于不同的子宫内膜炎是有着不同的治疗办法的，所以女性平时还是需要定期去医院进行身体的检查的，不仅仅是需要检查子宫的问题，对于自己的其他的气管也是需要及时的进行检查，以防出现了身体疾病不及时治疗的话会加重。

治疗慢性子宫内膜炎多少钱

子宫内膜炎的治疗费用并没有一个准确的数据。首先是地区的差异，不同的地区收费也稍微有不同。还有患者朋友选择的医院不同，收费标准也不同。最重要的是，患者本身体质、病情、选择的治疗方法的不同，产生的治疗费用也会不同。

专家介绍，慢性子宫内膜炎治疗费用根据患者病情、治疗方式的不同会存在一定的差异。目前根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院治疗该症约1000-—2000元不等。以下是影响子宫内膜有治疗费用的相关因素：

1.子宫内膜炎检查诊断费用：进行治疗之前，医生需要对患者炎症的严重程度、是急性子宫内膜炎还是慢性子宫内膜炎、是否有其他并发症、具体病因等进行详细的了解;尤其还需要注意排除子宫内膜癌。之后医生会根据患者的具体情况针对性选择治疗方案。

2.子宫内膜炎治疗费用：子宫内膜炎有传统的药物治疗、物理治疗和微创治疗。不同的病情选择的治疗方法是不同的，费用自然也存在差异。轻度的炎症患者可选择药物治疗以及物理治疗方式，目前临床手术方式的最佳选择是宫腹腔镜微创手术的方式。可根据具体病情和医生建议进行最适合自己的选择。

3.子宫内膜炎患者自身情况：由于患者的症状、严重程度以及身体的恢复能力不一样，治疗方法和周期也不一样，所以治疗费用也会有所不同。

治疗子宫内膜炎多少钱

治疗子宫内膜炎的费用是不一定的，在这里没有办法给患者一个统一不变的价格，因为根据患者病情的严重程度，有无并发症存在，治疗方式的差异，治疗子宫内膜炎的价格就会有所变动，一般影响子宫内膜炎治疗费用的因素有以下几个：

1、个人病情的不同：

按照病程的长短，子宫内膜炎分为慢性子宫内膜炎和急性子宫内膜炎。因此，治疗费用也不同。

慢性子宫内膜炎的主要症状是不规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等;另外，子宫增大，有触痛，子宫旁周围组织增厚压痛。急性子宫内膜炎的主要表现为发热，下腹痛，白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。两种病情的表现不同，治疗方法不同，产生的费用也不相同。

2、选择的治疗方法不同：

现在打着治愈子宫内膜炎旗号的医院数不胜数，有些患者为节约金钱而选择了一些不正规的医院，造成治疗不当，病情加重，无形中形成了更大的浪费。因此患者在选择医院和治疗方法时，一定要认准专业的医院，这样才有权威的技术。

3、个人习惯的不同：

子宫内膜炎的预后也非常重要，有急性子宫内膜炎时切忌性生活，以免引起炎症进一步扩散。即使炎症被控制，刚恢复性生活也不宜次数过多，以免盆腔充血、抵抗力低下时再次发病。还应注意经期卫生，严禁经期性生活，以防致病菌乘机侵入。

子宫内膜炎怎么治疗 物理疗法治疗子宫内膜炎症

子宫后内膜炎治疗仪是采用红外光热辐射，使局部血液扩张，血流加速，以改善微循环及局部组织的营养状态，提高机体白细胞及吞噬能力，即提高免疫力功能。此外，超短波、红外线照射等理疗方法，均可加速腹部血液循环，有利于炎症的吸收，对治疗急性子宫内膜炎效果不错。

子宫炎症的症状

急性子宫内膜炎

子宫内膜炎急性期，子宫内膜充血，水肿，炎症细胞浸润，重症者出现化脓。急性子宫内膜炎的主要表现为发热，下腹痛，白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。

有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎，输卵管炎及盆腔炎，使病情加重。

治疗时除主要应用抗生素外，可使用娇妍洁阴洗液，另尚须除去明显的诱因，如取出宫内节育器，清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等，有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。

有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口，促使脓液引流待炎症控制后做诊断刮宫，以排除癌肿存在。急性子宫内膜炎时切忌性生活，因易引起炎症进一步扩散。

又因阴道分泌物增多、腹痛、腰酸、坠胀等病痛存在，女方对性兴趣下降和乏味。即使炎症被控制，刚恢复性生活也不宜次数过多，以免盆腔充血、抵抗力低下时再次发病。

子宫内膜炎还可以使用专业的娇妍消毒凝胶妇科药物进行治疗。

慢性子宫内膜炎

子宫内膜的慢性发炎叫慢性子宫内膜炎。可由急性子宫内膜炎转变而来;

也可由长期的输卵管炎或严重的子宫颈炎扩散而成;宫内节育器、分娩或流产后有少量胎盘残留及胎盘附着部的复旧不全也可导致慢性子宫内膜炎;绝经后的妇女，由于体内雌激素水平降低，子宫内膜与阴道内膜均变得菲薄，容易受细菌的侵袭，发生慢性炎症;

另外，子宫粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宫内膜的慢性炎症。慢性子宫内膜炎的主要症状是不规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等;

另外，子宫增大，有触痛，子宫旁周围组织增厚压痛。如果老年人患了慢性子宫内膜炎则会出现绝经后再次阴道出血，且有白带增多，变得稀薄、血性。

治疗慢性子宫内膜炎时，首先应看有无引起的诱因，如残留胎盘、宫内节育器等。去除这些诱因，慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则，一味消炎、疗效也不会显著。

安放的宫内节育器应取出，产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎，应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织;有子宫内膜息肉应摘除;

如发现粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况进行积极治疗;老年性子宫内膜炎，可扩张子宫颈口，以利血液或分泌液流出。

什么是子宫内膜炎

子宫内膜炎是一种很普遍的疾病，只有女性才会患上，但是很多女性对于子宫内膜炎都不是很了解，因此在自己患上这个疾病的时候都为能及时察觉，从而错过最佳的治疗时机。那么，我们对于了解子宫内膜炎的症状就迫在眉睫了。

子宫内膜炎分急性和慢性两种。导致急性子宫内膜炎的主要原因是流产，产褥感染，子宫腔内安放避孕器，子宫颈扩张，诊断性刮宫或宫颈电灼、激光等物理治疗。性病等病原体上行性感染也可引起。此外，子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等也常引起子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎的病因基本与上述类同。病变限于子宫颈管内的粘膜及其下组织，子宫颈的阴道部分可以很光滑，仅见子宫颈口有脓性分泌物堵塞、有时粘膜增生，可见子宫颈口发红充血。

不同类型的子宫内膜炎有不同的临床症状：

1、急性子宫内膜炎症状

一、患者可有轻度发热，下腹部坠胀疼痛，多呈持续性。

二、白带量明显增多，可为脓性，有臭味，也可以呈血性。发生在产褥期的急性子宫内膜炎常有恶露淋漓不尽，有臭味时多为大肠杆菌和厌氧菌感染，若为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌感染时，一般恶露量少，也没有明显臭味，但容易循淋巴扩散。

三、妇科检查时见宫颈口有脓性白带，宫颈举痛，子宫体有轻度压痛。实验室检查见白细胞升高，中性粒细胞增多。

2、如何治疗子宫内膜炎

子宫内膜炎治疗时除主要应用抗生素外，尚须除去明显的诱因，如取出宫内避孕器，清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等，有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口，促使脓液引流。待炎症控制后做诊断刮宫，排除早期子宫癌，以免将早期癌误认为炎症而延误治疗。慢性者有时也可考虑做理疗。

慢性子宫内膜炎症状

慢性子宫内膜炎是指子宫内膜的慢性发炎，成因颇多，可由急性炎症转变而来，也可是输卵管炎或子宫颈炎的长期扩散而致，更有可能因放置宫内避孕器、分娩或流产后胎盘残留而起。总之慢性子宫内膜炎的发生不是一朝一夕之事，是病菌感染的长期发展结果。其症状主要有四个方面。

一、盆腔区域疼痛：约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。

二、月经过多：经期仍规则，但经量倍增，流血期亦显著延长，仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血，可能由于内膜增厚及炎症充血所致;不规则出血者不多见，有时偶可出血数小时或持续1—2天即停止。

三、痛经：较多发生于未产妇，但严重痛经者极少，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

四、白带增多：一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。

子宫内膜炎对于身体有很大的影响，所以我们要及时进行治疗，也要对这个疾病多些了解，只要我们配合医生进行治疗，做好平日的护理，患上子宫内膜炎也不是什么可怕的事情。

女性怎么知道是否患有子宫内膜炎

急性子宫内膜炎

突然下腹疼痛，白带增多，并且出现发热，脉搏增快的情况。在进行妇科检查时，发现子宫颈口有大量脓、血性分泌物外溢，子宫颈举痛，子宫体稍大。

慢性子宫内膜炎

女性经常会感到下腹隐痛或坠胀感，腰肌部疼痛，白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性。并且会伴有不规则阴道出血或经期延长、痛经、闭经。子宫呈球形增大、软、有压痛，可有血性、脓性分泌物排出。

子宫内膜炎的诊断

实验室检查：可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验，可明确诊断，且供治疗用药参考。

B超的检查：B超进行宫内状态初步诊断，其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断手否子宫内膜炎。

体内扫描检查：在没有明显症状的情况下，就需要作体内扫描检查了。利用扫描器检查患者，还可同时决定治疗方式和方法。

白带检查：可以排除是否患有阴道炎，治疗的时间和效果要看你机体接受药物的敏感程度来定。

血象：急性子宫内膜炎时，周围血白细胞总数及中性白细胞均增多。诊断性刮宫：疑为慢性子宫内膜炎时，可经抗生素控制炎症三天后，行诊断性刮宫。经病理学检查以明确诊断，同时亦起到一定的治疗作用。