如何治腿部脉管炎

如何治腿部脉管炎

当人们发现自己腿部不舒服的时候，常常和大夫说我可能患上脉管炎了，其实人们常说的脉管炎其实包括许多种疾病。主要包括血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病肢体动脉闭塞症等疾病，确切的说，它们应该统成为下肢动脉缺血性疾病。三种疾病的实质是下肢动脉血管狭窄或闭塞。其实脉管炎，全称血栓闭塞性脉管炎，就是血管壁本身的一种炎症表现，与细菌感染没有关系。

腿部脉管炎各期的治疗重点应该是：

第一期：改善肢端缺血、避免加重。保守治疗：口服通脉胶囊、中药外洗、足浴、理疗、血管内灌注。

第二期：改善血运、促进肢端营养改善，避免出现坏疽。中西医结合治疗：应用趋聚、降纤、扩管药物配合口服通脉胶囊、中药外洗、足浴、理疗，血管内灌注。

第三期：改善肢端缺血，促进创面愈合，避免截肢。病情严重肢体已经坏死患者，加强治疗降低截肢平面，为患者尽可能多留下肢功能。

四肢发麻是什么原因 脉管炎

血栓鼻塞性脉管炎可引起四肢发麻，该病主要以下肢麻木、发凉，四肢疼痛感为主要表现。病变多从下肢脚趾开始，以后会逐渐向足部和小腿部发展。病情严重者可因局部加温、药物刺激等发生坏疽或者溃疡。

腿部脉管炎怎么治呢

(一)一般治疗

1.坚持戒烟是血栓闭塞性脉管炎的治疗关键。本病的预后很大程度上决定于患者是否坚持戒烟。其他治疗措施能否取得疗效也与是否坚持戒烟密切相关。避免寒冷、潮湿、外伤和注意患肢适当保暖有助于防止病变进一步加重和出现并发症。但也不宜采用患肢局部热敷，以免增加组织氧耗量，造成患肢缺血坏疽。

2.患肢运动练习有助于促进患肢侧支循环建立，增加患肢血供。方法是，平卧位，患肢抬高45°，维持1～2分钟。然后坐起，患肢下垂床边2～5分钟，并作足部旋转、伸屈运动10次。最后将患肢放平休息2分钟。每次重复练习5回，每日练习数次。

(二)药物治疗

(1)阴寒型：治则以温经散寒为主，佐以活血化瘀法。方剂选用阳和汤加减。

(2)湿热型：治则以清热利湿为主，佐以凉血化瘀法。方剂选用四妙勇安汤加味或茵陈赤小豆汤加减。

(3)热毒型：治则以清热解毒为主，佐以活血化瘀法。方剂选用四妙活血汤加减。

治疗腿部血栓性脉管炎有什么方法

药物治疗：精选具有息风化痰、化瘀通络的牛黄、穿山甲等，除湿、化痰之薏米、瓜蒌等及宣通阳气之桂枝等。经提纯加工组成溶栓通脉散系列方剂，辨证选用。

脉管炎患者心脏搏动的速度不会比正常人慢多少，甚至会很快，但力量会很小，就像水泵由于供电不足而不能达到额定的功率一样，同样的道理，由于元气不足，心 脏搏动必然无力，所以血液就不能通达于血管末稍，反之，也能够说明不是心脏虚弱的问题，而是元气虚弱的问题。患者的心脏没有太大的毛病。但在冬天却会手脚 冰冷，这就说明是由于元气虚弱，气血就不能达于四肢，必须服用袪寒补阳的药物，使气血能够通达于四肢，就可以很快将四肢冰冷的疾病治愈，治疗原则宜通经活 血、袪寒止痛，增强气化功能。用药可以当归四逆汤，当归补血汤为主，后期辅以附子理中汤收功，效果非常好。

脉管炎患者日常要注重哪些保健

同事老张，说他昨晚小腿疼了一宿。酸疼还发胀。我注意观察了一下，老张的小腿到脚踝的颜色有些发紫，而且皮肤很干燥，有明显的皮屑。我劝老张去医院检查一下，医生说老张得了脉管炎，并嘱咐了一些日常保健措施。在这和大家分享一下。

1脉管炎患者在早期，饮食上没有太多的禁忌，但是如果实在坏死期，饮食上要注意不要吃辛辣刺激的食物，不要吃寒性的食物比如，猪肉，鱼虾。多吃些温性食物比如，牛肉，羊肉，鸡肉。忌食生冷的东西。

2脉管炎患者的腿部温度比较低，所以要注意保暖，即使是在高温的夏季也不能忽视防寒保暖。

3脉管炎患者，在日常生活中，要注意，不要让自己腿部有碰伤，破损的现象。因为脉管炎患者抵抗力差，伤口愈合很慢。

脚部脉管炎有哪些症状

1、疼痛

早期病人在一定的速度下行走一定的路程感到小腿或脚掌酸困、疼痛，被迫休息或慢走才能缓解。后期出现持续疼痛，尤其以夜间为重，形成静息痛，常使病人抱膝而坐。

2、发凉和感觉异常

患肢发凉、怕冷，对寒冷十分敏感，尤其以指(趾)端最为明显。因神经末稍受缺血的影响，患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。

3、皮肤色泽改变

因动脉缺血使皮色异常苍白，由于浅静脉张力减低，皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫，肢体下垂时更为明显。

4、 动脉搏动减弱或消失

随着病情的不断发展足背及胫后动脉搏动消失或减弱，同时皮肤干燥、破裂，汗液停止，无汗毛，指(趾)甲增厚、变形，形成甲沟炎等营养障碍。

5、坏疽和溃疡

脉管炎的后期如果治疗不及时，加之误治、外伤、热敷等，很容易形成溃疡和干性坏死。

6、游走性血栓性浅静脉炎(红结节)

约50%的病人在发病前和发病的过程中，小腿或足部浅静脉反复出现游走性血栓性浅静脉炎，表现为红索条结节状，伴有轻度疼痛，急性发作2-3周后，症状消退，消退后留有色素沉着，一处自愈，另处又起。

腿部脉管炎有哪些症状呢

(1)发凉和感觉异常：患肢发凉、怕冷是常见的早期症状。患部体表温度降低，尤以趾(指)端最明显。因神经末梢受缺血性影响，患肢(趾、指)可出现胼胝感、针刺感、麻木或烧灼等感觉异常。

(2)疼痛：也是早期症状，起源于动脉痉挛，因血管壁和周围组织内神经末梢感受器官受刺激所引起，疼痛一般并不剧烈。

(3)间歇性跛行：是因动脉内膜炎和血栓形成而闭塞所产生的一种特殊表现的缺血性疼痛。即当病人行走一段路程后，小腿或是足部肌肉发生胀痛或抽痛，如果继续行走，则疼痛加重，不得不止步，休息片刻后，疼痛迅即缓解，再行走后疼痛又复出现，这种症状为间歇性跛行。随病情进展，行走距离逐渐缩短，止步休息的时间增长。

(4)静息痛：病情继续发展，动脉缺血更加严重，疼痛剧烈而持续，即使肢体处于休息状态时，疼痛仍不止，称之为静息痛。夜间尤甚，肢体抬高时加重，下垂后疼痛可稍减轻。病人日夜屈膝抚足而坐，彻夜不眠。有时甚至将患肢下垂于床旁，以减轻疼痛，若并发感染，疼痛更为剧烈。

脉管炎患者的注意事项

一、绝对禁烟。统计资料研究表明，吸烟患者中闭塞性血栓性脉管炎发病率远远高于非吸烟人群患病率。吸烟可引起外周血管收缩，甚至痉挛，增加管腔闭塞程度，从而加重病情。

二、保持足部清洁、干燥，防止外伤及感染。脉管炎患者由于腿部供血不足，皮肤抵抗力下降，易于感染。清洁、干燥的足部不易被细菌侵袭。而足部一旦出现外伤，则伤口缠绵不愈，合并感染。

三、局部保温。有人认为脉管炎与寒冷有关。受寒可使血管收缩甚至痉挛，使闭塞之血管更加不畅，使病情加重。但保温亦不宜过热，以免增强局部代谢，增高氧消耗量，加重局部缺血表现。

四、不要长时间保持同一体姿，以免影响血液循环，尤其是长期站立，血液瘀滞于双下肢，会加重局部肿胀疼痛等症状。

五、避免使用收缩血管药物：肾上腺素等药均有收缩血管的作用，使用此类药物会使外周血管收缩，管腔变窄，静脉压增高，从而加重病情。

患上脉管炎能运动吗

第一，走路。脉管炎患者可以根据自己的情况，走到腿部出现轻微的疼痛后停下来休息一会，缓解后继续走至下一次疼痛出现，一天可以走1～2公里，逐日适当增加行走的距离，长期坚持，能有效地增加耐力。并逐步促进患肢的血液循环。

第二，按摩腿脚。脉管炎病人坐在床上，两脚放在床上，两手用力按摩腿部、脚部，从膝关节一直按摩到脚尖，直到局部发红发热为止，每日早晚各做一次。

第三，勃氏运动。脉管炎患者仰卧，将患肢抬高45度l0～20秒后，坐起垂足于床边2～15秒，并活动足和趾10余次，然后再仰卧床上20秒。如此程序练习5～6次，每日数回。

第四，悬腿动腿。脉管炎病人坐在较高的床上，两小腿悬于床边，两腿相互做上、下、左、右运动。然后两脚脚趾进行屈伸练习，疲劳后将小腿放平，休息3分钟，每日早晚各做一次。

脉管炎的预防

(1)绝对禁烟 统计资料研究表明，吸烟患者中闭塞性血栓性脉管炎发病率远远高于非吸烟人群患病率。吸烟可引起外周血管收缩，甚至痉挛，增加管腔闭塞程度，从而加重病情。

(2)保持足部清洁、干燥，防止外伤及感染 脉管炎患者由于腿部供血不足，皮肤抵抗力下降，易于感染。清洁、干燥的足部不易被细菌侵袭。而足部一旦出现外伤，则伤口缠绵不愈，合并感染。

(3)局部保温 有人认为脉管炎与寒冷有关。受寒可使血管收缩甚至痉挛，使闭塞之血管更加不畅，使病情加重。但保温亦不宜过热，以免增强局部代谢，增高氧消耗量，加重局部缺血表现。

(4)劳动时随时变换体位 不要长时间保持同一体姿，以免影响血液循环，尤其是长期站立，血液瘀滞于双下肢，会加重局部肿胀疼痛等症状。

(5)避免使用收缩血管药物 肾上腺素、麻黄素等药均有收缩血管的作用，使用此类药物会使外周血管收缩，管腔变窄，静脉压增高，从而加重病情。

脉管炎危害性有多大

1、表现出局部骨质疏松，由于缺血会导致局部骨质疏松，不仅加重疼痛，且因局部受压或负重则更加显著。

2、表现出组织营养障碍，如果脉管炎不及时的治疗，那么局部严重缺血，而且可发生静息痛，可表现出足部及小腿部皮肤苍白、干冷、肌肉萎缩，趾甲增厚或脆裂严重的可出现坏疽及溃疡症状。

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3、脉管炎的危害表现表现出动脉损害，可以说患有脉管炎，最为常受累的是足背动脉，其次是动脉和股动脉。因为血栓形成，管腔闭塞，使患肢肌肉供应不足，行走一定距离后即觉表现出间歇性跛行症状表现。

4、表现出浅表性游走性血栓性静脉炎，主要表现为皮下硬索或皮下结节，呈节段性分布，自觉疼痛压之亦感疼痛。部分损害经1～3周消退，而另一部位又出现新的损害。