如何诊断婴儿皮疹

如何诊断婴儿皮疹

荨麻疹又称风疹块：最为多见，在接种后数小时以至数天发生。发生在体表者，一般先有瘙痒，随后发生水肿性红斑、团块皮疹。皮疹大小不等，色淡红或深红，皮疹周围呈苍白色，压之褪色，边缘不整齐。皮疹反复或成批出现，此起彼伏，速起速退，消退后不留痕迹。严重者融合成片，有奇痒。

麻疹或猩红样皮疹：常见于接种后3-7天。色鲜红或暗红。为隆起于皮肤表面的斑丘疹，可见于耳后、面部四肢及躯干，多少不均，可散在发生或融合成片。

大疱型多形红斑：接种疫苗后6-8小时或24小时内注射局部及附近皮肤发生1至数个丘疹、并伴发热，3-5天后发疹处出现水疱，疱液淡黄清晰不浑浊是其特点。有些可伴同侧淋巴结肿大。经治疗均可痊愈，预后良好。

除皮疹的临床表现外，还可出现呼吸困难、哮鸣、咽喉水肿、声音嘶哑、鼻眼症状如鼻塞、流涕、喷嚏、发痒和结膜充血、流泪、眼痒;恶心、呕吐、腹泻、腹痛;头晕、头痛、抽搐、意识丧失等症状。

宝宝原始反射有什么作用

原始反射的作用除了上面讲到的，通过这些反射可以判断婴儿皮层机能的成熟程度，断定他们神经发育是否正常外，还是为以后宝宝各项能力发展做铺垫。

1、生存的基本需要。如觅食反射，吸吮反射。

2、自我保护。如拥抱反射，游泳反射。

3、情感交流。如吸吮反射、抓握反射。

4、锻炼肌肉和骨骼，帮助大脑和脊椎建立连接，为进一步成长做准备。

小孩得了肠套叠有什么表现

肠套叠两种典型的症状（腹痛、呕吐）及体征（腹部包块、直肠出血）有助于诊断婴儿或儿童肠套叠，但诊断所需的是腹部绞痛史，特别是对于婴儿，不容易获得。其他症状或体征通常有助于确诊。

婴儿奶癣的诊断及鉴别诊断

奶癣其实就是婴儿湿疹的俗称。通常在出生两个月后发生，大多发生在面颊、额部、眉间和头部，严重时躯干及四肢也可发生。开始时多为颊部红斑，在红色斑片上可有小丘疹及小水疱，并形成糜烂渗出和结痂。根据皮疹特点分为渗出型和干燥型。前者多发生于肥胖有渗出性体质的婴儿，后者常见于瘦弱的婴儿。专家指出，婴儿奶癣时对患儿身体伤害非常大的一种疾病，患者需要明确知道如何诊断该症，这样才能尽早发现病情。

婴儿奶癣的诊断：

本病属于过敏性疾病，临床上常根据急性期皮损原发疹的多形性，以及易有渗出液，瘙痒剧烈，对称发作及慢性期的浸润、肥厚等特征诊断不难。皮损好发于颜面，多自两颊开始，渐侵至额部，眉间，头皮，反复发作，严重者可亲延颈部，肩胛部，甚至遍及全身。

婴儿奶癣的鉴别诊断：

本病需与麻疹相鉴别。

麻疹症状为

(一)潜伏期末

有低热。

(二)前驱期

主要症状有发热及上呼吸道症状。流鼻涕、刺激性干咳、眼结膜充血、流泪、畏光等，并会日渐加重。幼儿常有呕吐、腹泻。

在软腭、硬腭弓可出现一过性红色细小内疹。起病第2～3日出现麻疹粘膜斑，即在口腔双侧近臼齿颊粘膜或下唇内侧、牙龈粘膜及上颚处出现砂样灰白色小点，绕以红晕。之后粘膜斑增多并融合，一般维持16～18小时，有时延至1～2日，大多于出疹后1～2日内消失。

(三)出疹期

全身症状及上呼吸道症状加剧。并在耳后发际出现皮疹，之后快速扩张到面颈部，一日内可蔓延到胸、背、腹及四肢，约2～3日内遍及手心、足底，此时头面部皮疹已可开始隐退。皮疹约2～3mm大小，初呈淡红色，散在，后渐密集呈鲜红色，进而转为暗红色，疹间皮肤正常。

(四)恢复期

皮疹按出疹顺序退去，但2～3周内原处仍留有棕色色素斑，伴糠麸样脱屑。全身中毒症状同时减轻。

温馨提示：婴儿奶癣多发生在一岁内的婴幼儿，虽然容易反复发作，但多数比较轻，而且，大部分患儿随着年龄的增长可慢慢消退，没有必要给予药物的积极治疗，倒应积极寻找可能发病的原因，尽量避免可能的诱发因素。不仅如此，婴儿的衣服要宽大，经常更换，保持清洁，避免细菌感染。衣服和被褥均应选用全棉布制作，忌用化纤或毛织品，避免接触鸭绒等容易引起过敏的物品。

荨麻疹需要与哪些疾病相鉴别

荨麻疹伴有腹痛腹泻者，应注意与急腹症及胃肠炎等鉴别。伴有高热和中毒症状者，应考虑为严重感染的症状之一。血管性水肿须与实质性水肿如丹毒、蜂窝织炎及眼睑部接触性皮炎、成人硬肿病、面肿型皮肤恶性网状细胞增生症等鉴别。

1、与婴儿湿疹鉴别

婴儿湿疹是指发生于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害。婴儿湿疹可包括婴儿异位性皮炎，但异位性皮炎不能等同或取代婴儿湿疹。婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎;脂溢性和擦烂性婴儿湿疹;婴儿异位性皮炎。

2、与胃肠炎及某些急腹症鉴别。

荨麻疹样血管炎风团持续时间长达24～72小时，伴有发热、关节痛、血沉增快、低补体血症。病理检查为破碎性血管炎改变。伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状时应与胃肠炎及某些急腹症鉴别。

荨麻疹的检查诊断方法：

1、疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等，血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助，这是荨麻疹的检查方法。

2、荨麻疹的检查方法有如怀疑吸入或食入过敏者，应行变应原检查，如为阳性可作脱敏治疗。

3、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验，测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等这也是荨麻疹的检查方法这一。

4、血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛，应检查血沉，如血沉正常有重要诊断价值。

5、疑与感染有关，或体检时肝大或病史存在肝炎史，可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线这是荨麻疹的检查方法。

婴儿湿疹有什么症状

湿疹是临床上常见的皮肤病，可见于婴儿，婴儿湿疹有什么症状也就成为他们关心的问题，事实上，婴儿湿疹的症状是很多人不了解的，但不了解婴儿湿疹的症状往往会延误诊断及治疗，现在就来看看婴儿湿疹有什么症状。

婴儿湿疹有什么症状

婴儿湿疹是一种常见的过敏性皮肤炎症。那么婴儿湿疹有什么症状呢?从好发年龄来看，婴儿湿疹的症状多见于1~3个月大的婴幼儿， 6个月大的婴幼儿婴儿湿疹的症状会逐渐减轻，而2岁以后大多数患儿逐渐缓解，一部分患儿延至幼儿或儿童期。这一点，作为家长的一定要牢记。

而婴儿湿疹在临床表现上，皮损为以丘疱疹为主的多形性损害为主，有渗出倾向，反复发作，伴剧烈瘙痒，婴儿湿疹的症状出现后，带来的后果常可导致患儿烦躁不安，夜间哭闹，影响睡眠及生长发育。

不要以为了解婴儿湿疹有什么症状不重要，事实上，婴儿湿疹是儿童常见的皮肤病，约有15%~20%的儿童都得过婴儿湿疹。

婴儿湿疹有什么症状就介绍到这，婴儿湿疹的症状出现常常会令婴儿在夜间哭闹不止，家有1~3个月大的婴儿，作为家长的应特别要小心婴儿湿疹的发生。

荨麻疹诊断鉴别

诊断

荨麻疹根据皮损为风团，骤然发生，迅速消退，消退后不留痕迹等特征，再根据各型的特点，不难诊断，寻找病因比较困难，必须详细询问病史，作认真细致的体格检查，全面综合分析病情，并结合各型特点努力寻找发病有关因素，甚为重要。

血管性水肿根据突然发生大片暂时性无凹陷性肿胀，在数小时至2～3天内消退，常累及眼睑，唇，舌，外生殖器，手，足等部位，本病诊断不难。

遗传性血管性水肿的诊断则可根据病史，阳性家族遗传史和血清学检查等，当有以下临床表现应当怀疑有否本病的可能：

1.反复发作的局限性水肿。

2.有自限性，一般1～3天可自行缓解消退。

3.反复发作的喉水肿或不明原因的腹痛。

4.伴有情绪，月经，尤其是外伤等诱因。

5.不痒且不伴发荨麻疹。

6.用抗组胺剂和肾上腺皮质激素治疗效果不佳。

7.有阳性家族史，家族中有近半数成员发病。

8.血清脂酶抑制蛋白C4和C3值降低。

鉴别诊断

荨麻疹需和丘疹性荨麻疹及多形红斑相鉴别，伴有腹痛腹泻者，应注意与急腹症及胃肠炎等鉴别，伴有高热和中毒症状者，应考虑为严重感染的症状之一，血管性水肿须与实质性水肿如丹毒，蜂窝织炎及眼睑部接触性皮炎，成人硬肿病，面肿型皮肤恶性网状细胞增生症等鉴别，获得性血管性水肿和遗传性血管性水肿可根据以上所述几点鉴别。

一、与婴儿湿疹鉴别

婴儿湿疹是指发生于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害，婴儿湿疹可包括婴儿异位性皮炎，但异位性皮炎不能等同或取代婴儿湿疹，婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎;脂溢性和擦烂性婴儿湿疹;婴儿异位性皮炎。

二、与血管性水肿鉴别

血管性水肿为慢性，复发性，真皮深层及皮下组织的大片局部性水肿，病因及发病机制与荨麻疹相同，只是血浆是从真皮深部或皮下组织的小血管内皮细胞间隙中渗出而进入到周围疏松组织内而引起。

三、与胃肠炎及某些急腹症鉴别

荨麻疹样血管炎风团持续时间长达24～72小时，伴有发热，关节痛，血沉增快，低补体血症，病理检查为破碎性血管炎改变，伴有呕吐，腹泻，腹痛等症状时应与胃肠炎及某些急腹症鉴别。

婴儿皮疹中医治疗

中医认为湿疹主要与湿邪有关，湿可蕴热，发为湿热之证，久之湿则伤脾，热则伤阴血，而致虚实夹杂之证。急性湿疹多见湿热之证，慢性湿疹多为虚实夹杂之证。治疗时以清热利湿，疏风清热、养血疏风润燥为主。

中医医治湿疹的方针，是把体内积聚的热毒引发出来而予以排除，同时要改善体质，令机能回复正常，采用的方法包括外治法、内治法、针灸法、火罐刮痧法。其中外治法因其效速效验，无需内治法辩证诊断之繁琐，亦无需针灸法之对手法技巧要求之严格，应用最为广泛。

“清湿散”则正是中医外治法治疗湿疹的专方。本方取历来湿疹外用方之精粹，以外治之宗吴尚先的内病外治法为理论指导来组方合药，达到了不仅能清外毒、拔内毒、祛火毒湿毒，还能内养以扶正气，使气血舒畅，外用以做收敛，使新肌无痕。