口腔颌面部肿瘤的症状
口腔颌面部肿瘤的症状
1、肿块生长速度加快或出现疼痛等主观症状。
2、颜色改变:正常的口腔黏膜是粉红色,如果变成白色、褐色或黑色,可能发生了口腔黏膜病变,如白斑、扁平苔癣、红斑等,须及时就医随访,因为此类疾病可发生癌变。
3、溃疡不愈:口腔溃疡的病程一般不超过两周,如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好,或溃疡面不断扩大,需警惕口腔癌的可能。
4、淋巴结肿大:口腔癌多向附近的颈部淋巴结转移,有时原发病灶很小,甚至症状还不明显,但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞。
5、张口困难不断加重:当肿瘤侵犯张闭口肌肉或面深部发生肿瘤时,常出现张口困难。
六类口腔病折磨人
第一类是牙体牙髓疾病
这种疾病就是我们平常所说的"蛀牙",这是由于牙外伤,牙染色,隐裂,刷牙不当等因素造成的牙齿缺损。而龋病等牙体病未得到及时治疗,会发展为牙髓根尖周病,表现为夜间剧烈疼痛、咬合时疼痛。
第二类是牙周病,是成年人失牙首位原因
很多人是从牙龈红肿发炎、刷牙吃饭时出血、讲话有口臭等"轻症"起步,进展为牙周病,牙龈萎缩,牙缝变大,牙齿变长,牙根裸露,最终造成松动脱落。
第三类是口腔黏膜病
最常见的是复发性口腔溃疡,表现为周期性复发、可自然愈合,不传染、不恶变。口腔扁平苔藓,表现为口腔黏膜白色斑块、条纹,充血、糜烂,易复发,如果溃疡超过一个月还不愈合,要小心属癌前状态,可癌变。还有一类患者经常觉得口发麻发烫发苦,属于"灼口综合征",它与心理因素有关。
第四类是口腔颌面外科疾病
比如说口腔颌面部感染、损伤、肿瘤,涎腺疾病,颞下颌关节疾病,颌面部神经疾病,先天性唇腭裂与面裂、牙颌面畸形,以及阻塞性睡眠呼吸障碍疾病等。
第五类是牙列缺损缺失
第六类是牙齿错位
口腔疾病与全身疾病可相互影响。牙周病会诱发或加重全身性疾病,例如牙不好,可能诱发心脑血管疾病、糖尿病、产妇早产等,同时全身性疾病也会在口腔有所表现。
口腔颌面部囊肿病人的饮食宜忌
1、山楂所含的黄酮类和维生素C、胡萝卜素等物质能阻断并减少自由基的生成,能增强机体的免疫力,有防衰老、抗癌的作用,对口腔颌面部囊肿也有很好的疗效。
2、藕的营养价值很高,富含铁、钙等微量元素,植物蛋白质、维生素以及淀粉含量也很丰富,有明显的补益气血,增强人体免疫力作用。
3、核桃仁有防止动脉硬化,降低胆固醇的作用。
4、西红柿所含有的西红柿红素有助于杀掉不正常的细胞,抑制癌细胞的生长,防止肿瘤的扩散和转移,对口腔颌面部囊肿有很好的防治功效。
5、鲫鱼所含的蛋白质质优、齐全、易于消化吸收,常食可增强抗病能力。
6、绿豆汤、萝卜汁、西瓜汁、甘蔗汁这些果汁和汤水能缓解口干舌燥、舌红苔少的症状,可滋阴生津,对于口腔颌面部囊肿也有很好的预防作用。
治疗口腔颌面部软组织损伤
口腔颌面部软组织损伤和机体其他部位损伤一样,从损伤的类型可分为擦伤、挫伤、刺伤、撕裂伤和撕脱伤等;从损伤部位可分前额、眉弓、眼睑、耳、鼻、颊、唇(上、下)、颏舌、腭、牙龈和口底等。
颜面部软组织的特点是皮肤薄而嫩,富有弹性,皮下组织疏松含有表情肌,因此外伤后出血多,肿胀明显,裂口较大。此外,还应注意到面部解剖的特殊结构,如涎腺及其导管,面神经和三叉神经等。颌面部软组织损伤后的处理原则和一般外科相同,但也有其特殊性。关于口腔颌面部软组织损伤的治疗措施口腔颌面部损伤的清创术
口腔颌面部损伤伤员只要全身情况允许,或经过急救好转,条件具备,即应尽早对局部创口进行早期外科处理,即清创术(debridement)。清创术是预防创口感染和促进愈合的基本方法冲洗创口
细菌在进入创口6~12小时以内,多停留在损伤组织的表浅部位,且尚未大量繁殖,容易通过机械的冲洗予以清除。先用消毒纱布盖住创口,用肥皂水、外用盐水洗净创口四周的皮肤;如有油垢,可用汽油或洗洁剂擦净。然后在麻醉下用大量生理盐水或1%~3%又氧水冲洗创口,同时用纱布团或软毛刷反复擦洗,尽可能清除创口内的细菌、泥沙、组织碎片或其他异物。在清洗创口的同时,可以进一步检查组织损伤的情况。
舌癌的病因有哪些
口腔癌的病因至今尚未完全认识,但目前比较一致的看法是,多数口腔癌的发生与环境因素有关,一些外来因素象热、慢性损伤、紫外线、X线及其它放射性物质都可成为致癌因素,例如舌及颊粘膜癌可发生于残根、锐利的牙尖、不良修复体等的长期、经常刺激的部位。
另外,内在因素如神经精神因素、内分泌因素、机体的免疫状态以及遗传因素等都被发现与口腔癌的发生有关,口腔癌发病前通常都有一癌前病变阶段,如口腔粘膜白斑,创伤性溃疡,乳突性瘤等。
口腔颌面部的恶性肿瘤以癌最常见,在癌瘤中又鳞状细胞癌为最多见,在我国,口腔颌面鳞癌多发生于40-60岁之间,男性多于女性,以牙龈癌、舌癌、颊癌、腭癌及上颌窦癌常见,口腔癌在我国长江以北,占全身恶性肿瘤的1.45 -5.6%,长江以南为1.75-5.18%。在印度其在全身恶性肿瘤中高达40%以上,舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,男性多于女性,多数为鳞状细胞癌,特别是在舌前2/3部位,腺癌比较少见,多位于舌根部;舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌。
血管瘤是什么症状
血管瘤是一种常见的疾病,多发生于口腔颌面部,也可发生于颜面皮下组织,起源于残余的胚胎成血管细胞,多见于刚出生不久的婴幼儿。血管瘤是经管化的皮样条索与血管相连形成血管瘤,瘤内血管不与邻近血管连在一起,自成系统。血管瘤是什么症状,下面我们来探讨一下。
血管瘤症状
1.毛细血管型血管瘤症状
大部分肿瘤为鲜红色,边界清晰,形状大小不等,由毛细血管组成,与皮肤表面平齐。有的肿瘤为紫红色,由大量扩张毛细血管组成,稍隆起。若用手指用力按压肿瘤,肿瘤颜色会明显变浅,甚至退去,但压力消除后,颜色会慢慢恢复。
2.海绵状血管瘤症状
肿瘤由大小不一的血窦和扩大的血管腔组成,血窦形状如海绵且充满静脉血,血管腔边界清晰。此病早期无明显临床症状,随着疾病的进一步恶化,才出现柔软的肿块。肿块会不断生长,且逐渐充血扩大。头低位时,肿块充血扩大明显,但随着体位改变,恢复正常,肿块就恢复原样。肿瘤表面呈青紫色,位置较浅,边界不清,质地柔软,用手指压迫时无明显压痛。挤压时,肿瘤比往常小,但压力消除时又恢复原样。
3.蔓状血管瘤症状
肿瘤形状大小不等,有如蚯蚓状,有如念珠状,由动脉和静脉吻合而成。若全部压闭动脉,听诊时出现的风样杂音就会消失,扪之博动感也会消失。
血管瘤检查
了解血管瘤的临床症状后,一旦出现类似症状就要及早到医院做检查。早期血管瘤一般难以发现,要经检查时才能初步确定;晚期血管瘤比较容易发现,经检查课件框限“B”和“A”。颈部X线摄片地确诊疾病,了解瘤体位置、大小、范围具有重要意义。在手术前, 患者还要做血管造影,以确定营养支情况,减少术中出血量。
教你如何发现早期头颈癌
目前我国头颈癌的发病率已经跃居恶性肿瘤发病率的第六位,成为严重威胁我国居民健康的一类癌症。
在人体内,头颈部的组织器官所占的区域并不大,但这些组织器官可发生的癌症却很多。头颈癌包括颈癌、耳鼻喉科癌及口腔颌面部癌三大类。颈癌主要包括甲状腺癌等。耳鼻喉科癌主要包括鼻咽癌、喉癌、副鼻窦癌等。口腔颌面部癌主要包括舌癌、牙龈癌、颊癌等。
可以说,头颈癌的原发部位和病理类型之多,居全身肿瘤之首
中国抗癌协会头颈肿瘤治疗专业委员会主任委员、中国医学科学院肿瘤医院唐平章教授介绍说,吸烟和饮酒是导致头颈癌的重要诱因。与烟酒不沾的人相比,长期吸烟或长期饮酒的人患口腔癌的几率可增加3-9倍,长期吸烟并长期饮酒的人患口腔癌的几率可增加100倍左右。中国抗癌协会放射肿瘤治疗委员会主任委员、中山大学肿瘤医院教授卢泰祥介绍说,在头颈癌中,鼻咽癌的发病率最高。鼻咽癌在我国广东地区的发病率非常高,因此也被叫做“广东癌”。这是全球医学界都认可的第一个以地区来命名的癌症。调查发现,广东人之所以易患鼻咽癌,与他们喜食腌制食品、咸鱼、虾油等有很大的关系。
与其他癌症一样,早期头颈癌也不易被确诊。头颈癌的早期症状(如口腔溃疡、声音嘶哑等)并不典型,往往难以引起人们的注意。在发现患有头颈癌时,这类患者的病情常常已发展到了晚期。专家们表示,为了能早期发现头颈癌的蛛丝马迹,人们应警惕以下以鼻咽癌为代表的头颈癌十大可疑症状:①患有口腔溃疡治疗两周以上未能痊愈。②嘴唇上、口腔内或咽喉中有肿物。③咀嚼困难或吞咽疼痛。④长期患有鼻塞或鼻出血。⑤颈部或颌部肿胀:⑥长期声嘶或声音改变。⑦耳痛:⑧伸舌受限。⑨面部或上颌疼痛。⑩口腔黏膜上出现了异常的白色(黏膜白斑病)或红色的斑块。如果出现了上述可疑的症状,人们应及早去医院进行诊治。
口腔癌的发病概况是怎样的呢
口腔癌发病概况
1 发病率(incidence rate)
衡量口腔癌的患病情况多用患病率和发病率2个指标,一般用十万分之几表示。从世界范围看,口腔与咽癌(ICD9 140-149)的发生率较高,位居全身恶性肿瘤的第6位(排在肺、胃、乳腺、结肠和直肠、子宫颈癌之后),每年新发病例超过50万。在发展中国家,口腔与咽癌位居男性恶性肿瘤的第3位,女性恶性肿瘤的第4位,而第二原发肿瘤的年发病率也稳定在4%~7%。WHO(1985年)报道的世界24个国家和地区的口腔与咽癌估计年龄标化发病率为男性14.0,女性6.5,分别是:东非14.2(男)、9.5(女),中非15.0、10.0,北非15.6、 8.7,南非13.4、3.4,西非3.5、2.6,加勒比海13.3、4.0,中美4.6、2.4,南美(温带)8.1、2.3,南美(热带)18.7、4.9,北美14.2、5.1,中国 8.7、6.0,日本4.5、1.8,其他东亚国家 9.3、3.0,东南亚14.5、9.8,南亚25.1、14.9,西亚9.1、7.5,东欧10.7、2.4,北欧6.5、2.8,南欧11.4、 2.5,西欧16.6、3.2,澳大利亚/新西兰15.1、4.8,美拉尼西亚47.0、25.6,罗尼西亚/波利尼西亚10.0、4.6,前苏联 (USSR)15.7、3.0。
不同国家、地区之间,发病率差别很大,以南亚、法国、印度次大陆、巴西、中欧和东欧的发病率最高。在印度、孟加拉国、巴基斯坦和斯里兰卡,口腔癌是最常见的癌肿,约占所有癌症的1/3。我国的口腔癌发病率相对较低,在全身各部位恶性肿瘤的排位上远在10位之后。但由于我国人口基数大,口腔癌病例的绝对数也是相当可观的。
2 性别和年龄(sex and age)
口腔癌可发生于所有人群,但成年人好发。在西方国家,98%以上的患者超过40岁。近年来,不管是我国还是西方国家,患病年龄都有偏大的趋势,主要原因可能与人群的平均寿命延长有关。据统计,口腔癌的好发年龄为50~70岁,中位年龄为60岁左右。上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科 1993~2002年间收治3 265例口腔鳞癌病例,男女比例为1.70∶1.00,平均年龄为57.8岁。
口腔癌好发于男性,但近年来,无论是西方国家还是我国,都有年轻女性明显增加的趋势。美国康州女性口腔癌的患病率已由30年代的1.2/10万上升到5.3/10万(1985),增加约4.5倍;虽然同期内男性口腔癌病例也有增长,但仅约3.0倍。男女患病率之比逐渐缩小,已由50年代的6∶1 缩小至约2∶1。上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科的统计资料表明:1960~1965年间男女之比为2.82∶1.00,而 1993~2002年间男女之比已缩小至1.70∶1.00,说明女性患者的增长速度远大于男性患者。女性患者增加,可能与女性饮酒和吸烟(嚼烟叶、槟榔)的习惯有所增长,及更多地参加原本为男性所从事的体力劳动职业有关。
3 组织来源(histologic origin)
口腔颌面部良性肿瘤以牙源性及上皮源性肿瘤为多见,如成釉细胞瘤、多形性腺瘤等;其次为间叶组织肿瘤如管型瘤、纤维瘤等。
口腔颌面部恶性肿瘤以上皮源组织来源最多,尤其是鳞状细胞癌最为常见;其次为腺源性上皮癌及未分化癌;肉瘤发生于口腔颌面部较少,主要为纤维肉瘤、骨肉瘤等。间叶组织来源的恶性肿瘤,如恶性淋巴瘤等也可首发于口腔颌面部。
四川大学华西口腔医学院的资料表明,口腔颌面部上皮源性恶性肿瘤中以鳞状细胞癌最多,占71.17%。病理分类占前10位的肿瘤依次为:鳞状细胞癌、恶性淋巴瘤、粘液表皮样癌、腺样囊性癌、腺癌、低分化癌、恶性黑色素瘤、基底细胞癌,共5815例,占总数的88.93%。
4 好发部位(primary sites)
口腔癌的好发部位顺序,根据国家和地区不同而有一定差异。在西方国家,除唇癌外,口腔癌中以舌癌最多,口底癌居其次。我国的资料则表明:在60 年代以牙龈癌最多,而在近年舌癌却跃居第一,牙龈癌退居其次(有的地区颊黏膜癌居第2位)。上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科 1966~2002年收治5746例唇及口腔癌患者,舌癌占42.6%,四川大学华西口腔医学院口腔颌面外科1953~2000年3435例唇及口腔癌的资料亦表明,舌癌占29.9%,居首位,颊癌居次位。
舌癌在国内外均属高发,不同的是口底癌在西方国家排第2位,而在我国排位则靠后。好发部位的差别,与人种、地区、各种环境因素,如生活习惯、饮食、嗜好等均有一定关系,有必要作深入研究。
5 地区与种族差异(areas and ethnic variations)
口腔癌在全世界均有发现,但不同地区的发病率不同,以东南亚地区发病率最高,如孟加拉国、缅甸、柬埔寨、印度、马来西亚、尼泊尔、巴基斯坦、新加坡、斯里兰卡、泰国和越南,这与当地居民咀嚼烟草和槟榔的习惯有关。口腔癌在不同种族的发病率也有不同,如在新加坡,印度族人口腔癌的发病率高于华人和马来西亚人,非洲裔美国人与白人男性的癌症发病率显著不同。除与某些习惯有关外,也涉及种族易感性、社会、经济、文化等因素。
舌癌的病因
口腔癌的病因至今尚未完全认识,但目前比较一致的看法是,多数口腔癌的发生与环境因素有关,一些外来因素象热、慢性损伤、紫外线、X线及其它放射性物质都可成为致癌因素,例如舌及颊粘膜癌可发生于残根、锐利的牙尖、不良修复体等的长期、经常刺激的部位。另外,内在因素如神经精神因素、内分泌因素、机体的免疫状态以及遗传因素等都被发现与口腔癌的发生有关,口腔癌发病前通常都有一癌前病变阶段,如口腔粘膜白斑,创伤性溃疡,乳突性瘤等。
口腔颌面部的恶性肿瘤以癌最常见,在癌瘤中又鳞状细胞癌为最多见,在我国,口腔颌面鳞癌多发生于40-60岁之间,男性多于女性,以牙龈癌、舌癌、颊癌、腭癌及上颌窦癌常见,口腔癌在我国长江以北,占全身恶性肿瘤的1.45 -5.6%,长江以南为1.75-5.18%。在印度其在全身恶性肿瘤中高达40%以上,舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,男性多于女性,多数为鳞状细胞癌,特别是在舌前2/3部位,腺癌比较少见,多位于舌根部;舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌。