儿童健康检查及评价的标准
儿童健康检查及评价的标准
在我国，危害小儿健康的四种常见病是肺炎、腹泻、佝偻病和贫血。而营养失衡既是这些疾病的基础，也是这些疾病发展后的必然后果。部分婴幼儿由于喂养不当、膳食安排不合理发生营养不良，在此基础上较易发生各种疾病。通过定期健康检查既可以了解儿童的生长发育状况，又可以及时发现与营养素缺乏有关的症状和体征，为诊断营养性疾病提供早期的线索或佐证。
尽管在家庭中家长从各方面，尤其是膳食安排方面为儿童身心的健康发展尽心尽力，而幼儿园也按照儿童保健部门的要求为儿童安排和实施平衡膳食，但效果如何，家长自己是否可以客观地了解到孩子的健康状况?这就必须有一个科学、客观的评定方法。首先要确定观察及检测哪些项目，以及如何评定这些项目。
处于生长发育过程中儿童的营养状况是评价其健康水平的一个重要组成部分，它反映儿童所摄食膳食中的营养素及其在体内的代谢利用和消耗两者之间动态平衡的结果，反映儿童每天所摄食的各种营养素的利用效果，其中所具有的能量与机体的代谢消耗之间是否达到合理的平衡，并是否满足生长的需要。
在认识及运用儿童生长发育的一般规律条件下，家长可以观察和监测儿童一般的保健项目，以利于儿童的顺利成长。这些项目通常包括：孩子的身高、体重、口腔及牙齿，观察其状况是否与其年龄相称;观察并注意到某些症状、体征所反映出的可能是潜在健康问题的线索等。现简要说明如下。
诊断发育迟缓时体格生长评价有哪些依据
发育迟缓是婴儿期到青少年期容易发生的疾病，主要指患者在生长过程中发育异常，如体格、运动、语言等方面出现缓慢现象，要诊断患者是发育迟缓就要综合各方面的发育情况判断，而体格生长评价是诊断疾病重要的依据之一，那么诊断发育迟缓时体格生长评价有哪些依据?
按照原卫生部建议采用1995年中国九大城市儿童的体格生长数据为中国儿童参照人群值。儿童体格生长评价包括发育水平、生长速度以及匀称程度三个方面。
(1)发育水平将某一年龄时点所获得的某一项体格生长指标测量值(横断面测量)与参考人群值比较，得到该儿童在同质人群中所处的位置，即为此儿童该项体格生长指标在此年龄的生长水平，通常以等级表示其结果。生长水平包括所有单项体格生长指标，如体重、身高(长)、头围、胸围、上臂围等，可用于个体或群体儿童的评价。
有些单项测量，如骨龄代表发育成熟度，也反映发育水平。同样，体格测量值也可以生长的年龄来代表发育水平或成熟度。如一个2岁男孩身高76cm，身高生长水平为下等，其身高的生长年龄相当1岁。
(2)生长速度是对某一单项体格生长指标定期连续测量(纵向观察)，将获得的该项指标在某一年龄阶段的增长值与参照人群值比较，得到该儿童该项体格生长指标的生长速度。以生长曲线表示生长速度最简单、直观，定期体检是生长速度评价的关键。儿童年龄小，生长较快，定期检查间隔时间不宜太长。生长速度的评价较发育水平更能真实了解儿童生长状况。生长速度正常的儿童生长基本正常。
(3)匀称程度是对体格生长指标之间关系的评价。①体型匀称度表示体型(形态)生长的比例关系。实际工作中常选用身高的体重表示一定身高的相应体重增长范围，间接反映身体的密度与充实度。将实际测量与参照人群值比较，结果常以等级表示。②身材匀称以坐高(顶臀高)/身高(长)的比值反映下肢生长状况。按实际测量计算结果与参照人群值计算结果比较。结果以匀称、不匀称表示。
患者通过体格生长评价能诊断出体格发育迟缓，但是发育迟缓有多方面，患者还要做其它方面的检查，如儿童神经心理发育的评价、语言评价等。综合各方面的检查结果，才能准确判断哪方面出现发育迟缓，才能对症采取治疗。
亚健康的检查
亚健康状态是介于健康和疾病之间的一种身体状态，与亚临床的物理、化学指标出现异常也有区别，因此，亚健康可以向着疾病发展，也可以向着健康的方向发展。只要在生活中积极预防就可以避免亚健康状态向着疾病发展。而亚健康状态中如果合并心理问题、临床指标异常或患者感到一段时间的难以忍受或不可减轻的痛苦均应到医院就诊。
亚健康状态目前并未有标准的诊疗方案，亦没有明确的临床诊断方法，相关的检查、检验并不成熟，相关研究认为通过唾液、骨质、血象等特殊的分析方法可以进行诊断，但缺乏临床证据。目前国内外对亚健康状态进行了大量的研究，众多学者从生理、心理、和社会健康等方面筛选指标，以构成量表的形式评价亚健康状态，也有学者引进较为成熟的健康测量量表对亚健康状态进行诊断和评价。但是问卷量表缺乏统一的评价标准，因此形成亚健康量化评价指标体系和方法，能比较全面、准确地反映亚健康状态的内涵。
什么是胎儿生物物理评分
胎儿生物物理评分是一项综合评价胎儿健康状况的试验，对于高危产妇、过期妊娠及胎动过少的孕妇通常会用到，它对于检测患有宫内生长迟缓的胎儿非常有效。
生物物理评分主要包含5项指标：胎儿呼吸运动，胎儿肌张力，胎心，胎动，羊水量。胎儿生物物理评分检查方法：用超声、监视器和直接观察法对以上5项指标进行评分，分数越高，胎儿的状况越好。医生会通过胎儿状况、孕妇的健康状况和怀孕状况做出判断。
儿童睡眠障碍检查
1.儿童生长发育过程的询问。
2.量表检测：主要是通过半定量的评估方法评估儿童学习、生活和情绪，主要的工具有儿童睡眠紊乱量表、儿童社会功能评价量表、康奈尔儿童行为问卷，儿童适应行为评估、儿童情绪评估。
3.认知功能检查：通过认知评估工具评估儿童的认知功能，了解睡眠障碍对儿童大脑的影响;主要工具有Das-Naglieri认知评估系统，韦氏智力量表、持续加工试验。
4.电生理检查：时间相关诱发电位、体动睡眠检测、脑电图、动态心电图。
5.影像学：磁共振检查。
儿童健康检查要点
孩子从一出生到青春前期，始终都处在一个较为迅速的生长发育过程之中，特别是婴儿期的孩子，在生理、心理、体格、智力等诸方面可以说每时每刻都或多或少地在发生着变化，有些变化甚至是细微的，以至于家长并不能意识到。也就是说，即便孩子已经出现了某些方面的问题，家长也很难发现。定期体检能够早期发现宝宝在生长发育过程中存在的问题，可及时采取合理、有效的干预措施，保证孩子的健康成长。
研究表明，高血压、高血脂、冠心病等成人疾病很多都始于儿童期;如果对孩子从小进行监测并早期干预，可大大降低其成年后的发病率。而营养不良、肥胖、近视、龋齿、贫血、心理卫生等健康问题在也少年儿童中也普遍存在;如果每年详细地进行一次体检，这些疾病都可以预防。因此专家建议，1岁至3岁的幼儿半年要体检一次，3岁至12岁的青少年应该每年做一次体检。
不同年龄段侧重不同
学龄前：对这个阶段的儿童应注重营养方面的检查，如缺铁性贫血、佝偻病等。另外，慢性病(如咽炎、中耳炎)和先天性异常也是重点检查项目。
小学生：这一阶段要注重检查孩子的生长发育情况，不良习惯与身体健康是否有关。
儿童体检的两种方式
1、小儿生长发育监测是目前国际上采用的一种较为先进的方法，6个月以内应每月进行一次，6-12个月每两个月进行一次，1-3岁每三个月进行一次。通过监测小儿体重增长、了解宝宝喂养、患病以及智力发育的情况，在喂养及护理等方面，做有针对性的指导。3岁以后，每半年到一年体检一次;6岁以后每年体检一次。如遇特殊情况，可按照医生要求按时体检。
2、常规体检一岁以内进行4次体检，1-3岁每半年或一年作一次全面体检，3岁以后每年一次即可，并给予健康评价。同样，如遇特殊情况可按照医生要求按时体检。儿童体检的一般项目包括：内科(含体格发育水平的评估)、外科、五官科、智力测查、气质测评、听力筛查、视力筛查与视力测查、骨密度、肝功与乙肝五项、血常规、血铅、微量元素、尿常规、便常规等。在检查中若发现问题，可根据孩子的具体情况进一步做相关检查，如心电图、超声心动图、腹部B超等。
宝宝健康定期体检的重要性
定期儿童健康体检是避免突发状况的好对策。理想的体检次数为：宝宝半岁以前每月查体一次，半岁后每两月一次，一岁以后每三个月到半年查体一次。其中，满月查体尤为重要，届时还要为宝宝办理计划免疫卡，以确保给宝宝及时注射疫苗。
传统的儿童查体内容包括：生长发育评价、喂养指导、体格检查、宣传育儿知识、护理常识、发现疾病及畸形。近年来，身体健康的标准也不断更新和提高，宝宝不但要有健康的体魄，还要有聪明的头脑以及适应社会的能力。儿童查体出现了一些新的查体内容，以促进宝宝全面发展。新的内容如下：
听力筛查：听力损害是新生儿期可筛查出的最常见的先天性异常疾病。发生率在1-3‰，我国每年约有2-6万聋儿出生，宝宝听力疾病的早发现早干预至关重要。
智力测评：按照不同的月龄得出小儿的发育商并给予相应的指导，对智力低下、心理障碍者提出矫正方案。
气质测评：气质是外界刺激的行为表达方式。家长及早了解孩子的气质状况，针对性的科学养育，有利于孩子的潜能到最大的发挥。
早期训练：通过对宝宝视觉、听觉、触觉的训练以及被动体操的实施，可以早期开发宝宝的智力水平，增强体质，提高宝宝的灵活性、反应及平衡能力。
视力筛查：可以早期发现屈光不正、弱视及其它眼部疾患。
营养分析、骨密度的检查、血常规及微量元素测定：可以提示家长更好地重视儿童的营养发育状况。
高危儿的管理：出生时有窒息、缺氧、早产等高危儿，更需要监测宝宝的疾病恢复情况，应该早期并多次接受干预。在医生的指导下，尽早恢复到正常水平。
儿童健康检查应该做哪些
一、补种疫苗
疫苗接种集中在婴幼儿时期，孩子一旦上学这方面往往被忽视，有些疫苗需要打加强针。比如：通过检查，可以确定孩子体内乙型肝炎表面抗体水平是否下降，如果下降便需补种
二、弱视治疗不能错过关键期
孩子弱视的治疗必须在低龄，如果错过治疗的关键期将无法挽回，而父母很难在生活中发现孩子弱视，只有通过体检才能发现。
三、脊柱侧弯早期可用非手术疗法
脊柱侧弯是儿童常见病，如果发现早可采取非手术疗法，可减少孩子的痛苦。
四、肥胖儿体重控制应从早期开始
现在家长都知道孩子太胖了不好。男性体检，可是孩子怎样才算超重，如何把孩子体重降下来，还是需要医生来指导的。
因为孩子正处在生长发育期，孩子减肥与成人减肥不太一样，体检，不过，小胖墩儿还是越小进行干预越好，因为肥胖会影响孩子智力发育的，中老年体检。
儿童定期检查牙齿的意义
儿童定期做牙齿健康检查，可以达到有病早治、无病预防的目的，特别是口腔健康检查更有其重要意义。
因为口腔疾病多属慢性病，早期多数缺乏自觉症状，容易被忽视。一旦出现症状，如疼痛。肿胀等，往往病况较重，有碍身体健康，所以必须通过定期的口腔健康检查达到早期发现的目的。具体的时限标准，应根据需要和客观条件决定。一般0-5岁的儿童每隔2-3个月检查一次，6-12岁的儿童每隔半年检查一次，12岁以上的儿童，可以每年检查一次。
儿童牙齿的定期检查，要靠家长和社会两方面。家长要定期带孩子到医院检查，医院可以牙病普查小组，深入到幼儿园和学校，定期检查儿童牙病，将普查结果造表登记，作为制订牙病防治的依据。
随着口腔卫生保健制度的不断完善，各种牙病的发病率在儿童时期就一定能够得到控制，这对生长发育旺盛的儿童健康，有着十分重要的意义。
儿童健康检查应该做哪些
一、补种疫苗
疫苗接种集中在婴幼儿时期，孩子一旦上学这方面往往被忽视，有些疫苗需要打加强针。比如：通过检查，可以确定孩子体内乙型肝炎表面抗体水平是否下降，如果下降便需补种
二、弱视治疗不能错过关键期
孩子弱视的治疗必须在低龄，如果错过治疗的关键期将无法挽回，而父母很难在生活中发现孩子弱视，只有通过体检才能发现。
宝宝发育迟缓
1.体格生长评价
按照原卫生部建议采用1995年中国九大城市儿童的体格生长数据为中国儿童参照人群值。儿童体格生长评价包括发育水平、生长速度以及匀称程度三个方面。
(1)发育水平将某一年龄时点所获得的某一项体格生长指标测量值(横断面测量)与参考人群值比较，得到该儿童在同质人群中所处的位置，即为此儿童该项体格生长指标在此年龄的生长水平，通常以等级表示其结果。生长水平包括所有单项体格生长指标，如体重、身高(长)、头围、胸围、上臂围等，可用于个体或群体儿童的评价。
有些单项测量，如骨龄代表发育成熟度，也反映发育水平。同样，体格测量值也可以生长的年龄来代表发育水平或成熟度。如一个2岁男孩身高76cm，身高生长水平为下等，其身高的生长年龄相当1岁。
(2)生长速度是对某一单项体格生长指标定期连续测量(纵向观察)，将获得的该项指标在某一年龄阶段的增长值与参照人群值比较，得到该儿童该项体格生长指标的生长速度。以生长曲线表示生长速度最简单、直观，定期体检是生长速度评价的关键。儿童年龄小，生长较快，定期检查间隔时间不宜太长。生长速度的评价较发育水平更能真实了解儿童生长状况。生长速度正常的儿童生长基本正常。
(3)匀称程度是对体格生长指标之间关系的评价。①体型匀称度表示体型(形态)生长的比例关系。实际工作中常选用身高的体重表示一定身高的相应体重增长范围，间接反映身体的密度与充实度。将实际测量与参照人群值比较，结果常以等级表示。②身材匀称以坐高(顶臀高)/身高(长)的比值反映下肢生长状况。按实际测量计算结果与参照人群值计算结果比较。结果以匀称、不匀称表示。
2.儿童神经心理发育的评价
儿童神经心理发育的水平表现在儿童在感知、运动、语言和心理等过程中的各种能力，对这些能力的评价称为心理测试。心理测试仅能判断儿童神经心理发育的水平，没有诊断疾病的意义。心理测试需由经专门训练的专业人员根据实际需要选用，不可滥用。包括能力测试和适应性行为测试，
(1)能力测试1)筛查性测验①丹佛发育筛查法(DDST)DDST主要用于6岁以下儿童的发育筛查。②绘人测试适用于5～9.5岁儿童。③图片词汇测试(PPVT)适用于4～9岁儿童的一般智能筛查。2)诊断测验①Gesell发育量表适用于4周至3岁的婴幼儿，从大运动、细动作、个人—社会、语言和适应性行为五个方面测试，结果以发育商(DQ)表示。②Bayley婴儿发育量表适用于2～30个月婴幼儿，包括精神发育量表、运动量表和婴儿行为记录。③Standford—Binet智能量表适用2～18岁儿童。④Wechsler学前及初小儿童智能量表(WPPSl)适用于4—6.5岁儿童。⑤Wechsler儿童智能量表修订版(WISC—R)适用于6～16岁儿童，内容与评分方法同WPPSI。
(2)适应性行为测试智力低下的诊断与分级必须结合适应性行为的评定结果。国内现多采用日本S—M社会生活能力检查，即婴儿—初中学生社会生活能力量表。此量表适用于6月～15岁儿童社会生活能力的评定。
老人健康标准评价
世界卫生组织对老人健康的标准提出了多维评价。这种多维评价包括五个方面：
(一)精神健康。老人一定要有良好的心理，心态要平和、宽容，切忌焦虑、疑心。用爱滋润身边的一切事物。
(二)躯体健康。这就是平时说的健康。老人易见的病有高血压、冠心病等，而且易出现中风。所以，老人一定要经常锻炼，保证有一个健康的身体。
(三)日常生活的能力。即生活上自理能力，包括自己能照顾自己，自己理家等能力。
(四)社会健康。包括人际关系，社区参与程度，与子女的关系等。
(五)经济状况。当今的老人一部分靠退休金或养老金生活，也有一部分是由子女赡养。而老人在经济上若是独立，自己会更生活得有信心，更好地娱乐。
总之，做一个健康老人，要学会以动养静，以素为补，以宽容作准则，从生活的各方面使自己跟上时代，做一个健康的老人。
小孩生长发育表详细分析
体重推算公式：
1-6个月体重(克)=出生体重+(月龄×600克);
7-12个月体重(克)=出生体重+(月龄×500克)
身高推算公式：
出生3个月增长3-3.5厘米/每月
4-6个月增长2厘米/每月
7-12个月增长1-1.5厘米/每月
1周岁后身高=(年龄×5)+80厘米
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增长速度参考表：
年龄//增长速度(单位：厘米/年)
婴幼儿期(3岁以下) >7厘米/每年
儿童期(3-10岁) <4-5厘米/每年
青春期(10-14岁) <5-6厘米/每年
生长发育评价在儿少卫生工作中应用广泛，主要用于：①评价个体、群体儿童少年现时的生长发育水平，处于什么等级。②筛查、诊断生长发育障碍、评价营养和生活环境因素对生长发育的影响，提供保健咨询建议。③列入社区健康水平的指标体系，通过观察指标变化，评价各项学校卫生措施的实效，作为实施学校卫生监督的依据。根据这些需要，生长发育评价的基本内容包括生长发育水乎、生长发育速度、各指标相关关系等三个方面。
选择合理的评价方法，是进行正确评价的关键。迄今没有一种方法能完全满足对个体、群体儿童的发育进行全面评价的要求。因此，应根据评价目的选择适当的方法，力求简单易行，直观而不需要附加计算;可结合体格检查、生活环境条件、健康和疾病状况进行综合分析，以得出较全面、准确的评价结果。
对于小孩生长发育表本文为您做出了简单介绍，希望各位父母朋友能够更加深入的去了解一下，另外也提醒各位青少年朋友要注意和自己的父母做好沟通，不要感觉自己的心理总是藏有小秘密一样，这其实对于家庭的感情会有一定影响的。