雌激素不足的原因 卵巢功能低下

雌激素不足的原因 卵巢功能低下

雌激素主要由卵巢的卵泡细胞等分泌，如果女性卵巢功能低下，或者卵巢功能失调，卵巢早衰等，会影响雌激素分泌，出现雌激素不足的情况。

卵巢早衰治疗方法

1、HRT：患POF者除闭经外，只有少数人出现类似更年期症状，故常不被重视，也不接受治疗，但长期处于低雌激素状态下，年轻妇女会发生子宫萎缩，阴道分泌物减少，性交痛，甚至长期缺钙以致骨质疏松。所以应及时补充雌激素。对于有可能恢复卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵药物。

2、免疫治疗：查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗。有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇治疗，注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段。

3、手术治疗：对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的卵巢早衰(POF)者应早诊断，早治疗，在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术，如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合，恢复卵巢血管供应，使卵巢再现生机。对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者，卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段，借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。

女性内分泌失调需要做哪些检查呀

内分泌检查项目：

1、 催乳素检查。催乳素过高，可能是脑垂体肿瘤或甲状腺功能低下。

2、 黄体生成素检查。黄体生成素和促卵泡激素主要是促进卵泡发育和排卵，检测值过高，可能停经或不孕症。

3、促卵泡激素检查。卵巢瘤或妊娠都可能表现雌激素水平过高，如果偏低，则可能是性腺发育不良或卵巢衰竭等其他原因引起。

4、黄体脂酮素检查。黄体脂酮素过低，则表明垂体和卵巢功能低下，可能为无排卵或月经不调，或者先兆流产。

5、雌激素睾酮检查。睾酮过高，可能为多囊卵巢综合征或染色体异常等。

卵巢早衰治疗护理

一、药物治疗：

1、周期性补充雌孕激素：作用可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失，且可保护心血管系统，预防脂代谢变化。

其用法与用量：可从任何时候开始口服雌激素：

(1)己烯雌酚0.5～1mg，每晚1次，连续22天。在服药的第11天开始补充孕激素

(2)服炔雌醇5μg，只需每晚1次，连服20～22天，再加孕激素。

孕激素：

(1)口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)8～10mg，每晚1次，连服10天。

(2)黄体酮针剂，则从服雌激素的第16 天开始，每日肌肉注射10mg，连续注射5针。

2、周期治疗一个阶段后再单用小剂量雌激素，用法与用量：

(1)己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg)，每晚1次，连服3周，停1周。

不论有无撤药性出血，再开始第2个周期治疗，3个周期为一疗程。

(2)在雌激素水平略有升高，FSH和LH已被抑制后，可适当应用HMG刺激卵泡发育，甚至排卵。

(3)免疫抑制剂：有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇(皮质醇，也可称为“可的松”或“氢化可的松”，是肾上腺在应激反应里产生的一种类激素。C24H30O5，11β，17α，21-三羟基-4-娠烯-3，20-二酮。又称氢皮质素或化合物F(compoundF))治疗。

值得引起注意的是：补充激素不当会导致卵巢功能进一步减退，同时可能导致妇科肿瘤发病增加。补充大豆异黄酮并不能完全恢复卵巢功能，是否有激素的相似副作用还需要时间验证。所以用药一定要在医生或者专业药剂师的指引下进行。

二、手术治疗：

1、对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断，早治疗，在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术，如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合，恢复卵巢血管供应，使卵巢再现生机;

2、对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者，目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段，借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。

少女月经量少为什么

1、雌激素水平降低：雌激素主要是刺激子宫内膜的增生和变厚的，为受孕的准备提供了积极的作用，但是如果体内雌激素的水平降低的话，那么就会导致女性的子宫内膜发生增生，从而就会导致发生月经出血少。

2、卵巢功能衰退：卵巢功能如果提前衰退，就会导致女性出现月经量变少的现象，所以就会导致出现黄体酮不足的现象，终也会导致出现月经量少。

3、内分泌功能失调：由于垂体功能低下，所以分泌的雌激素量就会不足，于是就会导致女性的子宫内膜发生增生，出现月经量少。

4、频繁人流：频繁进行人流手术的患者，也会容易出现月经量少的情况，主要是因为会导致女性的子宫内膜发生粘连的情况。

卵巢早衰西医治疗

一、药物治疗：

1.周期性补充雌孕激素：作用可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失，且可保护心血管系统，预防脂代谢变化。

其用法与用量：可从任何时候开始口服雌激素。

1)己烯雌酚0.5～1mg，每晚1次，连续22天。在服药的第11天开始补充孕激素。

2)服炔雌醇5μg，只需每晚1次，连服20～22天，再加孕激素。

孕激素：

1)口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)8～10mg，每晚1次，连服10天。

2)黄体酮针剂，则从服雌激素的第16 天开始，每日肌肉注射10mg，连续注射5针。

2.周期治疗一个阶段后再单用小剂量雌激素，用法与用量：

1)己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg)，每晚1次，连服3周，停1周。

不论有无撤药性出血，再开始第2个周期治疗，3个周期为一疗程。

2)在雌激素水平略有升高，FSH和LH已被抑制后，可适当应用HMG刺激卵泡发育，甚至排卵。

(3)免疫抑制剂：有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇(皮质醇，也可称为“可的松”或“氢化可的松”，是肾上腺在应激反应里产生的一种类激素。C24H30O5，11β，17α，21-三羟基-4-娠烯-3，20-二酮。又称氢皮质素或化合物F(compoundF))治疗。

值得引起注意的是：补充激素不当会导致卵巢功能进一步减退，同时可能导致妇科肿瘤发病增加。补充大豆异黄酮并不能完全恢复卵巢功能，是否有激素的相似副作用还需要时间验证。所以用药一定要在医生或者专业药剂师的指引下进行。

二、手术治疗：

1.对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断，早治疗，在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术，如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合，恢复卵巢血管供应，使卵巢再现生机。

2.对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者，目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段，借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。

卵巢发育异常治疗

1、免疫治疗：

查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗。有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇治疗，注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段。

2、手术治疗：

对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的卵巢早衰(pof)者应早诊断，早治疗，在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术，如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合，恢复卵巢血管供应，使卵巢再现生机。对于已处于pof晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者，卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段，借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。

3、雌激素治疗：

卵巢发育不良的患者不能建立生育功能。应用雌激素治疗可促进乳房发育，使阴毛、腋毛稍稍生长，可刺激子宫内膜增生，有撤药性子宫出血，形似月经。另外，雌激素治疗还有利于性生活，对患者有良好的欣快和安慰作用。主张应用雌孕激素人工周期疗法，以诱发周期性子宫出血，一方面对患者是一种心理安慰，另一方面由于子宫内膜定期剥脱，可预防子宫内膜癌的发生。

女人卵巢早衰能不能怀孕

专家表示，卵巢早衰是指女性尚未到达40岁就因卵巢机能障碍造成的闭经症状。专家表示，一般来说，卵巢早衰患者的卵巢功能想恢复是极其困难的。因此，患者大部分都会出现不能怀孕。

治疗方面，人们常常认为补充雌激素是比较好的方法，其实这种方法具有一定的问题。首先，补充雌激素不能治本，只能是改善症状，并非改善卵巢的功能;其次，长期大量补充雌激素，不仅会给身体带来一定的副作用，同时还使卵巢处于“依赖”状态，当药物停止之后，自身缺乏雌激素的状况可能会更差，甚至有导致卵巢功能更差的可能。

既然卵巢早衰患者不能怀孕，那么如何治疗卵巢早衰呢?以上介绍的补充雌激素是一种方法，另外需要说明的是，患者不管用什么方法治疗，都要在医生的指导下进行。千万不可自己尝试，以免引起不必要的后果。

雌激素不足的原因

卵巢功能低下

雌激素主要由卵巢的卵泡细胞等分泌，如果女性卵巢功能低下，或者卵巢功能失调，卵巢早衰等，会影响雌激素分泌，出现雌激素不足的情况。

内分泌失调所致

由于雌激素受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，所以在任何一个环节出现异常都会影响雌激素的分泌，常见于卵巢因素造成雌激素低。

饮食不规律引起

有很多年轻女性雌激素偏低，往往与饮食不规律，过度节食、减肥所致，身体营养不足，也会影响卵巢功能，出现雌激素少的情况。

更年期所致

很多女性朋友在进入更年期之后，由于身体体内的各个器官机能会明显的下降衰退，卵巢功能也会衰退，这个时候也就会导致女性朋友的雌激素含量下降，造成雌激素少的情况。

全身疾病所致

雌激素不足也可能是由于一些全身疾病引起的，当出现糖尿病、卵巢疾病或者是内分泌功能性失调等这些都会引起雌激素低。

另外，卵巢切除手术后，或化疗等药物治疗后，也会引起雌激素不足。

女性不孕的用药治疗

(1)雌激素：雌激素是女性体内不可缺少的性激素，也是治疗不孕症的常用药物。适应证：子宫发育不良、卵巢功能低下、功能性月经失调症、闭经症等。用法与用量：由于雌激素是处方药，且有一定的不良反应，应由医生掌握使用才安全。

(2)孕激素：孕激素也是女性体内的性激素，与雌激素一同维持女性的生理特征与生育功能。适应证：黄体功能不全所至的孕激素水平低下，由于孕激素不足所致的月经不调等。用法与用量：由于孕激素的种类较多，且属于处方药物，应由医生掌握使用更安全有效。

(3)克罗米芬：又叫氯底芬胺、氯米芬，是人工合成的非甾体类促排卵药物之一。适应证：适用于雌激素水平正常的排卵功能障碍;也适用于雄激素过多者，如多囊卵巢综合征等排卵功能障碍的女性。目前还用于人工助孕时进行超排卵治疗。用法与用量：于月经周期第5日口服，每天1次，每次50毫克，连用5日。若需调整剂量与疗程由医生指导更安全有效。

(4)溴隐亭：适应证：应用于因高催乳素血症引起的闭经症或闭经泌乳综合征。用法与用量：开始时可每次1.25毫克，每日2～3次;如剂量不足可逐渐增至每次2.5毫克，每日2～3次，饭后服用，直至症状消失、月经正常为止。

停经的检查

一、子宫功能的检查：

1、药物性试验。可用孕酮试验，对孕酮无反应，则可作雌激素试验。

2、诊断性刮宫。

3、宫腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变。

4、基础体温测定。如呈双相型，说明闭经原因在子宫内膜，卵巢功能正常。

二、卵巢功能的检查：

1、诊断性刮宫。

2、子宫颈粘液结晶检查，涂片上见成排的椭圆体，提示在雌激素水平上已有孕激素的影响。

3、阴道脱落细胞检查，每周二次阴道涂片，动态间接观察卵巢雌激素水平。

4、基础体温呈双相型，提示卵巢功能正常，有排卵和有黄体形成。

三、垂体功能的检查：

1、蝶鞍摄片，以排除垂体肿瘤。

2、测定血清促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及生乳素(PRL )的含量。FSH高于正常值(2.5微克/升)提示垂体功能亢进，卵巢功能低下;LH低于正常值(6单位/升)表示促性腺功能低下;如果FSH、LH含量均低，提示垂体或丘脑下功能低下;PRL含量超过正常值，提示有溢乳闭经综合症。

在妇科，月经出问题的原因很复杂，需要病人和医生密切配合，进行相关的体检和化验，针对病因进行治疗，这样才能从根本上解决问题