乙肝病毒携带者 基本定义

乙肝病毒携带者 基本定义

乙肝病毒携带者也成为HBV携带者是指那些既没有临床症状又没有阳性体征、肝功能检测正常的人。乙肝病毒携带者已经成为一大社会问题，全世界大概有2.15亿人口是病毒携带者。特别是亚洲和西太平洋地区，更是乙肝病毒携带者集中的地方，而我国就占有1亿多人口。

如何区分病毒性肝炎和病毒携带者

乙肝病毒携带者和乙型病毒性肝炎是乙肝两个不同的阶段，两者的护理和治疗有极大的不同，认识和区分两者有重大的意义。

我国乙肝患者众多，绝大多数为乙肝病毒携带者，他们广泛存在于社会的方方面面，自身没有明显不适，往往是在偶然查体(入托、上学、招工、参军等等)时被发现乙肝病毒表面抗原呈阳性，如果不进行体检，有可能在不知不觉中度过一生，也有可能在携带病毒多年后，突然发病，成为活动性的肝炎，甚至于肝硬化。

人体一旦感染乙肝病毒，后会产生多种结果，只有少部分表现为急性乙肝，出现明显的肝炎症状(乏力、食欲不振、尿黄、眼黄、皮肤黄染等等)，但大部分感染者(80%～90%)并不出现症状，其中相当一部分机体免疫机制正常，凭借自身抵抗能力，逐渐清除乙肝病毒，这一过程基本都是在不知不觉中完成的，他们在日后偶然的抽血化验时发现乙肝病毒抗体系统呈阳性;还有一少部分人群感染乙肝病毒后，由于自身免疫系统不健全或不正常，没有办法彻底清除病毒，致使病毒遗留、扎根下来，尤其是幼小的感染者更是如此，他们以隐蔽的亚临床感染的形式存在，或呈慢性持续感染状态，多数长期携带病毒而无明显发病表现，这些人肝功检查正常，身体无明显不适，既往被称为乙肝病毒健康携带者或无症状乙肝病毒携带者;少数逐渐演变为显性慢性肝炎(慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎)。据世界卫生**(WHO)统计，全球无症状乙肝病毒携带者约2。8亿人，我国达1。3亿人。这种无症状或称之为健康的乙肝病毒携带者，情况极为复杂，人数众多，影响较大，值得社会各方面的关注。一般认为无症状乙肝病毒携带者的形成主要与宿主的免疫功能低下有关，此外与年龄、性别、遗传因素也有一定关系。

乙肝病毒携带者可分为两大部分：

一种是感染乙肝病毒早期即在潜伏期，其他症状和病毒学检查尚在阴性阶段，仅乙肝病毒表面抗原阳性，临床无症状;或是感染乙肝病毒后，乙肝基本治愈，临床症状消失，只是部分病毒残留，血中可检出乙肝表面抗原，这种情况可称为"假性乙肝病毒携带者。

另一种情况是慢性乙肝病毒携带者，其中真正的健康携带者为数较少，多数为隐蔽状态的亚临床型肝炎(身体无明显不适，但是肝脏内部的病变却在悄悄发生、发展)。真正的乙肝病毒健康携带者应具备以下几个条件：

1、乙肝病毒表面抗原阳性性持续6个月以上。

2、无肝炎的临床症状、体征。

3、血清转氨酶正常。乙肝病毒复制指标(乙肝病毒e抗原、HBV-DNA、或DNAP活性)为阴性。

4、肝**病理检查基本正常或仅有轻度非特异性局灶性改变。

这种情况下才能确诊为健康携带者。在临床实际中，这种健康携带者极为少见，多数患者虽无明显不适，但是肝脏内部都有不同程度病变，据国内外对乙肝病毒携带者进行肝穿肝活体**检查报告表明，这些人中有27%左右肝细胞**完全正常，40%左右为非特异性炎症改变，5%左右为慢性迁延性肝炎(慢性轻度肝炎)，2%左右为慢性活动性肝炎(慢性中度或重度肝炎)，0。7%左右为肝硬化。所以真正的处于健康状态的乙肝病毒携带者并不多见。

乙肝病毒携带者一般不诊断为肝炎，也不按现症肝炎患者处理。但这些携带者仍是个传染源，尽管与慢性活动性肝炎相比传染性要小。一般说来乙肝病毒携带者肝细胞内检出游离HBV-DNA，或血中检出乙肝病毒e抗原，HBV-DNA、DNAP活性增高时，为乙肝病毒增殖期，具有传染性，如果肝内无游离HBV-DNA，或只有与肝细胞DNA整合的HBV-DNA，血中末检出乙肝病毒e抗原、HBV-DNA、DNAP，则表明处于静止期，传染性很小或无传染性。

乙肝病毒携带者预后较慢性活动性肝炎要好。其转归与后果有以下几种：

1、痊愈，经过一段时期血中乙肝病毒表面抗原消失、自行转阴，有时甚至出现保护性抗体(抗-HBs)等。

2、乙肝病毒表面抗原阳性持续多年不变，甚至数十年。

3、转变成慢性显性乙肝，有急性发作的可能。

4、由于长期轻微的慢性非特异性的炎症而逐渐导致肝硬化，患者可在携带病毒多年后，突然出现肝硬化腹水或消化道出血等表现。

乙肝患者与乙肝病毒携带者的区别

乙肝病毒携带者(AsC)是指感染了乙肝病毒(HBV)，没有肝炎症状和体征，肝功能等各项检查正常，1 年内连续随访3 次以上，血清ALT 和AST 均在正常范围，肝组织学检查一般无明显异常的群体。肝组织学检查一般无明显异常的群体。

乙肝患者是是乙肝病毒携带者并且正在发病，表现出肝脏在受损状态，仅仅是乙肝病毒携带者不能称为乙肝患者。

两者的区别

感染乙肝病毒并非都需要治疗根据疾病发展分为三个阶段，其中免疫清除期是抗病毒治疗最关键时期。

慢性乙肝病毒携带者：又称为免疫耐受期。指乙肝病毒表面抗原持续存在6个月以上，无肝病相关症状和体征，转氨酶基本正常。这一人群肝功能正常，乙肝病毒载量很高，HBeAg阳性。此阶段不是抗病毒治疗的时机，但具有传染性，因此，有一些工种，如幼职、军人、餐饮业、野外作业，为限制性工种。但可以正常工作、生活，包括结婚生育等。免疫耐受期患者应每年随访1-2次。

慢性乙型肝炎患者：又称为免疫清除期。处于这个时期的患者肝功能异常，ALT高于正常值的2倍，乙肝病毒载量很高，大于105拷贝/ml，这是抗病毒治疗的关键时期。经过正规有效的抗病毒治疗，相当多的患者病情得到控制，乙肝病毒载量明显下降，甚至达到检测不到的水平，实现了e抗原血清转换(e抗原转阴或产生了e抗体)，ALT恢复正常。

非活动性HBsAg携带者：又称表面抗原携带期。这类人群肝功能和乙肝病毒载量正常，HBsAg阳性，HBeAg阴性或者e抗体(HBeAb)阳性。处于此期的患者基本没有传染性，但还存在病情反复的可能，故应该定期随访。

乙肝病毒携带者结婚

事实上，不论男女，乙肝病毒携带者是完全可以正常结婚，乙肝病毒携带者妇女也可以正常、生育，但应注意夫妻间传播和母婴传播问题。乙肝病毒携带者在结婚前要到医院进行检查，当携带者肝功能正常、HBV-DNA阴性时，是可以结婚的，但如果乙肝病毒携带者处在发病期，肝功能异常、HBV-DNA阳性时，建议不要结婚，应到正规的大医院进行及时的治疗，待病情稳定后，在考虑结婚，以免感染到对方，或者发生母婴传播。

乙肝病毒携带者婚后需要节制性生活，长期过度频繁的的性生活，不仅容易感染乙肝病毒，还会给乙肝病毒携带者的肝脏造成很大的负担，造成病情恶化，影响治疗。

乙肝病毒携带者只要显示阴性，是完全可以结婚的了吧。当乙肝病毒携带者呈阳性时，需要经过医生的治疗才可以结婚，防止对家人带来病毒传染。对于还未感染乙肝病毒的人，需要及时接种乙肝疫苗，保证免受乙肝疾病的困扰。

肝炎携带者

乙肝病毒携带者与乙肝患者的区别

感染乙肝病毒并非都需要治疗根据疾病发展分为三个阶段，其中免疫清除期是抗病毒治疗最关键时期。慢性乙肝病毒携带者：又称为免疫耐受期。指乙肝病毒表面抗原持续存在6个月以上，无肝病相关症状和体征，转氨酶基本正常。这一人群肝功能正常，乙肝病毒载量很高，HBeAg阳性。此阶段不是抗病毒治疗的时机，但具有传染性，因此，有一些工种，如幼职、军人、餐饮业、野外作业，为限制性工种。但可以正常工作、生活，包括结婚生育等。免疫耐受期患者应每年随访1-2次。

慢性乙型肝炎患者：又称为免疫清除期。处于这个时期的患者肝功能异常，ALT高于正常值的2倍，乙肝病毒载量很高，大于105拷贝/ml，这是抗病毒治疗的关键时期。经过正规有效的抗病毒治疗，相当多的患者病情得到控制，乙肝病毒载量明显下降，甚至达到检测不到的水平，实现了e抗原血清转换(e抗原转阴或产生了e抗体)，ALT恢复正常。非活动性HBsAg携带者：又称表面抗原携带期。这类人群肝功能和乙肝病毒载量正常，HBsAg阳性，HBeAg阴性或者e抗体(HBeAb)阳性。处于此期的患者基本没有传染性，但还存在病情反复的可能，故应该定期随访。

乙肝病毒携带与乙肝有什么区别

乙肝病毒携带与乙肝有什么区别?什么是乙肝病毒携带?相信以上的一系列问题是很多人的疑问，针对这些问题，肝病专家指出，感染乙肝病毒根据疾病发展分为三个阶段。乙肝病毒携带是其中的一个阶段。

慢性乙肝病毒携带者：又称为免疫耐受期。指乙肝病毒表面抗原持续存在6个月以上，无肝病相关症状和体征，转氨酶基本正常。乙肝病毒携带者肝功能正常，乙肝病毒载量很高，HBeAg阳性。此阶段不是抗病毒治疗的时机，但具有传染性，有一些工种，如幼职、军人、餐饮业、野外作业，为限制性工种。但可以正常工作、生活，包括结婚生育等。

慢性乙型肝炎患者：又称为免疫清除期。处于这个时期的患者肝功能异常，ALT高于正常值的2倍，乙肝病毒载量很高，这是抗病毒治疗的关键时期。经过正规有效的抗病毒治疗，相当多的患者病情得到控制，乙肝病毒载量明显下降，甚至达到检测不到的水平，实现了e抗原血清转换(e抗原转阴或产生了e抗体)，ALT恢复正常。

非活动性HBsAg携带者：又称表面抗原携带期。这类人群肝功能和乙肝病毒载量正常，HBsAg阳性，HBeAg阴性或者e抗体(HBeAb)阳性。处于此期的患者基本没有传染性，但还存在病情反复的可能，故应该定期随访(治疗方法为体细胞免疫疗法)。

什么是乙肝病毒携带者，大家已经了解。另外肝宝宝提醒：病毒携带者要注意保养，远离烟酒，避免劳累，心情舒畅。还有很重要的一点，要做好定期检查，以便及时了解病情变化。

乙肝病毒携带者能治好吗

乙肝病毒携带者能治好吗

乙肝病毒携带者(AsC)是指乙肝表面抗原(HBsAg)阳性持续6个月以上，很少有肝病相关症状与体征，肝功能基本正常的慢性乙肝病毒(HBV)感染者。

大家要清楚，乙肝病毒携带者不是患病者，现在的医学还不能彻底地去除携带者的病毒。但，目前的治疗手段是依靠抗病毒药物将病毒滴度控制在发病水平以下，辅以保肝护肝治疗，这是因为病毒是在肝细胞内完成复制过程，如果全部清除病毒同样会导致肝细胞溶解破裂，这样不仅达不到控制效果还会危及生命。

目前中国乙肝病毒携带者的治疗，主要采用抗病毒、调节免疫功能、抗肝纤维化治疗的方法，治疗乙肝病毒携带者的关键是抗病毒和抗纤维化治疗。

乙肝病毒携带者跟常人基本无异，是可以从事绝大部分行业，国家也有相关规定可以参阅，同时只要注意改掉日常生活不良习惯，做到生活规律，少摄取对肝脏有强刺激的食物、饮料，做好自我保护，携带者发病的几率是很低的。

乙肝病毒携带者护肝要点

1、注意饮食平衡

乙肝病毒携带者不要暴饮暴食或常饥饿，这种饥、饱不匀的饮食习惯，会引起消化液分泌异常，导致肝脏功能的失调。所以，乙肝病毒携带者饮食要保持均衡，食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例;尽量少吃辛辣食品，多吃新鲜蔬菜、水果等。

2、养肝护肝需多饮水

多喝水可补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，多喝水还可以促进腺体，尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌，以利消化、吸收和废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

3、养肝护肝少饮酒

肝脏代谢酒精的能量是有限的，多饮酒会伤肝。据医学研究表明，体重60千克的健康人，每天只能代谢60克酒精，若超过限量，就会影响肝脏健康，甚至危及生命。

4、保持心情舒畅

乐观使人健康。由于肝喜舒恶郁，故生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。要想肝脏强健，首先学会制怒，即使生气也不要超过3分钟，要尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑，从而使肝火熄灭，肝气正常生发，顺调。

5、适量运动

乙肝病毒携带者要多做户外活动，如散步、踏青、打球、打太极拳等，既能使人气血通畅，促进吐故纳新，强健身体，又可以怡情养肝，达到护肝保健之目的。

对于肝功能正常的乙肝病毒携带者来说，可以不用治疗，只要平常养成好的生活习惯，定期到医院做检查就行。而对于肝功能异常的乙肝病毒携带者来说，需要积极的进行治疗，如果不及时治疗的话会导致肝硬化甚至是肝癌。

乙肝病毒携带者喝保肝茶有用吗

乙肝病毒携带者喝保肝茶有用吗

专家表示，乙肝病毒携带者想要及早的恢复，抗病毒及保肝护肝是极为重要的，乙肝病毒携带者肝脏的好坏及体内乙肝病毒数量的多少也决定了乙肝病毒携带者的健康程度，乙肝病毒携带者除了要积极的接受治疗外，是还需要好好保护自己的肝脏。保护肝脏的方法有很多，很多人都选择了喝保肝茶。

保肝茶对乙肝病毒携带者的肝脏调节是会起到一定的作用的，保肝茶具有清热解毒，促进肝脏血液循环，促进受损肝脏细胞恢复再生等的作用，对于调节肝脏功能，改善肝脏环境等是具有很好的效果的，但是只能对肝脏具有好处，专家说保肝茶对于乙肝病毒携带者体内的病毒却不起作用，所以说乙肝病毒携带者喝保肝茶是有一定的作用的，但是不能治疗乙肝的，而且不能长期大量的饮用保肝茶。

乙肝病毒携带者能吃保肝药吗

虽然保肝药也能起到一定的保肝的作用，但是对于乙肝病毒携带者是不主张长期服用护肝药物的，是药三分毒的说法并不是没有道理的，真正对肝脏无害的护肝药是不存在的，所以说乙肝病毒携带者服用保肝药还是要慎重。

专家提醒保肝药用多了可能增加肝脏负担，打乱患者自身的免疫调节机能。而保肝药长期服用很可能无形中增加肝脏负担，很多乙肝病毒携带者甚至吃出了药物性肝炎，结果往往导致肝细胞再受损，引发乙肝病毒携带者病情恶化。所以乙肝病毒携带者最好不要盲目服用保肝药。