咽及食管闭合性损伤常识
咽及食管闭合性损伤常识
咽及食管闭合性损伤在生活中经常被大家忽略,因为它较少见,早期难以作出诊断。那今天我们就向专家详细了解一下咽及食管闭合性损伤是一个什么情况。
咽及食管闭合性损伤的病因:
除因钝性外力将咽、食管挤压于脊椎引起损伤外,较为常见的原因为咽、食管尖锐性异物,如鱼刺、鸡骨头刺破咽、食管粘膜,尤其是误吞异物后,病人强行吞咽,更易造成损伤。
咽及食管闭合性损伤的临床表现:
1.疼痛 局部有明显压痛,吞咽时疼痛加剧,病人因疼痛不能进食。
2.吐血或呕血。
3.气肿与气胸 空气、唾液及食物可经咽、食管破裂处进入皮下及颈深筋膜隙,引起皮下气肿、纵隔气肿、气胸、颈深部及纵隔感染,病人可出现不同程度的呼吸困难。
咽及食管闭合性损伤的诊断:
颈部外伤后出现局部疼痛,吞咽时疼痛加剧,而且有皮下气肿存在,应考虑有咽、食管损伤。及时进行胸部X线片可了解有无纵隔增宽及空气阴影,食管造影X线片可显示食管破裂的部位及大小,必要时行纤维食管镜或硬质食管镜检查以进一步明确诊断。
咽及食管闭合性损伤的治疗:
原则是积极预防感染,早期修复创伤。
1.预防感染 保持口腔及咽部清洁,吐出口腔分泌物,绝对禁食,静脉维持营养或鼻饲流汁,应用有效抗生素。
2.修复创面 有较大损伤者,应早期行一期缝合术。若伤口已有感染,积极抗炎。有脓肿形成者,及时切开引流,行二期缝合术。
闭合性损伤指什么呢
闭合性的跌打损伤一般是在受到外伤之后,皮肤的表层是完整的,但是由于损伤造成的出血问题在皮肤内层的组织当中,这是自己的软组织受到了伤害的一种类型。一般治疗的时候主要就是采用活血的方式进行缓解,比如说是三七活血膏,这对于比较严重的损伤问题有着比较好的疗效。同时自己的饮食上面也是可以尽量的吃一些可以帮助活血化瘀的食物,帮助身体的恢复。
从上面讲述的情况中可以看出,你的跌打损伤十分严重,有可能引起骨折,最好听从医生的建议,打石膏治疗,在床上静养比较好。跌打损伤一般情况,可以服用一些三七活血膏,听从医生的建议。跌打损伤严重的必须要让医生处理,如果跌打损伤比较轻的话,可以自己在家冷敷,或者涂抹一些活血化瘀的药膏。如果再跌打损伤中出现脱臼要及时找医生,不要自己随意处理,平时要多注意安全。
一般跌打损伤可以用一下外抹的药膏比较好,特别是中药膏,可以有效的去痛消肿,有效的仰止细菌的滋生,可以活血化瘀,又可以止痛,这就是中草药膏的一个特别大的好处,在治疗的过程中患者切记在饮食上一定要特别注意不要吃辛辣刺激的食物,以免加重病情,后果不堪设想,再就是多活动活动,不要用力过度,适量运动对病情好转,也是非常的有帮助。
轻度肝损伤的原因
一、肝脏外伤吃哪些食物对身体好:合理搭配膳食,饮食清淡。谷类,如糯米、黑米、高梁、黍米;其次为红枣、桂圆、核桃、栗子;还有肉鱼类,如牛肉、猪肚、鲫鱼等也对肝有保健作用。另外,如韭菜、大蒜、洋葱、芥菜、香菜、生姜、葱等。这类蔬菜既可以疏散风寒,又能够抑杀病菌。
二、按致伤原因肝创伤一般分为开放性损伤和闭合性损伤。开放性损伤一般有刀刺伤、火器伤等。刀刺伤相对较轻,病死率低。火器伤是由火药做动力发射的弹射物(弹丸、弹片、弹珠)所致的开放性损伤,在战伤中多见,肝火器伤是腹部火器伤中最常见的。开放性损伤又可分为盲管伤及贯通伤两种。腹部闭合性损伤以钝性损伤多见,主要因为撞击、挤压所致,常见于公路交通事故、建筑物塌方,偶见于高处跌落、体育运动伤或殴打伤。
三、由于腹部闭合性损伤除肝创伤外常合并其他脏器损伤,而腹部表面无受伤征象,诊断相对有一些难度导致治疗延迟,因此钝性伤较危险,病死率往往高于开放性损伤。
如上所述希望能给患者一点帮助轻微的肝损伤只要通过治疗是可以康复的那么要注意自己的饮食,其次就是注意休养定期的复查才能得知肝恢复的情况。希望大家注意自己的身体及早去医院就医最重要,保持良好的心情好好休养一段时间避免运动造成的二次伤害。
跑步后脚肿怎么办
1、冷敷疗法
适用于急性闭合性软组织损伤,如挫伤、关节韧带扭伤、早期肌肉拉伤等。受伤后24至48小时以内,采用这一方法比较有效,但超出这一时间,就应该采取热敷的治疗方法。
2、热攻
就是通过热疗,促使局部血管扩张,改善血液和淋巴循环,促进淤血和渗出液的吸收,具有消肿、散淤、解疼、镇痛、减少粘连和促进损伤愈合的作用。
热敷法适用于急性闭合性软组织损伤的中期、后期和慢性损伤。常用方法是将毛巾浸透热水或热醋后放于伤部,每次敷30分钟左右。
3、中医药物疗法
主要是利用各种草药的不同药理药性,通过外敷,实现退热、消肿、止痛、舒筋、续断生新的功效。红花油或扶他林外敷外涂,跌打丸口服,疼痛时芬必得口服,治疗期间尽量少活动。
4、饮食疗法
蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素,它们可以提高机体抵抗力,加强新陈代谢,还具有解毒利尿等作用。每天不应忘记进食蔬菜和水果。
水肿较严重的话,应适当控制水分的摄入。
水肿时要吃清淡的食物,不要吃过咸的食物,尤其是咸菜,以防止水肿加重。
要少吃或不吃难消化和易胀气的食物,如油炸的糯米糕、白薯、洋葱、土豆等,以免引起腹胀,使血液回流不畅,加重水肿。
正中神经损伤的治疗
对于开放性损伤,都应力争一期修复。对神经断端不齐,挫伤严重,或伤口污染严重者,可作延迟一期修复。对于闭合性神经损伤,程度较轻者观察1~3个月,如有恢复不必手术,如无则应立即手术。
1.一般治疗
(1)正中神经损伤轻微,肌肉与感觉障碍以减退为主,无主要运动功能障碍。
(2)神经损伤在3个月以内,功能渐有恢复征象者。
2.手术治疗
手术指征:①闭合性神经损伤保守治疗3个月后仍无恢复;②开放性神经损伤
尿道损伤你知道么
大家一定尿道损伤的危害,他让我们失去了正常的排尿功能,既然尿道损伤这么厉害,那我们应该怎样预防呢,现在我们跟随小编一起走进文章,看看这个病是怎么引起的?
【病因】尿道损伤常见的病因为:①尿道外暴力损伤,主要为骨盆骨折和骑跨伤所致,亦可由锐器或异物等所致的直接损伤。骨盆骨折所致尿道损伤常发生于车祸或重物挤压伤。尿道骑跨伤常由于高空坠落或摔倒,会阴部骑跨于硬物之上,球部尿道被挤压于硬物与耻骨联合下缘之间所致。②尿道内暴力损伤,多为医源性损伤,常因尿道器械操作不当或用力过猛所致。
【病理】1.尿道损伤病理变化根据损伤程度分为三种类型 ①尿道挫伤,仅为尿道黏膜及尿道海绵体部分损伤
②尿道破裂,尿道全层断裂,尚有部分尿道壁保持连续性;③尿道断裂,为尿道损伤部位完全断离,移位,尿道的连续性丧失。
2.尿道损伤根据伤后不同时期其病理变化分为三期。
(1)损伤期:闭合性损伤后72h内为损伤期,其主要的局部病理变化为出血,组织破坏及缺损。
(2)炎症期:闭合性尿道损伤超过72h或开放性尿道损伤虽未超过72h,但已有感染迹象者,均称为炎症期。
(3)狭窄期:尿道损伤3周后,局部炎症逐渐消退,纤维组织增生,形成瘢痕组织,导致尿道狭窄或闭锁,称为狭窄期,这是尿道损伤后发生的必然变化。
3.尿道损伤后,损伤部位可形成血肿,此时排尿,尿液及血液经破损部位流至周围组织,形成尿外渗,球部尿道损伤的尿外渗先聚积于会阴浅袋内,使阴囊肿胀。继而沿会阴浅筋膜延伸,使会阴、阴茎肿胀,并可沿腹壁浅筋膜深层,向上蔓延至腹壁。后尿道损伤的尿外渗聚积于前列腺和膀胱周围。
通过我们的介绍,相信你对于尿道损伤也有了一个充分的了解,那么奉劝所有的朋友,在生活中一定要对这个病引起一定的重视,万事小心为主。
治疗脊髓损伤方法有哪些
一、西医病因病理
1.开放性损伤多见于战争时期,多伴有脊椎的损伤,主要见于枪弹、刀刺、爆炸性损伤使刀刃、砸伤、撞伤等直接作用于脊椎,使其发生骨折或脱位,进而使脊髓受到损害,损伤与外力作用的部位一致,损伤程度与外力的大小成正比。可发生于任何脊髓部位,以胸髓最为多见。2.闭合性损伤多见于和平时期,主要见于车祸伤、坠落伤、运动性扭伤、脊柱扭伤、过重负荷等,使脊柱发生过度伸展、屈曲、扭转,造成脊柱骨折、脱位,脊椎附件的损伤或韧带及脊髓供血血管的损伤,进而造成闭合性损伤。病理上按损伤的轻重可分为脊髓震荡、脊髓挫裂伤、脊髓压迫或横断、椎管内血肿。
二、中医病因病机
本病属中医外伤性病证范畴。由于受到直接或间接暴力损伤,导致脑气震激,髓窍壅塞不通,阳气不能上达于脑,神明失用,而致肢体失司;或血脉损伤,血溢于脉外,阻塞髓窍,日久筋脉失养而致病。
跑步后脚肿怎么办
1、冷敷疗法
适用于急性闭合性软组织损伤,如挫伤、关节韧带扭伤、早期肌肉拉伤等。受伤后24至48小时以内,采用这一方法比较有效,但超出这一时间,就应该采取热敷的治疗方法。
2、热攻
就是通过热疗,促使局部血管扩张,改善血液和淋巴循环,促进淤血和渗出液的吸收,具有消肿、散淤、解疼、镇痛、减少粘连和促进损伤愈合的作用。
热敷法适用于急性闭合性软组织损伤的中期、后期和慢性损伤。常用方法是将毛巾浸透热水或热醋后放于伤部,每次敷30分钟左右。
胸部软组织损伤怎么回事
1.病因
闭合性损伤多因挤压伤、钝器打击伤、爆震伤等引起。轻者致胸壁软组织挫伤,重者造成胸壁肌纤维断裂和血管损伤。开放性损伤可由锐器、钝器和火器等致伤物造成,常见胸壁擦伤、挫裂伤、刺伤、切伤、火器伤。
2临床表现
典型临床表现为局限性疼痛,深呼吸、咳嗽时加剧。闭合性损伤可见胸壁皮肤淤斑,局部血肿。开放性损伤可见胸壁伤口,伤口的类型因致伤物不同而表现各异。擦伤的伤口皮肤表面有擦痕,伴有组织液渗出,点状出血;挫裂伤的伤口边缘不整齐,周围组织挫伤较重;刺伤的伤口小而深,有时可见伤口内遗留的致伤物;切伤的伤口多呈直线状,边缘整齐,周围组织损伤较轻,出血较多;火器伤的伤口周围组织损伤较大,污染较重,致伤物可遗留在胸壁组织内。
3诊断
如有胸部外伤史,胸壁有淤斑、血肿或伤口,诊断可成立,但要仔细判断受伤范围,实际损伤常较胸壁表面显示更严重。
4治疗
1.闭合性胸壁损伤
轻度挫伤不必治疗,重者采取对症治疗:①口服止痛剂;②中药或中成药活血化淤;③处理合并症,如胸壁血肿可穿刺抽出积血或切开引流;④适当应用抗生素防治感染。
2.开放性胸壁损伤
3.穿透性胸壁损伤
用凡士林纱布立即封闭伤口,在病人深呼气末时封闭伤口,再用棉垫覆盖,加压包扎,待病情稳定后,进行清创缝合和胸腔闭式引流。如胸壁伤口较大,应在全麻下行清创术,并修补胸壁缺损,术后放置胸腔闭式引流。
其实我们最重要的就是伤口的处理:伤口周围以酒精消毒,创面用氧化氢溶液和无菌生理盐水棉球擦拭并冲洗,伤口内异物和无生机的组织应全部清除,伤口污染不重时可做一期缝合,否则延期缝合。胸壁擦伤则在伤面清洗后涂以红汞或敷以凡士林纱布并且适当应用抗生素。
气管闭合性创伤常识
在车祸中经常听说某人被撞成气管闭合性创伤,但是可多人对于气管闭合性创伤这个不怎么理解。 今天我们就向专家了解一下气管闭合性创伤到底是怎么一回事。
气管闭合性创伤的病因:
当钝力直接从正面撞击颈部时,气管被挤压在坚硬的脊柱上,可引起气管软骨环破碎及后部软组织撕裂。甚至气管与环状软骨分离,损伤较严重。当钝力从侧面撞击颈部时,气管可向对侧移位,损伤较轻,常无骨折及脱位,仅引起气管粘膜损伤。各种原因引起的气管内压力升高,气管插管麻醉,气囊压力过高等,亦可引起气管破裂。
气管闭合性创伤的临床表现:
气管闭合性创伤常同时伴有喉挫伤,其症状有:①气管损伤处疼痛,吞咽或头部转动时疼痛加剧,可放射至同侧耳部。②咳嗽及咯血,气管壁损伤后血液流人气管,引起阵发性刺激性咳嗽,咳出带泡沫的血痰,若损伤血管,可引起大出血。③呼吸困难,气管粘膜损伤肿胀,软骨损伤.或并发纵隔气肿、气胸等,均可引起呼吸困难,多呈进行性加重。若发生气管环状软骨脱位,可引起严重呼吸困难,甚至窒息死亡。④气肿,气体通过破裂的气管壁进入皮下组织,产生气肿,为气管损伤一重要体征。气肿可以是局限性的,也可以是进行性,即在短时期迅速向上下扩张,甚至累及全身,严重者常伴有纵隔气肿和气胸。⑤声嘶,伴有喉挫伤或喉返神经损伤者,可出现声嘶,重者失声。
气管闭合性创伤的诊断:
颈部钝器伤后,颈前气管处皮肤肿胀、淤血、压痛明显,咳嗽及咯血,有皮下气肿,伴有或不伴有呼吸困难,均应高度警惕有气管创伤。除密切观察呼吸情况,作好气管切开或气管插管准备外,应尽快进行颈部正侧位X线片或CT扫描,以查明气管损伤情况,胸部透视或X线片检查了解有无纵隔气肿及气胸。必要时行纤维支气管镜或硬质支气管镜检查进一步明确诊断。
气管闭合性创伤的治疗:
原则是保持呼吸通畅,修复气管损伤,防止气管狭窄。
1.保守治疗 轻度损伤无呼吸困难者,密切观察呼吸情况,并予以抗生素及激素治疗。
2.气管切开术 气管损伤早期可无呼吸困难,数小时后可出现呼吸困难,一旦出现呼吸困难,应尽早行低位气管切开。
3.修复损伤 根据损伤的程度、部位,采取不同的手术方式。较小的气管粘膜损伤,不需缝合;较长的粘膜撕裂,予以缝合;气管软骨骨折及移位者应予以复位,缝合软骨膜;如气管软骨为粉碎性损伤或气管完全断离,气管向上下退缩,可游离损伤的上下两端气管,行气管对端吻合术;胸段气管损伤.需在解除呼吸困难(如低位气管切开或插入支气管镜)的前提下,进行开胸修复气管。