骨盆骨折会影响走路吗 骨盆骨折护理常规

骨盆骨折会影响走路吗 骨盆骨折护理常规

出现了骨盆骨折，首先要判断骨盆骨折是否合并有泌尿系统以及直肠的损伤，如果说合并泌尿系的损伤的时候，还要做一些尿道的修复，留置尿管，如果说直肠损伤的时候还要做一些直肠的造瘘，骨盆骨折以后因为需要卧床一段时间，首先要活动踝关节，锻炼踝泵，避免下肢血栓的形成，同时如果合并有尿道的损伤，还要注意尿道的护理消毒，如果说老年病人同时合并有肺的疾病，还有勤翻身，多咳嗽，防治肺内的感染。 为了利于排尿，还叮嘱老人多喝水，不要憋尿，防止泌尿系的感染。

骨盆骨折术后护理

骨盆骨折患者压疮的预防，骨盆骨折患者入院后多数要求绝对制动，因此，护理上则不能像其他科室患者一样进行每2小时一次的翻身、侧卧，这就给压疮的预防带来的较大的难度。笔者在压疮的预防上，首先积极与医生沟通，尽可能采取措牵引、止痛药等减轻患者的疼痛，并了解患者骨折点，与患者充分沟通后使其了解小角度翻身、按摩的意义，以更好地配合，措施上笔者除采取防压疮气垫床，用手掌紧压床垫为患者进行骶尾按摩外，应用床单折叠4~6层垫于其一侧腰臂下，在不影响骨折制动的情况下，减轻压迫，促进皮肢排泄及循环。此方法较好地预防骨盆骨折患者骶尾部压疮的预防，受到临床医生和患者的欢迎。

对于骨盆骨折无特殊的预防措施，预防骨盆骨折主要是注意生产生活安全，避免创伤。而术后的功能锻炼对病人较为重要，应向病人及其家属介绍功能锻炼的意义与方法。功能锻炼方式依骨折程度而异。

对不影响骨盆环完整的骨折，单纯一处骨折，无合并伤，又不需复位者，卧床休息，仰卧与侧卧交替(健侧在下)。预防骨盆骨折早期在床上做上肢伸展运动、下肢肌肉收缩以及足踝活动。伤后1周后半卧及坐位练习，并作髋关节、膝关节的伸屈运动。伤后2-3周，如全身情况尚好，可下床站立并缓慢行走，逐渐加大活动量。伤后3-4周，不限制活动，练习正常行走及下蹲。

对影响骨盆环完整的骨折，伤后无合并症者，预防骨盆骨折可卧硬板床休息，并进行上肢活动。伤后第2周开始半坐位，进行下肢肌肉收缩锻炼，如股四头肌收缩、踝关节背伸和跖屈、足趾伸屈等活动。伤后第3周在床上进行髋、膝关节的活动，先被动，后主动。伤后第6-8周(即骨折临床愈合)，拆除牵引固定，扶拐行走。伤后第12周逐渐锻炼，并弃拐负重步行。

骨盆骨折常伴有严重并发症，有时可较骨盆骨折更为严重，应当引起重视。应严密观察骨盆骨折患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸;血红蛋白变化;有无血尿、无尿或急性腹膜炎症状，及时发现和处理并发症。

骨盆骨折会影响走路吗

骨盆骨折危险性比较大，而且损伤也比较严重，是否影响走路，要根据骨盆骨折的这种类型来判断。

如果说是稳定的骨盆骨折，像是骶骨的骨折，髂骨骨折、髂前上棘的骨折，这种骨折有可能是撕脱性骨折，是比较稳定的，愈合以后是不会影响走路的。

如果说骨盆骨折是翻书的骨折或者是垂直剪切暴力的骨折，尤其是垂直剪切暴力的骨折，如果不经过系统的治疗，会出现下肢的一长一短，这个时候就会影响稍后的走路情况。

骨盆骨折腿还能动吗

骨盆出现骨折要根据骨折的类型和位置来判断是否对下肢有所影响，如果说骨盆骨折累积到了坐骨神经，可能会影响下肢活动，但是如果骨盆骨折没有神经的损伤，这个时候下肢是可以适当活动的，但是在早期由于骨盆骨折可能合并有腰部肌肉以及髋部肌肉的损伤，可能对于下肢的活动是会受到影响的，但是通过治疗通过休息下肢的活动是能够恢复的。

骨盆骨折是怎样造成的

骨盆骨折90%是因为暴力因素。暴力直接作用于骨盆，从而造成骨质的完整性破坏，引起骨盆骨折，直接暴力引起的骨盆骨折成为骨盆骨折的主要原因。此外，挤压暴力所致的骨盆骨折多见于交通事故和塌方。骨盆骨折后局部肿胀、疼痛、皮下瘀斑，常有尿道损伤，可出现尿道口滴血，排尿困难，会阴部有血肿，膀胱破裂，血尿 腹痛，恶心，呕吐等并发症状。

发病机制

骨盆骨折多为直接暴力撞击，挤压骨盆或从高处坠落冲撞所致，运动时突然用力过猛，起于骨盆的肌肉突然猛烈收缩，亦可造成其起点处的骨盆撕脱骨折，低能量损伤所致的骨折大多不破坏骨盆环的稳定，治疗上相对容易，但是，中、高能量损伤，特别是机动车交通伤多不仅限于骨盆，在骨盆环受到破坏的同时常合并广泛的软组织伤，盆内脏器伤或其他骨骼及内脏伤，因此，骨盆骨折常为多发伤中的一个损伤，多发伤中有骨盆骨折者为20%，机动车创伤中有骨盆骨折者为 25%～84.5%。

骨盆骨折是机动车事故死亡的三大原因之一，仅次于颅脑伤和胸部损伤，损伤后的早期死亡主要是由于大量出血，休克，多器官功能衰竭与感染等所致，在严重的骨盆创伤的救治中，防止危及生命的出血和及时诊断治疗合并伤，是降低病死率的关键。

男性骨盆骨折会影响性功能

男性骨盆与生殖器有密切关系。在骨盆的下缘由坚韧的筋膜组织组成盆底，称为尿生殖膈。尿道从盆底穿过，在盆底以上的骨盆腔内有后尿道、膀胱、前列腺和精囊腺等。前尿道在尿生殖膈以下，阴茎即是前尿道，又是男性的性交器官。支配阴茎勃起的神经与血管来自盆腔。

因此，由于各种原因如车祸、矿井塌方和房屋倒塌等造成骨盆骨折时，骨折碎片、局部损伤与血肿等极易损伤尿道，并可导致性功能障碍。据统计约 10-20%的骨盆骨折患者并发有尿道损伤。轻度损伤可出现尿后滴血或血尿，并有尿疼、小腹痛症状。重度损伤时，骨折碎片可伤及后尿道和前列腺，病人排尿困难，因尿液不能排出而致尿潴留。

轻度损伤时可插入导尿管，保留2-3周即可痊愈，通常无后遗症。严重损伤者需急诊手术引流尿液，3个月后再修补尿道。由于损伤范围及伤后的处理不同，会不同程度地影响性功能。据报道，尿道损伤后发生阳痿者u<20-30%;急诊行尿道修补者，因创伤多，术后发生阳痿者高达50%;受伤时仅做膀胱造瘘，伤后3个月再行尿道修补术者，发生阳痿的最多不过12.5%。由上述统计资料可见，尿道损伤后，不必急诊修复尿道，以减少对盆腔损伤的干扰，待局部血肿吸收了，组织破坏修复后再行尿道修补手术为宜。这可大大降低阳痿发生率。因此，遇到有骨盆骨折的病人时，最好用担架或门板等平卧送往医院，切忌背、抱病人或让病人坐着，这样可避免骨折的骨盆移位而伤及尿道。

更重要的是要注意劳动保护和安全，避免发生伤害。因生殖器官十分娇嫩，生殖生理功能又极其复杂，一旦发生事故后，即使再认真处理，也难免会有不可挽回的功能损伤的可能性。

骨盆骨折的护理

骨盆骨折的护理要点具体如下

1.骨盆骨折一般出血较多，且多伴有休克征象。急诊入院时，病情急，变化快。接诊人员首先应迅速、敏捷、沉着冷静地配合抢救，及时测量血压、脉搏以判断病情，同时输氧、建立静脉通道，并备好手套、导尿包、穿刺针等，以便待病情稳定后配合医生检查腹部、尿道、会阴及肛门。

若有膀恍、尿道、宣肠、血管损伤需要紧急手术处理者，护士应迅速做好术前准备：备皮(范围：平脐到大腿内侧)、留置尿管、配血、抗休克、补充血容量、做各种药物过敏试验。操作时动作要轻柔，以免加重损伤、同时要给病人以心理安慰，解除其紧张恐惧情绪。对病情较轻者，除密切观察生命体征的变化外，还要注意琅部、排尿、排便等情况，警惕隐匿性内脏损伤发生。

2.牵引治疗其间，要观察病人的体位、牵引重量、肢体外展角度，保证牵引效果，耍将患者躯干、骨盆、患肢的体位联系起来观察。要求躯干要放直，骨盆要摆正，脊柱与骨盆要垂直。同时要注意倾听病人的主诉，如牵引针服疼痛、牵引肢体麻木、足部背伸无力等，警惕因循环障碍而导致的缺血性痉挛，或因排总神经受压而致的足下垂发生。

3.预防并发症。长期卧床病人要加强基础护理，预防褥疮及呼吸、泌尿系统并发症发生。尤其是年老体弱者，长期卧床，呼吸变浅，分泌物不易排出，容易引起坠积性肺炎及排尿不全，尿渣沉淀。要鼓励病人加强深呼吸，促进血液循环。病情充许者利用牵引架向上牵拉抢起上身，有助于排净膀胱中尿液。

盆骨骨折的后遗症有哪些如何护理好

盆骨骨折护理方法：心理护理

许多患者因为意外导致盆骨骨折，会尽力很大的痛苦，内心充满焦虑、紧张甚至是绝望，会对自己的病情恢复没有信心，而心理状态会影响身体的免疫能力，会影响患者治疗的配合程度，对于病情是非常重要的。所以不能忽视患者的心理状态，要鼓励安慰患者，帮助他积极治疗，勇敢面对痛苦。

盆骨骨折护理方法：饮食护理

盆骨骨折患者的饮食要多补充各种营养，因为病痛会消耗大量能量，身体处于一种虚弱的状态，所以患者应该多吃高蛋白、高热量、高维生素的食物，要平衡膳食，还要注意不要吃不太容易消化的食物，要多喝水，遵循少吃多餐的原则，少吃一些葱蒜，鸡蛋，还有不要喝牛奶。

盆骨骨折护理方法：功能锻炼

虽然说伤筋动骨一百天，骨折后要休息静养，特别是盆骨骨折更要卧床静养，但是不能一直呆在床上，一直不动会导致肌肉萎缩的，这样不利于后期恢复，所以在修养一段时间之后，可以适当锻炼一下，在身体允许的情况下，在床上稍微做一下伸展运动，脚踝运动，稍稍活动一下下肢。如果情况越来越好，就可以下床活动锻炼，要注意运动锻炼不能少，但是不能过于求急，不能过量过度，要知道欲速则不达。

骨盆骨折腿还能动吗 骨盆骨折可以坐吗

骨盆骨折是否可以坐，首先要看骨盆骨折的类型，如果说是稳定型的骨盆骨折，像骶骨或者是髂前上棘的骨折，这个时候是可以适当的坐的，但是也是要在疼痛减轻以后，骨盆骨折稳定以后再开始适当的坐，大约得需要一周左右。如果是不稳定的骨折，像是开放样，或者是垂直剪切暴力造成的骨盆骨折，建议在手术治疗复位以后，病情稳定了，伤口愈合好了，这个时候才可以适当的坐一下。

骨盆骨折伤残鉴定

骨盆的位置处是处于一个非常重要的地带，如果是一旦出现骨盆骨折的现象之后，是会有可能造成下半身瘫痪甚至是各种行动不便的现象，加上骨盆骨折的现象一旦是形成，就算是没有严重到导致下半身瘫痪的现象，也是会或多或少对于日后的行动以及各种下半身方面的灵活性方面造成严重的影响性，所以出现了骨盆骨折之后要及时进行治疗。

因为骨盆骨折的现象是比较严重的，而且是对于日后的各种运作或者是行动都是会有影响性，所以在这样的情况下，骨盆骨折就会非常容易造成患者出现伤残方面的情况，而从标准性的伤残等级而言，是有1-10级，而具体的伤残等级达到什么样的要求，就需要进行伤残鉴定后才可以确定。

一旦是出现了骨盆骨折之后，由于骨盆的位置是比较关键的，所以在骨盆骨折了之后是会导致一定的伤残情况，而想要对其骨折的情况进行伤残鉴定的话，是需要通过到大医院进行检查。

对于骨折的具体情况以及以后对自己日常影响的情况的不同，在大医院进行详细的检查了之后而确定骨盆骨折的现象是会对患者自身方面的情况造成哪一些不同方面的影响，而这样的症状性就是作为伤残鉴定的主要依据性，而做完了鉴定之后，就可以知道骨盆骨折的等级是处于什么样的级别情况了。

综上所述，骨盆骨折伤残鉴定的情况是根据骨盆处的具体骨折程度性进行一定的检查之后才能够进行判断的，而且伤残等级是有1-10级，具体是达到什么样的伤残等级都是需要先通过专业的鉴定之后才能够确定的，而且伤残鉴定这一个过程中是需要全方面进行彻底性检查才可以的。