横竖剖腹产有什么区别

横竖剖腹产有什么区别

很多人都知道剖腹产有横竖两种，下面我们就一起来看看横竖剖腹产都有什么区别。

一、剖腹产伤口的分类

横切伤口

伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分，伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切，但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

纵切伤口

伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线，伤口长度大约15公分。

横切与竖切只是手术切口选择的问题。横切是以色列人开创的一手术方式，主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等。不管横切与竖切，再次妊娠都强调必须在三年以后，否则很容易会发生子宫破裂等现象。

切开子宫壁的伤口 又可分为三种

1、子宫上段纵切：此为传统式的剖腹产

2、子宫下段纵切。

3、子宫下段横切。

目前以第三种方法最普遍且安全，第一和第二种方法是在紧急时才会采用。

二、子宫下段横切伤口的优点

子宫下段横切伤口约10公分，破水后再娩出胎儿，然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层，第三层再将腹膜缝回。此种方法的优点包括：

1、减少腹膜炎或腹腔黏连的机会。

2、此处肌肉层较薄，出血较少。

3、此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内，因此伤口破裂的机会少。

三、

剖腹产刀口顺序

所谓的剖腹并不是划开一刀就能取出胎儿，依据台安医院的剖腹生产手术说明书，剖腹的方式是先在孕妈咪下腹部划开约15公分左右的伤口，再依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层，最后是划开羊水腔，然后娩出胎儿。在取出胎盘后，再依序缝合以上各层，最后再以可吸收的细线缝合腹部皮肤。

腹部伤口外观

很多妈咪会关心的剖腹伤口指的是医师划的第一刀，陈芳怡医师表示，通常划开腹部的方式有横切与直切，横切法所留下的伤口会比较美观，且位置在下腹部，大约是耻毛齐平(pubic hairline)的位置，这个位置并不明显，妈咪产后照样可以穿露肚装。目前通常会以这个方式划开腹部。

而直切法的优点是简单快速，划开后进入子宫取出宝宝的速度较快，通常在紧急的情形下会采用这个方法，不过相对而言，它的缺点就是伤口较大，疤痕也会较明显可见。

子宫切法

剖腹的最后一刀就是切开子宫，陈芳怡医师表示，切开子宫的方式可分为四种：

1.传统直切(classical)

2.T形法(T-shape).

3.下段直切(Low-vertical)

4下段横切(Low-transverse)，陈芳怡医师表示，目前一般的作法是采取子宫下段横切法。

不是玩笑 剖腹产危害多

1.剖腹产的孩子免疫力会比顺产的低下，特别是男宝宝尤为明显。

2.剖腹产容易使宝宝出生更容易受到感染，因此相比于顺产的宝宝更容易患病。

3.剖腹产的宝宝比较容易患上综合失调症，通常表现为他们思想和行为不一致，甚至可能出现智力上的障碍。

4.剖腹产的孩子更容易患上小儿多动症。

5.剖腹产的孩子适应能力比较差，比起顺产的宝宝而言，对外界的接受能力比较差。

6.剖腹产的孩子更容易出现短暂性气促的症状。

7.剖腹产的宝宝由于麻醉药的作用，可能存在生命危险。

8.剖腹产更容易使产妇出现子宫出血的情况。

9.剖腹产会使手术过程中受到感染，产后出现肠粘连、盆腔粘连的可能性也比较高。

10.剖腹产会使阴道出现萎缩，影响以后正常的性生活。

11.剖腹产有可能导致羊水栓塞，会导致过敏反应。

剖腹产横剖好还是竖剖好 纵切口的优缺点

纵切口：下腹从脐下至耻骨联合之间，正中线偏旁，纵切口约12厘米。

1、快速取出胎儿：竖切口特别适合紧急情况，如发生脐带脱垂、严重的胎心异常，需立即娩出胎儿时，多采用纵切口。

2、手术视野充分暴露：切口可以视情况而延长，因此术前诊断有合并肌瘤、卵巢肿瘤或有外科情况需手术探查者，行纵切口剖宫产为宜。

3、手术时间较横切口短：紧急情况甚至可以在局部麻醉的情况下进行。

4、适合有多胎生育要求女性：腹壁组织发生粘连的几率较低，对生育要求较多者，选择纵切口较好。

1、疤痕明显：腹壁疤痕明显，不美观，尤其是疤痕体质者。

2、疼痛感：起、卧牵拉较重，因此产妇感觉较为疼痛。

剖腹产多久可以同房

理论上的同房时间为产褥期42天后，但最好是在剖腹产后3个月后才同房。这是因为剖腹产具有手术伤口，需等伤口愈合才能同房。

对于正常分娩而言，一般月子时间，也就是产褥期是42天，这段时间是子宫内膜的修复期，过了产褥期，如果产妇身体没有什么异常，理论上就可以同房了。具体到剖腹产后多久可以同房，医学研究建议，最好在剖腹产后3个月后才能同房，因为剖腹产有手术伤口，伤口恢复自然需要更多的时间，要同房必须要在剖腹产伤口愈合后才能进行。

剖腹产横切好还是竖切好 如何选择横切或竖切

横切优于竖切

横切：切口的横弧线型刚好与皮肤纹理相符，如果有小肚子更加不容易看出来。而愈合后也会很好的隐藏在内裤的下方，夏天沙滩玩耍时，比基尼依然可以美美的穿起来。

竖切：腹壁疤痕比较明显，特别是疤痕体质者，肚子就像躺了一条蜈蚣，看起来不太美观，露肚装什么的就不敢穿了。

横切优于竖切

横切：伤口术后起、卧时牵拉较轻，故术后疼痛的程度较轻。

竖切：起、卧牵拉较重，因此产妇感觉较为疼痛。

竖切优于横切

横切：手术比较费时间，对麻醉的要求高，比较适合择期手术。

竖切：手术时间较短，突发紧急（如发生脐带脱垂、严重的胎心异常，需立即娩出胎儿）时多采用竖切口，甚至可以在局部麻醉的情况下进行。

竖切优于横切

横切：胎头的娩出由于受到伤口长度的影响，分娩时间较长，也比竖切要困难。

竖切：从切皮到胎儿娩出的时间要短于横切，取出胎头较易，不需按压宫底，很少会取头困难。

竖切优于横切

横切：横切口的延长受限，手术中暴露的视野有限，不能广泛探查。

竖切：手术视野充分暴露，切口可以视情况而延长。因此术前诊断有合并肌瘤、卵巢肿瘤或有外科情况需手术探查者，行竖切剖宫产为宜。

竖切优于横切

横切：切口各层术后的粘连比纵切口要重，再次手术相对竖切口较难。

竖切：腹壁组织发生粘连的几率较低，对生育要求较多者，选择竖切口较好。

由此可见：

若只想要两胎以内、又注重美观的或是腹壁厚、较为肥胖的，那就可以选择横切；

但希望生育多、有妇产科或外科合并症时那就选择竖切口。紧急情况时由医生决定，多选择纵切口。

剖腹产有什么优点

关于剖腹产的争议不断，到底是剖腹产有哪些主要优点。下面，让我们一起来看看剖腹产有什么优点。

(1)由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可以挽救母婴的生命。

(2)剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。

(3)如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。

(4)腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。

(5)做结扎手术也很方便。

(6)对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。

(7)由于近年剖腹产术安全性的提高，许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠，临床医生选择了剖腹产术，减少了并发病和合并症对母儿的影响。

剖腹产横切和竖切的区别

一、伤口的分类

横切伤口

伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分，伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切，但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

纵切伤口

伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线，伤口长度大约15公分。

横切与竖切只是手术切口选择的问题。横切是以色列人开创的一手术方式，主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等。不管横切与竖切，再次妊娠都强调必须在三年以后，否则很容易会发生子宫破裂等现象。

切开子宫壁的伤口又可分为三种

1、子宫上段纵切：此为传统式的剖腹产

2、子宫下段纵切。

3、子宫下段横切。

目前以第三种方法最普遍且安全，第一和第二种方法是在紧急时才会采用。

二、子宫下段横切伤口的优点

子宫下段横切伤口约10公分，破水后再娩出胎儿，然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层，第三层再将腹膜缝回。此种方法的优点包括：

2、此处肌肉层较薄，出血较少。

3、此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内，因此伤口破裂的机会少。

三、相关知识

剖腹产刀口顺序

所谓的剖腹并不是划开一刀就能取出胎儿，依据台安医院的剖腹生产手术说明书，剖腹的方式是先在孕妈咪下腹部划开约15公分左右的伤口，再依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层，最后是划开羊水腔，然后娩出胎儿。在取出胎盘后，再依序缝合以上各层，最后再以可吸收的细线缝合腹部皮肤。

腹部伤口外观

很多妈咪会关心的剖腹伤口指的是医师划的第一刀，陈芳怡医师表示，通常划开腹部的方式有横切与直切，横切法所留下的伤口会比较美观，且位置在下腹部，大约是耻毛齐平(pubic hairline)的位置，这个位置并不明显，妈咪产后照样可以穿露肚装。目前通常会以这个方式划开腹部。

而直切法的优点是简单快速，划开后进入子宫取出宝宝的速度较快，通常在紧急的情形下会采用这个方法，不过相对而言，它的缺点就是伤口较大，疤痕也会较明显可见。

子宫切法

剖腹的最后一刀就是切开子宫，陈芳怡医师表示，切开子宫的方式可分为四种：

1.传统直切(classical)

2.T形法(T-shape).

3.下段直切(Low-vertical)

4下段横切(Low-transverse)，陈芳怡医师表示，目前一般的作法是采取子宫下段横切法。

专家表示，一般来说，目前剖腹产多半采取半身麻醉，由麻醉医师决定麻醉的方式并执行，因为妈咪因半身麻醉而产生的风险较低，同时麻醉药也不会透过胎盘影响到胎儿。只有在某些特殊的情形下才会进行全身麻醉，例如下半身施行麻醉的部位有感染、妈咪有凝血问题，或是妈咪极度害怕在清醒的情形下剖腹。

剖腹产横切和竖切有什么区别

剖腹产刀口是竖切还是横切，其实是没什么好坏之分的。从前都是竖切，但现在一般都是横切，这样比较美观，穿低腰裤也不会漏出疤痕。

一般横切的伤口，愈后疤痕不会明显，竖切的则就比较难看，像蚯蚓一样爬在肚子上，所以横切的在美观方面还是比较好的。在做横切伤口时，一般伤口大约在耻骨联合上面的三、四公分处，伤口的长度大约在十到十五公分。皮肤和皮下的组织、筋膜这些都是横切，但是到了腹直肌后，就会在中线处纵剖而进入子宫内。刨腹产横切的优点就是出血比较少。

竖切伤口一般在产妇的肚脐与耻骨联合之间的一条正中线上，伤口一般为十五公分左右。但竖切的伤口在愈合后，美观方面不是很好，但竖切的伤口不是在于子宫分娩强有力的收缩范围以内，所以竖切的伤口在日后怀孕后破裂的可能不大。

无论是横切与竖切这只是手术切口的一个问题，和以后的生育没有什么影响，但不管横切还是竖切，如果再次怀孕必须要在3年之后，不然容易会发生子宫破裂的情况。

关于剖腹产横切和竖切的大致区别就是上面介绍的这些，如果想孕妇剖腹产，在横切和竖切这方面有自己的想法，这是可以和主刀的医师商定，一般的情况下都是可以满足产妇需求的。