充满型胆结石应该怎么治
充满型胆结石应该怎么治
胆囊是储存胆汁的场所,但是因为胆汁中某些成分的改变可能会出现胆囊结石.胆结石的个数可以是一个或者数个,当结石的个数很多,体积很大,使得胆囊的囊腔被结石全部占据的情况就是充满型胆结石.
充满型胆结石一般会伴有胆道系统的炎症,在进行超声或CT检查明确诊断后,一般要先进行消炎利胆的相关治疗,当然了,充满型胆结石用药物排石的希望几乎为零,而结石在胆囊内时间过长则会引起胆囊萎缩,严重者甚至恶变,发生胆囊癌.
所以为了杜绝上述并发症及不良后果,充满型胆结石的根治方法首选手术治疗,手术方法是切除胆囊.
生活护理:
一般切下来的结石会送到病理中心化验结石成分,医生会根据您 结石的成分,嘱咐你什么食物以后要少吃,什么食物以后不能吃,以避免结石的再次发生.
从上面的内容分析我们就可以了解的到,其实每一个患有胆结石的朋友,可能病情是各不相同的,有些人情况比较严重一些,有些人是比较轻微的,所以我们就需要根据自己的病情,采取最正确有效的治疗方法,这样才能够达到最好的治疗效果。
胆管堵塞有什么危险
当结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管内,使胆囊胀大,里面浓缩的胆汁排不出去,这种浓胆汁对胆囊壁产生强烈的化学刺激,在这基础上较易并发细菌感染。常见的致病菌为大肠杆菌(占60%~70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰氏阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入胆囊。由于细菌的侵袭,胆囊壁水肿、发炎,又可引起胆囊壁的血液供应障碍,从而进一步使胆囊壁的炎症急剧恶化,引发急性胆囊炎。
关于胆管堵塞的危险就为您介绍到这里,为避免胆管堵塞的状况发生,建议超过0.2cm的胆结石患者应当积极治疗,如您想了解更多关于胆结石治疗方法,胆结石治疗费用的问题。
胆结石应该怎么办
溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) :形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。
手术治疗是治疗胆结石的重要措施,根据不同病情选用不同的手术疗法。但手术治疗不一定可以达到治愈的作用,一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。一些老年患者,由于体质差,手术风险大,一般不推荐手术治疗。
体外碎石:液电式碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量,经过连续多次放电冲击,将结石粉碎,然后排出体外。用进行碎石治疗,即使较大的结石碎成小结石,也存在着排不净或再发的难题,另外振波碎石对肝组织还有损伤。
西药治疗;西药治疗胆结石,治标不治本,药效不能直达病灶,且西药含有激素,副作用大,过量服用可能反而对人体产生其他危害。先在对身体伤害最小的就是采用中药治疗;专家建议采用水煎内服“胆石化瘀防”治疗。苗医治疗胆结石讲究辨证施治,而且集治疗和调理为一体,能够标本兼治。
根据这篇文章对于胆结石治疗方法的介绍,相信你们应该都知道胆结石这种疾病的治疗方法有哪些了吧。我们想要在生活中去除胆结石这种疾病,我们可以采用溶石的方法,也可以去医院接受医生的手术进行去除胆结石。
莫把胆结石当胃病
专家指出,胆结石的典型症状为右上腹疼痛、腹胀、消化不良、恶心等,部分人会出现背部或右肩部放射性疼痛。但有些胆结石患者症状并不典型或没有任何症状,很多人当做胃病来治疗。其实只要到医院做一下B超检查,多可明确诊断。目前胆结石治疗的方法有多种,大多效果良好。
没有症状的胆结石也需要治疗
没有症状的胆结石是否需要治疗?专家表示,需要及早治疗,因为胆结石的发生,说明胆汁代谢已经出现问题,如果不加注意,可能会出现更多的病变。
胆结石的治疗方法很多,目前常用的是药物溶石治疗和手术治疗。专家提醒,究竟采取何种治疗方法,需要根据患者的具体情况而定。
如果是无症状、结石的直径小于1cm的胆固醇结石患者,可考虑进行药物溶石治疗。药物溶石治疗的原理为增加身体内的胆汁酸,将胆囊和胆管内的结石予以溶解,然后让其随胆汁排到肠道,最后随粪便排出体外。
如果是有症状的胆结石、胆囊炎患者;无症状胆结石,但胆囊壁或者胆汁钙化,或者胆囊造影显示胆囊无功能者;糖尿病患者或有心肺功能障碍者;曾患有胰腺炎病史者;年龄超过50岁的患者;结石大于3cm者等,均需采取手术治疗。
“尤其是糖尿病患者或有心肺功能障碍者,由于抵抗力较差,一旦胆囊炎发作或发生并发症而被迫手术时,危险性远较择期手术大。如果不及时切除胆囊就犹如在身体中埋下了‘定时炸弹’,随时都有危险。”专家说。
胆结石如何治疗
对于无症状性胆囊结石,可以随诊和观察,但对于合并以下情况的患者,需要门诊就诊:
1、充满型胆囊结石
2、瓷性胆囊
3、合并糖尿病
4、胆囊结石大于2.5cm
5、萎缩胆囊
6、有胆道疾病家族史
7、合并胆囊息肉
对于有症状的胆囊结石患者,建议门诊就诊,在医生的指导下决定是否需要手术治疗。
一、手术方法:
1、传统开腹手术切除胆囊取石。
2、开腹探查胆管取石。
3、腹腔镜微小切口切除胆囊。
4、腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石。
二、其他特殊疗法:
1、溶石疗法(口服胆酸等药物溶石):形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。
目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史。治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月。溶解结石的有效率一般为30~70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制。此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用。苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果。1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效。
2、接触溶石(经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石). 3、体外冲击波震波碎石(ESWL):1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症(extracorporealshockwave-lithotripsy,简称ESWL).常用的震波碎石机为EDAPLT-01型,该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体,同步发出震波,形成宽4mm、长75mm的聚集区,声压为9×107PZ.一般采用1.25~2.5次/sec的冲击频率,100%的治疗功率,历时60~75分钟,胆囊内结石便可粉碎。此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程。
用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能。
为提高结石粉碎后的消失率,在震波前后服用熊去氧胆酸(UDCA)8mg/kg/d,以达到碎石和溶石的协同作用。结石消失后为巩固疗效,可继续服用半年。此法安全有效,仍有约11.2%结石复发率,治疗费用昂贵,治疗适应范围严格,均属不足之处。
4、体内接触碎石(经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石)。
5、经内镜微创手术取石碎石。
6、中医药溶石碎石促排石。
日常当中如何护理胆结石
胆结石的诊断主要是依靠患者的症状还有超声检查以及ct检查得出,充满型胆囊结石的诊断,若是仅仅依靠超声诊断还是有一定的不足的,所以,这类结石应该要结石CT检查进行确诊。
胆结石病人平时应该要限制高固醇,高糖分的食物,平时要避免吃过于油腻的,高脂肪的,高盐分的食物,期间要多吃一些利于排石,利胆作用的食物,同时也要多饮水,多喝水是可以促进排石的。
胆结石病人平时应该要按时进餐,尤其是早餐,一定要按时的吃,要多吃一些高纤维的食物,多吃新鲜的蔬菜还有水果,平时也要积极的参加一些体育锻炼,千万不要长时间的久坐。
胆结石最佳治疗方法 微创手术
微创保胆取石的方法(目前西医上最好的治疗方法)
微创保胆取石的方法是目前西医上最好的治疗方法。此种手术可以保住胆囊,但是大部分患者或许不是医生,并不知道胆结石分为很多种:胆固醇胆结石、泥沙样胆结石、胆色素胆结石及混合型胆结石等。
大部分结石是软石,不像肾结石那么坚硬,而且有的结石比如泥沙样胆结石是细碎的,保胆取石的方法一般不能将结石彻底取干净,后期随着生活饮食的习惯和时间的增长,结石出现复发。
胆结石最佳治疗方法
胆结石治疗方法有很多,目前胆结石治疗主要有两种方法,一种是手术治疗。另一种是非手术疗法,即采取中西医对症治疗、中医药物治疗等疗法。两种疗法各有利弊。
胆结石手术治疗可分为一般手术和微创手术。
1.一般的手术治疗
对于一些比较大的、药物不起作用的结石可通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶,是目前最好的办法。但手术有一定的适应证。
2.微创手术
只是在腹部切三个2~3公分的小切口就可以了,手术方法简单、创伤小、恢复快。但是微创手术很难将细小结石取出,还会诱发结石。
怎样治疗胆囊充满型结石
胆囊结石形成非常的复杂,其中最根本的因素就是胆汁的成分和理化性质发生了改变,导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态,易于沉淀析出和结晶而形成结石。
一、 患者要科学合理饮食 :宜多食各种新鲜水 果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳; 多食干豆类及其制品;忌辛辣刺激的食物,忌油腻食物。
二、注意 饮食卫生、防止肠道内进入寄生虫如蛔虫等.多进行体育锻炼,尤其是进入4 0岁后的女性,在减少脂肪摄入的同时应促进脂肪的分解。
三、有胆囊炎、糖尿 病、 肾炎、甲状腺 功能低下的患者要积极治疗,防止诱发胆结石。
上面就是胆囊充满型结石的治疗方法和形成,相信大家也对胆囊充满型结石有了一定了解!其实病魔不可怕,可怕的是人的心智,所以在面对病魔时,一定要坚强,心态尤为重要,不要有消极情绪在里面,要随时保持乐观积极的心态,状态的好坏,对健康的影响也很大哦!希望上面的内容可以帮助到大家!
泥沙型胆结石是怎样的
泥沙型胆结石的治疗患者严禁进行手术治疗。
目前为止手术还无法把泥沙型胆结石消除干净,术后复发很快,通常过不了三个月。 泥沙型胆结石的为胆囊多发性泥沙结石,有些结石膜散布在肝内胆管分支里令手术难以发现,加上胆红素代谢异常是泥沙样结石的主要形成原因,所以病人即使手术时把结石完全取尽,但泥沙型结石仍可再次形成并容易造成复发,病人往往要经过反复多次手术才能使病情得到缓解。即使做了多次手术也只有50%~60%的病人少有复发,所以术后就诊的患人尚属多数,由此而论,泥沙型胆结石的治疗不适宜手术。 隐性结石指结石尚处于胶质状态,此类结石B超检查无法确诊,只能根据症状进行诊断。胆囊充满型结石通常伴随着胆囊萎缩或膨胀,胆囊萎缩较严重的,将可能不再出现症状,此时胆囊已经丧失功能,应积早寻求合适的治疗方式 。
"通管溶蚀"治疗新概念。即通过特殊药物成分,销蚀结石链合基质、分解结石阳性核心,从而实现肝内胆管结石的原位消失。多年来"通管溶蚀"疗法已使上万例肝内胆管结石患者恢复了肝功能、消除了肝结石,彻底打破了"肝内胆管结石难以治愈"的医学局面,也为胆囊泥沙样结石等顽固性多发结石的治愈打开了一个新局面。 中医通管溶蚀疗法治疗泥沙型胆结石,主要通过特殊药物成分,销蚀结石链合基质、分解结石阳性核心,从而实现肝内胆管结石 胆囊结石 胆管结石 等各类胆结石的原位消失。
胆结石有哪些基本的常识
1.什么是多发性胆结石?
很大一部分患者是没有症状的,我们把这种情况称为“隐性结石”、“无症状胆囊结石”,又称“胆囊安静结石”,这种情况常常在健康检查或诊治其他疾病被偶然发现,而这时常常已经转化为多发型胆结石。
2.胆囊多发结石的诊断
多发型胆结石的诊断一般都是根据病史,如常有右上腹部疼痛,并向右肩部放射、伴有发热等症状做出初步诊断,然后通过B超检查进行确诊,B超能够清晰地显示胆囊,对胆囊结石的诊断率高达95%以上;所以,对怀疑有胆囊结石的病人,一般选用B超检查,即可明确诊断。
3.多发型胆结石预防
因为结石的缘故,固然要禁嘴很多,像酒及含酒精类饮料,而且要做到饮食要规律、早餐要吃好,胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成结石,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品,平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。
该如何缓解胆结石出现的疼痛
一、胆结石的手术治疗:
常用的手术方式有开腹胆切除手术和腹腔镜胆囊切除术。传统的开腹手术分顺行性切除和逆行性切除两种。如遇胆三角解剖异常或炎症、水肿、严重粘连不易分离时,亦可采用顺逆结合的方法切除胆。
二、胆结石的非手术治疗:
胆结石病的非手术治疗,包括溶石、体外冲击波碎石、排石和内镜取石。前3种为非侵袭性的,后1种为侵袭性的。临床实践表明,胆结石病的病变位于胆,单纯利用上述非手术疗法,对部分患者可暂时去除结石,但不能治愈胆囊本身的病变,远期胆结石复发是不可避免的,故在选用胆结石病的非手术治疗时应慎重。
1、接触溶石
接触溶石应用条件要求胆囊结石数量较少、能透X线、胆囊功能良好、无急性炎症。
2、体外震波碎石
用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在15~20mm者仅1枚并要求有一个正常的胆囊收缩功能。
3、排石治疗
该治疗方法主要是根据一些中药具有增加胆汁分泌、促进胆囊收缩、扩张Oddi括约肌的作用,结合现代医学的认识,形成中西医结合的排石治疗。中西医结合排石疗法有效者主要是胆总管内<1cm的结石,胆结石排石率不到10%,排净率更低。
4、溶石治疗
目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证:①胆结石直径在2cm以下;②胆结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史。
胆囊癌的高危因素
老年女性、大结石、腺瘤样息肉
原发性胆囊癌的病因目前尚不清楚。但胆囊炎、胆石症、细菌感染、胆汁酸代谢紊乱、胆囊黏膜增生等与胆囊癌发生相关,已成为人们的共识。另外,高脂饮食、吸烟、嗜酒也是胆囊癌发生的危险因素。胆囊癌男女发病之比为1∶2.7,平均发病年龄为65.2岁。早期常无特异性的症状,发现时多为晚期阶段,只有可外科切除者可获得较长的生存期。
根据国内统计,胆囊癌同时伴有胆囊结石患者占31.6%;胆囊癌的发生与结石的大小关系密切,结石直径<10mm者,胆囊癌的发生率为1.0%;结石直径为20~22mm者,胆囊癌的发生率为2.4%;结石直径>30mm者,胆囊癌的发生率为10%。
胆囊息肉分为胆固醇性息肉和腺瘤样息肉,腺瘤样息肉如果为单个、广基型息肉,直径>1cm,恶变的几率就会大大增加。国外有研究表明,胆囊的良性息肉与胆囊腺瘤和胆囊癌之间可能存在发病顺序的关系,通常不典型增生发展至癌需要3~10年。而胆固醇性息肉则不会癌变,所以遇到这类患者大可让他放宽心。
总之,临床上遇到60岁以上中老年女性,患有充满型胆结石或有超过1厘米的胆囊息肉或者是瓷性胆囊,需格外强调定期密切复查甚至进行胆囊预防性切除。如果患者接受结石或息肉手术,则需术中送快速病理检查,避免术后确诊为癌而行二次手术。
胆结石检查诊断
一些胆囊炎、胆囊结石、胆管炎、胆管结石的患者起初没有重视炎症和结石,直到病情严重或反复发作才就医,殊不知这样增加了患胆管癌的风险。胆囊、胆管的炎症容易引起结石,结石又反过来加重炎症,两者相互作用、恶性循环,反复刺激导致癌变。胆结石要怎么治疗?
检查诊断:
1、检查
影像学检查是当前赖以确诊胆囊结石的主要手段,首选超声检查。
对于有功能的胆囊,超声诊断可以准确的发现胆囊内的结石情况、胆囊壁是否有增厚以及是否均匀、胆囊功能是否异常,其结果常常是准确可靠的。但对于充满型胆囊结石,由于缺乏液态胆汁的对比,超声的诊断可靠性有一定不足,必要时需要更进一步的检查手段来参与,例如CT检查。
2、诊断
胆囊结石的诊断主要依靠病史和超声检查,通常容易确诊。但由于其症状的不典型性,往往难以与其他上腹部疾病鉴别。
鉴别诊断:
急性或慢性胃炎可以表现为由轻到重的各种不典型上腹部不适或疼痛的症状。很多胆囊结石引起的疼痛部位不再右上腹,而在上腹部正中部位,因此很容易被误诊为胃炎。
消化性溃疡如果有消化性溃疡的病史,上腹痛与饮食规律性有关。胆囊结石及慢性胆囊炎多发生在餐后疼痛或腹胀,尤其在油腻饮食后出现。
慢性肝炎当肝炎导致肝功能异常时,可以有右上腹隐痛不适、食欲不振等临床表现。可以通常超声诊断和肝功化验来区分。
脂肪肝目前有相当比例的胆囊结石患者合并脂肪肝,右上腹部不适的症状难以区分来自有结石的胆囊还是有肝损害的脂肪肝,需要专科医生帮助鉴别。
患了胆结石住院费用是多少
胆结石治疗费用是多少?专家表示,在此我们无法给出一个具体的数据,毕竟不一样的患者病情各不相同,不一样的医院收费不一,不一样的治疗有着不一样的话费。疾病的治疗费用受多方面因素的影响,对于患者来说,最能节省费用有效治疗的方法就是找一家专业正规的胆结石医院,接受有效的治疗。所以今天我们就来了解影响胆结石治疗费用的因素都有哪些。
治疗胆结石需要花多少钱?胆结石治疗需要多少钱主要根据患者病情而定,肥胖性、酒精性胆结石,轻度胆结石一般不需要治疗,适当改善饮食,控制脂肪摄入量,杜绝饮酒即可痊愈;中度胆结石如果积极药物治疗,合理饮食调节,无需过多花费也可有效逆转。重度胆结石如果病情恶化,治疗费用多在万元以上。
关于治疗胆结石需要花多少钱。需要根据患者的具体情况而定,胆结石分为轻度胆结石、中度胆结石、重度胆结石,轻度胆结石比较轻,治疗起来相对容易,所以费用不会很高;对于中度胆结石患者来说,肝脏已经出现炎症,有一定的损伤,重度胆结石患者极易发展为其他并发症甚至是癌症,这时候治疗起来很困难,费用也很高。
在治疗胆结石的费用上,提醒大家,一定要针对性的选择胆结石的治疗医院,任何疾病只要能做到针对性的治疗,所需的费用一般不会很高,一般的家庭都可以承担的起。