养生健康

5类人感冒后当心肺炎

5类人感冒后当心肺炎

并发症 1

肺炎

●持续3天以上低热、流清鼻涕、咳嗽,2至3天后咳嗽加重也要警惕

孩子感冒发烧,医生和家长最担心的就是转为肺炎,有的家长见到医生第一句话就是“我的孩子是不是得肺炎了”。的确,儿童肺炎应引起家长的高度重视,因为肺炎仍是儿童最主要的致命性疾病。其实不止是儿童,老人和过于劳累的成年人感冒后如果不注意休息,都有发展为肺炎的可能。

中山大学附属第六医院呼吸内科主任医师陈正贤介绍,我们通常说的感冒就是上呼吸道感染,气管炎、支气管炎、肺炎属于下呼吸道感染,前者相对较轻,后者较重。按照疾病发展的规律,一般来说,上呼吸道是我们呼吸系统的“门户”,感染也是从这里开始,如果没有得到控制,便会向下蔓延,发展为下呼吸道感染,不过有些人,比如说老人,出现上呼吸道感染,也就是感冒时,症状不明显或他们自身对这些症状也不敏感,等到发现时去就医,就可能已经是肺炎了。

不是说感冒可以自愈吗,为何还会发展为肺炎?那感冒到底还需不需要吃药?陈正贤解释说,普通感冒大多数是由病毒引起的,病毒是有自限性的,一般情况7天是可以自愈的,但前提是没有合并细菌或其他病原体感染,感冒没有出现并发症。医学上,并不主张吃药对感冒本身进行干预,这并不会作用感冒的病程的,但可以吃药预防并发症的出现。

如何避免感冒发展为肺炎呢?陈正贤说,在感冒期间休息要远比吃药更重要。如果在感冒时仍“带病工作”,就可能因过于劳累而让感染向下蔓延,发展为支气管炎、肺炎等。感冒的发展也有自身的规律的,如果出现了“反常”的迹象,则提示可能有感染加重、出现了并发症,就有必要及时就医。比如说,感冒引起的发热一般在第1到2天内到达高峰,在第3到4天开始逐渐消退。但是如果你在这次感冒中,高热持续的天数多,且每天发热的时间也比以往感冒时长,则提示发展为肺炎的几率高,有必要及时就医。对于儿童来说,勤测体温,如果多在38℃以上,并持续3天以上没有退热迹象,且退热药作用很短则需要警惕。另外,出现咳嗽,也是上呼吸道感染发展为下呼吸道感染的一个重要“标志”。如果持续3天以上低热、流清鼻涕、咳嗽,2至3天后咳嗽加重也要警惕。

轻症肺炎可以在门诊治疗居家调养。家有肺炎患者的居室要通风以保持空气新鲜,室内温度保持在18℃至20℃,空气的相对湿度保持在60%左右,不可过高,以利于湿化痰液。如果患肺炎的是幼儿或老人,要定时翻身,自下而上轻拍背部,并鼓励他们咳嗽,以便分泌物咳出。给予易消化、有营养的食物。气道湿化很重要,雾化吸入有助于稀释痰液、减轻一部分患者的黏膜水肿。

特别提醒:5类人感冒后当心肺炎

在很多人的印象中,儿童和老人感冒后易得肺炎,其实还有3类人也容易出现并发症,包括孕妇、肥胖者和劳累的人,他们在感冒后都有必要立即休息,并就医,在医生的指导下服用适当的药物,预防并发症的出现。就医时,医生一般会要求化验血常规,血象如果过高,则提示单纯的病毒感染合并了细菌感染,不再是凭免疫力就能“抗”过去那么简单了,如果医生给你开了抗生素没必要那么抗拒,它是协助你的免疫系统战胜这次感染,避免它进一步加重、蔓延。

并发症 2

鼻窦炎、中耳炎

●感冒后鼻涕仍流个不停,甚至由原来的清鼻涕转变为了黄绿色的脓鼻涕

●感冒后觉得耳朵听不清楚,有闷塞感,提示有中耳炎的发生

感冒时很多人都会有流鼻涕、鼻痒、鼻塞、打喷嚏、咽痒等不适,随着感冒的缓解,这些症状在一两天内消失。可有的时候感冒似乎已经好了,可是鼻涕仍流个不停,甚至由原来的清鼻涕转变为了黄绿色的脓鼻涕了。广东省中医院耳鼻喉科陈文勇副主任医师解释说,感冒就是上呼吸道感染,鼻子和咽喉就是我们呼吸道的“门户”,呼吸道遭遇病毒、细菌侵袭时,它们肯定是首当其冲的“战士”,也是受害者。当我们感冒时出现上述鼻部、咽部不适时,其实就是急性鼻炎、急性咽炎。

当我们身体内的正气足够,外邪相对较弱时,我们靠自己的免疫能力就可以自愈;反之,感染就会继续,由急性鼻炎转变为慢性鼻炎,急性咽炎转变为慢性咽炎,甚至感染还会继续“深入”体内,由鼻炎发展为鼻窦炎——经常流鼻涕(黄绿色脓涕),咳嗽、鼻塞、张口呼吸等。

有的人感冒后觉得耳朵听不清楚了,闷塞感,就好像隔了一层纸,耳朵里塞了棉花一样,这提示感冒已引起咽鼓管堵塞,如果症状继续加重,出现了耳痛,甚至有液体渗出,则提示已经有中耳炎的发生。陈文勇解释,人的耳、鼻、咽、喉各器官分布在头面部的不同部位,从表面上看它们并不相通,但它们通过咽鼓管彼此是相通的。咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道,主要功能是引导鼻咽部气体进入鼓室,平时闭合,仅在吞咽或呵欠时开放,以维持鼓膜两侧压力平衡,从而保证鼓膜的正常振动。

由于鼻黏膜、鼻咽黏膜、咽鼓管内膜互相连接,遇到伤风感冒时,这些黏膜均会发生肿胀、充血,甚至造成咽鼓管狭窄或阻塞,炎症会沿着咽鼓管侵犯中耳,导致中耳炎。急性中耳炎如果治疗不及时、不彻底,大多可能转为慢性中耳炎。慢性中耳炎的表现是耳流脓,反复不止,有时脓液中还混有血性分泌物;另外,有耳鸣及听力下降,如果出现并发症,会有眩晕和头痛。

陈文勇建议说,患上鼻窦炎或慢性鼻炎、慢性中耳炎非常痛苦,治疗难度也大,好不容易治好了,一次感冒又可能复发或引起急性发作。所以最好在换季时要注意预防感冒,感冒后要注意休息、多喝水、多吃新鲜蔬果,避免感冒绵延。对于体质较弱的人,不妨可以用中药进行调理,如果患的是风寒感冒,不妨吃点辛温解表的药,如果是风热感冒,可以吃点清热祛风的药。一般来说感冒都是有个由轻到重再到轻的过程,如果你的感冒一直是加重的趋势,则有必要及时就医。

特别提醒:儿童反复感冒还会引起淋巴组织增生

他特别提醒说,儿童鼻腔的开口与成人相比显得较为宽大,因此细菌容易进入鼻窦,而且鼻窦内的黏膜娇嫩,受到感染后容易发生炎症。因而,在换季的时候,儿童尤其要预防感冒,以免进展为鼻窦炎。近年来,发现鼻窦炎已成为儿童慢性咳嗽重要原因之一。此外,鼻子的反复感染,也会引起周围淋巴组织的增生,如腺样体肥大等,会导致儿童长期鼻塞、睡觉打鼾,甚至会影响儿童的生长发育。

并发症 3

肾病

●感冒后尿少、浮肿要警惕肾炎

5岁的小强(化名)不久前突然出现全身水肿,在南方医科大学第三附属医院就医被确诊为急性小管间质肾炎。接诊他的肾内科主任邹和群教授说,在追溯病史时发现,就在小强出现水肿的几天前,他刚得了一次感冒,感冒并不严重,两三天就好了,但这很可能就是他患上肾炎的罪魁祸首。

感冒为何会导致肾炎?邹和群解释,感冒本身并不会导致肾炎,而是机体对感冒的反应导致了肾炎。一些感冒发生时,病毒或细菌侵入人体,机体识别这些外来物,动员防御体系(免疫系统)产生抗体,当抗体与抗原结合后形成免疫复合物,这种情况下虽可以消灭外来抗原(细菌或病毒),但形成的免疫复合物也会随着血液循环运行到肾脏,沉积到肾组织,导致炎症细胞浸润,诱发炎症性反应,从而引起肾炎。

那么,感冒后我们应注意些什么可以预防肾炎的发生?邹和群指出,由于免疫系统的作用而引起的这类肾炎是没有办法预知的,作为患者能够做到的就是有这个意识,早期自我发现。急性肾炎大都在咽痛或上呼吸道感染后1至2周发病,发病时表现为:轻重不一的食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐、头痛、精神差等非特异性症状;小便量减少,颜色深而混浊,继而出现肉眼血尿,但持续时间不长,数天后多转为镜下血尿(即肉眼看不到的血尿);绝大多数肾炎患者有蛋白尿,一般病后2~3周尿蛋白可转为少量或微量,2~3个月后多会消失,而持续性蛋白尿的出现则提示有转变为慢性肾炎的可能;面部、眼睑、双下肢浮肿。

如果在感冒后出现了以上症状要及时就医。特别是间质性肾炎,就像前面提到的小强那样,往往血尿和蛋白尿都不明显,不容易被及时诊断出来。

特别提醒:滥用感冒药会导致肾损伤

另外,感冒时感冒药服用不当,也可能引起肾损伤。邹和群介绍,临床上经常能碰到因滥用感冒药而引起急性肾损伤甚至肾功能衰竭的病例,他提醒患者在感冒时用药一定要非常小心,不要自己随便到药店买药,或认为感冒药是非处方药就可以随便吃,又或者为求好得快,几种感冒药一起吃。

他提醒,我们日常比较熟悉的药物,如阿司匹林、去痛片、扑热息痛与庆大霉素、卡那霉素、利福平等都具有不同程度的肾脏毒性,可能会导致急性肾脏损伤。特别是两种以上具有相似成分的感冒药同时服用,就相当于加大了药物剂量,不良反应发生的危险性会成倍增加。

并发症 4

病毒性心肌炎

●感冒后出现胸闷心悸快就医

作为职场新人,23岁的小张没有理由不搏命工作。前段时间感冒了,他也“轻伤不下火线”,照常和同事一起加班、熬夜赶方案。和以往不同的是,前两天,小张突然觉得胸闷、气短,很不舒服。到医院后,医生一问病史,再做检查,竟然是病毒性心肌炎,需要住院治疗。对此,小张感到困惑:小小的一个感冒,为什么别人挺一下就过来了,年轻力壮的自己偏偏就发展成心肌炎?

南方医科大学第三附属医院心血管内科主任周滔解释,在心肌炎中,病毒性心肌炎占了60%-70%以上,而病毒性感冒与病毒性心肌炎的关系可以说是密不可分。引起感冒的许多病毒,如流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、Echo病毒等同样会引起心肌炎。这些病毒本身会攻击人体的上呼吸道,也同样会攻击心肌细胞。而且人体免疫的代谢物细胞因子对我们的心肌细胞也有损害。一般在感冒高发季节,心肌炎的发病率也会明显上升。

如何区分感冒和心肌炎是很多读者关心的问题。周滔主任解释,病毒性心肌炎早期症状不明显,部分患者在发病前1-3周有呼吸道或肠道感染症状,如发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、全身不适等,继而出现心脏受累表现,如心悸、气短、胸闷、心前区隐痛等,重症者可有呼吸急促、烦躁不安甚至晕厥等表现。所以说心肌炎早期很难与感冒区分开,一般建议,感冒时间长,且出现胸闷、气短、心悸等症状时,就要及时就医。

通过检查心电图、心脏B超以及心肌损害标志物(如肌钙蛋白、肌酸激酶等),可了解患者是否得了心肌炎。有条件者可做病毒分离或抗体测定。如果有感冒前驱症状,又出现心律失常、心肌损害标志物异常,则可以确诊是心肌炎。

如何预防心肌炎?研究表明,病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动,易发生病毒性心肌炎。此外,营养不良也是诱因。感冒后要立即休息,可吃一些抗病毒的中成药,如板蓝根,多吃高蛋白、维生素丰富的食物,提高身体的免疫力。

发生病毒性心肌炎后,应该卧床休息,活动和劳累可使病情加重,引起严重并发症。急性期应该卧床休息3-4周,等心脏恢复正常,始能下床轻微活动。恢复期应继续限制活动,待病情稳定再逐步增加活动量。病情较重,心脏增大者,需卧床休息半年以上。有心功能不全者,应绝对卧床休息,以减轻心脏负担,使心衰获得控制,心脏情况好转后,始能轻度活动。

此外,要注意合理饮食,多食新鲜蔬菜、水果,保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息,避免感冒,否则易复发。心肌炎反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病,危害终身。

特别提醒:20岁左右年轻人更易中招

很多人的印象中,老人和儿童免疫力差,患感冒后更易发展为心肌炎。其实恰恰相反,20岁左右的年轻人较老人更易中招。

周滔主任解释,腺病毒、柯萨奇病毒、Echo病毒等引起心肌炎的致病机理,除了上文所说的病毒和病毒的代谢物会对心肌细胞造成损害外,这些病毒进入体内后还会激发人体的免疫系统进行回应。这种免疫保护是把“双刃剑”,它在杀灭病毒的同时,也会因为免疫变态反应及其免疫产物误伤了正常的人体细胞和组织,如果误伤的是心肌细胞,就易引发心肌炎。年轻人免疫力强,这种免疫反应会更猛烈,感冒后出现心肌炎的概率反而会更大。

感冒当防并发症

当家中出现感冒小患者时,父母究竟该采取怎样的态度,又该特别注意些什么呢?儿科医生提醒说,患儿家长虽然不需要一开始就过度紧张,但也不能掉以轻心,因为感冒同样可以引发很多并发症。

对家有小患儿的父母来说,最担忧的可能还不是感冒本身。专家介绍说,上呼吸道感染引发的并发症共有三大类。

其中上呼吸道炎症向局部的扩散是第一大类。这类并发症包括结膜炎、中耳炎、口腔炎症、喉炎、扁桃腺发炎、淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等。

第二类是炎症向全身远处的扩散,这类并发症包括败血症、菌血症或病毒血症等。专家举例说:“一岁以下的小婴儿,由于身体的各种屏障功能还未完善,感冒时有可能引发菌血症或败血症,并引起脑膜炎。”

第三类并发症则是上呼吸道感染作为始发因素,导致身体一些器官产生一种免疫炎症反应,比如各种血管炎、川崎病、风湿热、肝炎、肾炎等。

提醒:严重并发症可致命

上呼吸道感染引发并发症的情况因人而异。不过,专家提醒说,在各种并发症中,有一些可能是非常危险甚至致命的,“比如咽后壁脓肿、颈深部脓肿、扁桃腺周围脓肿,这些都可能导致孩子呼吸道梗阻。所幸的是,这些严重并发症目前看来还不算多。”

专家提醒,如果孩子持续高烧不退,同时出现吞咽障碍,应警惕孩子是否出现咽后壁脓肿、扁桃腺周围脓肿或颈深部脓肿。“脓肿可能致使孩子难以吞咽食物,因此家长不要看到孩子不吃饭就以为是没胃口,有可能是专家想吃,但咽不下去。”

不要把小儿肺炎当感冒治

当心!不要把小儿肺炎当感冒治:小儿肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘等,发病可急可缓,一般多在上呼吸道感染数天后发病。小儿肺炎有时与感冒的症状相似,容易混淆。家长有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识,以便及早医治。鉴别小儿肺炎和感冒主要应注意观察以下6点:

体温:小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2~3天以上不退,如用退热药只能暂时退烧。小儿感冒也发热,但持续时间较短,用退热药效果也较明显。

呼吸:小儿肺炎大多有咳嗽或喘息,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘息一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气、鼻翼扇动、口唇发紫,提示病性严重,切不可拖延。

精神状态:小儿感冒时,一般精神状态较好,还能玩耍。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡、抽风等。

饮食:小儿感冒,饮食尚正常。但患肺炎时,食欲显着下降,不吃东西,不吃奶,不喝水,常因憋气而哭闹不安。患儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。

睡眠:小儿感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多易醒,爱哭闹,甚至惊厥。

声音:肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有此种声音。由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以家长可在孩子安静时,在其脊柱两侧胸壁仔细倾听。

当心!不要把小儿肺炎当感冒治:对于小儿肺炎的判断上述几点的内容已经给出了介绍,希望对小儿肺炎能够得到及时的治疗减轻孩子的痛苦。

千万别把肺炎当感冒

目前肺炎是危害孩童身体健康的“头号杀手”。冬季是小儿肺炎疾病的高发期,而肺炎的某些症状又和感冒相似,家长应注意辨别,以免延误患儿病情。

引发小儿肺炎的病因有流感、副流感、支原体、衣原体等病毒感染,也有肺炎球菌等细菌感染。婴幼儿若患上肺炎不及时治疗,可引发抽搐、心衰、呼吸衰竭、脏器衰竭等重症,严重的甚至危及生命。

一些患儿入院治疗时,有发高烧症状,经过病原学检查,发现支原体阳性数值过高,做CT后发现肺部呈现实质性病变,才得知患了支原体肺炎。婴幼儿患肺炎的症状容易与感冒等疾病混淆,可以从“一测、二看、三听”入手,区分小儿肺炎与感冒。

一测 测体温,小儿肺炎大多会出现发热症状,且多在38℃以上,并持续2~3天不退,即使用了退烧药也只能暂时缓解。

二看 看喉咙和呼吸情况,小儿肺炎大多有剧烈的咳嗽与喘息,而且程度较重,常引起呼吸困难,其表现为呼吸不畅,两侧鼻翼扇动,口唇发紫,需马上就诊;看精神状态,小儿患肺炎时出现精神状态不佳、烦躁、哭闹不安、昏睡等症状;看饮食,小儿患肺炎时,饮食显著下降,不吃东西,不吃奶;看睡眠,小儿患肺炎时,多睡易醒,夜里有呼吸困难加重趋势。

三听 由于小儿胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵就能听到水泡音,家长可以在小儿安静时在他们的脊柱两侧胸壁仔细倾听,可以听到“咕噜”般声音,这是肺部发炎的重要体征。

感冒千万不要拖小心拖成重病

流感、普通感冒都要及时治

流感流行的特点是突然发病、迅速蔓延、高烧不退,我国是流感的多发区,流感的流行或局部爆发基本上年年都有发生。流感病毒最大的特点就是容易发生变异,而且几乎每年都有变异,有“千面病毒”之称,让人防不胜防。但是,普通的感冒病毒并不像流感病毒那么强烈,发病也没那么严重,也不容易引发大面积流行。不管是流感还是普通感冒,生活中都要注意防治,因为它们都可以引发肺炎、心肌炎等。

冬季感冒当心引发重病

感冒就是上呼吸道感染,70%~80%由病毒引起,20%~30%的上感由细菌引起。而能引起感冒的柯萨奇病毒和埃克病毒,有“嗜心肌”的特性,如果感冒后没有得到有效治疗,没有很好地休息,将可能导致机体抵抗力下降,病毒便会轻易突破心脏的保护屏障,引发病毒性心肌炎,约5%的病毒感染者感染后可累及心脏。

请留意感冒指数

感冒指数越高就意味着这一时期患感冒的几率越高。例如在潮湿的天气里,空气中弥漫的大量水蒸气很容易吸收人体的热辐射,从而使人感冒。天气预报里的感冒指数对人们预防感冒有很高的参考价值。

依据有关医学理论及感冒发生的季节特点分析,将感冒大体分为:风热感冒(二到五月)、暑湿感冒(六到十月)和风寒感冒(十一月到次年一月)。气象专家在对感冒门诊记录及气候资料进行分析的基础上,建立了不同类型感冒的医疗气象指数。

风热感冒:与气压及相对湿度有关,对气温的变化不太敏感,好发于气压明显下降及湿度较大时。

暑湿感冒:与气象变化之间的关系复杂,尤其是高温湿热天气,感冒发生率较高。

风寒感冒:发生于冷空气活动频繁及寒冷的时节,发生率相对较低。

感冒的医疗气象指数分级说明:

一级:较为安全,感冒较少发生;

二级:体质较弱的朋友请注意适当防护;

三级:较易感冒,体质较弱的朋友请特别加强自我保护;

四级:容易感冒,请您注意加强自我保护;

五级:极易感冒,请您和您的家人特别注意采取好防范措施。

当然,这个指数只是表示感冒是易发还是不易发,仅仅是预测发病方向。有了感冒指数你可以在关注天气预报的同时,用感冒指数来确定衣服的增减和活动时间。感冒指数的高低和天气的变化是对应的,有强冷空气入侵,气温骤然大幅度下降或气温迅速蹿升都有可能引起感冒,所以此段时间是高发期,儿童和老人等易发人群应当特别注意。

结语:感冒是需要好好的治疗的,该吃药吃药,该打点滴打点滴,总之一定不能拖,小心拖成重感冒,那样的话,就比较麻烦了,对我们的工作和学习也会产生一定的影响的。所以,多喝点板兰根、感冒颗粒、银翘片等等。或许对我们的身体是有些好处的,如果,还是不见好的话,那么,就严重了,一定要到医院去看看,好好的检查一下。

新生儿口水有泡泡当心肺炎

宝宝经常用口水吹泡泡,我们可能都以为那是宝宝贪玩。可是,我们要注意了,这有可能是肺炎的症状。

新生儿神经系统发育不完善,调节能力差,患早期肺炎并不会表现出咳嗽或其他典型症状。

据了解,门诊中有部分患儿会口吐泡泡,这是因为新生儿气管又短又窄呈漏斗状,呼气时肺内气体通过狭窄的气管冲出,将其中的痰液通过呼吸道冲出口腔,气体通过污浊痰液时产生了泡泡。

新生儿肺炎发病原因多

孩子刚出生时就会有肺炎,一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常),就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。

另一种就是生后感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒),孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环感染肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

症状不典型

新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时,给宝宝数呼吸次数,数1分钟;不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。

感染如未能及时控制,轻易向全身扩散,若孩子出现发烧、咳嗽等典型表现,病情多已较严重。所以,新生儿有以上表现,应马上看医生,争取尽早诊治。

治疗要求高

由于新生儿咳嗽反射尚未发育成熟,呼吸道分泌物不能咳出,易引起窒息,故必须经常吸痰、雾化,以保持患儿气道通畅;孩子在患病期间,一般食欲较差,吃得很少,需静脉点滴输液来补充热量;新生儿反抗力极差且病情变化快,必须静脉输抗生素;假如发生了气胸或纵隔气肿,需要及时外科抽气引流。所以,新生儿肺炎原则上都应该住院治疗。

病情稳定的轻症肺炎也可以不住院,但是必须经过医生诊断,在医生的指导下治疗,同时要密切观察病情变化。

预防很重要

预防新生儿肺炎,应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒,避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。

孩子出院回家后,应尽量谢绝客人,尤其是患有呼吸道感染者,要避免进入宝宝房内;产妇如患有呼吸道感染,必须戴口罩接近孩子。天天将宝宝的房间通风1~2次,以保持室内空气新鲜。避免孩子受凉,冬天洗澡时室温应升到26℃~28℃,水温38℃~40℃,以大人胳膊肘试水温为宜,洗完后用预先预备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。

秋冬孩子感冒小心是肺炎

孩子秋冬“感冒”别掉以轻心

秋季气温变化无常,昼夜温差大,孩子很容易因气温变化而感冒。而肺炎球菌性疾病在初期通常表现为呼吸道感染症状,如发烧、呕吐、耳痛、咳嗽等,这些和感冒的症状较为类似,家长很容易将其当成普通的感冒来对待,这样往往会延误治疗的时机。特别是初生至两岁间的宝宝因免疫力低下,特别容易受到肺炎球菌的感染。

此外,秋冬季节感冒多发,容易引起咳嗽、打喷嚏,因此也增加了肺炎球菌传播可能。因此,宝宝秋季“感冒”千万不能掉以轻心,一旦孩子出现发烧、咳痰等症状,应迅速到医院就诊。

婴幼儿更易感染肺炎球菌

专家表示,肺炎球菌广泛存在于健康成人和儿童的鼻咽腔中,约1/4健康儿童的鼻咽部携带有肺炎球菌。对于免疫力低下的婴幼儿而言,一旦抵抗力下降,肺炎球菌就很有可能乘虚而入,引发各种严重的疾病。

预防肺炎球菌疾病可注射疫苗

要预防肺炎球菌疾病,应做到让2岁以下的婴幼儿应尽量避免在人口密集的地方长时间逗留;就要保持良好的个人卫生习惯,从人口密集的公众场所回家后及时洗手;最有效的预防就是接种肺炎球菌疫苗。

当心肺炎引起心肌炎

大家都知道心肌炎和一些疾病以及个人的免疫力较弱,很容易会引起心肌炎的发生,但是心肌炎如果能够进行及时的治疗是可以治愈的,那么肺炎和心肌炎的关系是什么呢?又是如何发生的呢,下面就让我们详细的介绍一下相关的内容。

瑶瑶是小学三年级的学生。这两天她发烧、咳嗽,常常喊肚子痛,大便也很稀,妈妈带她去医院,医生考虑可能为病毒性肺炎,要她住院治疗。由于再过两天就要期末考试了,瑶瑶执意不肯,医生便开了一些药让她在门诊输液治疗,并特别嘱咐她要注意休息。期末考试后,瑶瑶感到胸闷、心慌、全身乏力,瑶瑶妈妈赶紧带她再次来到医院。医生检查后,诊断为柯萨奇病毒肺炎并发病毒性心肌炎。瑶瑶妈感到很困惑,病毒性肺炎怎么一转眼又有了心肌炎,于是,她向医生打听。

医生耐心地解释:“瑶瑶的肺炎是由柯萨奇病毒引起的。柯萨奇病毒是一种肠道病毒,但它可以在呼吸道里进行复制和传播,引起肺炎。据报道,我国小儿病毒性肺炎约有48%是由柯萨奇病毒引起。柯萨奇病毒可分为a、b两组,其中b组病毒不仅是小儿肺炎的主要病原之一,还是引起病毒性心肌炎的主要病毒,也就是说,它特别喜欢潜伏在心脏、损伤心脏,甚至可以长期潜伏在心肌内引起慢性感染。”

见瑶瑶妈还一脸迷惑,医生继续解释道:“绝大多数柯萨奇肺炎患儿都有发热,体温39℃左右,也有咳嗽,其呼吸道症状与其他肺炎相比不是很严重,但常常伴有消化道症状,约70%的患儿有腹痛、腹泻等表现。临床上,约30%的柯萨奇肺炎患儿有心电图异常和各种心律失常表现,40%~50%有心肌酶谱的异常,但1~2星期内心电图和心肌酶谱可以恢复正常,只有约15%的柯萨奇肺炎患儿可以并发病毒性心肌炎。”

“如果瑶瑶患肺炎后好好休息,早点住院,是不是就不会得心肌炎了?”瑶瑶妈后悔当初没让孩子接受治疗。

“有这种可能,从瑶瑶的例子可以看出,柯萨奇肺炎并发病毒性心肌炎与劳累、紧张直接相关,如果好好休息,没有考试的精神紧张,可能瑶瑶不会并发病毒性心肌炎。

当然这也和孩子本身的体质和免疫力以及感染病毒株的毒力有关,如果病毒株的毒力强,孩子抵抗力差而不能有效地清除病毒,或营养状况较差,就很容易并发病毒性心肌炎。“当心脏受累时,患儿常常表现为精神委靡、面色苍白、乏力、多汗,年长儿还会自诉胸闷、心悸、头晕、气短、胸痛、心前区不适或疼痛等。如果患儿出现上述症状,特别是在热退后这些症状仍持续存在,家长就要引起重视,及时带孩子去医院进一步检查。”医生把道理讲得清清楚楚。

瑶瑶妈不禁感叹:“幸亏那天及时带瑶瑶来看病,否则后悔都来不及1她想了想,又问:”孩子得肺炎后,可以采取哪些保护心脏的措施?“”孩子得了肺炎,尤其是柯萨奇肺炎,保护心脏的最好方法是休息。休息可以减轻心脏负担,疲劳则会加重心脏负担,同时使抵抗力下降,使各种感染病原不易被清除。同时,也可以使用一些心肌营养药,如维生素c、能量合剂、辅酶q10、肌苷等。柯萨奇抗原持续阳性的患儿,还可以使用干扰素帮助清除病毒。若已经合并病毒性心肌炎,则需要严格卧床休息,同时合理使用药物,增加心肌营养,促进心肌修复。也可以采用调理免疫平衡的方法,如使用黄芪、小量维生素a、维生素d、胸腺肽等药物,防止病毒反复感染,因为柯萨奇持续感染或反复感染使心肌炎难以痊愈。不过,即使并发了病毒性心肌炎,大多数患儿经过休息和治疗,仍然可以痊愈。”

当心!肺炎引起心肌炎:经过以上案例的介绍希望大家对肺炎引起的心肌炎的原因,以及采用的治疗方法有所了解,同时也希望对心肌炎的治疗能够提供一些帮助。

当心肺炎引起心肌炎

瑶瑶是小学三年级的学生。这两天她发烧、咳嗽,常常喊肚子痛,大便也很稀,妈妈带她去医院,医生考虑可能为病毒性肺炎,要她住院治疗。由于再过两天就要期末考试了,瑶瑶执意不肯,医生便开了一些药让她在门诊输液治疗,并特别嘱咐她要注意休息。期末考试后,瑶瑶感到胸闷、心慌、全身乏力,瑶瑶妈妈赶紧带她再次来到医院。医生检查后,诊断为柯萨奇病毒肺炎并发病毒性心肌炎。瑶瑶妈感到很困惑,病毒性肺炎怎么一转眼又有了心肌炎,于是,她向医生打听。

医生耐心地解释:“瑶瑶的肺炎是由柯萨奇病毒引起的。柯萨奇病毒是一种肠道病毒,但它可以在呼吸道里进行复制和传播,引起肺炎。据报道,我国小儿病毒性肺炎约有48%是由柯萨奇病毒引起。柯萨奇病毒可分为a、b两组,其中b组病毒不仅是小儿肺炎的主要病原之一,还是引起病毒性心肌炎的主要病毒,也就是说,它特别喜欢潜伏在心脏、损伤心脏,甚至可以长期潜伏在心肌内引起慢性感染。”

见瑶瑶妈还一脸迷惑,医生继续解释道:“绝大多数柯萨奇肺炎患儿都有发热,体温39℃左右,也有咳嗽,其呼吸道症状与其他肺炎相比不是很严重,但常常伴有消化道症状,约70%的患儿有腹痛、腹泻等表现。临床上,约30%的柯萨奇肺炎患儿有心电图异常和各种心律失常表现,40%~50%有心肌酶谱的异常,但1~2星期内心电图和心肌酶谱可以恢复正常,只有约15%的柯萨奇肺炎患儿可以并发病毒性心肌炎。”

“如果瑶瑶患肺炎后好好休息,早点住院,是不是就不会得心肌炎了?”瑶瑶妈后悔当初没让孩子接受治疗。

“有这种可能,从瑶瑶的例子可以看出,柯萨奇肺炎并发病毒性心肌炎与劳累、紧张直接相关,如果好好休息,没有考试的精神紧张,可能瑶瑶不会并发病毒性心肌炎。

当然这也和孩子本身的体质和免疫力以及感染病毒株的毒力有关,如果病毒株的毒力强,孩子抵抗力差而不能有效地清除病毒,或营养状况较差,就很容易并发病毒性心肌炎。“当心脏受累时,患儿常常表现为精神委靡、面色苍白、乏力、多汗,年长儿还会自诉胸闷、心悸、头晕、气短、胸痛、心前区不适或疼痛等。如果患儿出现上述症状,特别是在热退后这些症状仍持续存在,家长就要引起重视,及时带孩子去医院进一步检查。”医生把道理讲得清清楚楚。

瑶瑶妈不禁感叹:“幸亏那天及时带瑶瑶来看病,否则后悔都来不及1她想了想,又问:”孩子得肺炎后,可以采取哪些保护心脏的措施?“”孩子得了肺炎,尤其是柯萨奇肺炎,保护心脏的最好方法是休息。休息可以减轻心脏负担,疲劳则会加重心脏负担,同时使抵抗力下降,使各种感染病原不易被清除。同时,也可以使用一些心肌营养药,如维生素c、能量合剂、辅酶q10、肌苷等。柯萨奇抗原持续阳性的患儿,还可以使用干扰素帮助清除病毒。若已经合并病毒性心肌炎,则需要严格卧床休息,同时合理使用药物,增加心肌营养,促进心肌修复。也可以采用调理免疫平衡的方法,如使用黄芪、小量维生素a、维生素d、胸腺肽等药物,防止病毒反复感染,因为柯萨奇持续感染或反复感染使心肌炎难以痊愈。不过,即使并发了病毒性心肌炎,大多数患儿经过休息和治疗,仍然可以痊愈。

老年人冬季忽视感冒小心引发肺炎

进入寒冬季节,老人身体各项功能衰退,抵抗力下降,各种疾病更加容易趁虚而入,冬季老人常患疾病主要有感冒、肺炎,而且,很多的老年人的肺炎都是由于感冒引发的,因此,温馨提醒老年朋友,患有感冒疾病不要掉以轻心,要及时去医院检查治疗,防止一些不必要的并发症。

由于老年人抵抗力低,身体各部分的功能减弱,一场小小的感冒就能引发肺炎,因此对有慢性呼吸系统疾病如哮喘、气管炎、慢阻肺的老年患者来说,过冬时要特别注意预防肺炎。

老年人得了肺炎若不及时治疗,会同时引起多个器官系统的连锁反应,比如呼吸衰竭、心脏功能衰竭、血液细菌感染、脑膜炎等,这些连锁反应的致死率和致残率很高。研究结果显示,有20%的老年肺炎患者有全身血液细菌感染,就是我们常听说的败血症;当肺炎球菌经血流侵入中枢神经系统时,会引发脑膜炎,导致多达80%的患者死亡,即使抢救成功,也会留有不同程度的神经系统后遗症。

老年患人由于长期患呼吸系统疾病,损害了呼吸道的自净功能,使引起肺炎的细菌容易存留在呼吸道里,当机体的免疫力稍有下降时,这些细菌就会大量繁殖,加上天冷,老年人的抵抗力差,会使肺部炎症增加,反复发作,使原先的哮喘、气管炎、慢阻肺等疾病加重,严重影响呼吸系统的换气功能。

老年人冬季预防感冒,每天都要吃些新鲜蔬菜水果增加水分和维生素。此外还要多饮水,吃易消化或半流质食物,以利湿化痰液,及时排痰。肺炎常伴有高热,机体消耗很大,故应提供高能量,进食高蛋白且易于消化的食物。维生素C能增强人体抵抗力,维生素A对保护呼吸道粘膜有利,忌烟酒,慎用辛辣刺激性食品,以避免产生过度的咳嗽。

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