肝功能反映肝脏分泌和排泄功能的项目
肝功能反映肝脏分泌和排泄功能的项目
包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)等的测定。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时,都可以出现总胆红素升高。直接胆红素是指经过肝脏处理后,总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍,即发生胆道梗阻。如果同时测定TBil和DBil,可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。溶血性黄疸:一般TBil<85μmol/L,直接胆红素/总胆红素<20%;肝细胞性黄疸:一般TBil<200μmol/L,直接胆红素/总胆红素>35%;阻塞性黄疸:一般TBil>340μmol/L,直接胆红素/总胆红素>60%。
另外γ-GT、ALP、5'-核苷酸(5'-NT)也是很敏感的反映胆汁淤积的酶类,它们的升高主要提示可能出现了胆道阻塞方面的疾病。
肝功能指标是什么
在备孕期做好肝功能检查,不但是对自己负责,更是对未来的宝宝负责。那么肝功能指标是什么呢?肝功能指标都有哪些呢?小编让您提前了解,心里有个谱。
1、肝细胞损伤检查:包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。
2、肝脏排泄功能检查:检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力。
3、肝脏贮备功能检查:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。
4、肝脏间质变化检查:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。
近期有关部门新增五项肝功能检查最新项目,具体如下:
1、甘胆酸(CG):当肝细胞受损或胆汁淤滞时,血液中CG含量就明显增高,反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感,能早期发现轻度肝损害,对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。
2、铁蛋白(SF):在肝内合成并储存,肝细胞炎症反应可使SF合成增加,肝细胞变性坏死可使SF释入血中,SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系,但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。
3、前白蛋白(PA):对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低。
4、转铁蛋白(TF):是肝脏合成的一种糖蛋白,主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高,慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种感染时TF降低,而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。
5、胆汁酸(TBA):是肝排泄的主要有机阴离子,其代谢情况主要受肝脏控制,当肝功能损害时,其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。
肝功能检查要注意什么 肝功能检查主要查什么
肝功能检查是反映肝脏功能基本状况的检查。肝功能检查项目通常包括:肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。
肝功能检查能反映出哪些问题
肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况.由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多.具体做哪项检查,应结合病史和症状选择一组或其中几项检查,有助于肝功能的诊断及评价.
肝脏的生理功能极为复杂,因此肝功能检查种类繁多,医生常选择几种有代表性的肝功能项目来了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验(血清蛋白电泳、白蛋白/球蛋白比例)、胆红素代谢功能试验(包括血液总胆红素和直接胆红素、尿胆原和尿胆红素)、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查.
但是肝功能检查也不是万能的,有一定局限性.首先肝功能检查的敏感程度有一定限度,而且肝脏代偿储备能力很强,因此肝功能检查正常不一定没有肝病,另外,肝功能检查中的有些指标缺乏特异性,所以肝功能异常也不一定就是肝病.此外,血清酶的活性是一项很重要的评判标准,但它不反映肝脏功能,酶的指标只是对肝细胞完整性的估计.
总之,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段;要对疾病作出正确诊断,还必须结合病史、体格检查及影象学检查等,全面地综合分析.
化验肝功有哪几项
一、总蛋白,白蛋白,白球比,谷丙转氨酶,谷草转氨酶,总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,碱性磷酸酶,伽马谷氨酰转肽酶,前白蛋白,胆碱酯酶,总胆汁酸.
这些只是查肝功能的,如果要确定乙肝诊断的话必须得查乙肝六项.
生活护理:
化验肝功只能客观上反映出肝的功能,说白了能查出肝是有病还是没病,至于是乙肝还是甲肝还是丙肝戊肝肝硬化原发肝癌必须得依靠乙肝六项才能做明确的诊断.
2.①反映肝细胞损伤的试验:包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用, 如谷丙转氨酶( ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ACP),γ-谷氨酰转 肽酶(γ-GT)等等.临床表明,各种酶试验中,以ALT,AST能敏感地提示肝细胞 损伤及其损伤程度,反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏 感.在急性肝炎恢复期,虽然ALT正常而γ-GT 持续升高,提示肝炎慢性化.慢性 肝炎γ~GT持续不降常提示病变活动.
②反映肝脏排泄功能的试验:检测肝脏对某些内源性(胆红素,胆汁酸等) 或外源性(染料,药物等)高摄取物排泄清除能力,临床的检测胆红素定量的常用 ,总胆红素大于17.1μmd/ L为黄疸病例,如果胆红素进行性上升并伴ALT下降,叫 做酶胆分离,提示病情加重,有转为重症肝炎的可能.
③反映肝脏贮备功能的试验:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通 过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验.ALb下降提示蛋白合成能力减 弱,PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低.
④反映肝脏间质变化的试验:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ-球蛋 白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除 血循环中内源性或肠源性抗原物质.此外,透明质酸,板层素,III型前胶原肽和 IV型胶原的血清含量,可反映肝脏内皮细胞,贮脂细胞和成纤维细胞的变化,与肝 纤维化和肝硬化密切相关
如上所述希望大家能了解,某一种肝功能偏高怎么办?要好好听从医生的意见保持良好的睡眠和饮食,不要喝酒不要发脾气要保持良好的情绪,整天忙于应酬的人到头来回发现这个肝已经喝酒喝伤了,这是多少钱都唤不回来的,适当的喝酒更多时候是喝茶。
肝功检查多少钱
1、肝脏间质变化试验:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外,透明质酸、板层素、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原的血清含量,可反映肝脏内皮细胞;贮脂细胞和成纤维细胞的变化,与肝纤维化和肝硬化密切相关。
2、反应肝细胞损伤的试验:以血清酶检测常用,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ- GT)等等。各种酶试验中,以ALT、AST能敏感地揭示肝细胞损伤及其损伤程度,反映急性肝细胞损伤以 ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏感。
3、肝脏排泄功能试验:检测肝脏对某些内源性即胆红素、胆汁酸等或外源性即染料、药物等高摄取物排泄清除能力,总胆红素大于17.l微摩尔/升为黄疸病例,如果胆红素进行性上升并伴ALT下降,叫做酶胆分离,提示病情加重,有转为重症肝炎的可能。
4、反映肝脏贮备功能的试验:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。ALb下降提示蛋白合成能力减弱,PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。
乙肝两对半检查没有空腹的要求。乙肝两对半的检查需要每1-2年检查1次,或者发现肝功有波动的时候检查一次,如果肝功能一直比较好,不必要每次查肝功都查两对半,只需每隔三到六个月左右查一下肝功能即可。
肝功能检查多项内容测定值与饮食有一定关系,如饮酒易使某些血清酶值升高,进食油腻食物后可以使血脂增高等。所以,肝功能检查必须在空腹时进行抽血检查,抽血检查前一天最好不要喝酒。
教你如何看懂肝功能化验单
因为肝脏功能广泛,在代谢过程中有着重要的作用,肝功能检查中涉及的项目也很多,普通人拿到化验单总是一头雾水。下面,我们就一起来看看肝功能化验单上常见的项目都是什么意思吧。
血清胆红素检测
总胆红素(STB):3。4-17。1 μmol/L(微摩尔/升)
直接胆红素(CB):0。6-0。8 μ
间接胆红素(UCB):1。7-10。2 μ
CB/STB:
临床STB、CB和UCB测定主要用于黄疸的诊断和黄疸类型的鉴别。
需要说明的是,肝功能检查与肝炎病毒检测是反映肝脏健康的两个方面,有时候虽能检测出肝炎病毒,但肝脏功能并没有发生异常;而造成肝功能异常的原因也有很多,肝炎只是其中之一。
血清蛋白检测
血清总蛋白:60-80 g/L(克/升)
血清白蛋白:
白蛋白/球蛋白比值(A/G):1。5-2。5∶
血清总蛋白和白蛋白检测是反映肝脏功能的重要指标。由于肝脏有很强的代偿能力,以及白蛋白半衰期较长等原因,所以只有当肝脏损害达到一定程度时才能出现血清总蛋白和白蛋白的变化,而急性或局部肝损害时这两个指标多为正常。因此,血清总蛋白和白蛋白检测主要用于反映慢性肝损害,并可反映肝实质细胞的储备功能。总蛋白减低常与白蛋白减低一起出现,总蛋白增高常同时伴有球蛋白增高。
衡量肝脏好坏的四大标准
反映肝脏分泌和排泄功能的项目
包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)等的测定。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时,都可以出现总胆红素升高。直接胆红素是指经过肝脏处理后,总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍,即发生胆道梗阻。
反映肝脏合成贮备功能的项目
包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(CHE)和凝血酶原时间(PT)等。它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。当患各种肝病时,病情越重,血清胆碱酯酶活性越低。如果胆碱酯酶活性持续降低且无回升迹象,多提示预后不良。肝胆疾病时ALT和GGT均升高,如果同时CHE降低者为肝脏疾患,而正常者多为胆道疾病。另外CHE增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。
反映肝脏纤维化和肝硬化的项目
包括白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO)、血清蛋白电泳等。当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时,会出现血清白蛋白和总胆红素降低,同时伴有单胺氧化酶升高。血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。
反映肝脏肿瘤的血清标志物
目前可以用于诊断原发性肝癌的生化检验指标只有甲胎蛋白(AFP)。甲胎蛋白最初用于肝癌的早期诊断,它在肝癌患者出现症状之前8个月就已经升高,此时大多数肝癌病人仍无明显症状,这些患者经过手术治疗后,预后得到明显改善。
现在甲胎蛋白还广泛地用于肝癌手术疗效的监测、术后的随访以及高危人群的随访。不过正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高,但升高的幅度不如原发性肝癌那样高。另外,有些肝癌患者甲胎蛋白值可以正常,故应同时进行影像学检查如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等,以此增加诊断的可靠性。
肝功能化验单怎么看
通常所说的肝功五项指的是谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。肝功五项中任何一项出现异常都说明肝功能异常,此时准妈妈应医生指导下做进一步检查,查出肝功能异常的原因,并对症治疗。
1、肝细胞损伤:检查肝功能是否受损,常见的检查项目有谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。
①谷丙转氨酶(ALT):谷丙转氨酶主要存在于肝细胞细胞质中。正常值是0-40U/L,偏高时说明肝脏损伤。
②谷草转氨酶(AST):主要存在于肝细胞线粒体中。正常值是0-40U/L,偏高时说明肝脏受损,可能是由肝脏疾病引起,也有可能是由服药、过度劳累等原因引起。
2、肝脏分泌和排泄功能:常见的检查肝功能排泄和分泌的功能的项目有直接胆红素,总胆红素等。
①总胆红素(TBIL):包括直接胆红素和间接胆红素。正常值是1.7-17.1μmol/l,偏高时易发生黄疸症状。
②间接胆红素(IBIL):在肝脏中由间接胆红素转变,从胆管排出。正常值是1.7-13.7μmol/l,偏高时说明肝脏病变或胆道受阻。
③直接胆红素(D-BIL):直接胆红素是红细胞死亡或破坏时,有血红蛋白释放到血液中。正常值是 0-3.4μmol/L,偏高时说明肝脏病变或红细胞遭破坏。
大三阳与小三阳的区别 注意事项
大小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据,只是反映人体内携带病毒的状况,都不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情。无论是大三阳还是小三阳,都应该引起重视,定期检查肝功能,积极治疗,避免病情恶化。尤其是不能够因为小三阳传染性低就忽视它。
肝功能化验单怎么看
肝功能常规五项包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。肝功能检查结果分析如下:
1、肝细胞损伤:检查肝功能是否受损,常见的检查项目有谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。
①谷丙转氨酶(ALT):谷丙转氨酶主要存在于肝细胞细胞质中。正常值是0-40U/L,偏高时说明肝脏损伤。
②谷草转氨酶(AST):主要存在于肝细胞线粒体中。正常值是0-40U/L,偏高时说明肝脏受损,可能是由肝脏疾病引起,也有可能是由服药、过度劳累等原因引起。
2、肝脏分泌和排泄功能:常见的检查肝功能排泄和分泌的功能的项目有直接胆红素,总胆红素等。
①总胆红素(TBIL):包括直接胆红素和间接胆红素。正常值是1.7-17.1μmol/l,偏高时易发生黄疸症状。
②间接胆红素(IBIL):在肝脏中由间接胆红素转变,从胆管排出。正常值是1.7-13.7μmol/l,偏高时说明肝脏病变或胆道受阻。
③直接胆红素(D-BIL):直接胆红素是红细胞死亡或破坏时,有血红蛋白释放到血液中。正常值是 0-3.4μmol/L,偏高时说明肝脏病变或红细胞遭破坏。
肝不好需要做哪些检查
一、全套的肝功能检测包括:
①反映肝细胞是否受损及程度的试验:包括血清酶类的谷丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、胆碱酯酶(CHE)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)。
②反映肝脏排泌功能的试验:检测肝脏对胆红素、胆汁酸等内源性或外源性高摄取物的排泌清除能力。如BSP和靛缘排泄和潴留率。临床以检测胆红素定量为常用。
③反映肝脏间质变化的试验:血清蛋白电泳试验,透明质酸、板层素、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原的血清含量测试。
④反映肝脏储备功能的试验:血浆白蛋白(Alb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能,检测MDA酮律比以反映其储备能力的试验。
二、检测肝癌的标志物和做肝脏影像学检查:
如肝脏彩色B超、CT、SPCT或MRI等以了解肝脏是否染上肝炎,有无肝纤维化、脂肪肝、肝硬化、有无结节、肿物等。
以上就是有关肝不好需要做哪些检查的介绍,由于肝功能检查中有些项目对实验室的条件要求严格,并不是所有的医院都能提供精确的检查结果的,因此患者在做肝功能检查时一定不要大意,为了保证检查结果,最好选择正规专业大型的肝病医院。