输卵管积水临床基本检查
输卵管积水临床基本检查
一、输卵管造影：输卵管造影术是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法，需要特别指出的是输卵管全程显影并伞端扩张。
二、超声检查：某些输卵管积液能在超声上表现出来，主要是在男性患者朋友的输卵管炎症的急性期，输卵管的炎症造成伞端阻塞，炎症的渗出液积在输卵管的管腔内使超声显示。
三、腹腔镜：输卵管积水怎么诊断的最后一种方法，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，腹腔镜技术检查诊断是非常的准确，是目前妇科检查上最先进的诊断技术。
输卵管积液的临床表现是什么呢
(一)女性不孕：输卵管积水发生后会导致输卵管粘连，从而出现输卵管阻塞的现象，最终导致女性不孕，婚后一直不孕是输卵管积水临床症状的最直接，最典型的表现。
(二)月经不调：输卵管积水所引起的月经不调常见的是经量过多或月经过频，这种情况是因为盆腔充血和卵巢功能出现障碍所导致，由于炎症造成子宫纤维化，子宫修复不全或者子宫粘连导致子宫位置异常等，都会出现月经过频。此外，有时痛经也可能是因输卵管积水引起的。
(三)分泌物异常：白带异常、白带异味都可能是输卵管积水的症状表现。还可能伴有胃肠消化障碍，阴道分泌物增多，精神萎靡不佳等症状表现。
(四)经常腹部疼痛：输卵管积水患者腹痛的程度是不相同的，大多数的女性患者只会表现腰背部酸痛，发肿，下坠感，隐隐的感觉性不适等，而且，劳累过度的话，病情加重症状。
输卵管积水的诊断
输卵管积水的诊断方法有很多，常见的有输卵管造影检查、输卵管通气检查、输卵管通液检查，以及还有的女性会去选择宫腹腔镜联合检查等方法。但是经X线的子宫输卵管造影检查是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。该检查损伤小，在有经验的医生操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达88.1%，且具有一定的治疗作用，是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法，在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。
1、超声检查
当输卵管积水达到一定程度的时候就可以在超声下表现出来，女性发生输卵管炎症时易造成输卵管伞端堵塞，而炎症的渗出液就会积聚在输卵管的官腔内从而使超声下显示输卵管积水的部分。子宫一侧或双侧出现异常回声输卵管增粗，有的呈腊肠样，管腔内呈低回声或点状回声。 但是输卵管积液绝大多数是查不出来的。为什么会这么说呢?因为临床上所遇到的输卵管积液大部分是由于检查不孕原因时通过经X线的输卵管造影检查所查出来的，大部分的输卵管积水属于输卵管积水被机体吸收后所剩下的空壳即盲袋状扩张，是一个潜在的盲袋状扩张在经X线输卵管造影检查时所表现出的造影剂积存于输卵管伞端的X线征象。其最终诊断需通过子宫输卵管造影检查。
2、腹腔镜
输卵管腹腔镜可以直接确诊输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，腹腔镜技术检查诊断是非常的准确，是目前妇科检查上最先进的诊断技术。输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张，20分钟后延迟显示双侧输卵管残留影，盆腔内无造影剂弥散。，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，但是由于腹腔镜是有创检查且费用昂贵，一般不做为首选检查。
3、输卵管造影
输卵管造影术是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法，输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张，20分钟后延迟显示双侧输卵管残留影，盆腔内无造影剂弥散。输卵管造影是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法。
输卵管积水应该如何检查呢
引起输卵管积水原因是由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落，要是输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓;大家都知道输卵管是精子与卵子鹊桥相会的地方，若这个地方被堵塞了精子与卵子就无法见面，因此精子与卵子也就无法结合成受精卵，患者也就不能怀孕。专家介绍，输卵管积水了一定要及早检查治疗。
对于输卵管积水引起的女性不孕怎么检查，输卵管积水的检查诊断临床上常用的有造影，超声检查和腹腔镜检查三大方法。这三种检查方法都是临床检查诊断输卵管性不孕症的主要手段，对确诊输卵管积水的病因有极大作用。专家介绍：输卵管造影是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法，X线显示，输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张，20分钟后延迟片示双侧输卵管残留影，盆腔内无造影剂弥散。
输卵管积水引起的女性不孕怎么检查?输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。由于它可以准确地对上述病情做出判断，无痛苦，无不良反应，因此是目前不孕症检查中必不可少的重要检查项目。
女性不孕症的特殊检查
一般的不孕检查包括初诊检查和实验室检查，部分患者通过这些检查即可找到病因。初诊检查又包括病史询问、体检、妇科检查，通过这些检查可查找内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等;还可找到外生殖器发育情况及生殖道炎症等可以引起女性不孕症的因素。如果不能通过这些检查确定不孕原因的患者则需做女性不孕症的特殊检查以进一步查明致病原因。
女性不孕症的特殊检查有很多项目，常用的有：四项妇科临床基本检查、输卵管通畅试验、性交后试验、B超检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查、免疫试验和内分泌测定、性染色质、染色体及其他实验室检查。
四项妇科临床基本检查是指基础体温测定、阴道脱落细胞检查、子宫颈黏液检查和子宫内膜活体组织检查。该女性不孕症的特殊检查方法简便，可初步了解卵巢功能情况和生殖器官及组织对卵巢内分泌的反应。输卵管通畅试验包括通气试验、通液试验和子宫输卵管造影术，一般安排在月经干净后3～8天进行。性交后试验安排在排卵期或基础体温上升前1～2天进行。
女性不孕症的特殊检查，B超检查是用于检查子宫和附件发育情况及形态位置，有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。腹腔镜检查是在腹腔镜进行检查的同时，可在直视下进行治疗。因此，腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。
女性输卵管积水怎么办
输卵管积水，很明显会影响到女性的yun育功能，造成不yun症，所以女性如果患有输卵管积水，及早的治疗是关键。临床上，输卵管积积水的治疗方法有很多，主要有：药物疗法、物理疗法、输卵管造口术、宫腹腔镜治疗等。那么，怎么样治疗输卵管积水才好?
输卵管通液
方法：输卵管通水是“经X线直视下复通”，通过导管向宫腔、输卵管内注入大量的生理盐水或美蓝液，利用液体的压力来进行疏通治疗，使输卵管恢复通畅利于精子与卵子相遇结合。
弊端输卵管通液对输卵管有害无益，并只对轻度的输卵管积水有用。首先，输卵管通液会破坏输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力。其次，每做一次输卵管通液就增加了一次感染的机会，尤其是消毒不严格的情况下，很多原本输卵管积水不是的患者，在做通液后，还可导致积水的进一步加重。
物理治疗
方法：临床上治疗输卵管积水的物理疗法包括短波、恒频磁共振、微波，这些物理方法较为传统，可以使局部的血液循环得到改进，可以起到一定的治疗作用，但作用较为局限。
弊端：采用传统物理治疗输卵管积水，但由于输卵管位于腹腔内，多表现为纤维组织的粘连，因此对输卵管积水的治疗效果仅限于表层作用，同时会对女性输卵管组织造成一定的损害，甚至影响生育，复发率也较高。
药物治疗
方法：药物治疗输卵管积水包括采用中医内服药物及药物灌肠法进行治疗。能够从病因着手，清热解毒功效能够消除潜在的细菌病毒，就能从根源除病灶，再配合活血化瘀和健脾利湿，来化瘀除积水，也能够对到对症，这是中医治疗上的基本原则。所以只要中医合理的把具有这些功效的药物，在一定的法则上配伍，是能够起到治疗效果的。这其中妇炎丸就是一个典型的代表。
输卵管积水影响女性生育吗
输卵管堵塞分泌物无法排除，从而形成了输卵管积水，可以知道，单侧输卵管积水可以怀孕，而双侧是不能怀孕的。输卵管积水往往会破坏输卵管粘膜。
单侧输卵管积水可以怀孕，而双侧是不能怀孕的
输卵管堵塞分泌物无法排除，从而形成了输卵管积水，可以知道，单侧输卵管积水可以怀孕，而双侧是不能怀孕的。输卵管积水往往会破坏输卵管粘膜，严重的输卵管积水甚至可使输卵管正常功能完全丧失，使输卵管发生扭转，引起出血性梗死等，为妇科急腹症原因之一。
发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成。也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除，脓液逐渐转为清亮水样液。长期输卵管结扎后亦偶可形成输卵管积水。
也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起，而是继发于输卵管绝育术后。输卵管积水症状主要表现为下腹痛，阴道分泌物增多，水样白带等，B超能检查出输卵管异常，也可引起不孕。
由此可见，输卵管积水的危害巨大。那么如果检查出患有输卵管积水，应该积极治疗，治疗可用中药妇炎丸，相信只要患者积极治疗，就一定会远离疾病的。
输卵管积水的检查
输卵管积水的诊断临床上常用的有造影，超声和腹腔镜。
输卵管造影：是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法 ，x线显示，输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张，20分钟后延迟片示双侧输卵管残留影，盆腔内无造影剂弥散。超声诊断：某些输卵管积水可以在超声上显示出来，但是 超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是否有积水，多在验证的急性期显示出来。
超声示子宫一侧或者双侧出现不规则液性暗区，呈腊肠状，管内可见异常回声等。腹腔镜可以直接确诊输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，但是由于腹腔镜是有创检查且费用昂贵，一般不做为首选检查，多在造影确诊后治疗时应用。
输卵管积水程度详解
据不孕专家表示，输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史，而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水或积水被机体吸收后，炎症往往早已痊愈，所以输卵管积水的患者平时多无腹痛症状。由于输卵管积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有间断性阴道排液，不孕往往为输卵管积水的唯一表现。输卵管积水是输卵管性不孕的主要原因之一，而且会造成很多不良后果，输卵管积水的症状有的明显，有的不明显，患者往往会出现腹痛和腰骶部疼痛等现象，所以一旦发现自己存在这些症状就应及时就诊。
临床上，我们经常被一些患者问到其为何会出现输卵管积水的问题，其实，女性很容易被一些妇科炎症所影响，无论是人流、自然流、引产、不洁性生活，或者一些女性长期做输卵管结扎术等都可能导致女性患上输卵管炎、输卵管积脓等疾病，可导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，进一步导致精子与卵子不能够结合，致使不孕。据临床资料显示，输卵管积水若拖延不治或治疗不彻底，危害很严重。其中，不孕对夫妻感情影响大，宫外孕的发生也会造成生命危险。因此，得了输卵管积水一定要早发现早治疗，切勿拖延不治，只有积极治疗。
输卵管积水表现都有什么
阴道分泌物增多，很多输卵管积水患者表现出阴道分泌物增多，水样白带等。这是由于由于输卵管积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有间断性阴道排液。患者应该引起重视。
腰骶部疼痛，由于炎症的刺激，患者会出现腰骶部疼痛的现象。但是但是程度不一，有重有轻。越是疾病严重的患者疼痛的感觉会越明显。严重的患者发热，输卵管积水严重了，行成脓肿后，由于炎症的刺激行程低热发烧。低热应该引起患者的重视，常常有患者因为不重视耽误了输卵管积水的治疗。
腹痛，经常性的腹痛，严重者下腹严重的疼痛，小腹一侧或两侧疼痛。严重的输卵管堵塞患者比较明显。但也有患者症状不明显，这是因为输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史，而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水或积水被机体吸收后，炎症往往早已痊愈，所以输卵管积水的患者平时多无腹痛症状。
输卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表现，如小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等。有部分病人可无明显的临床症状，常因婚后多年不孕到医院检查时才发现。输卵管是否有堵塞要通过输卵管碘油造影检查才能确诊，排卵和输卵管没有关系，只是输卵管阻塞不能受孕。
输卵管积水的诊断依据
输卵管积水的检查：
输卵管积水的诊断临床上常用的有造影，超声和腹腔镜。
输卵管造影：是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法 ，x线显示，输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张，20分钟后延迟片示双侧输卵管残留影，盆腔内无造影剂弥散。超声诊断：某些输卵管积水可以在超声上显示出来，但是 超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是否有积水，多在验证的急性期显示出来。
超声示子宫一侧或者双侧出现不规则液性暗区，呈腊肠状，管内可见异常回声等。腹腔镜可以直接确诊输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，但是由于腹腔镜是有创检查且费用昂贵，一般不做为首选检查，多在造影确诊后治疗时应用。
输卵管积水的诊断：
1、输卵管通液：向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量，综合情况判断输卵管是否通畅。
2、输卵管造影：简便、无创、图像清晰，超声诊断造影剂及彩色多普勒超声诊断仪的应用，使诊断准确性大大提高;以其清晰扫描效果、对输卵管内部情况作出准确诊断。
3、超声诊断：某些输卵管积水可以在超声上显示出来，但是 超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是否有积水，多在验证的急性期显示出来，超声示子宫一侧或者双侧出现不规则液性暗区，呈腊肠状，管内可见异常回声等。
4、腹腔镜：可以直接确诊输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，但是由于腹腔镜是有创检查且费用昂贵，一般不做为首选检查，多在造影确诊后治疗时应用。
最佳的输卵管积水治疗方法
面对输卵管积水的发生，就要重视它的治疗效果，只有专业的治疗措施才会有最佳的治疗效果。输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型，一旦输卵管积水量过大就会造成输卵管卵巢囊肿直接影响女性不孕，那么输卵管积水的症状有哪些呢?输卵管积水的症状主要表现为下腹痛，阴道分泌物增多，水样白带等。
假如是发生输卵管积水，没有进行及时的治疗，那么，就会直接导致很多妇科疾病的出现。发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成。也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除，脓液逐渐转为清亮水样液。长期输卵管结扎后亦偶可形成输卵管积水。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起，而是继发于输卵管绝育术后。输卵管积水症状主要表现为下腹痛，阴道分泌物增多，水样白带等，b超能检查出输卵管异常，也可引起不孕。
其实，发生这样的疾病也是不明显的，但是，往往疾病的发生就会和患者不健康的生活脱不了干系。但是平时症状多不明显，因此常常不易被人察觉，输卵管积水的常见原因是人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，导致精子与卵子不能够结合，最终导致不孕症。因此要及时进行治疗才是最重要的。
输卵管积水的诊断临床上常用的有造影，超声和腹腔镜。
输卵管造影：是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法 ，x线显示，输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张，20分钟后延迟片示双侧输卵管残留影，盆腔内无造影剂弥散。超声诊断：某些输卵管积水可以在超声上显示出来，但是超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是否有积水，多在验证的急性期显示出来，超声示子宫一侧或者双侧出现不规则液性暗区，呈腊肠状，管内可见异常回声等。腹腔镜可以直接确诊输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，但是由于腹腔镜是有创检查且费用昂贵，一般不做为首选检查，多在造影确诊后治疗时应用。
输卵管积水做b超可以吗
专家分析指出，输卵管积水绝大多数是查不出来的。为什么会这么说呢?这是因为输卵管积水要分什么时期，急性期B超是能检查出输卵管积水的，但是急性期过后，B超就很难能看出输卵管是否有积水。
B超能检查出的输卵管积水：
输卵管积水在B超中能查出来的，主要是在输卵管炎症的急性期，输卵管的炎症造成伞端阻塞，炎症的渗出液积在输卵管的管腔内使超声显示：子宫一侧或双侧出现异常回声输卵管增粗，有的呈香肠样，管腔内呈低回声或点状回声。
B超看不出的输卵管积水：
输卵管积水绝大多数是查不出来的。为什么会这么说呢?很多人都知道输卵管积水是炎症引起的，但是炎症不会一直都在急性期，随着炎症的发展脓液和里面的水会被慢慢吸收掉剩下输卵管伞真个一个空壳。空壳在B超上面是显示不出来的。 卵管堵塞积水B超是不能完全确诊的。