停胎的诊断
停胎的诊断
症状
如果发生胚胎停育,母体会出现一系列的改变以利其排出体外。首先是雌孕激素下降,机体对胚胎产生免疫排斥的效应,母体和胚胎之间的血管形成血栓发生离段,在这过过程中可能导致阴道出血。此时的出血表现我们称之为先兆流产,是胚胎要排出体外的信号。这需要和胚胎正常发育过程中的阴道出血相鉴别,胚胎正常发育过程中如果因为局部血管破裂可以表现为阴道出血,此时的出血不会导致胚胎排出体外因此不能称之为先兆流产。
在胚胎排出的过程中会出现短暂的下腹疼痛。胚胎停育后早孕反应可以会减轻,但早孕反应本身就会因个体差异而不同,因此不能用早孕反应来判断胚胎发育的情况。大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状,需通过激素检查结合早孕期超声检测明确诊断。
诊断
病人有停经史,无论有无见红,在孕早期均应行B超检查,以免漏诊胎停育。B超监测胚胎,胎儿发育,如≥6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩,当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽,胎芽(头臂长)≥4~5mm阴道超声无胎心博动,即可判定胚胎停育。另外血β-hcG测定也有助于胎停育的诊断。如≥5周,血β-hcG<100IU/L;≥6周,血β-hcG<2000IU/L,提示绒毛膜促性腺激素分泌不足,动态观察其值不再上升者,则可判定绒毛上皮衰退,胚胎异常。
如何预防胎停育 B超对早孕胚胎停止发育的诊断
一般在第7—9孕周可以显示,如反复寻找仍未能发现卵黄囊,则可能为毁损卵或指示胎儿畸形可能。
需注意准确计算孕周,要注意观察妊娠囊的大小、形态、囊壁有无变化、囊内有无卵黄囊、胎芽及胎心搏动等指示胚胎存活的征象,不能单凭妊娠囊小于孕周就下诊断。
对于月经周期不规则,末次月经记不清和首次B超尚难确定诊断的,可于1~2周后复查,如卵黄囊、胎芽和胎心搏动仍未能见,皱缩或塌陷的妊娠囊向宫颈下移,则为胎儿死亡的确凿依据。
胚胎停育的早期诊断
(1)症状:
大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状,部分孕妇可能见红,一般无腹痛,这与先兆流产不同。
(2)诊断:
病人有停经史,无论有无见红,在孕早期均应行B超检查,以免漏诊胚胎停育。B超监测胚胎,胎儿发育,如≥6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩,当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽,胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心博动,即可判定胚胎或胎儿发育异常。后三种情况可以诊断为胚胎停育。另外血β-hcG测定也有助于胚胎停育的诊断。如≥5周,血β-hcG《100IU/L;≥6周,血β-hcG《2000IU/L,m提示绒毛膜促性腺激素分泌不足,动态观察其值不再上升者,则可判定绒毛上皮衰退,胚胎异常。
胎停育的诊断
病人有停经史,无论有无见红,在孕早期均应行B超检查,以免漏诊胎停育。B超监测胚胎,胎儿发育,如≥6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩,当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽,胎芽(头臂长)≥4~5mm阴道超声无胎心博动,即可判定胚胎停育。另外血β-hcG测定也有助于胎停育的诊断。如≥5周,血β-hcG<100IU/L;≥6周,血β-hcG<2000IU/L,提示绒毛膜促性腺激素分泌不足,动态观察其值不再上升者,则可判定绒毛上皮衰退,胚胎异常。
怎么知道自己胎停育了
1、孕妇的自我感觉,可察觉胎动停止,子宫不再继续增大,甚至缩小,体重下降,乳房缩小,胀感消失;胎死时间较长时,孕妇感口臭,食欲不振,低热,乏力。
2、腹部检查触不到胎动,听不到胎心。诊断“胎停育”首先要核对孕周,确定好孕周以后,如果胎儿发育的小或者是胎芽胎心出的慢,为了保险可以再过一周复查,如果还是没有发育或者出现胎囊萎缩、胎心消失就可以诊断。一般诊断到胎停育需要做的就是终止妊娠,可以做清宫术。
3、B超或超声多普勒探测胎动、胎心搏动消失为确诊依据。可通过B超检查得知,结婚后的适龄女性有停经史,无论有无见红,在孕早期均应行B超检查,以判断胎儿发育情况,如≥6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩;当妊娠囊已≥4cm,却看不到胎芽;胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心搏动,即可判定胚胎或胎心发育异常。后三种情况可以诊断为胎停育。如死亡过久B超可见胎头塌陷、颅骨重叠、胎头变形、脊柱弯折。
4、24小时尿雌三醇《3mg,提示胎儿可能死亡。
胎停育一般跟胎儿本身的胚胎发育异常有关系。造成原因可能有环境的因素,空气污染、射线等等,母亲的因素有病毒感染或者是母亲的高龄还有本身内科合并症等等。专家提示,女性如果连续两到三次都到了同一个孕周胎儿停止发育的话,那需要夫妇双方做一下染色体和其它相关的遗传学的检查,查明病因并针对治疗。
如果孕妇感觉异常可以根据症状判断是否发生胎停育,并及时到医院进行治疗,以防影响自己的身心健康。并且为下次的怀孕做好准备。
怀孕五个月胎停诊断方法
每个女性都希望自己在怀孕期间,体内的胎儿能保持健康,然而由于种种的原因,有一些怀孕在5个月的女性出现了胎停,不但丧失了自己体内的胎儿,同时也会对自己的身体构成严重的伤害,下面内容就具体介绍了怀孕5个月胎停诊断方法,你可以全面来了解一下。
妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡,称为死胎。由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题,所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。胎儿死亡的两个星期之内一般能自然娩出,选择等待自然娩出对孕妇的健康没有多大的风险。如果孕妇选择等待自然娩出,但两周过后仍毫无动静,最好还是进行人工引产,因为时间长了有凝血的危险。
诊断
1.胎动停止,胎心消失,子宫大小与相应妊娠月份不符。
2.超声检查示无胎心、胎动,颅骨重叠。
3.X线检查:胎儿脊柱成角弯曲。
4.羊水甲胎蛋白显著增高。
5.尿雌三醇含量<3mg/24小时。
孕早期的胚胎停育有什么症状吗
1. 症状: 大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状,部分孕妇可能见红,一般无腹痛,这与先兆流产不同。 2. 诊断:病人有停经史,无论有无见红,在孕早期均应行B超检查,以免漏诊胎停育。B超监测胚胎,胎儿发育,如≥6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩,当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽,胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心博动,即可判定胚胎或胎儿发育异常。后三种情况可以诊断为胎停育。另外血β-hcG测定也有助于胎停育的诊断。如≥5周,血β-hcG
怀孕2个月停胎症状
1、怀孕2个月停胎症状一:妊娠反应逐步消失
胎停育就是指胚胎停止发育,即在胎儿尚未形成的时候就停止了发育,它不同于孕中期和孕晚期的流产。如果发生胚胎停育,准妈妈的一切妊娠反应都会逐步消失。
2、怀孕2个月停胎症状二:不再有恶心
胚胎停止发育后不再有恶心、呕吐等早孕反应,乳房发胀的感觉也会随之减弱。
3、怀孕2个月停胎症状三:阴道出血
胚胎停止发育后阴道会有出血,常为暗红色血性白带。
4、怀孕2个月停胎症状四:下腹疼痛
胚胎停止发育后还可能出现下腹疼痛,排出胚胎。