黄斑病变应该做哪些检查

养生健康

黄斑病变应该做哪些检查

1.眼科检查

眼的一般检查，包括眼附属器和眼前段检查。主要目的是看黄斑的视功能。一般人认为，视力正常就是指能够看清视力表中的1.5或1.0，而实际上检查视力正常与否的标准是：视力矫正后能否达到标准，即验光配镜后的视力能否达到标准。

2.直接检眼镜检查法

直接检眼镜检查法能将眼底像放大约15～16倍，所见为正像，可看到的眼底范围小，但较细致详尽，亦可方便地用于检查眼的屈光间质。检查时被检者不戴眼镜，但检者可以戴镜，检者与被检者尽量靠近，但不要触及被检者的睫毛和眼、面部。在检眼镜的光线透入被检眼内的同时，检者通过观察孔窥见被检者眼底，如不能看清，可旋转正、负球面透镜转盘，即能得到清晰的眼底像。

眼睛看东西有水波纹怎么回事黄斑病变

黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形，导致眼睛看东西有水波纹的病症。

到正规医院做眼底检查，早期发现黄斑病变，有利于及时治疗，通常黄斑病变患者采用激光手术和抗新生血管类药物治疗为主，注意黄斑病变若延误治疗时间，可能引起失明。

眼睛黄斑病变的原因

黄斑病变是一种老年人常见的影响黄斑的疾病，确切的病因尚不明，可能与遗传、血管硬化、氧化损伤、慢性光损伤、炎症、代谢营养等有关。据介绍，引发黄斑病变因素有以下几种：

1、年龄：年龄越大，发生黄斑病变的危险性越大;

2、性别：女性湿性黄斑病变略多于男性;

3、家族史：有些家族易患，尽管尚未发现该病的特异基因;

4、患有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心血管疾病、肥胖病等人群易并发黄斑病变;

5、吸烟、饮酒、营养缺乏(如胡萝卜素)也可引发黄斑病变;

6、暴露于蓝光和日光;

7、环境因素。

眼睛黄斑病变是什么病

1、Rieger性视网膜炎，又叫青年性出血性黄斑病变。青年性出血性黄斑病变为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶，伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见，一般为单眼发病，年龄多在50岁以下。

2、老年性黄斑变性是发生于中老年人眼底黄斑部的一种退行病变，常一眼先发病，最终双眼受累。老年性黄斑变性的发生主要与黄斑区长期慢性光损伤、脉络膜血管硬化、视网膜色素上皮细胞老化有关。临床上将老年性黄斑变性分为萎缩性(干性)和渗出性(湿性)两种类型。

(1)干性老年性黄斑变性眼底检查，可见双眼黄斑对称性色素紊乱，凹光反射消失，后极部视网膜有多数黄白色大小不等的玻璃膜疣，部分患者后极部地图状萎缩且呈金箔样反光。

(2)湿性老年性黄斑变性眼底检查，可见眼底后极部有略带污秽的灰白色且轻度隆起的视网膜下新生血管膜，其外周有黯黑色的色素上皮，下部或深层视网膜出血及鲜红色的浅层视网膜出血，以及黄白出血块和玻璃膜疣。病变范围可有不同，从不足1个视乳头直径到波及整个后极部。出血严重者可有视网膜前出血，甚至形成玻璃体出血。

白眼球有黄斑怎么办

治疗白眼球有黄斑的方法有很多，那么临床上又能是怎样治疗这种眼科疾病的呢?如果不幸得了白眼球有黄斑的话，要注意些什么呢?治疗白眼球有黄斑要检查是否得了哪些疾病呢?

白眼球有黄斑怎么办?这是重庆的一位患者咨询的问题，重庆骑士肝病医院的万主任指出，乙肝白眼球有黄斑，这多是由于患者的病情发生变化引起，要特别注意，及时到正规专业的肝病医院进行检查，了解病情，及时进行有效治疗。

重庆的一位乙肝患者在网上咨询，说自己有乙肝，不知道怎么回事，最近发现自己的眼白出现有黄斑，很怕是和自己的病情有关，自己的病情是不是恶化了，想问问白眼球有黄斑怎么办。

重庆骑士肝病医院的游主任指出，乙肝患者在临床上的症状很多，当病情恶化时会有很多的症状表现，如恶心，厌油，呕吐，浑身无力等，对于这位患者出现的白眼球有黄斑，这是病情恶化的提示，建议要做肝功能检查。

白眼球有黄斑怎么办

白眼球有黄斑，在临床上如果是乙肝病情恶化引起，多是由于体内的乙肝病毒数量多，机体在清除乙肝病毒的同时，导致肝细胞大量坏死，损伤，肝功能异常，从而导致体内的胆红素代谢发生异常，从而引发出现黄疸症状。(白眼球发黄)

白眼球有黄斑，这位患者不要太过于担心，如果及时的检查，确定是病情恶化，则需要进行对症治疗，提醒患者要注意治疗方法的选择，临床上对于乙肝的治疗，很多的方法都是只能控制病情，但达不到治愈效果。

重庆骑士肝病医院是重庆乙肝医院中唯一的国际肝病研究院合作单位，其采用国际先进的“三氧自体血回输疗法”，在治疗乙肝方面有着传统药物治疗不能比的优势，其能从根源上彻底杀灭乙肝病毒，还能有效修复受损的肝细胞，促进肝功能恢复正常，从而使得胆红素代谢恢复正常，则白眼球有黄斑的症状会逐渐减轻消失。

黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起，也可受其他眼底病变的累及。遗传性黄斑病变可有家族遗传史，发病年龄从幼儿期至老年期，但最常见于青少年期起病，治疗上比较棘手;年龄性黄斑病变主要有老年黄斑变性、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变，通过早期诊断和适当的治疗，可以使病情改善或稳定;炎症性黄斑病变多见于各种视网膜脉络膜炎，如弓浆虫病、葡萄膜炎等;此外，视膜静脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病性视网膜病变、高度近视和外伤性脉络破裂等可导致黄斑区发生损害;某些病变如中心性浆液性视网膜脉络膜病变、中心性渗出性视网膜脉络膜病变等病因尚未完全清楚，但可造成黄斑区水肿或出血而有一定程度的视功能损害。

黄斑病变是怎么回事

由于多种因素可导致黄斑病变，因此要注意避免造成黄斑区损伤的因素。一旦视力出现改变或视物变形，要及时到专科诊治，明确病因及诊治，保护好视功能。

如何预防黄斑病变

1.避免过度视力疲劳

眼睛经常处于过度的疲劳状态容易导致黄斑病变疾病症状的出现，所以人们在生活中应有效避免视力疲劳的发生。在用眼一小时左右应使眼睛得到适当的放松，闭目养神、远眺等都是很好的方式，同时保持正确的用眼姿势，避免长时间在过于昏暗的环境下学习或工作。

2.避免长期过量接触辐射线

眼睛受到长时间的阳光照射后，会受到阳光紫外线等辐射线的影响，导致慢性蓄积性晶状体的损伤，加速黄斑病变，尤其是老年性黄斑病变的发展。所以在黄斑病变的预防策略中，人们应避免长时间受阳光照射，同时避免长时间在强烈的灯光等其他辐射线下学习或工作。

3.注意饮食的宜忌

如果眼睛晶体内缺乏维生素c、维生素b6和氨基酸等微量元素会容易导致老年性黄斑病变疾病的发生。所以人们，尤其是中老年人群在生活中应注意对这些营养物质和微量元素的补充，可以多食用富含这些物质的食物，同时禁食辛辣和一些难消化的食物。

老人吃红肉加快视力衰退

红肉致病

澳大利亚墨尔本大学眼科研究中心科学家1990年挑选6734名58岁至69岁的健康人参加实验。他们历经4年，观察、记录受试者的饮食情况，主要是肉类摄入情况。

2003年至2006年，研究人员跟踪调查受试者是否出现老年性视网膜黄斑病变。结果发现，1757人出现病变，其中1680人为早期，77人为晚期。

研究人员把每人每天正常食用红色肉类的量定为一份，结果发现，与每周吃红肉少于5份的人相比，吃10份红肉甚至更多的人患黄斑病变的风险高47%。

研究报告发表在最新一期《美国流行病学杂志》。实验负责人伊莱恩·宗说：“实验过程中，四分之一受试者每周至少吃10份红肉。吃意大利腊肠和欧式香肠对黄斑病变的影响比新鲜红肉大。”

她说，这是研究人员首次详细研究吃肉与早期黄斑病变的关系。

着重预防

研究人员在报告中说：“我们发现，不同种类的肉对患老年性视网膜黄斑病变的几率影响不同。”

“大量食用红色肉类可能是出现早期黄斑病变的特殊影响因素，”报告说，在一定人群中，这种饮食习惯可能诱发其他致病因素，增加患病风险。

伊莱恩·宗说，过量摄入红肉增加患黄斑病变几率是因为，红肉会促使有害视网膜的物质增多。

老年性视网膜黄斑病变是一种可致视力衰退的视网膜病变，治愈率较低，早期防治很重要。这种病多发于50岁以上年龄层。患者眼部新生血管渗出液体，产生疤痕组织影响视力。

黄斑病变症状

黄斑病变的主要症状表现为中心视力减退，有中心暗点，视物变形。玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血，圆形或椭圆形，边界不清，微隆起，大小约为1/4～3/2视盘直径(PD)。以1PD以下为多见。病灶边缘处有弧形或环形出血，偶有呈放射形排列的点状出血。病灶外周有一色素紊乱带。病变大多以中央凹为中心，半径为1PD的范围内。病程末期，黄斑区形成黄白色瘢痕。

(1)病变早期，眼底完全正常，但中心视力已有明显下降，易被误诊为弱视或癔病。病变进展缓慢，但为对称性进行性，往往在30岁左右呈现典型改变，中心视力下降至0.1或更低。

(2)眼底检查：在病人述中心视力下降时，往往黄斑病变不显著，两者不成比例;随后黄斑中心凹反光消失，出现不均匀的色素点，呈灰色反光，最终黄斑变性，为脱离色素圆形区，有金箔样反光。脉络膜变白，血管变细，视盘色淡等。

(3)在出现眼底改变之前，荧光血管造影可显示黄斑区高荧光。

(4)视电生理，EOG轻度降低，ERG显示视锥功能逐渐丧失。

眼底有黄斑的原因

相信大家肯定都知道眼睛对于我们人体的重要性吧，如果我们的眼睛出现疾病大家肯定都非常害怕，有一些朋友可能会出现眼底有黄斑的症状，这种情况的出现其实就是黄斑病变的表现，黄斑病变不但会导致我们的眼底出现黄斑而且还可能导致我们的视力下降，所以我们一定要引起重视，下文我们详细介绍一下眼底有黄斑的原因。

黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起，也可受其他眼底病变的累及。遗传性黄斑病变可

黄斑病变的眼底表现有家族遗传史，发病年龄从幼儿期至老年期，但最常见于青少年期起病，治疗上比较棘手;年龄性黄斑病变主要有老年黄斑变性、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变，通过早期诊断和适当的治疗，可以使病情改善或稳定;炎症性黄斑病变多见于各种视网膜脉络膜炎，如弓浆虫病、葡萄膜炎等。

此外，视膜静脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病性视网膜病变、高度近视和外伤性脉络破裂等可导致黄斑区发生损害;某些病变如中心性浆液性视网膜脉络膜病变、中心性渗出性视网膜脉络膜病变等病因尚未完全清楚，但可造成黄斑区水肿或出血而有一定程度的视功能损害。

在上面的文章里面我们强调了眼睛对于人体的重要性，如果我们的眼睛出现问题大家一定要及时去治疗才行，上文为我们分析了眼底有黄斑的原因，我们知道导致眼底有黄斑的病因其实就是黄斑病变。

如何正确认识眼睛黄斑病变

什么是黄斑?

黄斑是位于视网膜后极部的一椭圆形凹陷区，直径约为 1毫米～ 3毫米，面积较视乳头略大。当人死之后，不久可变为黄色，故名黄斑。黄斑区的正中为中心凹，在眼底检查时可见到反光小点，直径为 0.2毫米，该区视网膜很薄，只由圆锥细胞组成，因此是中心视力最敏锐的部分。黄斑在视网膜中所占的面积虽小，但由于它的位置重要及结构特殊，决定了人的视敏度，是眼底检查中最重要的部分。北京爱尔英智眼科医院眼科胡力中

一个人中心视力的好坏，除屈光间质(角膜、晶状体、玻璃体)的因素以外，还与黄斑的状态密切相关，黄斑区只要有微小的改变，就会影响到中心视力，给人们的工作、生活和学习带来不便。许多眼病也很容易波及黄斑，如外伤、视网膜炎、白内障手术后等，严重影响视力。黄斑病变是造成病人失明的常见眼病之一。

黄斑病变是怎么回事?

黄斑是眼睛最敏感的视觉形成区域，眼黄斑病好比拍照的胶卷底片上最中央部位出了问题，就拍不成好的像了;也像电视台的中央枢纽不能录下精致景象和发出传播信息。当人的视力、形觉、色觉都受到破坏，就会带来莫大的痛苦、困惑和不安。说起来真叫人不能相信，小小的黄斑区在眼睛视网膜最中央部位只有一个大头针头大，但它能看遍大千世界，当它病变时视觉受损害，严重时甚至致盲。

黄斑病变是什么原因引起的?什么样的人容易患这种疾病呢?

造成眼部黄斑病变的原发性因素还不确定，但是阳光中的紫外线就是常见的诱发性因素，紫外线会不经意的进入眼睛，对眼睛黄斑部造成累积性的伤害。所以在门诊病例中，户外工作者发生率较高;除此之外，有心血管病如心脏病、高血压的人，眼睛黄斑部的血管也比较容易出现病变;另外，生活习惯不良，喜欢抽烟喝酒的人也是高危险群的一员。

而且，眼黄斑病可由其他多种原因引起，当眼或身体其他器官患炎症，如视网膜炎、葡萄膜炎、高血压病、糖尿病、血液病等都可诱发或并发黄斑病;用眼过度、疲劳驾驶、熬夜、在电脑前持久工作等也可引起黄斑病;高度近视或眼外伤也可致黄斑出血或破裂;在强光下过分曝光或看日蚀也可发生黄斑烧灼样伤害。

特别是50岁以上老年很容易发生老年黄斑变性，随着年龄增高，致盲率也增高;教师、文字工作者、财会人员、美术工作人员等也很容易罹患此病。儿童因遗传或出生前父母患病导致先天性或遗传性黄斑病。受感染的犬、猫蛔虫病(养宠物狗、猫)、弓形虫病以及一些性病(如梅毒)等，都可引起黄斑病。

得了黄斑病变怎么办?

许多人因为只有一只眼睛出现病变症状，加上健康意识较低，没有立刻就诊，这就延误了第一就医时间;随着时间拖延，视觉中心不清楚的面积会越来越大，严重的话就会真的形成黑洞，中心点完全无法看见，届时再到医院求助，即使立刻透过雷射治疗，医师对于术后的预后结果，通常也不容乐观，甚至有一到两成的病患情况还会继续恶化。

由于有些老年黄斑部已经出现退化，但是并没有立即出现不适症状，也因此不易立刻察觉，所以医师建议，尤其是五十岁以上的人群，定期检查视网膜，观察黄斑部是否有退化现象，预防可能出现状况，早期察觉尽早治疗，仍然是预防黄斑部病变、保持良好视野的最佳方法。

黄斑病变如何预防?

在科学技术的迅速发展之下，眼黄斑病已有更多好的诊断技术，如眼底荧光血管造影术、视觉电生理诊断、计算机视野检测等;治疗方法也越来越多，如药物、激光及显微手术以及中西药结合等多种方法，一些新的治疗手法如视网膜转位术等都在观察进行中。但预防黄斑病的发生比治疗更重要，讲究合理合适用眼的视觉卫生，不要用眼过累，防止强光持久照射，注意营养和及时对眼部或全身疾病的治疗都很重要。

黄斑病变应该做哪些检查