请问慢性胆囊炎,怎么治疗
请问慢性胆囊炎,怎么治疗
根据你的描述,诊断很明确,平时注意休息,不吃辛辣刺激寒凉生冷的食物,规律生活,可以服用点营养容易消化的食物,可以服用点消炎利胆片,阿莫西林胶囊治疗,替硝唑治疗。祝你早日好转。
胆囊炎的危害有哪些
胆囊炎是一种危害性比较大的消化内科疾病。很多时候,胆囊炎的危害是很大的,一定要做好预防,避免给自身带来过大的危害。及时发现应当及时治疗。下面关于胆囊炎的危害给大家介绍介绍,了解以下胆囊炎的危害,是很有用的。希望对你有一定的帮助。关于胆囊炎的危害,我们可以从它的两个类型去看。胆囊炎有急性胆囊炎与慢性胆囊炎之分。其危害也是不一样的。下面是一些相关的介绍。一、急性胆囊炎的危害急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。有些病人会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈。二、慢性胆囊炎的危害慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎,由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增厚,疤痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能。综上可知,胆囊炎的危害是很大的。正确了解胆囊炎的危害,有助于更好的做出预防,避免给自身带来过大的危害,了解胆囊炎的一些相关知识是很重要的。通过以上了解相信你对于胆囊炎的危害有一定的认识。当然,胆囊炎的危害还不止这些。
胆囊炎症状及治疗方法
胆囊炎分急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎发作临床非常典型和明显,主要表现为急性的腹痛。急性胆囊炎发病常在进食油腻食物后,主要表现为右上腹的剧烈的绞痛,阵发性的加重,疼痛放射至右肩部或者右背,而后出现恶心、呕吐、严重的还会出现发热,部分重症患者会出现黄疸及全身感染中毒的症状。 急性单纯性胆囊炎采用非手术治疗,多数可以治愈。若病人有多次发作史或者结石存在,则以后择期行胆囊切除术。 对于化脓性或者坏疽性胆囊炎,在进行适当准备以后,应及时手术,争取切除病变的胆囊,一般发病3天内做手术。若手术时病人情况危重或者局部感染严重,解剖不清,医生 不会强行切除胆囊,以免发生大出血及损伤,通常会先做胆囊造瘘术,3个月以后再行胆囊切除术。
慢性胆囊炎除偶有上腹不适及消化不良外,症状不明显,大多数病人只有在B超检查才知晓。 而反复急性发作或者有症状的慢性胆囊炎,尤其是伴有大于1cm大小(结石)的,或者多发性结石的,应行胆囊切除术。 年老体弱或患有其他严重疾病,如心血管疾病、糖尿病、肾病、肝病者,可采用内科治疗,除一般的助消化药和解痉药物外,胆汁制剂 有利胆作用,能够增加胆汁的分泌,促进脂肪的消化吸收,有利于胆囊的排泄,可缓解症状并使病情稳定。 鉴于老年人慢性胆囊炎急性发作时病情发展快,急诊手术的死亡率远较择期手术为高,故应缓解期进行手术治疗。 不管是用药物治疗还是进行手术治疗,我们都应该遵从医嘱。
胆囊炎该怎样诊断
由于慢性胆囊炎的临床症状不典型,临床常易误诊,以下疾病常被误诊为慢性胆囊炎,故应注意鉴别。
1.消化性溃疡 症状不典型的消化性溃疡与慢性胆囊炎容易混淆,且此类疾病常与慢性胆囊炎并存。除仔细询问病史外,上消化道钡餐检查及B超检查有助于鉴别。
2.慢性胃炎 各种慢性胃炎的症状与慢性胆囊炎有相似之处,纤维胃镜检查是诊断慢性胃炎的重要方法,诊断明确后行药物治疗如症状好转,则可与慢性胆囊炎相鉴别。
3.食管裂孔疝 本病常见的症状是上腹或两季肋部不适,典型者表现为胸骨后疼痛,多在饱餐后0.5~1h发生,饭后平卧加重,站立或半卧位时减轻,可有嗳气反胃;而慢性胆囊炎腹痛多在右季肋部,饭后加重而与体位无关。因食管裂孔疝约20%的病人合并慢性胆囊炎,故二者临床症状常同时并存。钡餐检查可以鉴别。
4.原发性肝癌 在无B超的时代,临床上有些原发性肝癌被诊为慢性胆囊炎。因为原发性肝癌早期,即小肝癌及亚临床肝癌多无自觉症状,一旦出现右上腹不适或隐痛,多已是晚期,B超及CT检查可以鉴别。
5.胆囊癌 本病早期症状颇似慢性胆囊炎,如此时行B超检查可与慢性胆囊炎鉴别,并可有较好的治疗效果。如病情发展,出现黄疸及右上腹肿块,多为晚期。
如何鉴别诊断胆囊炎
1.急性胆囊炎
应与引起腹痛(特别是右上腹痛)的疾病进行鉴别,主要有:急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部带状疱疹早期、急性心肌梗死和急性阑尾炎等。
2.慢性胆囊炎
应注意与消化性溃疡、慢性胃炎、胃消化不良、慢性病毒性肝炎、胃肠神经功能症和慢性泌尿道感染等鉴别。慢性胆囊炎时,进食油腻食物后常有恶心和右上腹不适或疼痛加剧,此种情况消化道疾病少见。另外,可借助消化道钡餐造影、纤维胃镜、肝功能和尿液检查进行鉴别。
1.胃炎:各种慢性胃炎的症状与慢性胆囊炎有相似之处,纤维胃镜检查是诊断慢性胃炎的重要方法,诊断明确后行药物治疗,如症状好转,则可与慢性胆囊炎相鉴别。
2.食管裂孔疝:本病常见的症状是上腹或两季肋部不适,典型者表现为胸骨后疼痛,多在饱餐后0.5~1h发生,饭后平卧加重,站立或半卧位时减轻,可有嗳气反胃;而慢性胆囊炎腹痛多在右肋部,饭后加重而与体位无关。
3.原发性肝癌:在无B超的时代,临床上有些原发性肝癌被诊为慢性胆囊炎。
4.胆囊癌:本病早期症状颇似慢性胆囊炎,如此时行B超检查可与慢性胆囊炎鉴别,并可有较好的治疗效果。
请问治疗馒性胆嚢炎选择哪种方法好
患了慢性胆囊炎后,胆囊的功能大多已有很大的损害,患者会 经常感到上腹或右上腹疼痛,以及上腹饱胀不适、反酸嗳气、恶心、 呕吐等消化不良的症状。有的患者会有急性胆囊炎的发作,少数患 者还会引起胆囊癌。而目前还没有哪一种药物可以根治慢性胆囊炎, 各种杀菌消炎的抗生素,对治疗慢性胆囊炎并无效果。因此,慢性 胆囊炎一经明确诊断,应以手术切除病变的胆囊为宜。作了胆囊切 除术后,绝大多数的患者都会取得满意的疗效,症状消失,也避免 了急性胆囊炎、胆囊癌等并发症的发生。 对症状较轻、胆囊内没有结石、胆囊的浓缩和收缩功能只有轻 度减退的患者,可以采用利胆的药物来治疗,如口服去氧胆酸、胆 酸钠或消炎利胆片等。对这些患者的饮食,一般不需特别限制。有 的医生认为,在饮食中含有一定量的脂肪,可以促进胆囊的收缩, 反而对治疗慢性胆囊炎有一定的帮助。当然饮食中的脂肪量不宜太 多,以免引起患者的不适。
胆囊炎会引发什么疾病
胆囊积水、白胆汁、石灰乳胆汁、瓷器样胆囊、胆囊穿孔、胆囊内瘘、肝脓肿。
胆囊穿孔:在坏疽性胆囊炎的基础上,胆囊底或颈部出现穿孔,常在发病后三天发生,其发生率约6~12%,穿孔后可形成弥漫性腹膜炎、膈下感染、内或外胆瘘、肝脓肿等,但多被大网膜及周围脏器包裹,形成胆囊周围脓肿,呈现局限性腹膜炎征象。此时手术甚为困难,不得不行胆囊造瘘术。
胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚,囊腔缩小,功能丧失,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病.急性胆囊炎的治疗包括一般治疗卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素.利胆舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用.外科治疗发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.
慢性胆囊炎是怎么回事
一般认为胆囊小结石易阻塞胆囊管,引起急性胆囊炎;而较大的结石常无明显的腹部绞痛,反引起慢性胆囊炎的表现。慢性胆囊炎指胆囊的慢性炎症,引起慢性炎症最常见的原因是胆囊内有结石。可以这样说几乎所有胆囊内有结石的病人都有慢性胆囊炎。慢性胆囊炎可以是急性胆囊炎发作过后的后遗症。
病人在一次急性胆囊炎发作之后,几乎不可避免地发展为慢性胆囊炎。然而,实际上多数急性胆囊炎是慢性胆囊炎的急性发作,有相当一部分慢性胆囊炎是在不知不觉中发生的,以前从来没有得过急性胆囊炎的病史。
慢性胆囊炎的临床表现多不典型,并不明显,平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛,在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度的压痛,或压之有不适感。b超检查可见胆囊缩小或增大,排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断可以确定。
什么是胆囊炎
和成人胆囊炎一样,小儿胆囊炎也有急性和慢性的,常与胆石症合并存在,分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种。
胆结石堵塞胆总管引起急性胆囊炎
急性胆囊炎
急性结石性胆囊炎的临床表现和急性无结石性胆囊炎基本相同。主要有以下症状:
1.疼痛。右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在进食高脂食物后,多发生在夜间;右上腹一般性疼痛,不剧烈,多为持续性胀痛, 随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处,乃系 胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。
2.恶心、呕吐。是最常见的症状,如恶心、呕吐顽固或频繁,可造成脱水,虚脱和电解质紊乱,多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。
3.畏寒、寒战、发热。轻型病例常有畏寒和低热;重型病例则可有寒战和高热,热度可达39℃以上,并可出现谵语、谵妄等精神症状。
4.黄疸。较少见,如有黄疸一般程度较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或炎症已侵犯胆总管。
慢性胆囊炎
慢性胆囊炎的症状主要是,持续性右上腹钝痛或不适感;有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状 ;右下肩胛区疼痛;进食高脂或油腻食物后症状加重;病程长,病情经过有急性发作和缓解相交替的特点,急性 发作时与急性胆囊炎症状同,缓解期有时可无任何症状。
胆囊炎的治疗方法主要包括营养饮食治疗、西医药物治疗、西医手术治疗、中医外用治疗、中医内服治疗三种。 当孩子患了胆囊炎后,很多家长都担心孩子太小,手术治疗会对孩子的健康不利,无论是急性 还是慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗的效最好。
胆囊炎的危害有哪些
一、胆囊穿孔:多发生在急性胆囊炎起病72小时以内,多见于初次或发做次数较少的患者,如病程中腹痛加重、胆囊显著增大、高热和血白细胞计数明显增高,高度提示穿孔。
二、胆囊内瘘:最常见的为胆囊-十二指肠瘘,较少见的有胆囊-横结肠、胃、小肠等内瘘。在急性胆囊炎过程中,胆囊与邻近脏器发生炎症粘连,胆囊壁发生坏疽、穿透。并使其与粘着的肠壁发生血管栓塞而破溃,导致胆囊与肠腔相通,形成内瘘。
三、其他:慢性胆囊炎急性发做尚引起急性胰腺炎、膈下脓肿、肝脓肿、化脓性门静脉炎、胆囊坏疽、胆管炎、腹腔积血及败血症等。
四、伴结石性胆囊炎的危害: 90%以上的胆囊炎继发于胆囊结石,少数胆囊炎无结石存在,称之为非结石性胆囊炎。单纯性胆囊炎治疗并不困难,预后良好,但如果发展为坏疽性胆囊炎或并发胆总管感染,特别是老年患者,则有一定的死亡危险。
那么,治疗胆囊炎什么方法最好呢?广州家庭医生门诊部专家指出,治疗胆囊炎首选微创保胆取石术,微创保胆取石术是新一代治疗胆结石效果最好的疗法。
胆囊炎吃什么药好
治胆囊炎的方法选择不能盲目,胆囊炎患者事先要弄清楚自己的症状,然后根据症状来决定治疗方法。胆囊炎分急性和慢性两种。急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史。
药物治疗一直是胆囊炎治疗的主要方法之一,尤其是对于急性和胆囊炎初期患者,患了胆囊炎吃什么药好得快?
患了胆囊炎吃什么药好得快
胆囊炎用药一:口服消炎药。
所谓胆囊炎,肯定是有炎症存在的,那么消炎是必须的。常用的消炎药物有氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服;氯霉素:0.5g,一日4次,饭后服;灭滴灵(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),饭后服,孕妇禁用;红霉素:0.3g,一日4次,饭后服;先锋Ⅳ胶囊:一日4次,每次0.25~0.5g;洁霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g)。
胆囊炎用药二:消炎利胆片,利胆消炎的中成药,一次4-6片,1日3次口服;复方柠檬酸胶囊,每次2-4粒,每日3次口服。可以帮助利胆,消食,缓解症状;利胆药:50%硫酸镁10毫升,每日3次,或去氢胆酸0.25克,或胆酸钠0.2克,每日3次,或利胆素1.0克,每日3次口服。
胆囊炎用药三:中药及偏方。
胆囊炎早期,处方:柴胡60g,黄芩10g,旋覆花10g,片姜黄6g,杏仁10g,苏子梗各10g,焦山楂、神曲、麦芽各10g,槟榔10g,鸡内金10g。在治疗期间必须注意饮食调摄,减少食量,以青菜为主,忌食油腻之品,每天早晨必须走路以助消化;急性发作期:治疗应以清泻胆热,攻下利胆为治,用大柴胡汤加减:柴胡6g,大黄3g,枳实6g,黄芩10g,半夏10g,郁金10g,杏仁10g,香附10g;慢性胆囊炎长期不愈者:用药沿清热调肝利胆法:竹茹6g,陈皮6g,半夏10g,蝉衣6g,杏仁10g,莱菔子6g,焦山楂10g,鸡内金10g。
平时应注意饮食卫生,防止感染发生;当炎症出现时,及时应用有效的抗菌素;并合理调配食谱,不宜过多食用含动物脂肪类食物,如肥肉和动物油等当有肠虫(主要为蛔虫)时,及时应用驱虫药物。这样不仅对预防还是治疗都是很有必要的。
慢性胆囊炎患者容易与哪些疾病相混淆
1.消化性溃疡 症状不典型的消化性溃疡与慢性胆囊炎容易混淆,且此类疾病常与慢性胆囊炎并存,除仔细询问病史外,上消化道钡餐检查及B超检查有助于鉴别。
2.慢性胃炎 各种慢性胃炎的症状与慢性胆囊炎有相似之处,纤维胃镜检查是诊断慢性胃炎的重要方法,诊断明确后行药物治疗如症状好转,则可与慢性胆囊炎相鉴别。
3.食管裂孔疝 本病常见的症状是上腹或两季肋部不适,典型者表现为胸骨后疼痛,多在饱餐后0.5~1h发生,饭后平卧加重,站立或半卧位时减轻,可有嗳气反胃,而慢性胆囊炎腹痛多在右季肋部,饭后加重而与体位无关,因食管裂孔疝约20%的病人合并慢性胆囊炎,故二者临床症状常同时并存,钡餐检查可以鉴别。
4.原发性肝癌 在无B超的时代,临床上有些原发性肝癌被诊为慢性胆囊炎,因为原发性肝癌早期,即小肝癌及亚临床肝癌多无自觉症状,一旦出现右上腹不适或隐痛,多已是晚期,B超及CT检查可以鉴别。
5.胆囊癌 本病早期症状颇似慢性胆囊炎,如此时行B超检查可与慢性胆囊炎鉴别,并可有较好的治疗效果,如病情发展,出现黄疸及右上腹肿块,多为晚期。