妊娠子宫内感染该怎么办

妊娠子宫内感染该怎么办

妊娠子宫内感染

妊娠子宫内感染又称先天性感染，途径是胎盘传播，使胎儿感染病毒，导致分娩时发生危险。在妊娠期，常见宫内感染的病毒有风疹病毒、巨细胞病毒、单纯细胞病毒等。其中，风疹病毒感染几率最高，会引起白内障、青光眼、肝脾肿大、黄疸、智力迟钝等。巨细胞感染危险性大，容易导致失明、癫痫、耳聋等。单纯疱疹病毒感染，则会使新生儿变成小头、小眼、短指的怪胎，严重时更会引起精神障碍，影响终生。所以，妊娠子宫内感染并非小事，值得高度关注。

什么原因导致羊水不干净

什么原因导致羊水不干净

1、胎粪污染：这也是医生最担心的，因为羊水3度污染时，就表明出现胎儿窘迫，随时可能胎死宫内。但没有临产征兆时，这种情况很少见。

2、胎脂：多见于怀孕39周前，这只是胎儿不成熟，胎儿偏大，体表胎脂漂浮于羊水中，导致羊水不干净，无任何危险。

3、胆汁瘀积也会使羊水不干净：羊水里主要的一些物质胎水、脆毛，单纯的浑浊的话，一般不会显示孩子有什么异常。如果B超检查时，发现羊水比较浑浊，这就表明胎儿的情况不是很好，需要马上分娩。

羊水浑浊怎么办

羊水浑浊一般是由于胎脂或者胎粪混于羊水中引起，其他也有胆汁淤积的情况。如果是单纯是由胎脂引起的轻度浑浊，问题就不大，属于正常情况，一般不会对胎儿造成危害，不用做特殊处理。

如果是由胎粪引起了羊水浑浊，这种情况说明胎儿有宫内缺氧的可能，需要靠吸氧来补充氧气。后一种缺氧情况孕妇应该立即治疗，听从专业医生的建议来进行检查或吸氧等处理，同时应立刻进行胎心监测，看看胎儿胎心率是否正常，以估计胎儿缺氧情况。同时要采取左侧卧位并吸氧，以增加胎盘血液供应，缓解胎儿氧供情况。若情况严重必要时可能还要提前终止妊娠，剖腹产结束分娩。

怎样预防羊水浑浊

(1)由于羊水量无论用临床方法还是用超声波都很难确切测量,所以报告发生率差别很大,仅供参考.

(2)如羊水被胎粪污染,B超下可见浓稠,致密的光点,也可能就是所说的混浊吧.

(3)羊水过多往往是下列情况造成的：1,胎儿畸形.2,双胞胎等多胎妊娠.3.孕妇有糖尿病.4,母子血型不合.5,原因不明者.

(4)应该提前入院待产,以保母子平安.

孕妇羊水少怎么办

1、如果已经确诊胎儿畸形，应该尽早终止妊娠。可选用B型超声引导下经腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引产。

2、如果羊水过少，但是胎儿发育正常时，应该寻找与去除病因。可以通过增加补液量，改善胎盘功能，抗感染。孕妇平时应该自行数胎动并计数来进行监测，医生应该进行胎儿生物物理评分。通过B型超声动态监测得出羊水量及脐动脉收缩期最高血流速度与舒张期最低血流速度(S/D)的比值，进行胎儿电子监护，严密监测胎儿宫内情况。

3、对妊娠未足月，胎肺不成熟者，可行增加羊水量期待治疗，延长妊娠期。可采用羊膜腔灌注液体法，以降低胎心变异减速发生率、羊水粪染率及剖宫产率。与此同时，还应该选用宫缩抑制剂预防早产。

4、对于妊娠已足月、胎儿可宫外存活者，应及时终止妊娠。如出现合并胎盘功能不良、胎儿窘迫，或破膜时羊水少且胎粪严重污染者，估计短时间不能结束分娩的，应该采取剖宫产终止妊娠，以降低围产儿病死率。

5、对胎儿贮备功能尚好，无明显宫内缺氧，人工破膜羊水清亮者，可以阴道试产。如果选择阴道试产，需密切观察产程进展，连续监测胎心变化。

孕期要如何预防细菌性阴道炎

细菌性阴道病;

细菌性阴道病实际上是寄生在阴道内的正常菌群平衡失调引起的阴道感染性疾病。国内有数据显示，孕妇中患病率为12.5%;这已经相当高的发病率了!不容忽视!

病症表现：主要还是白带增多，粘稠均匀，像酸奶状，有胺臭味(像臭鸡蛋的味道)。伴有外阴瘙痒或烧灼感;对孕期的影响：

孕期患细菌性阴道病，如果细菌沿子宫颈上行，可能会导致胎膜早破,从而造成早产。在治疗方面，医生会根据症状轻重进行筛查、再根据产妇自身状况，来决定治疗措施;

日常生活中的注意事项：

1. 内裤每日烫煮，避免重复感染;

2.一旦发现感染，丈夫也一定要到医院进行检查和治疗。细菌性阴道病多是通过性生活传染，所以丈夫也一定要进行防治，以免妻子治愈后同房，再次被感染;

3. 在妻子炎症期间，是严紧性生活的;如何预防细菌性阴道病?

预防，是避免细菌性阴道炎最好的办法。

需要注意几方面

1，怀孕后，阴道分泌物旺盛，务必注意外阴清洁;这一点很重要,干净舒服体现自然美!2，性生活的卫生至关重要，不仅要注意房事制之后，之前双方也应该注意清洗干净;其他一些重症感染，在孕期发生的会比较少，但也还是有的;妊娠合并疱疹病毒——胎儿感染可能致畸形。早期发现，医生会建议中止妊娠。如治愈或晚期感染的产妇，需选择剖宫产，避免婴儿感染;妊娠合并梅毒——可使胎儿致畸。早期发现，医生会建议中止妊娠;妊娠合并淋病——可导致新生儿眼睛失明。早期发现，医生会建议中止妊娠;宫颈癌——医生将按照发现时癌症的分期以及孕妇怀孕的难易程度，进行治疗。所以，建议怀孕前半年夫妇双方都应到医院进行孕检，如果发现异常，最好治愈后再怀孕!

孕早期阴道出血的6种可能

1、宫颈异常

最常见的宫颈糜烂，如果有性生活(很多人并不知道怀孕)后次日出现褐色分泌物，应该考虑是宫颈糜烂。其次宫颈息肉，也会导致出血，而且会持续不断，更应该注意的是蜕膜息肉，是妊娠后特有的息肉而且比宫颈息肉更容易出血并持续长时间出血直至孕中期，这种息肉不能手术切除，否则会导致流产或出血不止。所以，早孕期出血，先去妇产科看看宫颈。

2、胚胎发育异常

多数是染色体异常，早孕期流产或胎停的病例，有50-60%是染色体异常，所以，如果是无缘无故的阴道出血，应该在除外宫颈等生殖器发育异常或病变后，顺其自然，不要随意保胎，否则到后期，还是会出现更大的问题。

3、子宫畸形

双子宫或残角子宫等畸形，正常子宫妊娠后，异常的子宫内膜会随着增厚而出现少量出血，所以，早孕期怀孕出血，超声检查必不可少!

4、试管后妊娠

试管后妊娠，胚胎的发育和内膜的发育不同步，所以经常会出血，这种事需要黄体酮治疗。还有很多多囊卵巢妊娠的病例，也会有激素水平的异常，但妊娠后，应根据HCG的变化来决定是否保胎而不是根据孕酮的高低!

5、泌尿系感染

急性或慢性的泌尿系感染都可以在小便后擦拭时发现血液，如果发现血液量很少，但却是新鲜的红色，应该注意血尿的问题，所以，如果你不确定自己的血从何而来，看妇科同时查感染尿常规吧!

6、痔疮出血

一般是大便后出血，而且是新鲜血。如果孕妇自己不确定是否是痔疮出血，在发现有出血后，尽快到医院就诊，检查阴道超声，如果阴道探头是干净的，没有血迹，大家一目了然!

妊娠子宫内感染该怎么办

妊娠子宫内感染怎么办？

如果发生妊娠子宫内感染，要了解它的原因。通常，这与四个方面有关。第一，外界细菌进入孕妈的子宫，引发炎症。常见的细菌有大肠杆菌和厌氧菌，感染几率高。此外，病毒也有可能进入孕妈的子宫，带来不良影响。第二，胎膜早破。相信很多孕妈都知道，胎膜早破并非是一件好事，会让细菌有机可乘，引发上行感染，时间越长，感染的几率越高。第三，孕期同房。虽然孕期同房在某一时间段是被允许的，但若没有做好安全措施，容易在性交时引起宫内感染。所以为保护胎儿，要克制自己。第四，孕妈本身患有妇科炎症，没有治愈就开始备孕。

等找到原因后，就要开始治疗。治疗过程中，需要使用药物，但孕妈并非所有药都能吃。建议孕妈到医院进行详细的检查，有针对性采取药物治疗。用药期间，遵循医生指导，不要随意改变药物，还要注意药物的使用量，按时按量服用。等宫内感染程度降低，胎儿处于健康状态，再停止用药。

​复发性流产该如何治疗与预防

妊娠不足28周，或者胎儿体重不足1000g而终止者，称为流产。如果是手术或药物等人为因素终止妊娠者属于人工流产;而自然因素导致的流产称为自然流以往自然流产1次该怎么办?

正常夫妇也存在20%左右自然流产概率，仅有1次自然流产病史的夫妇不必紧张，建议休息6月，做孕前健康检查后再次准备妊娠。如果怀孕后最好早期检查，必要时保胎治疗。

以往自然流产2-3次该怎么办?

连续自然流产2次或2次以上者称习惯性流产或复发性流产。这种情况下应夫妇双方做自然流产病因的检查，针对病因治疗，避免再次流产。

复发性流产病因筛查包括哪些?

A、生殖道解剖异常：B超、子宫输卵管造影或宫腔镜检查排除子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、鞍状子宫、子宫纵隔、双子宫;B、内分泌检查：性激素六项、黄体期孕酮、甲状腺功能、口服糖耐量及胰岛素释放试验;C、遗传检查：夫妻双方染色体核型检查、流产胚胎染色体核型检查;D感染因素检查：病毒(弓形虫、风疹、疱疹)检查、宫颈衣原体、淋球菌检查;E、免疫因素检查：夫妻双方血型(ABO及RH血型)、生殖免疫抗体(抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗精子抗体等);F、男方精液常规及畸形率检查，必要时检查男方精子DNA完整性。

复发性流产该如何治疗、预防?

复发性流产夫妇应做流产病因的全面检查，若发现明确病因，可以针对病因治疗后妊娠;若无明确病因，属不明原因性重复性流产，可以应用丈夫淋巴细胞免疫治疗后再妊娠。如果查明原因后，计划妊娠，建议行阴道B超监测排卵，估计排卵时间指导同房，排卵后立即开始黄体支持等治疗。

要拒绝 习惯性流产

有些妇女往往妊娠达到某一月份时就会发生流产，甚至多次流产，给她们的心理及健康造成很大的影响。

引起习惯性流产的原因很多，目前已证实于妊娠早期发生习惯性流产者，60%以上是由于孕妇及其爱人中存在遗传基因缺陷或受外界不良环境如放射、药物等影响而导致胚胎染色体异常所造成。此外，习惯性早期流产的原因还有黄体功能不全、甲状腺功能减退、子宫畸形、子宫腔粘连、子宫肌瘤等。习惯性晚期流产最常见的原因是子宫颈内口松弛，可因先天性发育异常，也可因分娩、刮宫或子宫颈手术造成。另外，梅毒感染也可导致习惯性晚期流产，这种流产的胎儿都是死胎。

患习惯性流产的妇女在前次流产后，下次妊娠前，应与丈夫一起到医院进行详细的检查，找出病因，然后针对病因进行治疗。因黄体功能不全、甲状腺功能减退等疾患引起的可给药物治疗，因子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连引起的可行手术治疗。如夫妇双方之一有染色体异常者，胎儿发生染色体异常的可能性极大，即使妊娠后不发生流产而足月分娩，娩出之胎儿畸形发生率也比较高。

目前对染色体异常尚无特殊的治疗办法，所以这些夫妇最好采取避孕措施，避免妊娠。如一定要生育，就必须在妊娠4—5个月到医院抽羊水检查胎儿脱落细胞有无染色体异常或用B超检查，一经发现胎儿异常应立即终止妊娠，避免娩出畸形胎儿而给社会及家庭造成不幸。因子宫颈内口松弛引起的习惯性晚期流产可在妊娠12—20周，以往发生流产的妊娠月份前到医院进行子宫颈内口缝扎手术以紧缩子宫颈内口，手术后在医院卧床休息至以往发生流产的妊娠月份之后，妊娠足月时拆除子宫颈的缝扎线。对病因不明的习惯性流产妇女，在月经稍有过期、疑有妊娠可能时即应卧床禁止性生活、补充维生素B、C、E，口服镇静剂，消除精神紧张，其卧床、用药时间必须超过以往发生流产的妊娠月份。

孕妇尿道感染的原因

在妊娠期间有10.6%的孕妇会发生尿道感染，这与增大的子宫压迫输尿管，造成尿路的阻塞，使尿流不畅，细菌在其中滋生有关。

另外，激素的变化使尿道变得更加松弛，使得细菌更容易进入。

孕妇尿道感染怎么办

妊娠期尿路感染的治疗包括一般治疗与抗菌治疗。一般治疗除一般尿路感染的多饮水，使尿量每日维持在2000mL以上外，还应卧床，并卧向健侧以减轻子宫对患侧输尿管的压迫，使输尿管引流通畅，如为双侧肾盂肾炎，则交替左右侧卧。妊娠期尿路感染的抗菌治疗最主要的是抗菌药物的选择问题。既要杀灭细菌，又要保证孕妇及胎儿的安全。因此，与非妊娠妇女的用药有所不同，尤其妊娠的最后3个月，抗菌药物的使用要特别慎重。

患了宫外孕会诱发哪些危险

通常，约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态，其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度，同阴道流血量不成正比。如为输卵管向质部(在子宫壁内的一段输卵管)妊娠，由于管腔周围有子宫肌肉包绕，胎儿发育到3～4个月时才破裂。该处为子宫血管与卵巢血管汇集部位，血管丰富，一旦破裂，在极短时间内发生大量腹腔内出血，不迅速抢救会有生命危险。

正常的妊娠，应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵，然后游向子宫，在子宫着床发育成胎儿。而宫外孕就是在子宫以外的其他位置妊娠。如果由于某种原因，受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”，便是异位妊娠。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的，在停经后一两个月内，逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管，造成大出血，引起休克，甚至危及生命。

宫外孕的发生有很多种诱因。宫外孕高发与生殖道感染高发的关系最为密切，妇科炎症，如阴道炎、宫颈炎都可能感染到输卵管，造成输卵管炎症。人流手术后，人体自身的防御机制受到影响，输卵管易受细菌感染，导致输卵管周围组织炎。有研究显示，盆腔炎也可使异位妊娠的危险增加2.7倍。

宫外孕的危害性不容小视，特别是育龄期妇女，在怀孕的时候一定要注意是不是宫外孕，最好就是在一定的时期内去医院检查确认一下，为了有效的预防宫外孕的发生，女性朋友还应该多注意学习宫外孕的症状，早发现才能早治疗。

子宫肌瘤的并发症及处理方法

1、红色变性：子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期或产后，亦可发生于绝经期妇女;肉眼见肌瘤剖面呈暗红色，无光泽，质软如变质的牛肉;多发生于妊娠中期，以浆膜下肌瘤为常见。

2、感染化脓：带蒂粘膜下肌瘤脱出宫颈口或阴道口外时，肌瘤表面可发生感染、坏死，或内部感染，或合并子宫内膜炎和输卵管炎，不要小看炎症，往往炎症时威胁患者生命健康的常见病况。

3、肌瘤恶变：肌瘤发生肉瘤样变时，常迅速增大，多见于年龄较大患者。很多绝经期女性以为绝经后肌瘤会缩小，但是让他意料之外的是肌瘤反而生长速度变快，而且有恶变倾向，临床也有不少患者因为子宫肌瘤而失去生命。

4、肌瘤变性：多因肌瘤长大后血供不足，组织水肿，肌纤维退化呈玻璃样变、透明变性或囊性变，使肌瘤呈囊肿样;肌瘤也可发生脂肪样变和钙化。

子宫肌瘤患者最易忽视的并发症

1、子宫肌瘤压迫症状

子宫肌瘤长时间没有得到科学合理的治疗的话，肌瘤往往会变大，从而压迫周围器官，影响其他器官的功能出现一系列的子宫肌瘤并发症。当子宫肌瘤压迫膀胱时，患者往往出现尿频、尿急现象;当压迫直肠时，患者往往出现大便不畅的症状。当子宫肌瘤压迫子宫后位，患者很多时候会出现腰酸的感觉。大部分患者会出现腹痛、腹胀等症状。

2、子宫肌瘤蒂扭转

子宫肌瘤的类型有粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、宫颈肌瘤等，如果肌瘤生长在浆膜下，肌瘤多有蒂。如果肌瘤出现蒂扭转现象，患者会出现记性剧烈的腹痛，扭转严重者需采取急救措施。肌瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎还会造成肌瘤感染，感染有时可为化脓性，少数患者的肌瘤组织中可见脓肿。其中，黏膜下肌瘤最易出现感染，且常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。

3、子宫肌瘤合并妊娠

年轻女性子宫肌瘤在患者中也占很大的比例，然而子宫肌瘤对女性妊娠的影响也是不能小视的。妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩均会造成一定的影响。黏膜下肌瘤可影响受精卵着床，同时还可能造成早期流产;肌壁间肌瘤较大时，由于机械性阻碍或宫腔变形也会造成流产。

子宫肌瘤并发症的处理办法

子宫肌瘤患者应该3-6个月检查一次，以便及时发现并发症并做好积极的防治措施。患者日常生活中应该注意饮食护理，多吃含蛋白质、维生素的食物。如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血。保持乐观的心态，每个人都不可能一帆风顺，压力与不顺处处存在，所以必须摆正心态，以乐观的心情面对人生。 积极治疗子宫肌瘤是预防并发症出现的根本，毕竟并发症是由于子宫肌瘤导致的。

子宫肌瘤对怀孕的影响

子宫肌瘤虽然不会影响身体但是还是会影响到胎儿的，所以想要生出健康的宝宝一定要先治疗子宫肌瘤才行，我们现在可以采用药物和手术等方法去治疗子宫肌瘤。

子宫肌瘤对怀孕有影响吗?

怀孕而且同时患有子宫肌瘤是非常危险的，不利于胎儿的成长，甚至可能导致流产的后果，所以这个时期发现子宫肌瘤也应该及时采取有效的办法治疗。

怀孕期子宫肌瘤该如何处理呢?

妇科专家告诉这些妈妈们子宫肌瘤不用太过担心，因为她们的治疗处理方法要根据妊娠月份、肌瘤大小、临床表现等因素而定。具体处理办法如下：

1、妊娠早期子宫肌瘤的处理：妊娠早期对子宫肌瘤的干预易导致流产，故可等待至妊娠中期。如果肌瘤很大，估计继续妊娠出现并发症的机会较多，如患者要求做人工流产则可先终止妊娠，短期内行肌瘤摘除术，或做人工流产同时行肌瘤摘除术。

2、妊娠中期子宫肌瘤的处理：肌瘤直径小于6厘米，且无症状者，定期产前检查，注意肌瘤有无红色变性，绝大多数孕妇均可经阴道分娩，不需特殊处理;肌瘤直径大于6厘米，随着子宫的增长肌瘤还可能继续增大，而大型肌瘤易有红色样变而刺激子宫收缩或有腹膜刺激症状，届时妇科医生只是建议患者卧床休息及应用止痛剂等进行保专治疗，很少建议在妊娠期行子宫肌瘤剔除手术，只有在不得已情况下才行肌瘤剔除术。

3、妊娠晚期子宫肌瘤的处理：小型肌瘤可不予处理。如肌瘤直径大于8厘米，但无任何症状，可等到足月时作剖宫产，同时行子宫肌瘤剔除手术。因为大型子宫肌瘤，不但有可能影响子宫收缩、产力失常而滞产，而且产后胎盘滞留、产后出血和产后感染的可能性均多于正常产妇。个别情况下，还可能因为不易控制的产后出血或产后感染而被迫切除子宫。因此，分娩方式以择期剖宫产为宜，剖宫产同时作肌瘤摘除术。

如何预防孕期风疹病毒感染

 孕早期感染风疹病毒后流产及胎儿死亡率较正常妊娠高2～4倍。病毒通过胎盘可导致各种先天缺陷，通称为先天性风疹综合征。该病最常见的症状是白内障、耳聋、心血管系统缺陷。感染时间越早，致畸越严重。如果妊娠初期证实存在风疹病毒感染，很可能要选择人工流产来结束妊娠。

  避免风疹病毒感染最重要的办法是预防，在准备妊娠至少3个月前可以选择注射疫苗。这是因为注射人体产生抗体至少需要3个月的时间。具体做法是：想要妊娠前先抽血化验，如果显示风疹抗体阴性，则可以注射风疹疫苗，注射后至少避孕3个月，然后再怀孕即可避免本病。但妊娠期间不能注射风疹疫苗，否则反而会引起宫内感染。

孕晚期肚子硬的原因是什么

1、感染及其他

早产发生的原因是多见于感染，其中包括生殖道感染及羊膜炎等。但泌尿道感染，肠道感染也可诱发以上症状。此外胎儿腹中骚动频繁时某些孕妇也会产生下腹发紧，发硬，疼痛感。预防这种症状的方法是采取左侧卧位休息，这样可增加子宫胎盘的血流量，防止或减少自发性子宫收缩，孕晚期禁止性生活，预防尿路感染，吸烟者需戒烟。

2、早产

这是指妊娠末满孕37周的分娩。一般孕妇可发现宫缩，表现为下腹发紧，发硬，腹痛。如果每10分钟内有2～3次宫缩，持续30秒以上，或伴有阴道血性分泌物排出，即为先兆早产，需去医院检查观察。若在观察过程中子宫颈口有进展性扩张，并且宫口已开大于2厘米，则早产将不可避免。

3、妊娠晚期假宫缩

这是发生在妊娠中的不规则的弱的子宫收缩，不伴有疼痛。其特征是常在夜间频繁出现，翌日早晨即消失。这和妊娠晚期的分娩阵痛表现为间隙短，有规则地渐进地腹痛不一样。大多数孕妇可无不适感觉，但有些对痛觉敏感的孕妇，可将子宫正常的收缩误认为临产宫缩。据估计约有1/3的所谓先兆早产病例，并非真正临产，而系假临产。

4、也有可能是阵痛即将来临

如果临近分娩时(在预产期前3周内，即进入足月妊娠了)，感觉有规律的肚子发硬，而且这种情况反复出现，很可能意味着真正的阵痛(临产)即将来临。

最简单的区分这种肚子发紧和阵痛的办法是利用“151规则”，这个规则是：如果宫缩每次持续至少1分钟，间隔5分钟或更短的时间，这样的情形持续至少1个小时，那么这就是分娩前的阵痛了，应该马上去医院。