红斑狼疮定期复诊的注意事项
红斑狼疮定期复诊的注意事项
红斑狼疮是一种复杂的全身免疫性疾病,对患者皮肤、肾脏、心脏等多个器官均会造成伤害,疾病活动爆发可能引起急性肾衰、狼疮性脑炎等,危及生命。这种疾病目前尚不能治愈,需要患者长期用药治疗,定期复诊检查,控制疾病的发展。狼疮患者复诊时有哪些注意事项呢,带着这个问题,好大夫在线请教了北京大学第三医院风湿免疫科的邓晓莉副教授。
邓大夫指出,红斑狼疮患者定期检查非常重要。治疗疾病需要使用免疫抑制剂和激素,不同的患者用药种类和剂量都有差别,需要定期复诊观察效果,来及时调整治疗方案;另外,免疫抑制剂会造成肝肾损害,有些患者也会出现胃肠道不适等副作用,根据不良反应的严重程度,医生会与患者沟通是否需要换药;如果疾病控制稳定,医生也会考虑减少药物用量。
初次找邓大夫就诊的狼疮患者,需要带齐之前所有的检查资料,如血尿常规、各项免疫学检测、肝炎结核检查等,如果各类检查是近期在三甲医院刚查过的,就不必在北医三院重复检测。就诊时大夫会关注患者的临床症状,如脱发、关节肿痛等,是否发生过自然流产、胎停也是医生很关注的内容,用于判断狼疮患者是否同时合并有抗磷脂抗体综合征。医生会根据患者描述,结合之前的检查指标对病情做出判断。
起始治疗时,患者需要两周后来复诊,观察用药方案是否有副作用;之后可以一个月复诊一次,每次需要做尿常规、血常规,检查药物是否损害肝脏、肾脏、造血系统,尿常规同时也可以监测患者是否出现狼疮性肾炎;每3-6个月,患者需要做一次免疫系统检查,如免疫7项、自身抗体检查等,监测红斑狼疮疾病的发展,如果ds-DNA抗体滴度下降,补体C3值上升都代表疾病趋于好转。但是,邓大夫同时指出,患者也不必过分纠结于免疫指标,有些时候免疫指标异常,但患者没有任何症状和脏器受累,我们也不需要特殊处理,密切关注即可。
邓大夫特意嘱咐,由于狼疮患者服用激素和免疫抑制剂影响免疫力,就医时一定要戴口罩,预防感染;激素会造成骨质疏松,患者除了服用补钙药物之外,也应适当晒晒太阳,适量活动,促进骨质生成。有光过敏的患者,强烈日光会造成面部红斑加重,建议患者可以在清晨或傍晚时酌情出门,同时戴好帽子防止面部照射。
邓晓莉大夫目前于每周二下午及周五上午在北京大学第三医院四层风湿免疫科出诊,其中周五上午是红斑狼疮专病门诊,确诊或疑似红斑狼疮疾病的患者可以在好大夫在线网站预约加号,预约时请上传红斑狼疮相关检查报告单。
红斑狼疮要怎么治疗
1.向患者解释病情,增强治疗信心,定期复查,活动期注意休息,避免感染,预防接种、妊娠和手术。
2.避免太阳光或紫外线、强烈光电及X线照射,采取防光措施,忌用有感光性药物如磺胺类,克尿噻,酚噻嗪等药。
3.避免过劳,多注意休息,宜吃高热量易消化食物。
4.内服药一般盘状者采用氯化奎宁或小量皮质激素,维生素c等治疗。系统性者则应首选皮质激素,且应足量和持续应用,必要时采用免疫抑制剂和雷公藤。对有多脏器损害、症状严重且对皮质激素疗效差者可考虑用血浆置换疗法。
5.外用疗法可用皮质激素软膏,奎宁软膏等外搽。
6.支持疗法及各脏器病变的对症治疗。以全身症状为主的系统性红斑性狼疮应到内科医师处诊治,以免贻误病情。
用药原则
1.盘状红斑狼疮及亚急性皮肤型红斑狼疮可选用抗疟药氯奎、雷公藤、反应停及小剂皮质激素以框限“A”为主。
2.系统红斑狼疮:根据病情选择“A”、“B”和“C”,注意支援疗法和对症治疗等。
患了系统性红斑狼疮能够治愈吗
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,是红斑狼疮疾病中的一种,对于人们的伤害也是挺大的。现在有许多人担心系统性红斑狼疮是很不好治疗的,所以我们下面就来看下红斑狼疮能治愈吗。
1.首先,对于已经明确诊断为系统性红斑狼疮患者,须尽早采取治疗措施,以避免或延缓不可逆的组织脏器的病理损害。系统性红斑狼疮是一种高度特异性的疾病,不同的患者临床表现各异,损害的器官亦不尽相同,须在风湿专科医生的指导下评估病情轻重程度及活动性,尽早及时合理用药。
2.其次,规律用药,积极配合治疗,遵从医嘱,定期复诊,是系统性红斑狼疮患者的护身符。系统性红斑狼疮具有病情复杂,易反复,诱发因素多,症状往往与病情不相符,进展迅速等特点,临床上,许多患者往往在病情控制稳定下擅自停药或减量,造成病情复发加重等一系列不可逆的后果。系统性红斑狼疮由于其疾病的特殊性,往往需使用大剂量激素、免疫抑制剂等药物,在控制疾病病情的同时,也会带来一系列副作用,若使用不当,将会引起非常严重的后果,如重度感染、骨髓抑制、肝肾功能损害、消化道反应、神经系统损害等,所以必须在风湿专科医生的指导下制定常规诊疗方案及规律用药,定期复查以评估病情活动及药物毒副作用,及时调整用药以避免产生不必要的后果,若病情需要,需及时住院治疗以度过难关。
3.再次,须树立信心,学会自我保护。与系统性红斑狼疮抗争是一场长期的斗争,须树立战胜疾病的信心,大多数患者在正规治疗下可以像正常人一样生活。生活中,应避免过多的紫外线光暴露,使用防紫外线用品;避免过多疲劳,适当的运动,提高自身体质,可以学习太极拳、瑜伽等活动强度小的运动;应避免使用香菇、竹笋、羊肉、海鲜等发物。
红斑狼疮可以活多久
系统性红斑狼疮已不是不治之症,只要时刻留意病情的变化,定期复查,正规治疗,完全可以使病情长期缓解,甚至可以象正常人一样生活。所以患者不要太有过多的顾虑,维持好良好的心态,乐观对待红斑狼疮疾病病。并接受积极的治疗,完全是可以像正常人一样的。因此患者格外没有必要再背系统性红斑狼疮能活多久这个精神负担了。
红斑狼疮虽然不能根治,但它并不是不能治疗的,只要你按照专科医生的治疗方案,坚持服药,注意饮食起居,做好自我保护,把病情控制好,是可以像正常人一样生活,寿命长短就看你怎样对待疾病了。
患有红斑狼疮的存活率是多少
专家说红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,疾病的发生会危害到患者身体的多个器官,严重的还会有生命危险,所以早期发现并治疗是很关键的,那么红斑狼疮患者的存活率是多少呢? 专家说不能一概而论,因为每个患者的体质不同,另外所采用的治疗方法也各不相同,只要积极配合医生的治疗,红斑狼疮的存活率是很高的。
红斑狼疮发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病,由于细胞和体液免疫功能障碍,产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等,并以自身免疫为特征,患者体内存在多种自身抗体,不仅影响体液免疫,亦影响细胞免疫,补体系统亦有变化。发病机理主要是由于免疫复合物形成。确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。本病以青年女性多见。我国患病率高于西方国家,可能与遗传因素有关。
红斑狼疮的存活率是多数患者关照问题,说到红斑狼疮的存活率,病人心理承担着巨大的压力。红斑狼疮治疗难度较大,目前极难根治,但可以用药物进行良好的控制。患者的具体寿命是不能估计的,受综合因素的影响。早在50年前,红斑狼疮患者2年的死亡率高达50%,因此一旦确诊红斑狼疮,病人便需要承受巨大的心理压力。根据近10年来的研究发现,红斑狼疮患者的存活率已经提高到93.5%,30年的存活率为70%,有的病人甚至可以存活50年以上。
随着现代免疫学的发展,免疫检测手段的日益完善和提高,医生对本病有关知识了解愈来愈深刻,早期确诊率不断提高,红斑狼疮的存活率也在不断的提高。现在随着医学的不断发展,红斑狼疮已不是不治之症,只要时刻注意病情的变化,定期复查,正规治疗,完全可以使病情长期缓解,甚至可以象正常人一样生活。
不过,虽说红斑狼疮的存活率已经有上升,但是红斑狼疮的存活率是多少与红斑狼疮的预后也有一定的关系,病情急性发作者以及重症病人比慢性起病型、轻型的病人预后较差,有严重脏器损伤者如中枢神经系统受累、血液系统受累、狼疮肾炎,狼疮肺炎,心脏炎症患者预后相对较差。不遵从医嘱,不听医生忠告不注意自我保护以及对预防措施不能严格控制,或不及时服药,乱服药致使病情频繁反复发作者预后相对较差,从而影响着红斑狼疮患者的寿命。所以说红斑狼疮患者除了医生的正确治疗外,病人本身做好预防保健措施,减少复发,延长缓解期,对保护好内脏,提高生存年限等有至关重要的作用。
通过以上的介绍,相信患者对于红斑狼疮的存活率有了一定的了解,专家说治疗红斑狼疮是一个长期的过程,在这个过程当中患者一定要积极配合医生的治疗,按时服用药物,切不可擅自停用药物,以免导致红斑狼疮病情加重。
什么是红班狼疮
听到红斑狼疮这个词,总觉得不可思议,或者说其实很多疾病都会让人觉得不可思议,但是当疾病出现的时候,有不得不提高警惕,所以了解疾病很重要。
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。简单地说,我们人体的免疫系统的工作是保卫自身不受外来入侵者(如可致病的细菌、病毒)骚扰而保持自身健康。但红斑狼疮这种疾病却破坏了我们的免疫系统,使其误将自身的正常组织当成入侵者而实施攻击,从而破坏了自身组织,导致患病发生。这就叫自身免疫。自身免疫可以针对人体的任何组织,比如:攻击皮肤可造成皮肤长红斑、口腔溃疡、脱发等;攻击关节可造成关节疼痛、活动障碍;攻击肾脏可造成尿中出现血、蛋白,等等。这也就是为什么红斑狼疮这种病的临床表现千变万化,严重时甚至危及生命。随着医疗技术的发展,目前已有多种强有效的狼疮治疗药物,可有效治疗和控制疾病发展。然而,遗憾的是,红斑狼疮的确切病因目前尚不完全明确,已有的治疗手段虽可有效改善病情及提高患者的生活质量,但尚不能根治疾病。大多数病人在严格遵医嘱的情况下,病情可以得到有效控制,生活与常人没有太多区别,甚至多年不用服药,但须长期监控、定期复查
得红斑狼疮可以活多久
早在50年前,系统性红斑狼疮患者2年的死亡率高达50%,因此一旦确诊红斑狼疮,病人便需要承受巨大的心理压力。根据近10年来的研究发现,红斑狼疮患者的存活率已经提高到93。5%,30年的生存率为70%,有的病人甚至可以存活50年以上。
专家指出,随着医疗技术的提高,治疗经验的积累,红斑狼疮患者的生存率也在大大的提高。红斑狼疮患者寿命主要是根据每个人的体质和病情的发展程度而定。红斑狼疮病情严重的类型则是系统性红斑狼疮,该病可使脏器官受累,比如血液系统、中枢神经系统等,还可能伴发肾炎及狼疮性肺炎等。
红斑狼疮患者除了积极的治疗外,本身还要做好预防及护理措施。坚持正规的治疗和定期复查,时刻注意着病情的变化。减少复发,延长缓解期对保护内脏、提高生存年限来说十分重要。目前科学对于红斑狼疮的治疗手段不断的完善,通过免疫指标的监督和医生的严密观察,红斑狼疮的治愈率有了明显的提高。
狼疮真的可以吃羊肉吗
狼疮真的可以吃羊肉吗
狼疮不能吃羊肉,红斑狼疮患者要避免食用肉类及海鲜类食物肉类:羊肉、狗肉、鹿肉、马肉、驴肉等性温热,系统性红斑狼疮患者不宜食用;胆固醇高的系统性红斑狼疮患者,应禁食动物内脏、蛋黄、带鱼、猪脑等。海鲜类:鱼虾螃蟹等海鲜类食物,可能引起部分系统性红斑狼疮患者出现过敏反应或引起病情复发,最好避免食用。
系统性红斑狼疮患者还应忌食高苯氨类蛋白食物,如牛肉、乳制品、豆腐皮、松鱼干,少吃豆氨酸的食物,如蚕豆、大豆类食物,因这些食物有可能诱发和促使病情恶化
首先说明 我自己也是这个病 绝对不能吃的就是海鲜 甜的(水果除外) 冰的 内脏 发酵食品 以及一些刺激性的 其余的都不能说绝对不能吃 我分别在两个医院看过 每个医生说的禁忌食品都不一样 但是上面列出的 这些是许多医生都说过绝对不能吃的 比如说你列出来的醋 红糖 银耳汤就是属于绝对不要碰的
其实狼疮只要自己好好保养 按医生说的去严格遵守 每个月定期复查就没什么大问题的
如何诊断红斑狼疮
红斑狼疮症状可有发热、乏力、食欲减退、关节肿痛、肌肉酸痛、体重减轻等一般症状,也有不少的病人因红斑狼疮的特定症状而就诊,红斑狼疮症状如高热,关节痛,指端红斑和双手、足遇凉后变白、变紫现象;或反复口腔溃疡,浅表淋巴结肿大;或皮肤紫癜,经期出血不止,贫血,白细胞、血小板下降。这些都是红斑狼疮症状。
红斑狼疮症状部分患者以双下肢浮肿,蛋白尿、血尿等肾炎表现为红斑狼疮症状;或出现精神症状,如反复头痛,幻觉,幻听,癫痫、痉挛发作;消化道症状有顽固性腹泻、腹痛与肠梗阻、呕吐、黄疸;也可有心悸气短,不能平卧,出现胸水、心包积液等心肺症状,这是红斑狼疮症状。在孕期常因复发性流产和胎死宫内等因素导致不孕。
红斑狼疮症状变现为发热、白细胞减少、淋巴结肿大误诊为淋巴瘤或白血病;神经症状常被误诊为精神病等等。从风湿科的临床实践中我们体会到,对于发热原因不明并伴有多个系统病变的患者,尤其是女性,一定要考虑红斑狼疮症状的可能性,此时请风湿病专科医师会诊及进行ANA、抗ds-DNA、抗Sm抗体、免疫功能皮肤狼疮带试验等检查,对早期红斑狼疮症状诊断和治疗红斑狼疮有重要的意义。
上述是关于如何诊断红斑狼疮的基本介绍,希望广大读者今后能够对于红斑狼疮有些基本的认识与了解。及时的发现疾病的同时,也许要患者积极的配合采取治疗,这样才能最大限度的避免危害的发生。治疗红斑狼疮免疫因子平衡疗法针对性治疗,效果显著!
系统性红斑狼疮寿命有多长
系统性红斑狼疮寿命有多长
1、系统性红斑狼疮寿命有多长
大约百分之二十的红斑狼疮性肾炎患者于10年内可发展为尿毒症,这是系统性红斑狼疮的主要死因。随着医疗技术的发展,对于本病的研究越来越深刻,早期诊断和治疗率不断提高。近十年来发现系统性红斑狼疮患者10年以上存活率己超过百分之八十五。已有不少患者生存期超过20年,甚至35年以上。有的病人从青年时发病,后来结婚生肓,至今已退休,仍保持乐观体健。目前多数系统性红斑狼疮患者在五年内无死亡的危险。并且随着血液以及人体机能的不断循环和改变,促使机体免疫力快速稳步恢复,促进新生细胞微循环,从而达到治疗系统性红斑狼疮的目的。从上文专家的介绍中可以看出,系统性红斑狼疮现已不是不治之症,只要早发现早治疗,并做好日常的护理,临床治愈系统性红斑狼疮也是有可能的。
2、系统性红斑狼疮产生因素有哪些
2.1、遗传因素
5%的病人有家族发病史,患者亲属中如同卵孪生DR2,DR3姐妹,母女等患本病的机会更多,晚近免疫遗传学研究证明,大多数病人与DR2或DR3相关,当C4a缺乏时SLE患病率增高,T细胞受体同SLE的易感性亦有关联,TNF-α低水平可能是狼疮性肾炎的遗传基础。
2.2、病毒感染
许多事实提示本病可能与慢病毒(C型RNA病毒)感染有关,NZB/NEW F1小鼠组织中分离出C型RNA病毒,并在肾小球沉积物中查到抗C型病毒抗体,在人类发病中尚未证实与任何病原体有直接关系,病原体可能只是一种多克隆B细胞刺激因素而促发了本病。
2.3、日光及紫外线
25%~35%的SLE病人对日光过敏,大多学者认为本病与日光中的紫外线有关,紫外线的照射使皮肤的DNA转化为胸腺嘧啶二聚体提高了免疫原性,并使角质细胞产生白介素1,增强了免疫反应。
3、系统性红斑狼疮会引起哪些并发症
3.1、过敏
系统性红斑狼疮容易发生药物过敏,本来病情比较稳定的,服用致敏药物后就可引起过敏反应,一旦发生过敏就不容易逆转,表现也比较严重。所以系统性红斑狼疮患者要远离这些药物:青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、雌激素等等。
3.2、感染
感染是系统性红斑狼疮常见的并发症,也是最常见的致死及病情恶化的主要因素,肺炎、肾盂肾炎及败血症是最常见的并发症。易感染的原因与长期接受免疫抑制剂、尿毒症及疾病本身免疫功能低下有关。
痛风和类风湿的区别
1、非甾体类抗炎药
代表药物:消炎痛等
消炎痛(吲哚美辛)对系统性红斑狼疮的发热、胸膜、心包病变有良好的效果。但是这类药物影响肾血流量,合并肾炎时要慎用这些药。
2、抗疟药
代表药物:磷酸氯喹、硫酸羟氯喹片等
硫酸羟氯喹片是主要成分是硫酸羟氯喹,羟氯喹具有和氯喹相似的药理作用,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹,光敏感和关节症状有一定疗效。
3、糖皮质激素
代表药物:甲泼尼龙等等
糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的主要药物,适用于急性或暴发性患者,或者累及其它脏器时应用,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。
如何预防系统性红斑狼疮
1、生活:生活要有规律。急性期宜卧床休息,避免日晒,外出时需用帽或伞进行遮挡,尽量避免感冒或感染。
2、饮食:饮食以清淡为主。少吃肥肉、动物内脏等高脂食物,少吃巧克力、甜食等高糖食物,少吃辣椒、大蒜等刺激性食物,忌烟酒,不吃蚕豆、豌豆、大豆等含l-刀豆氨酸的食物。
3、自检:早期发现问题,尽早就诊。经常检查身体各部位有无红斑、瘀点、溃疡、水肿等病损,平时注意有无发热、疲乏、体重下降、脱发、头痛、关节肿痛等狼疮活动的征象。
4、诊治:按时服药、定期复诊很重要。患者宜将吃药与复诊列为生活中例行性的工作,接受药物治疗者每月就诊,已停药者每2~3个月门诊随诊一次。
5、生育:患者应节育。活动期不宜生育,若有肾功能损害或多系统损害时需及时中止妊娠。
系统性红斑狼疮患者能活多久
专家说红斑狼疮的发病率近几年有所上升,疾病的发生给患者的健康带来了极大的危害,会导致患者全身多个器官受到影响,那么得了红斑狼疮还能活多久呢?这是很多患者最为关心的问题,专家说由于每个患者的病情不同,所以不能一概而论,要具体情况具体分析。
六十年代以前,系统性红斑狼疮患者2年死亡率达50%,病人心理承受着巨大的压力。但据近十年来的研究,本病5年的存活率93.5%,30年的生存率为70%,有的甚至存活50年以上。随着现代免疫学的发展,免疫检测手段的日益完善和提高,医生对本病有关知识了解愈来愈深刻,早期确诊率不断提高。
现在随着医学的不断发展,人们对于系统性红斑狼疮的认识不断加深,治疗经验不断积累,使系统性红斑狼疮生存率大大提高。例如美国一个大系列的病例报道:前后对比过去5年、10年、15年,生存率分别为88%、79%、74%,而近些年来这些数字分别提高到97%、93%、83%。芬兰也有类似的报告。
所以系统性红斑狼疮已不是不治之症,只要时刻注意病情的变化,定期复查,正规治疗,完全可以使病情长期缓解,甚至可以象正常人一样生活。
据统计,约20%的红斑狼疮性肾炎患者于10年内可发展为尿毒症,这是系统性红斑狼疮的主要死因。如何有效在早期发现并控制红斑狼疮性肾炎的发展是延长红斑狼疮性肾炎的寿命的主要问题。
通过以上的了解,我们知道了只要积极配合医生的治疗,是可以提高红斑狼疮患者的生存期,有些患者还可以像正常人一样工作和生活,所以说不要每天只想着自己还能活多久,这样对治疗是非常不利的,最后祝愿患者早日恢复健康。
红斑狼疮能活多久
大家可能都听说过红斑狼疮,但是多数人都不是十分的了解红斑狼疮。红斑狼疮是自身免疫性疾病,发病凶猛且反复发作对患者的危害较大。传统治疗方法把持着红斑狼疮患者的健康走向,导致越来越多患者因疗效不明显而放弃治疗,不仅给患者的生命健康造成严重威胁,正是因为本病的危害性大,所以患者们都比较关心到底严重到什么程度。比如很多人都在问针对这个问题我们一起来向专家了解一下吧。红斑狼疮能活多久 专家指出,不是可以用准确时间来判断的。随着医疗技术的提高,治疗经验的积累,红斑狼疮患者的生存率也在大大的提高。主要是根据每个人的体质和病情的发展程度而定。红斑狼疮**为严重的类型则是系统性红斑狼疮,本病可能使脏器官受累,比如血液系统、中枢神经系统等,还可能伴发肾炎及狼疮性肺炎等。 红斑狼疮患者除了积极的治疗外,本身还要做好预防及护理措施。坚持正规的治疗和定期复查,时刻注意着病情的变化。减少复发,延长缓解期对保护内脏,提高生存年限来说十分重要。目前科学对于红斑狼疮的治疗手段不断的完善,通过免疫指标的监督和医生的严密观察,红斑狼疮的治愈率有了明显的提高。 红斑狼疮的寿命与狼疮性肾炎有很大的关系,因此患者在治疗时务必重视肾脏的情况。在肾病变之前做好准备,防止肾病发生恶化,另外患者要保持健康的饮食,避免饮食及生活不良给本病的治疗带来阻碍。发生红斑狼疮后患者不要灰心,保持良好的心态积极的与病魔做斗争,有很多患者在积极的治疗后像正常人一样的生活。