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胆管结石的并发症

胆管结石的并发症

一、急性期并发症 肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高,而且严重影响手术效果。

二、慢性期并发症 肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症,慢性胆管炎和胆源性肝脓肿,多发性肝胆管狭窄,肝叶纤维化萎缩,胆汁性肝硬化、门脉高压症,肝功能失代偿,以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌。肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难,也影响手术效果。

胆管结石的危害

会形成胆汁性梗硬变与门脉高压症,弥漫性肝内胆管结石可逐步导致胆汁性肝硬化,并进一步引起门脉高压症。

会形成急性化脓性胆囊炎,肝胆管结石并发急性梗阻化脓性胆管炎时,不论结石梗阻在哪个部位,都会出现毒血症和感染性休克,并导致肝、肾、肺、心等多脏器功能衰竭。

会形成肝脓肿及支气管瘘,由于反复发作的急性梗阻性化脓性胆管炎的基础上可形成肝脓肿,其临床症状与急性化脓性胆管炎相似,当脓肿穿破至肺,则形成支气管瘘,临床表现为咳嗽咳脓。

会形成肝胆管狭窄,肝胆管结石常导致胆管壁反复的炎症损伤及修复,最终使胆管纤维化性狭窄。

会形成胆道出血,当反复的炎症侵蚀导致胆管与相邻血管相通时可发生胆道出血,临床表现为周期性消化道出血、腹痛、发热等。

肝内胆管结石的概述

肝内胆管结石(calculusofintraheoaticduct,hepatolith)是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病,更重要的是由此引起的严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。

胆管结石分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是指原发于胆管系统(包括肝内胆管)内的结石,结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石,胆囊内一定存在结石。在我国,胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石,结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同,多数呈多面形的胆固醇混合结石。继发于胆道感染的结石的外层带有胆红素钙沉着。肝内胆管结石该病的病因比较复杂,与肝内感染、胆汁淤滞、胆道蛔虫等因素有关。

肝胆结石病危害性大吗

一、心理危害

肝内胆管结石的疼痛的症状,让患者饱受折磨,也给患者带来了很大的心理负担。很多患者由于没有对症施治,方法不当,如体外碎石等方法,反反复复给患者带来了很大的经济负担和精神压力。结石碎了又长、长了又碎、这样的恶性循环让患者失去了的信心,对生活也失去信心。

二、生理危害

肝内胆管结石的生理危害主要是肝内胆管结石引发的并发症对身体造成的伤害。急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随感染性并发症。慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症,慢性胆管炎和胆源性肝脓肿,多发性肝胆管狭窄、肝叶纤维化萎缩、胆汁性肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿及长期胆道感染、胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌等。感染与结石的梗阻和胆道的狭窄有关,这些并发症不仅损害身体,更会严重影响治疗的效果。因此肝内胆管结石一定要及时发现及时治疗,不能拖延,否则病情恶化将会不堪设想。

三、健康危害

肝内胆管出现结石后,胆结石的机械刺激常常会招致细菌感染,引起胆管发炎,炎症常常反反复作,并迁延不愈。含结石的那些肝胆管的管壁常常明显增厚、管腔扩张,管壁遭到破坏,形成溃疡,因结疤而发生胆管狭窄,甚至闭塞。肝内胆管结石也能使肝脏发生病变,如肝组织坏死,形成脓肿,较后使一部分肝脏发生萎缩而失去正常的功能。

胆管结石的并发症

1、急性化脓性胆管炎。肝胆管结石并发急性阻塞性化。

脓性胆管炎时,不论结石阻塞在何部位,皆可出现毒血症和感染性休克,并导致肝、肾、肺、心、脑等多脏器功能衰竭。

2、肝脓肿及支气管胆瘘。在反复发作的急性阻塞性化脓性胆管炎的基础上可形成肝脓肿,其临床症状与急性化脓性胆管炎相似。当脓肿穿破至肺,则形成支气管胆瘘,临床表现为咳嗽咯脓,此时重症感染症状会很快减轻。

3、胆道出血。当反复的炎症腐蚀导致胆管与相邻血管相通时可发生胆道出血。临床表现为周期性消化道出血、腹痛、发热等。

4、肝胆管狭小。肝胆管结石常导致胆管壁反复的炎症损伤及修复,终极使胆管纤维化性狭小。

5、胆汁性肝硬变与门脉高压症。迷漫性肝内胆管结石可逐步导致胆汁性肝硬变,并进一步引起门脉高压症。

肝胆结石病危害性大吗

肝内胆管结石的危害大吗?

一、心理危害

肝内胆管结石的疼痛的症状,让患者饱受折磨,也给患者带来了很大的心理负担。很多患者由于没有对症施治,方法不当,如体外碎石等方法,反反复复给患者带来了很大的经济负担和精神压力。结石碎了又长、长了又碎、这样的恶性循环让患者失去了的信心,对生活也失去信心。

二、生理危害

肝内胆管结石的生理危害主要是肝内胆管结石引发的并发症对身体造成的伤害。急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随感染性并发症。慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症,慢性胆管炎和胆源性肝脓肿,多发性肝胆管狭窄、肝叶纤维化萎缩、胆汁性肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿及长期胆道感染、胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌等。感染与结石的梗阻和胆道的狭窄有关,这些并发症不仅损害身体,更会严重影响治疗的效果。因此肝内胆管结石一定要及时发现及时治疗,不能拖延,否则病情恶化将会不堪设想。

三、健康危害

肝内胆管出现结石后,胆结石的机械刺激常常会招致细菌感染,引起胆管发炎,炎症常常反反复作,并迁延不愈。含结石的那些肝胆管的管壁常常明显增厚、管腔扩张,管壁遭到破坏,形成溃疡,因结疤而发生胆管狭窄,甚至闭塞。肝内胆管结石也能使肝脏发生病变,如肝组织坏死,形成脓肿,较后使一部分肝脏发生萎缩而失去正常的功能。

肝内胆管结石的类型都有些什么呢

肝内胆管结石,这是一种病因很复杂的疾病,但要是患上这种疾病的话,和肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关,而且这也是一种类型比较多的疾病,下面主要给大家介绍一下肝内胆管结石的类型都有些什么呢?

①、肝内胆管狭窄:肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥;

②、胆管炎:主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎;

③、肝胆管癌:胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。

未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。

肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。对病史较长,近期内频繁发作胆管炎,伴进行性黄疸,腹痛及发热难以控制,以及消瘦等症状时,特别是年龄在50岁以上者,应怀疑合并肝胆管癌的可能。主要表现为肝呈不对称性肿大,肝区有压痛及叩击痛。合并感染和并发症时,则出现相应体征。

总之,上述主要给大家介绍的就是肝内胆管结石的类型,既然肝内胆管结石这种疾病有这么多的的类型的话,这就建议要是患上肝内胆管结石的话,一定要及时的就医进行治疗,尤其是确诊类型之后,要积极的进行对症施治。

胆管结石治疗

随着我们日常生活的水平不断提高,而各种疾病也随之而来,比如胆管结石,它严重影响我们的生活,那么对于胆管结石的治疗方案,很多人对胆结石不了解,胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病!严重危害患者健康,下面看下胆管结石的治疗方案?

胆管结石的治疗方案

肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。手术治疗的原则是:①术中尽可能取尽结石;②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶;③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。常用手术方法有以下几种:

1、胆总管切开取石加T管引流术:适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。

2、胆肠吻合术:亦称胆肠内引流术。适用于①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄;② 结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。

3、Oddi括约肌成形术:适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。

4、经内镜下括约肌切开取石术:适用于胆石嵌顿于壶腹部和胆总管下端良性狭窄,尤其是已行胆囊切除的病人。其成功率可达90%,死亡率仅 1.0%~1.5%。但如胆管内结石数超过5个,结石大于 1cm或狭窄段过长者,本术式效果差,宜行开腹手术。其禁忌证为①已形BillrlthⅡ式胃空肠吻合术者;②有出血倾向和凝血功能障碍者;③近期内发作过胰腺炎者;④ 乳头区及附近有十二指肠憩室者。围手术期处理:一般来说,对胆管结石宜行择期性手术治疗。如合并感染宜先用抗生素等非手术治疗,待控制后再行择期手术。

如感染不能控制,病情继续恶化,则应及时采用手术治疗。由于肝外胆管结石老年人发病率较高,术前应注意心、肺、肾、糖尿病等并存病的治疗,争取在病人最佳状态时施行手术。术前应纠正水、电解技及酸碱平衡紊乱;加强营养支持治疗及使用大剂量维生素等护肝治疗,对黄疸和凝血机制障碍的病人应注射维生素 K。对某些病人,特别是曾经发生过胆源性休克者,术前应常规使用有效的广谱抗生素和激素。手术后应注意水电解技和酸碱平衡,对胆汁引流量较大者应注意低镁血症;保证T管通畅引流,合理使用抗生素,维持心、肺等重要器官功能,防止各种并发症。

(2)肝内胆管结石肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有:

①肝内胆管狭窄:肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥;②胆管炎:主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎;③肝胆管癌:胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。

除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。对病史较长,近期内频繁发作胆管炎,伴进行性黄疸,腹痛及发热难以控制,以及消瘦等症状时,特别是年龄在50岁以上者,应怀疑合并肝胆管癌的可能。主要表现为肝呈不对称性肿大,肝区有压痛及叩击痛。合并感染和并发症时,则出现相应体征。

以上就是对胆管结石的治疗方案做出的介绍,想必大家看了以上对胆管结石的治疗方案介绍大家已经有所有了了解吧!专家说,要想预防胆管结石就要饮食清淡、不能暴饮暴食戒烟戒酒,如有身体不适,请立即去医院就诊,以免耽误病情!

胆管结石的并发症

1.急性期并发症

肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高,而且严重影响手术效果。

2.慢性期并发症

肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症,慢性胆管炎和胆源性肝脓肿,多发性肝胆管狭窄,肝叶纤维化萎缩,胆汁性肝硬化、门脉高压症,肝功能失代偿,以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌。肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难,也影响手术效果。

胆管结石危害

肝内胆管结石的危害有哪些?肝内胆管结石的病因比较复杂,它与患者的饮食习惯、肝内感染以及胆汁淤滞等有密切关系。肝内胆管结石会带来很大的伤害,具体表现在以下五个方面:

会形成胆汁性梗硬变与门脉高压症,弥漫性肝内胆管结石可逐步导致胆汁性肝硬化,并进一步引起门脉高压症。

会形成急性化脓性胆囊炎,肝胆管结石并发急性梗阻化脓性胆管炎时,不论结石梗阻在哪个部位,都会出现毒血症和感染性休克,并导致肝、肾、肺、心等多脏器功能衰竭。

会形成肝脓肿及支气管瘘,由于反复发作的急性梗阻性化脓性胆管炎的基础上可形成肝脓肿,其临床症状与急性化脓性胆管炎相似,当脓肿穿破至肺,则形成支气管瘘,临床表现为咳嗽咳脓。

会形成肝胆管狭窄,肝胆管结石常导致胆管壁反复的炎症损伤及修复,最终使胆管纤维化性狭窄。

会形成胆道出血,当反复的炎症侵蚀导致胆管与相邻血管相通时可发生胆道出血,临床表现为周期性消化道出血、腹痛、发热等。

以上内容就是关于肝内胆管结石的危害的具体介绍。在这里建议大家一定要及时进行治疗,不要因为平时症状不明显就一再拖延,这样做的后果是会给自己带来更大的伤害。

肝内胆管结石确诊了怎么办

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。

肝内胆管结石常合并肝外胆管结石;并发胆管梗阻;诱发局部感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈。

本病可引起严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。

肝内胆管结石的症状很不典型。在病程间歇期,可无症状,或仅表现为上腹轻度不适。但在急性期,则可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征,多数可能是合并的肝外胆管结石所造成。

肝内胆管结石的主要症状表现以间断右上腹痛伴发热为主要特点。无感染症状时,病人可自觉周身发热,往往无明显黄疸。但部分病人胆道感染使整个胆道系统梗阻时会出现黄疸表现。有些病人只有轻度上腹部不适,早期无典型胆道感染症状,后期,结石遍及肝内外胆道系统时可出现胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等严重并发症。

肝内胆管结石的并发症

肝内胆管结石都有哪些症状呢?随着肝内胆管结石患者的增加,越来越多的人开始关注这一疾病,根据专家的介绍,往往肝内胆管结石的患者失去生命多数为并发症引起的。下面小编为您总结以下几种并发症,希望能引起您和您家人的注意。

1、肝内胆管结石由于症状的不确定性:

患者一定要及时的诊断,定期检查,一旦发应及时治疗,谨遵医嘱按时用药。不要因为没有症状,就认为没有结石了。

2、慢性并发症:

会导致肝功能失常,急性重症肝内胆管炎会伴有严重的肝细胞损害,甚至导致大片的肝细胞坏死,成为良性胆道疾病死亡的主要原因。慢性期并发症还表现为全身营养不良、贫血、低蛋白血症,还会导致胆管炎和胆源性肝脓肿,多发性肝胆管狭窄,肝叶纤维化萎缩,胆汁性肝硬化、门脉高压症等。

3、周期性的间歇发作是肝内胆管结石的特征性临床表现:

一般病程间歇期间,没有任何症状或者上腹轻微的不适,但在急性期,会出现急性化脓性胆管炎的症状,多数是由合并的肝外胆管结石所造成。继发感染时,会出现畏寒、发热等全身感染症状,有时候甚至出现精神症状和休克等急性重症胆管炎时。

4、急性并发症:

主要是胆道感染。肝内胆管结石形成的主要因素就是胆道梗阻和感染,感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。

胆管结石什么情况最严重

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。本病可引起严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。肝内胆管结石常并发胆管梗阻,容易诱发局部感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈。

通常情况下,当疾病发生并发症的时候,就是代表疾病已经发展到了比较严重的程度了,如果在这个阶段的治疗效果不好的话,是会导致患者的死亡的。

肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症,慢性胆管炎和胆源性肝脓肿,多发性肝胆管狭窄,肝叶纤维化萎缩,胆汁性肝硬化、门脉高压症,肝功能失代偿,以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌。肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难,也影响手术效果。

肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高,而且严重影响手术效果。

胆管结石的治疗方法有哪些

肝外胆管结石的治疗方案

肝外胆管结石

肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。手术治疗的原则是:①术中尽可能取尽结石;②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶;③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。

常用手术方法有以下几种:

1、胆总管切开取石加T管引流术:适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。

2、胆肠吻合术:亦称胆肠内引流术。适用于①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄;② 结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。

3、Oddi括约肌成形术:适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。

4、微创保胆取石术:适应症:①适用于单发胆囊结石;②多发胆囊结石;③有或无症状的胆囊结石;④反复胆绞痛发作的胆囊结石;⑤无结石崁顿;⑥非急性炎症病期;⑦胆汁透声好;⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm;⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30% ;⑩患者自愿要求保胆治疗。

肝外胆管结石的治疗方案

肝内胆管结石

肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有:

①肝内胆管狭窄:肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥;

②胆管炎:主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎;

③肝胆管癌:胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。

肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。对病史较长,近期内频繁发作胆管炎,伴进行性黄疸,腹痛及发热难以控制,以及消瘦等症状时,特别是年龄在50岁以上者,应怀疑合并肝胆管癌的可能。主要表现为肝呈不对称性肿大,肝区有压痛及叩击痛。合并感染和并发症时,则出现相应体征。

胆管结石不及时治疗将引起并发症

胆管结石的症状

1.胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张,肝管内有小透亮区。

2.并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。

3.腹痛、黄疸、发热是主症,发生典型的剧烈的绞痛。

4.对肝功能有损害,而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常,久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。

5.患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。

胆管结石的并发症

1.急性期并发症

肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高,而且严重影响手术效果。

2.慢性期并发症

肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症,慢性胆管炎和胆源性肝脓肿,多发性肝胆管狭窄,肝叶纤维化萎缩,胆汁性肝硬化、门脉高压症,肝功能失代偿,以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌。肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难,也影响手术效果。

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饮食结构与肝胆管结石的形成有关

肝内胆管结石的产生与人类现代生活习惯以及饮食习惯都是分不开的,也就是说,肝内胆管结石并不会无缘无故砸到你的头上,而是完全由自己导致的。具体肝内胆管结石的形成原因主要有以下几点: 1、胆汁淤滞胆汁动力学的改变:由于胆管狭窄胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。 2、胆道感染与肝胆管结石:普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红

肝内胆管结石检查的标准

1、CT诊断:因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石,钙的含量较高,故在CT照片能清楚地显示出来。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化,系统地观察各个层面CT照片,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。 2、X线胆道造影:X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的经典方法,一般均能作出正确的诊断。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要,一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。 3、B超检查:B超检查为无创性检查,方便易行,是肝内胆管结石诊断的首选方法。一般在结

胆结石的临床表现有哪些

1、胆囊结石:一般不产生绞痛,较大的结石不易引起梗阻,可长期无明显症状,有时偶尔在饭后感觉上腹胀闷或隐痛,且多与吃油腻食物有关。平时常有胃灼热、嗳气、腹胀等消化不良症状,易误诊为“胃病”或“肝炎”,较小结石常可移动而嵌顿于胆囊颈部,出现剧烈胆绞痛,伴恶心呕吐;如嵌顿结石位置改变而解除梗阻,则胆绞痛即可缓解。发病早期无感染,故无寒战,发烧,当伴发感染和梗阻时,胆囊可发生化脓、坏疽,甚至穿孔。急性发作大多在饱餐或吃油腻食物后。当平卧时,胆囊结石容易滑入胆囊管而造成梗阻,故部分病人可在夜间发作。如果这时患者体位

肝内胆管结石的危害都有哪些

肝内胆管结石的心理危害 肝内胆管结石的疼痛的症状,让患者饱受折磨,也给患者带来了很大的心理负担.很多患者由于没有对症施治,方法不当,如体外碎石等方法,反反复复给患者带来了很大的经济负担和精神压力.结石碎了又长、长了又碎、这样的恶性循环让患者失去了的信心,对生活也没有 了信心. 肝内胆管结石的生理危害 慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症,慢性胆管炎和胆源性肝脓肿,多发性肝胆管狭窄、肝叶纤维化萎缩、胆汁性肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿及长期胆道感染、胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌.不仅增加了手术的

胆管的常见疾病

胆总管结石 胆总管结石是指存在于胆总管内的结石。20世纪前半叶,人们了解到胆总管结石由于胆囊结石经胆囊管下降形成,这与欧美各国情况相类似。从20世纪50年代以来,逐渐探明在中国和东亚大片地区,还有发生于肝内、外胆管的结石。因而,“胆总管结石”就来源和性质来说,分为两类,即:①继发性胆(总)管结石:指结石原发于胆囊,在胆囊结石病发生发展的过程中的细小结石,通过胆囊管降入胆总管或胆囊管管径较为粗大,较大的结石也可先后进入胆总管。进入胆总管的结石,少数可以通过胆总管下端排入十二指肠,而不滞留在胆总管内,这是一个

胆管结石手术多少钱

1、胆管结石的手术费用 肝内胆管结石手术的费用是没有具体数字的,因为肝内胆管结石的手术费用取决于肝内胆管结石的手术方法。而肝内胆管结石所处的部位、大小、多少以及结石成分不同、还有结石病通常会带有的并发症不同、导致每个人的手术方法完全不一样。 2、肝内胆管结石的其他治疗费用 2.1、手术前的各项检查诊断费用。如(B超检查、CT、核磁共振、心电图、血常规、凝血四项,胆囊功能,心血管功能,肝肾功能,肺功能、传染病等检查)。这些检查在手术前都是必不可少的。 2.2、手术中的标准费用。是根据选择的手术方法不同(如:

胆管结石真的严重吗

1、引起腹胀或者消化不良症状,突然发作时,主要表现为右上腹或上腹部疼痛,伴有恶心呕吐,甚至头晕发热等。还可能出现很多严重的并发症; 2、还有一些肝内胆管结石病人,同时合并内科疾患,如冠心病、高血压、糖尿病等,若急性发作,可使原有病症加重,病死率增加。 3、胆囊癌的发生与肝内胆管结石有密切关系。肝内胆管结石与胆囊癌密切相关,胆管结石或胆囊结石对胆囊的长时间刺激可引起胆管壁黏膜的炎性改变至黏膜细胞异常增生,导致癌症的发生,据了解,96%以上的胆囊癌患者均伴有肝内胆管结石。 4、中毒性休克:胆道被结石梗阻发生感

胆结石的表现

1.胆囊结石 其症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状,即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染,仅形成胆囊积水,此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。

胆管结石该如何治疗

胆管结石的治疗包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗是指以抗炎、护胃、护肝、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现;手术治疗则包括肝外胆管结石的手术治疗,包括胆总管切开取石,T管引流,肝内胆管结石的手术方法包括胆管切开取石,肝部分切除,肝门胆管整形等等。

胆管结石常用的五种检查指标

1、B超检查:方便易行,是肝内胆管结石诊断的首选方法。一般在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断,因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。 2、X线胆道造影:是用于肝内胆管结石诊断的经典方法,一般均能作出正确的诊断。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要,一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。 3、CT检查:因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石,钙的含量较高,故在CT照片能清楚地显示出来。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化,系统地