肺炎应该与哪些疾病想鉴别

肺炎应该与哪些疾病想鉴别

(1)肺结核 多有全身中毒症状，如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不匀，消散缓慢，且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核杆菌。一般抗菌药物治疗无效。

(2)肺癌 多无急性感染中毒症状，有时咯血或痰中带血丝，可伴发阻塞性肺炎，经抗生素治疗后效果可能不佳。影像上可见肺门淋巴结肿大或出现肺不张。若经过抗生素治疗后肺部炎症不易吸收，或暂时吸收后于同一部位再次出现肺炎，应密切随访。对有吸烟史及年龄较大的患者，必要时可进一步行胸部CT、支气管镜和痰脱落细胞等检查以明确诊断。

(3)急性肺脓肿 早期临床表现与肺炎链球菌肺炎相似。但随着病程病程进展，可咳出大量脓臭痰，为肺脓肿的特佂。X线胸片显示脓腔及气液平，易与肺炎相鉴别。

(4)肺血栓栓塞症 多有静脉血栓形成的危险因素，如血栓性静脉炎、心肺疾病、创伤、手术和肿瘤等病史，可发生咯血、晕厥，呼吸困难等症状，X线胸片示区域性肺纹理减少，有时可见尖端指向肺门的楔形阴影，动脉血气分析常见低氧血症及低碳酸血症。D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描和MRI等检查可帮助进行鉴别。

(5)非感染性肺部浸润 还需排除非感染性肺部疾病，如肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞浸润症和肺血管炎等。

新生儿肺炎容易与哪些疾病混淆

需与下列疾病鉴别，尤其对产前感染性肺炎更属重要。

1、肺透明膜病 由于缺乏肺表面活性物质，呼吸困难发生在出生后12小时以内，逐渐加重，病情进展较产前肺炎稍慢。但这两种疾病常不易从临床、X线片以及病理上鉴别，因此对肺透明膜病也可试作产前感染性肺炎(特别是B组链球菌肺炎)治疗，采用较大剂量青霉素。

2、缺氧缺血性脑病 在足月儿本症多由于窒息引起，在早产儿则不一定有缺氧史。发病开始即出现呼吸不规则，肌张力增高或降低，有时发生惊厥，但产前肺炎起病稍晚，神经系统症状较少。

3、先天性心脏病 一般需与复杂的先心或出生后不久即出现青紫的先心鉴别。先心在生后数天内出现呼吸增快或青紫，心脏有时可听到杂音，而肺部无啰音，胸部X线片可资鉴别。

4、横膈疝 腹腔内脏经过疝孔进入胸腔，压迫心肺，引起肺发育不良，出现气促，胸部X线片可帮助鉴别。

5、巨细胞病毒引起的肺炎 起病缓慢，症状有发热、干咳、气促、胸部X线片为典型的间质性肺炎，这些和衣原体肺炎相似，但巨细胞包涵体病患儿肝脾肿大明显，有时伴黄疸。

怎样鉴别肺脓肿与其它疾病

与肺脓肿相似的疾病有哪些?怎样鉴别肺脓肿与其它疾病?

有很多疾病都有着相同或者相似的症状，肺脓肿也是其中之一。要想能够及时的治疗肺脓肿一定要知道肺脓肿的症状与哪些疾病相似，以方便于区分它们，达到预防肺脓肿的效果。

(1)慢件支气管炎：多发生在40岁以上的患者，咳嗽、咳癌症状以冬、春季为土，痰为白色泡沫样就痰，感染急性发作期可呈脓件，但痰量较少，且无反复咯血病史;肺部的下湿哆旨散在分布c借此可与支气管扩张相鉴别。

(2)肺结核：可有慢性咳嗽、咳痰，但常有午后低热、盗汗、消瘦等全身结核中毒症状，且痰量少。病变多位于上叶，典型体征为肺尖或锁骨下区轻度浊音及细湿哆音。x线检查可发现病灶，钙化常较明显，痰内可查到结核杆菌o

(3)支气管肺癌：干性支气管扩张以咯血为主要表现，有时与肺癌较难鉴别：但是后备多见于40岁以上的男性、吸烟患者，常伴有不明原因的消瘦，部分患者还可出现异位内分泌等伴项综合征表现.进行胸部x线检查、纤维支气管镜检查、痰液细胞学检查等，可作出鉴别。

如何治疗肺炎疾病

为了避免肺炎病情恶化，患者首先要尽早接受医生的诊断，不要自己盲目的使用抗生素治疗，要先查出病因及种类，对症治疗，严重的肺炎患者有一定的传染性，所以身边的人要注意被感染，要注意室内的卫生情况。

得了肺炎，一般患者体内的水分会失衡，因此在饮食上一定要多吃一些含铁丰富的食物，蛋黄或者动物的内脏含铁都是很丰富的，可以多吃一些，虾皮、奶制品的钙含量较高，对治愈肺炎也有一定的好处。

治疗肺炎最好有一个安静的环境，注意补充体内的水分，饮食由清淡慢慢向有营养的食物改变，为了避免消化道出血，肺炎患者不要吃高纤维的食物，在疾病治疗期间，也不要吸烟、饮酒，改变不良的生活习惯。

另外可以用中药治疗，双黄连粉刺针是比较好的中成药，每次用1.8克，加入5%的葡萄糖注射液500毫升内静脉滴注，每天进行两次，这种方法适用于各种肺炎，能够有效的对肺炎疾病进行控制。

注意事项：要积极的锻炼自己的身体，增强自己的体质，预防感冒和上呼吸道的感染，避免进一步的发展，同时也可以注射人体免疫球蛋白，可以获得被动免疫，可以预防肺炎的发生。

慢阻肺疾病鉴别诊断

一、支气管哮喘

多在儿童或青少年期起病，以发作性喘息为特征，发作时两肺布满哮鸣音，缓解后症状消失，常有家庭或个人过敏史，哮喘的气流受限多为可逆性，其支气管舒张试验阳性。

二、支气管扩张

有反复发作咳嗽，咳痰特点，常反复咯血，合并感染时有多量脓性痰，查体常有肺部固定性湿性啰音，部分胸部X片显示肺纹理粗乱或呈卷发状，高分辨CT可见支气管扩张改变。

三、肺结核

可有午后低热，乏力，盗汗等结核中毒症状，痰检可发现结核分枝杆菌，胸部X线片检查可发现病灶。

四、肺癌

有慢性咳嗽，咳痰，近期痰中可带血，并反复发生，胸部X线片及CT可发现占位病变或阻塞性肺不张或肺炎，痰细胞学检查，纤维支气管镜检查以至肺活检，可有助于明确诊断。

五、其他原因所致呼吸气腔扩大

肺气肿是一病理诊断名词，呼吸气腔均匀规则扩大而不伴有肺泡壁的破坏时，虽不符合肺气肿的严格定义，但临床上也常习惯称为肺气肿，如代偿性肺气肿，老年性肺气肿，Down综合征中的先天性肺气肿等，临床表现可以出现劳力性呼吸困难和肺气肿体征，但肺功能测定没有气流受限的改变，即FEV1/FVC≥70%，与COPD不同。

淋菌性前列腺炎症状有哪些

急性前列腺炎疾病发生之后患者往往会出现膀胱炎的一些症状，在出现这些症状的时候，患者往往会伴有尿频，尿急尿痛的一些症状。对于这些症状我们需要及早的去采取治疗措施，早一些远离前列腺炎很关键。

2淋菌性前列腺炎这样的疾病发生之后，也会导致患者有腰部疼痛的症状。一旦出现了这样的症状我们需要早一些做好治疗，也只有这样才能够早一些远离淋菌性前列腺炎疾病，摆脱一些病痛和折磨。

3如果自己有这样的现象是不能确定自己就是患了这种急性的前列腺炎疾病，想要得到确诊的话，那么建议自己最好是做了检查后来判断自己到底是不是患上了前列腺炎疾病过后选择对症的方法来做治疗。

肺纤维化的诊断

1、肺纤维化首先应与易引起继发性肺纤维化的疾病相鉴别：

⑴结缔组织疾病：如严重的类风湿性关节炎、硬皮病、干燥综合征等。各类结缔组织疾病均有明显的肺外脏器损害以及不同的生化和抗体反应阳性，故诊断并不困难。其次呈弥漫性肺部阴影的肺泡蛋白沉着症，发展迅速，如无发烧的表现，也是以咳嗽和进行性呼吸困难为主，两者鉴别需要组织病理学证据。

⑵一些呈弥漫性阴影的晚期结节病和原发性肺组织细胞增多症、慢性外源性过敏性肺泡炎等，X线表现与肺纤维化都极相似，但其临床症状轻微，尚需作HRCT、支气管肺泡灌洗，必要时作肺活检鉴别。

⑶肺纤维化应与药物性肺间质纤维化相鉴别，后者停药后纤维化可停止发展，与肺纤维化有明显差异。

2、肺纤维化应与其它疾病相鉴别：

⑴肺泡细胞癌:常发生于中老年人，与吸烟关系不密切，临床表现为咳嗽、咳大量泡沫痰，胸闷、气短，并发感染时肺内可闻及湿啰音，影像学可以见到两肺弥漫间质性改变，病情进展迅速，痰可查到或肺活检可发现瘤细胞。

⑵肺泡蛋白沉积症：可发生任何年龄，成人多见，男性与女性发病约为8∶3，本病病因不明。临床表现为进行性胸闷，呼吸困难，两肺可闻及湿性啰音，CT可见辅路石样玻璃改变，肺泡灌洗呈乳白色混浊液体，PAS染色阳性。

3、肺纤维化应与特发性间质性肺炎(IIP)中的某些疾病相鉴别：肺纤维化应与特发性间质性肺炎(IIP)中的普通型间质性肺炎(UIP)、脱屑性肺炎(DIP)、呼吸性细支气管相关间质性肺病(RB-ILD)、急性间质性肺炎(AIP)、非特异性间质性肺炎(NSIP)、弥漫性肺泡损伤(DAD)等相鉴别：其鉴别诊断主要应依据病理改变、高辨CT(HRCT)、临床用药反应为主。

鼠疫容易与哪些疾病混淆

(一)腺鼠疫 应与下列疾病鉴别：

1.急性淋巴结炎 此病有明显的外伤，常有淋巴管炎、全身症状轻。

2.丝虫病的淋巴结肿 本病急性期，淋巴结炎与淋巴管炎常同时发生，数天后可自行消退，全身症状轻微，晚上血片检查可找到微丝蚴。

3.免热病 由免热病菌感染引起，全身症状轻，腺肿境界明显，可移动，皮色正常，无痛，无被迫体姿，预后较好。

(二)败血型鼠疫 需与其它原因所致败血症、钩端螺旋体病、流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎相鉴别。应及时检测相应疾病的病原或抗体，并根据流行病学、症状体征鉴别。

(三)肺鼠疫 须与大叶性肺炎、支原体肺炎、肺型炭疽等鉴别。主要依据临床表现及痰的病原学检查鉴别。

(四)皮肤鼠疫 应与皮肤炭疽相鉴别。

肺炎的鉴别诊断方法有哪些

肺炎，这种疾病在过去也是有一定的传染性的，当然了，在现在，对于肺炎的传染性也有了相应的控制手段。肺炎这种疾病比较容器和其他的一些结核类的疾病相互混淆。那么，我们应该怎样来鉴别肺炎疾病呢?一起来看看吧。

1.肺结核

多有全身中毒症状，午后低热、盗汗、疲乏、无力、体重减轻、失眠、心悸等症状。X线胸片可见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不匀，消散缓慢，且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核杆菌。常规抗菌药物治疗无效。

2.肺癌

常有吸烟史。有咳嗽、咳痰、痰中带血症状。血白细胞计数不高，痰中若发现癌细胞可以确诊。可伴发阻塞性肺炎，经抗生素治疗后炎症不易消散，或可见肺门淋巴结肿大，有时出现肺不张。必要时做CT、MRI、纤维支气管镜和痰脱落细胞等检查。

3.急性肺脓肿

早期临床表现相似。随着病程进展，咳出大量脓臭痰为肺脓肿的特佂。X线片显示脓腔及液平面。

4.肺血栓栓塞

肺血栓栓塞症多有静脉血栓的危险因素，可发生咯血、晕厥，呼吸困难较明显，颈静脉充盈。X线胸片示局部肺纹理减少，可见尖端指向肺门的楔形阴影，常见低氧血症及低碳酸血症。D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描和MRI等检查可帮助进行鉴别。

5.非感染性肺部浸润

需排除非感染性肺部疾病，如肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞浸润症和肺血管炎等。

在今天的文章中，我们详细地为大家介绍了一些关于肺炎疾病的鉴别诊断的方法，我们可以从文章中了解到，对于肺炎，有一些囊肿还是要进行区别的，肺炎患者要避免到一些人群比较密集的地方去，或者是一些烟雾多的地方也不要去。

冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断

冠心病的临床表现比较复杂，故需要鉴别的疾病较多。

1.心绞痛型冠心病要与食管疾病(反流性食管炎、食管裂孔疝、弥漫性食管痉挛);肺、纵隔疾病(肺栓塞、自发性气胸及纵隔气肿)及胆绞痛、神经、肌肉和骨骼疾病等鉴别。

2.心肌梗死型冠心病要与主动脉夹层、不稳定心绞痛、肺栓塞、急性心包炎、急腹症、食管破裂等疾病鉴别。

小儿支气管炎怎么鉴别

鉴别疾病一：上呼吸道感染。小儿支气管炎病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。上呼吸道感染症状、体征：发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽; 乏力、食欲不振、呕吐、腹泻 ,儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适; 咽部充血 ,有时扁桃体充血、肿大 ,颈淋巴结可肿大并压痛 ,肺部听诊多正常。

鉴别疾病二：支气管异物。当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸道症状与急性气管炎相似，应注意询问有无呼吸道异物吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈，反复发作。胸部x线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。

鉴别疾病三：小儿结核病。小儿支气管炎需要与肺门支气管淋巴结结核相鉴别，根据结核接触史，结核菌素试验及胸部x线检查可以鉴别。

鉴别疾病四：毛细支气管炎。毛细支气管炎多见于6个月以下婴儿，有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高，喘憋发作时肺部罗音不明显，缓解后可听到细湿罗音。

鉴别疾病五：支气管肺炎。支气管肺炎是小儿支气管炎的并发症之一，支气管肺炎患儿的症状较重，胸片可以鉴别。

需与酒糟鼻鉴别的6种疾病

酒糟鼻常发于中年人，发病原因尚未完全明了。严重酒糟鼻患者鼻端肥大、毛囊哆开而形成鼻赘。在诊断酒糟鼻时需要与颜面湿疹、口周皮炎、脂溢性皮炎、痤疮、盘状红斑狼疮等疾病想鉴别，查清病情与损害部分，以免出现误诊的情况。

需与酒糟鼻鉴别的6种疾病

1、颜面湿疹

湿疹会引起颜面多形性皮损。患处剧烈瘙痒，无毛细血管和毛囊口扩张现象，颜面以外的部位也常有湿疹损害。

2、口周皮炎

多见于青年或中年妇女。在嘴角周围皮肤，包括鼻唇沟、面颊、额头等处反复发生淡红色小丘疹、丘疤疹、脓疱等，但口唇周围有一狭窄皮肤带不受侵犯。

3、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎典型皮损为黄红色或淡红色斑片，分布部位较广泛，除面部外，头皮也会有油腻状细碎屑，可有不同程度的瘙痒，毛细血管扩张少见。

4、毛细血管扩张

多由于面部长期使用高效皮质类固醇激素膏如皮炎平软膏等患者，面部有毛细血管扩张、表皮萎缩、弥漫性红斑及多毛等。

5、痤疮

痤疮好发于面部、胸部、后背等皮脂腺丰富的部位，在面部又多见于前额、口鼻周围。主要是内分泌失调，导致皮脂腺分泌的油脂旺盛、皮脂腺导管堵塞，油脂积存在皮肤毛囊皮脂腺中形成粉刺，也就是你看到的“小白疖子”。淤积的皮脂为细菌的繁殖提供了充分的营养，一旦细菌大量繁殖就会引起皮肤毛囊皮脂腺及周围皮肤组织的炎症，这就是你所说的“囊肿”。长期油脂分泌旺盛导致皮肤的毛孔粗大，感染的粉刺、囊肿破溃会遗留萎缩性的瘢痕，造成皮肤粗糙和面部坑坑点点。

6、盘状红斑狼疮

红斑狼疮为一种境界清楚的桃红或鲜红色斑，中央凹陷萎缩，有毛囊角栓，表面常覆有黏着性钉板样鳞屑，皮损常呈蝴蝶状分布。

临床上哪些疾病要和鼠疫相鉴别

腺鼠疫应与急性淋巴结炎、兔热病等鉴别。败血症型鼠 疫需与其他原因所致败血症、钩端螺旋体病、流行性出血热、流 行性脑脊髓膜炎相鉴别。应及时检测相应疾病的病原或抗体，并根据流行病学、症状、体征鉴别。肺鼠疫需与大叶性肺炎、支原 体肺炎、肺型炭疽等鉴别。主要依据临床表现及痰的病原学检查 鉴别。皮肤鼠疫应与皮肤炭疽相鉴别。

怎样预防小儿支气管炎 注意饮食

病从口入，尤其是尚未发育完全的孩子，身体的抵抗能力还不够强，如果饮食不合理或者食物不洁净很容易造成孩子生病，引发肺炎等各种疾病，想要预防肺炎，还要妥善的管理孩子的饮食。